Пришеечный кариес

Причины чувствительности

Зубы могут реагировать болью на механические, химические и температурные раздражители, а это часто является признаком следующих заболеваний:

• кариеса зубов,
• пародонтоза,
• эрозии зубной эмали и пр.

Но иногда выраженные болезненные симптомы появляются и без видимых изменений дентина и эмали.

Врачи часто сталкиваются с системной гиперестезией, возникающей в ответ на сбои в работе организма.

Предрасполагающими факторами в развитии чувствительности зубов могут быть:

• заболевания, которые пациент перенес совсем недавно,
• дефицит витаминов и микроэлементов,
• стрессы,
• нарушением кальциево-фосфорного обмена.

Чувствительность отдельного зуба называется несистемной гиперестезией, обусловленной, как правило, дефектными изменениями дентина или зубной эмали.

Механизм формирования чувствительности зубов достаточно прост: под воздействием негативных факторов эмаль зуба истончается, в результате открываются дентинные канальцы, открывающие путь к пульпе зуба (зубному нерву). Когда пульпа остается в оголенном состоянии, то любой из внешних раздражителей вызывает дискомфорт и боль.

Дефекты зубной эмали вызывают следующие факторы:

• Неполноценное питание, бедное микроэлементами. А также злоупотребление кофе, конфетами и сладкой газировкой, кислыми продуктами, разрушающими защитный слой зуба.
• Зубные пасты, которые имеют в своем составе абразивные элементы, а также жесткая зубная щетка, приводящая к повреждению зубной эмали и атрофии тканей десен, что за собой влечет причину оголения шейки зуба.
• Несоблюдение гигиенических мероприятий ротовой полости и редкое обращение к стоматологу.
• Вредные привычки, связанные с грызением ногтей и сжиманием зубов, приводящим к микротрещинам на зубной эмали.

Повышенная чувствительность зубов на температурные факторы может стать причиной воспаления пульпы.

Воспалительный процесс может возникнуть и после проведения лечения зуба. Боль, не утихающая на протяжении нескольких дней, сопровождаемая отеком десны, указывает на серьезный воспалительный процесс, который необходимо лечить.

Реминерализация зубной эмали и фторопрофилактика

Одним из наиболее результативных средств, используемых для предотвращения поражения зубов кариесом, является применение препаратов с содержанием фтора. Это способствует укреплению зубной эмали и повышению ее устойчивости к влиянию кислот благодаря встраиванию в структуру эмали ионов фтора. Помимо прочего, фтор уничтожает патогенную микрофлору в ротовой полости, что предотвращает появление налета на поверхности зубов. Фторопрофилактика может быть проведена как в кабинете стоматолога, так и на дому.

Профессиональная реминерализация зубной эмали при помощи фтора

Для выполнения профессиональной реминерализации эмали зубов специалисты применяют гели и лаки с содержанием фтора. Их наносят на очищенную зубную поверхность, где они образуют особую защитную пленку на срок около 12 часов. К числу популярных составов относится:

1. Фторлак;
2. Duraphat;
3. Composeal.

Фторлак

Проводить реминерализацию эмали при помощи этих составов рекомендуется до 3 раз в год.

Другим методом фторопрофилактики является применение гелей с содержанием фтора в ходе электрофореза (STAN-GARD, Белагель F). Эти препараты под влиянием электротока производят замену в эмали гидроксильных групп на ионы фтора. Такие гели специалисты наносят при помощи особых кап, длительность процедуры – от 3 до 5 минут. Повтор процедуры осуществляется раз в 6 месяцев.

Методы фторопрофилактики для проведения на дому

Для предотвращения появления и развития зубного кариеса важно обеспечить поступление в организм с пищей необходимого количества фтора. Этого можно достичь путем потребления фторированной воды для питья или препаратов с фторидом натрия в форме таблеток

Суточная доза потребления фтора не должна быть более 2 миллиграммов. Стоит знать: прием препаратов с фтором противопоказан в регионах, где проточная вода отличается высоким содержанием фтора.

Помимо прочего, на дому допустимо использование раствора фторида натрия с целью полоскания ротовой полости. Полоскания выполняются в течение 3 минут после каждой чистки зубов, для этого применяется 0,05% раствор препарата. Раствор 0,2% используется раз в 7 дней.

Почему болит мертвый зуб

Сам по себе мертвый зуб никак не может болеть – за боль отвечает нерв, которого там нет. Но на самом деле полость рта – это сложный механизм, где все взаимосвязано, поэтому боль может отдавать в соседние зубы и мягкие ткани.

Боль сразу после удаления нерва у стоматолога – это нормально. Когда проходит анестезия, чувствительность полости рта повышается, а общее самочувствие человека чуть ухудшается. Боль может продолжаться сутки-двое, снять ее можно обезболивающими препаратами, лучше прописанными стоматологом. Если боль только усиливается, появляются отеки, изо рта начинает неприятно пахнуть – это повод обратиться к врачу.

Еще одна причина боли – некачественное лечение. Система зубных каналов очень сложная и изогнутая, поэтому иногда у врача не получается удалить весь воспаленный нерв. В итоге пульпа все еще находится в зубе, хотя и частично, и формально он остается живым. Обычно боль в этом случае возникает при употреблении холодных, горячих и сладких продуктов, а также при надкусывании. В этом случае зуб требуется перелечить, то есть заново пройти все каналы. Лучше всего делать это у опытного врача, который в своей практике использует микроскоп. Для этого следует обратиться в проверенные стоматологические клиники вашего города.

Некачественное лечение зуба

Еще одна распространенная причина болей в мертвом зубе – аллергия на пломбу. Пломбировочный материал будет соприкасаться со слизистой и тканями зуба, а если ваш организм его не переносит, возникнет отек, боль, температура и сыпь. Лечится это просто – врач удаляет пломбу, прописывает лекарства против аллергии, а затем ставит новую пломбу, уже из другого материала.

Иногда за боль в мертвом зубе принимают боль в соседних зубах. Такое возможно из-за того, что зубы стоят очень плотно, и кариес или пульпит соседнего зуба могут проявляться в виде боли в мертвом соседе. Иногда боль отдает даже на противоположную челюсть.

Давайте теперь рассмотрим строение зубов человека.

Анатомия зуба довольно проста, он состоит из трех частей: коронка, шейка и корень.  Коронка – это часть зуба, которая возвышается над десной, непосредственно эту часть мы все с вами видим невооруженным глазом. В свою очередь она условно делиться на несколько частей: окклюзионная либо жевательная (поверхность, направленная к противоположной челюсти); язычная либо небная (зависит от челюсти); вестибулярная (наружная часть); апроксимальная, она в свою очередь делиться на медиальную (ближнюю) и дистальную (дальнюю).

Корень зуба находится в кости, он является его основой, креплением. Каждый зуб расположен в специальной луночке, она называется альвеолой. Зуб может иметь один, либо несколько корней.

Шейка зуба – место, где коронка переходит в корень. В норме мы ее видеть не должны, она находится под десной.

Гистологическое строение зуба также поделено на несколько частей: эмаль, дентин, цемент, пульпа.

Основной частью любого зуба является дентин. По своему строению дентин очень напоминает строение кости, но намного прочнее за счет хорошей минерализации.

Корневая часть дентина покрыта сверху цементом, который также хорошо минерализован, но является более мягким, нежели дентин.

Между цементом и альвеолярной частью кости находится пространство, которое заполнено соединительной тканью, его называют периодонтом. Он выполняет функцию крепления и амортизатора для зуба, также с его помощью зуб получает полезные питательные вещества.

В коронковой части дентин покрыт эмалью. Зубная эмаль – это наиболее прочная и твердая ткань в человеческом организме,на 95-96% состоящая из неорганических веществ, в большинстве это кальциевые соли. Она выполняет такие функции: защита тела зуба от физических, термических, химических раздражителей, а также обеспечивает функцию откусывания и перетирания пищи.

Сразу, после прорезывания, каждый зуб находится в капсуле, она называется пелликула. Под действием слюны через некоторое время она исчезает.

 Во внутренней части каждого зуба имеется просвет, его еще называют пульповая камера, либо корневой канал. Ее полость заполнена рыхлой тканью – пульпой, она представляет собой сосудистый пучок, переплетенный с нервными волокнами и лимфатическими сосудами. Благодаря пульпе зуб получает нужное ему питание.

Аномалии твердых тканей

Такие патологии бывают трех основных видов:

• Гипоплазия и гиперплазия эмали. Для второй характерно образование отложений на зубной поверхности, для первой – появление на эмали мелоподобных пятен. Постепенно поражаются все зубы, учащаются кариесы, повышается чувствительность зубов
• Несовершенный амелогенез. Эмаль при этом покрывается желтыми или коричневыми пигментными пятнами
• Несовершенный дентиногенез. Зубы становятся желто-коричневыми, быстро стираются и очень чувствительны

Несовершенный дентиногенез

Такие патологии лечатся с большим трудом, и зачастую в итоге единственной мерой остается полное удаление, а затем протезирование.

Лечение чувствительности

Для выбора адекватного лечения нужно определить первопричину гиперестезии. С этой целью врач проводит осмотр, чтобы устранить имеющиеся повреждения зубов:

• дефекты зубной эмали,
• кариеса,
• зубной камень или пульпит.

После чего на зубы наносится специальный реминерализующий препарат, закрывающий микротрещины в эмали.

Высокое содержание фтора в данном препарате способствует снижению чувствительности зуба. Чтобы препарат лучше проник в зубную эмаль, применяется ионофорез – физиотерапевтическое лечение чувствительности зубов, при котором лекарственные растворы поступают с помощью слабых разрядов тока.

Резорбция корней зубов

Прежде всего необходимо поговорить о резорбции корней зубов, если сказать общими терминами — о рассасывании корней. Этот процесс до сих пор полностью не изучен и грозит полной потерей зубов пациента. Длительное механическое воздействие брекет-системой часто приводит к рассасыванию костной ткани зуба

Очень важно, в начале, середине и под конец исправления прикуса делать диагностические снимки и смотреть состояние корней, так как резрбция на начальной стадии проходит совершенно бессимптомно. Лечение резорбции корня сложно, многоэтапно и дорогостоящее.  Достаточно часто мне приходится слышать от пациентов, что врач устанавливает брекет систему без анализа снимка ОПТГ или КЛКТ, без слепков и какой-либо диагностики.  Это грубая, опасная ошибка, так как брекет-система показана не во всех случаях, а её установка на «авось» может привести к неприятным и часто необратимым последствиям

Будте внимательны при выборе специалиста.

Стадии телесной смерти: зачем это нужно знать

Многие думают, что смерть — это момент, когда останавливается сердце и человек навсегда теряет сознание. Но на самом деле, это не моментальное событие, а довольно длительный и деликатный процесс.

Человек устроен так, что надеется на выздоровление близких до последнего. Однако бывают ситуации, когда лучше знать, как долго может прожить пациент со смертельным диагнозом. Зная, что приближается время ухода, у нас есть возможность организовать последние дни и попрощаться. 

Прощание с родными

Также важно знать о скорой смерти пациента не только родным — это важная информация для врачей. Если известно, что человек умрет в течение нескольких дней, нет необходимости подвергать его дальнейшим обследованиям, вмешательствам и лечению

Нужно снять боль, облегчив страдания больного, и дать ему возможность провести последние часы с родными.

Чтобы помочь определить скорую смерть, ученые составили список из восьми клинических признаков, которые, путем простого наблюдения, могут предсказать, что неизлечимо больной раком умрет в течение трех дней.

Лечение пришеечного кариеса

Очень важно обратиться к стоматологу за помощью, пока процесс еще не получил глобального распространения. Грамотный специалист знает, как эффективно лечить это заболевание, чтобы спасти зубы и устранить последствия

На начальном этапе еще можно обойтись без применения бормашины и пломбирования, что позволяет значительно сэкономить бюджет. Методы лечения врач определяет в зависимости от степени патологии и общей клинической картины.  Каждая стадия требует своего подхода к терапии.

Лечение на стадии пятна

В данном случае применяется реминерализующая терапия и дополнительные средства защиты. Врач устраняет с зубов камень и налет, затем накладывает на пораженные участки полосы с содержанием фтора. Этот элемент помогает регенерации слоев эмали и приостановке кариозного процесса. В домашних условиях можно применять для полоскания полости рта отвары трав, растворы фторированной соли и воды, использовать пасты и нити с содержанием фтора.

Как лечить пришеечный кариес поверхностной и средней стадии

На этих этапах врач удаляет поврежденную ткань зуба и шлифует кариозный участок. Завершает процедуру реминерализующая терапия. При необходимости ставится пломба.

Способ лечения глубокого кариеса

На такой стадии заболевания справиться с ним — задача непростая. Лечение состоит из нескольких сеансов. Вот какие манипуляции проводит 
стоматолог:

• Анестезирующий укол. При лечении пришеечного кариеса врач обязательно делает обезболивание, так как область около десны очень чувствительна к действиям.
• Очистка эмали от налета и зубного камня. Это необходимо для того, чтобы инфекция не попала на пораженный участок.
• Подбор цвета материала для пломбирования.
• Удаление кариозной ткани с помощью бормашины.

• Обработка полости антисептиком и адгезивным материалом.
• Пломбирование. Композитный материал наносится слоями, каждый их них подвергается обработке  фотополимеризационной лампой для затвердевания.
• Шлифовка и полировка поверхности зуба. Стоматолог придает поверхности правильную форму, удостоверяется, что достиг корректного прикуса.

Таким образом, проводится лечение каждого кариозного зуба. Процесс может занять длительное время и стоить значительных денег — еще один довод в пользу регулярной профилактики.

Признаки кариеса

Определить, что у шейки зуба начался кариозный процесс, помогает визит к стоматологу, потому важно не пренебрегать плановыми осмотрами. В домашних условиях обнаружить развитие пришеечного (цервикального) кариеса поможет тщательный осмотр зубов

О возникновении патологии свидетельствуют:

В домашних условиях обнаружить развитие пришеечного (цервикального) кариеса поможет тщательный осмотр зубов. О возникновении патологии свидетельствуют:

• возникновение на шейке зуба кариозной полости;
• реакция на раздражители;
• белые пятна на зубе;
• осветление или потемнение эмали в районе шейки зуба.

Появление хотя бы одного из симптомов — повод записаться на осмотр. Затягивать с походом к врачу не стоит: чем серьезнее стадия, тем сложнее лечение.

Стадии пришеечного кариеса

Лечение

Если все профилактические меры оказались неэффективны, и вы обнаружили проблему на стадии пятна, или вовсе средний кариес, лечение заболевания нужно начать незамедлительно.

Стоматологи выделяют следующие этапы лечения кариеса:

1. Тщательную диагностику, иногда с применением рентгена. Выявляется, насколько глубоко поражение, не переросло ли оно в пульпит;
2. Выбирается способ реставрации. Обычно это пломба, при сильном разрушении зуба показаны микропротезы (вкладки или виниры);
3. Проводится обезболивание;
4. При помощи бормашины (либо лазера при слабом поражении) удаляются все пораженные кариесом ткани;
5. Полость подготавливается для установки пломбы, промывается и протравливается;
6. Врач устанавливает пломбу в готовую полость;
7. На последнем этапе пломба окончательно пришлифовывается и полируется.

Обычно все это проводится за одно посещение стоматолога. Также можно провести лечение нескольких рядомстоящих зубов.

Как лечат кариес детям? Для препарирования полости часто используется не бор, а специальная абразивная смесь. Кроме того, деткам часто ставятся более мягкие пломбы – все равно молочные зубы скоро выпадут, и в долговечном пломбировании смысла нет.

Особенности пломбирования кариеса возле десны

Ставить пломбы в области у десен гораздо сложнее, чем при других типах кариеса, — апроксимальном или фиссурном. Это связано с некоторыми факторами, возникающими в процессе работы:

• зона у десен неудобна для пломбирования, особенно на верхних зубах;
• на зону поражения все время попадает слюна, не помогают даже подложенные ватные валики;
• в процессе лечения всегда выделяется кровь, которая также попадает на рабочую зону.

Чем ближе к корню поврежден зуб, тем сложнее его лечить. В связи с тем, что пришеечный кариес чаще всего поражает передние зубы, нужно с особой тщательностью выбирать цвет материала — он должен идеально совпадать с цветом эмали, так как здесь роль играет эстетический визуальный эффект.

Зубные пасты

Лечебно профилактические пасты для чистки зубов насыщают эмаль минералами, защищают зубы от кариозного поражения, подавляют рост патогенной микрофлоры и удаляют мягкий налет.

Зубные пасты с содержанием фтора

Свойство зубных паст, позволяющее защитить зубы от кариеса, связано с тем, что в их состав входит активное вещество олафлур, или аминофторид. Это вещество позволяет ослабить реакцию зубов на раздражители и реминерализовать зубные области, особенно подверженные появлению и развитию кариеса. Фтор встраивается в структуру зубной эмали и удерживает в ней кальций, повышая ее устойчивость перед неблагоприятными факторами. Использование паст с аминофторидом 2 раза в день снижает риск появления кариеса на 50%.

Специалисты перечисляют следующие лечебно-профилактические зубные пасты против кариеса с содержанием фтора:

• Shenseen;
• LACALUT alpin;
• LACALUT fluor;
• SPLAT Siberry;
• SPLAT Арктикум;
• ЭЛМЕКС защита от кариеса.

Использование зубных паст с фтором одобряется специалистами стоматологии только в регионах, где в проточной воде содержание фтора не превышает 1,2 миллиграмма на литр.

LACALUT alpin

Зубные пасты без содержания фтора

Если в проточной воде отмечается достаточный уровень содержания фтора, рекомендуется применять для чистки зубов лечебные пасты, в составе которых отсутствует фтор. Их эффективность обеспечивается высоким содержанием кальциевых соединений и антибактериальных компонентов. Такие пасты используются для чистки зубов 2 раза в день.

Специалисты перечисляют следующие лечебно-профилактические зубные пасты против кариеса без содержания фтора:

• R.O.C.S.;
• PresiDENT Antibacterial;
• SPLAT Blackwood.

Противопоказания к установке коронок из керамики

• Острые системные заболевания — под коронки зубы нужно обтачивать, а в это время организм лучше не подвергать стрессу.
• Беременность — любые вмешательства могут навредить маме и ребенку, тем более что для установки коронок часто требуется обезболивание.
• Воспалительные процессы в полости рта — они могут обостриться.
• Отсутствие жевательных зубов — керамика слишком хрупкая, чтобы вынести высокую жевательную нагрузку. Стоит выбрать металлокерамику или диоксид циркония.
• Выраженный остеопороз — коронка не всегда правильно распределяет нагрузку на кость, что при данном заболевании особенно вредно.

Профилактика поддесневого кариеса

Развитие заболевания провоцируют множество внешних и внутренних факторов. И даже если кариес Вас никогда не беспокоил, меры профилактики помогут предотвратить его возникновение и развитие. Вот какие простые правила рекомендуют соблюдать медики:

• Чистите зубы пастами с высоким содержанием минералов.
• После каждого приема пищи пользуйтесь ополаскивателем и зубной нитью (флоссом) — она поможет эффективно удалить застрявшие между зубов кусочки пищи. Также можно применять ирригаторы для полости рта.
• Через полчаса после еды по возможности почистите зубы. Делать это нужно два раза в день в течение пары минут. 
• Введите в обязательный ежедневный рацион продукты, богатые фтором, кальцием и другими полезными микроэлементами для укрепления эмали, ешьте больше твердых овощей и фруктов.
• Избегайте излишнего употребления сладостей, мучных и кислых продуктов.
• Проводите периодически массаж десен: он улучшает кровообращение в тканях десен, защищает от образования глубоких пародонтальных карманов и скопления отложений в них, что снижает риск образования кариеса у шейки зуба.

Если эмаль тонкая и подвержена быстрому формированию на ней зубного камня, хорошо помогает регулярная ремотерапия — так называется нанесение фторирующих составов на зубы. Процедура уменьшает риск разрушения эмали, улучшает состояние твердых тканей. Для дополнительного укрепления эмали можно периодически принимать специальные витаминные комплексы с содержанием полезных минералов.
Кроме этого, необходимо хотя бы раз в полгода посещать кабинет стоматолога для осмотра зубов. Врач удостоверится, что с ними все в порядке, либо же назначит дополнительную диагностику с помощью рентгенографии. Раз в 6-9 месяцев рекомендовано проводить профессиональную чистку эмали с помощью ультразвука или других методов. В ходе процедуры с поверхности зубов удаляется налет и зубной камень. Она полируется и становится более гладкой, отложения на эмали скапливаются меньше. При проведении чистки врач также может выполнить очистку пародонтальных карманов, если под краем десны скапливается налет, отложения.

Особенно внимательными нужно быть к болевым ощущением в зубах людям, входящим в группу риска по эндокринными заболеваниям. При них зубы нередко поражаются пришеечным кариесом. Лечение должно быть комплексным и системным, чтобы не допустить поражения кариесом корня зуба. Придесневой кариес — опасный патологический процесс, если его запустить, но он успешно лечится на ранних стадиях.

Современная стоматология устраняет кариес разных видов, но бывает и так, что при слишком глубокой стадии болезни некоторые зубы уже спасти не удается. Приходится удалять их и прибегать к различным способам восстановления зубного ряда. Стоит всего лишь внимательно относиться к здоровью полости рта, предпринимая несложные профилактические меры, чтобы не заниматься затем дорогостоящим лечением. При регулярном осмотре у стоматолога Вы сможете вовремя обнаружить проблему и решить ее. 

Фторирование молочных зубов

Фтор является минералом, который жизненно необходим ребенку для нормального роста и развития. Обычно он поступает в организм с водой и едой, однако бывают ситуации, когда фтору ребенка попросту не хватает. А если его будет недостаточно, то в итоге это станет причиной разрушения молочных зубов.

Недостаток фтора в организме можно восполнить многими способами, например, употреблять специальную фторированную соль или препараты фтора в таблетках. Однако зубы лучше всего защитить именно фторированием.

После фторирования молочных зубов их эмаль становится тверже в десять раз, а это намного понижается вероятность заболеть кариесом. Также фторирование увеличивает срок жизни пломб и гарантирует вам, что все молочные зубы малыша выпадут естественным путем и дадут дорогу здоровым коренным зубам.

Шелушение и покраснение кожи у ребенка на ногах, ладонях, лице: причины сухости

Лечение невропатии лицевого нерва

Для лечения используется комбинация медикаментозных и немедикаментозных методов. Как правило, врачи назначают лекарственные препараты из этих групп:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, мелоксикам, нимесулид, диклофенак и другие препараты; необходимы для снятия болевого синдрома и воспаления, устранения отека; применяются при невропатии легкой и средней степени тяжести;
• глюкокортикостероиды: преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон; обладают противовоспалительным действием, снимают отек; используются при тяжелых формах заболевания, а также при неэффективности НПВС;
• мочегонные средства: фуросемид, лазикс; необходимы для устранения отека тканей;
• сосудистые препараты: пентоксифиллин, никотиновая кислота, кавинтон; стимулируют активный кровоток в зоне поражения, улучшают питание тканей;
• метаболические средства: актовегин; необходимы для стимуляции обмена веществ и регенерации поврежденных структур;
• противовирусные и антибактериальные средства при инфекционной природе патологии;
• антихолинэстеразные препараты: нейромидин, аксамон; улучшают передачу возбуждения от нерва к мышце, помогают быстрее избавиться от паралича мимической мускулатуры;
• витамины группы В: мильгамма, комбилипен; стимулируют регенерацию нерва и улучшают проведение импульсов.

Если нейропатия перешла в хроническую форму, и парез мышц сменился их спазмом, назначаются миорелаксанты: мидокалм, карбамазепин, баклофен. Они замещают антихолинэстеразные средства и способствуют расслаблению мускулатуры. При неэффективности этих средств используются инъекции на основе ботулинического токсина.

Медикаментозное лечение дополняется физиотерапией. В остром периоде используются:

• УВЧ;
• воздействие переменным магнитным полем;
• фонофорез с гормонами.

Через полторы-две недели от начала болезни к этим методам добавляются:

• электротерапия (диадинамические токи и т.п.);
• электростимуляция мышц;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• дарсонвализация.

Дополнительный эффект обеспечивается грязевыми аппликациями, лечебными ваннами, иглорефлексотерапией.

В острый период также рекомендуется:

• спать только на боку (на пораженной стороне);
• подвязывать лицо платком для предотвращения растяжения парализованных мышц;
• проводить тейпирование мускулатуры: натягивать мышцы с помощью лейкопластыря (длительность от 30-60 минут до 2-3 часов);
• несколько раз в день наклонять голову в сторону поражения и поддерживать мышцы ладонью; длительность процедуры – 10-15 минут.

После затухания острого воспаления рекомендуется выполнять упражнения лечебной гимнастики для разработки пораженных мышц:

• нахмуриваться и поднимать брови вверх;
• широко открывать и зажмуривать глаза;
• расширять ноздри;
• надувать щеки;
• улыбаться с открытым и закрытым ртом;
• вытягивать губы, задувать воображаемую свечу, свистеть;
• высовывать язык и т.п.

Чем больше пациент будет гримасничать, тем быстрее восстановится мускулатура. В этот же период допустим легкий лечебный массаж для стимуляции кровообращения.

Если в течение 2-3 месяцев лечение не приносит эффекта, врачи рекомендуют воспользоваться хирургическими способами лечения. Используются два типа операций:

• восстановление проведения импульса по нерву:
  • декомпрессия нервного волокна при его сдавливании в канале височной кости;
  • реиннервация: замещение пораженного участка донорским нервом (сегментом подъязычного, диафрагмального или добавочного нерва, а также здоровыми ветвями лицевого);
• пластические операции для устранения косметического дефекта:
  • частичное ушивание век (тарзофазия);
  • подтягивание кожи лица и т.п.

Выбор конкретной методики лечения зависит от формы заболевания, его причины, степени тяжести и уровня поражения.

You are here

Стадии пришеечного кариеса

Пришеечный кариес развивается по такому же сценарию, что и другие разновидности этого заболевания, но намного быстрее. Опишем стадии развития прикорневого кариеса:

• Начальная (стадия белого пятна). Протекает бессимптомно. В области десны или под ней образуется деминерализованный участок эмали. Выглядит он как белое или меловое пятно. Постепенно оно начинает тускнеть, но это сложно заметить невооруженным глазом, особенно если патология локализуется на задней поверхности зуба или на молярах и премолярах. Если она начинается под десной, то обнаружить ее можно только с помощью аппаратной диагностики.
• Поверхностная. Кариозное пятно становится больше и приобретает желтоватый или коричневатый оттенок. Начинаются разрушительные процессы на поверхности зуба. На этом этапе патологический очаг еще не распространился на твердые ткани. Больной может отмечать дискомфорт при употреблении сладкой пищи. Он исчезает сразу после устранения раздражителя. Зачастую человек списывает этот симптом на повышенную чувствительность десен.

• Средняя. Наблюдается поражение твердых тканей. Человек испытывает выраженный дискомфорт, когда ест сладкую, кислую, холодную или горячую пищу. Возможны болевые ощущения. Эти признаки пропадают, стоит только почистить зубы.
• Глубокая. Последняя стадия является запущенной формой болезни. Происходит глубокое поражение дентина. В патологический процесс вовлекается зубной корень и пульпа. Зуб может расколоться на несколько частей или сломаться в области шейки. Больной почти постоянно испытывает болевые ощущения, устранить которые не помогают обезболивающие препараты.

Лечение кариеса может быть разным в зависимости от степени поражения зуба. Метод подбирается индивидуально после диагностики.

Лечение рецессии лазером

В качестве лечения рецессии на ранних стадиях также используют лазерную терапию. Суть процедуры заключается в удалении зубного камня и налета с помощью лазера.

Преимущества такого метода заключаются в аккуратной и безболезненной обработке десен, при которой край формируется самим врачом и имеет аккуратный, с точки зрения эстетики, вид. Благодаря прижиганию кровеносных сосудов и обеззараживанию обрабатываемой области, заживление происходит быстро и без риска осложнений в виде воспалительных процессов.

Так как здесь не предусмотрено вживление мембран или других тканей, а также введение медикаментов, этот способ исключает любую аллергическую реакцию.

Причины возникновения гингивита

Кроме травмирования десны и других факторов, частой причиной возникновения гингивита является скопление микробного налета и наличия зубного камня в виде наддесневых и поддесневых отложений. Такие ситуации возникают при недостаточной и неправильной гигиене полости рта.

Симптомы гингивита могут развиться на фоне общего ослабления иммунитета, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гастрите, язве, диабете, авитаминозе (часто при недостатке витаминов В, С, Е), различных инфекционных заболеваниях, длительном воздействии лекарственных препаратов, например, антибиотиков. Иногда пусковым механизмом развития гингивита служат связанные со стрессами периоды жизни, такие как: увольнение с работы, беременность, менопауза, подростковый возраст. Часто гингивит развивается при обострениях хронических заболеваний у пожилых людей.