Грипп

Содержание:

Рибавирин

Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.

Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.

В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.

Лечение гриппа

Как и любая болезнь, грипп требует серьезного подхода к диагностике и лечению. Самым правильным решением при первых признаках гриппа будет визит в клинику, где при подтвержденном диагнозе врач выписывает больничный лист и назначает прием медикаментов. Самолечение категорически не рекомендуется, особенно если речь идет о пожилых людях и детях, температура у которых держится дольше четырех дней. Поскольку возбудителями гриппа являются вирусы, антибактериальные препараты в лечении гриппа не помогают. Антибиотики назначаются лишь в случае угрозы осложнений, спровоцированных бактериями.

Заболевшие гриппом должны придерживаться постельного режима: ходить на работу, в магазин, в гости чревато не только осложнениями заболевания, но и заражением окружающих. Обычно лечение гриппа проводится в домашних условиях, лишь в опасных для здоровья пациента ситуациях, обращаются к госпитализации.

Профилактика

Неспецифическая профилактика

  • Закаливающие процедуры (обливания, хождение босиком, и др.).
  • Поливитаминные препараты (Ундевит, Гексавит, Витрум, Декамивит и др.).
  • Препараты, укрепляющие иммунитет (Тималин, Продигиозан, Т – активин и др.).

Специфическая профилактика — Виды вакцинЖивые вакциныИнактивированные вакцины1.Цельные вакцины,2.Расщеплённые вакцины (сплит- вакцины)

  • Флюарикс
  • Ваксигрипп
  • Бегривак

3. (субъединичные вакцины):

  • Инфлювак
  • Гриппол
  • Агриппал
  • Флуад

Эффективность вакцин

  • снижают заболеваемость гриппа,
  • уменьшают количество побочных эффектов после гриппа,
  •  облегчают выздоровление и течение заболевания,
  • снижают смертность населения от гриппа.

Экстренная профилактика

  • Применение противовирусного препарата в малых дозах (Ремантадин, по 0,05 г раз в сутки в течении 7 дней). Начинать прием при появлении первого заболевшего в семье или человека из близкого окружения.
  • Оксолиновая мазь 0,25%, 2 раза в день смазывать слизистую носа.
  • Интерферон, в большей степени применяется для экстренной профилактики гриппа у детей. Человеческий лейкоцитарный интерферон выпускается в ампулах в сухом виде. Содержимое ампулы следует растворить в 2-х мл кипяченой воды, и закапывать в нос 2 раза в сутки по 5 капель, на протяжении всего опасного периода возможного заражения.

Лечение

Главным условием эффективности терапии противовирусными препаратами является как можно более раннее начало их приема — не позже 2–3 суток с момента появления первых симптомов. При тяжелых формах заболевания, а также для профилактики, проводят коррекцию иммунитета иммуномодуляторами. Дополнительно рекомендованы постельный режим, обильное питье, молочно-растительная диета. Показателями выздоровления считаются отсутствие повышенной температуры минимум в течение 3 дней, а также патологических изменений в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Грипп — это весьма тяжелое заболевание, чрезвычайно опасное своими осложнениями, поэтому его лечение обязательно должно проводиться под контролем специалиста, особенно лечение от гриппа детей.

Полезные статьи:

Профилактика гриппа

Существует три основных способа предупреждения гриппа: соблюдение правил гигиены, например, мытье рук и уборка, вакцинация против гриппа и противовирусные препараты.

Самый эффективный способ замедления распространения гриппа — не давать распространяться микробам. Всегда принимайте следующие меры:

  • регулярно мойте руки водой с мылом;
  • регулярно протирайте поверхности, включая клавиатуру, телефон и дверные ручки, чтобы избавляться от вирусов;
  • при кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфеткой;
  • по возможности сразу выбрасывайте использованные салфетки.

Прививка от гриппа

Ежегодная вакцинация против гриппа бесплатно проводится для следующих категорий граждан из группы повышенного риска:

  • дети с 6 месяцев и учащимся 1-11 классов;
  • студенты высших профессиональных и средних

    профессиональных учебных заведений;

  • взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.);
  • взрослые старше 60 лет.

Нужно ли мне делать прививку от гриппа каждый год?

Да. Если вы относитесь к группе повышенного риска, вам следует проходить вакцинацию против гриппа каждый год, чтобы она сохраняла свое действие. Вирусы, вызывающие грипп, меняются каждый год, так что грипп этой зимой будет отличаться от прошлогоднего.

Противовирусные препараты

Вам рекомендуется принимать противовирусные препараты для профилактики гриппа в случае, если:

  • многие окружающие вас люди больны гриппом;
  • у вас есть хронические заболевания, повышающие вероятность заболеть гриппом, например, диабет, болезни сердца, легких, почек или неврологические заболевания;
  • вам 65 лет или больше;
  • вы контактировали с человеком, у которого были симптомы похожие на грипп, и можете начать противовирусное лечение в течение 48 часов.

Прививка не обеспечивает полной защиты в следующих случаях:

  • вы не делали прививку с прошлой зимы;
  • вам нельзя делать прививку или вам сделали ее, но она еще не начала действовать;
  • вы сделали прививку против другого штамма гриппа.

Каковы симптомы гриппа у детей?

ОРВИпростудыПроявления гриппа у детей складывается из двух комплексовсимптомов:

  • Общей интоксикации — возникают с первых часов заболевания и нарастают быстро.
  • Поражения верхних и нижних дыхательных путей — присоединяется несколько позднее: обычно на 2-3 день заболевания.

Симптомы общей интоксикации

Повышение температуры тела до высоких цифр и озноб Повышение температуры тела и ознобстановится горячим на ощупь и потеет.одышкаинфекцииГоловная боль, ломота в теле, боль в мышцах и суставахотекВыраженная слабость, разбитость, нарушения сна (сонливость или бессонница), плохой аппетит, тошнота и рвотаПовышенная склонность к кровотечениям из мест инъекций, носа, желудка или кишечника Болезненная чувствительность глаз к свету (светобоязнь)

Симптомы поражения дыхательных путей

Сухость и першение в горле, заложенность носа, боли или сдавливание за грудиной, осиплость голоса  Слезотечение Кашелькашель при гриппе сухой, грубый, надсадный и мучительныйрвотаБоли в мышцах живота Мелкие кровоизлияния в слизистую оболочку полости рта и глаз, кожу лица и шеи

Препараты для лечения гриппа

Препараты для лечения гриппа назначаются в зависимости от сопутствующих симптомов. Антигистаминные препараты показаны при насморке, частом чихании, слезящихся глазах. Противозастойные средства используют при сдавливании головы, дискомфортных ощущениях в носу, ушах. Обезболивающие и жаропонижающие препараты при гриппе помогают снять болевой синдром различной локализации и снизить температуру тела. При гриппе также назначают препараты интерферона, индукторы интерферона, иммуномодулирующие, муколитические, противокашлевые, отхаркивающие, противовоспалительные и противовирусные препараты.

Противовирусные препараты обладают способностью уничтожать вирусы и представлены этиотропными средствами. Применения одних только этиотропных препаратов при эпидемии гриппа недостаточно. Иммуномодулирующие препараты восстанавливают функцию защитных сил организма. Основным показанием к применению данной группы препаратов является инфекционно-воспалительный процесс, который тяжело поддаётся лечению. К препаратам для лечения гриппа относятся следующие:

[], [], [], [], [], []

Адапромин

Препарат принимают внутрь после приёма пищи. При первых же признаках заболевания назначают по 0,2 г один раз в день в течение четырёх дней.

[], [], [], []

Дейтифорин

Принимают внутрь перед приёмом пищи. В первый день заболевания — по 0,1 г три раза, на второй и третий день — по 0,1 г дважды в сутки, на четвёртый день — 0,1 г однократно. В первый день заболевания суточную дозу можно употребить за один приём.

[], []

Ремантадин

Препарат наиболее эффективен в самом начале заболевания. В первый день принимают по две таблетки (100 мг) трижды в день. Можно суточную дозу выпить за один раз (шесть таблеток) или за два приёма (дважды в день по три таблетки). На вторые и третьи сутки заболевания – по две таблетки (100 мг) два раза. На четвёртый и пятый день – по две таблетки (100 мг) один раз в сутки. Курс лечения – пять дней.

Иммустат

Препарат принимают по 200 мг четыре раза в сутки. Интервал между приёмами должен составлять шесть часов. Средняя длительность лечения – от трёх до пяти дней.

Арбидол

По 0,2 г (2 две таблетки) четыре раза в день перед едой. Препарат принимают в течение трёх дней.

[], [], [], [], [], [], [], [], []

Анаферон

Одну таблетку под язык от трёх до шести раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. После наступления улучшений рекомендуется однократный приём препарата в течение восьми-десяти дней.

[], [], [], [], []

Амизон

Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 2 г. Препарат принимают по 0,25–0,5 г (одну-две таблетки) от двух до четырёх раз в день. Курс лечения – от пяти до семи дней.

[], []

Амиксин

Принимают после приёма пищи по 125 или 250 мг (одна или две таблетки) в сутки в продолжение двух дней, затем по одной таблетке с перерывом в два дня. Все дозы приёма препаратов указаны в расчёте на взрослого человека.

[], []

Можно ли заболеть вирусным «комбо»?

Такой вариант не исключен. К сожалению, коинфекция, то есть одновременное заражение разными патогенами, может привести к тяжелым последствиям, так как сразу 2 вируса атакуют одни и те же структуры организма. Сами по себе и грипп, и COVID-19 могут приводить к осложнениям: пневмония, острый респираторный дистресс-синдромом, полиорганная недостаточность. В случае двойного поражения вероятность и тяжесть таких осложнений, естественно, увеличится.

Чтобы снизить риск развития коинфекции, вы можете делать ежегодную прививку против гриппа. Даже если вы все-таки заболеете, вакцина может снизить тяжесть гриппа и риск серьезных осложнений. Но она не защитит от COVID-19. Больше о вакцинации против гриппа можно прочитать здесь.

И конечно же, соблюдение элементарных правил гигиены, рекомендованных ВОЗ, значительно снижают риск заражения. Держите дистанцию, регулярно мойте руки, правильно используйте маски и перчатки, берегите себя и при необходимости обращайтесь к врачу!

С помощью сервиса «НаПоправку» можно сравнить цены и быстро записаться на диагностику коронавирусной инфекции методом ПЦР в Москве и Санкт-Петербурге.

Если не лечиться от гриппа правильно?

В первые дни, заболев гриппом, человек обязательно должен соблюдать постельный режим и пить побольше теплой жидкости, чтобы снять интоксикацию. Иначе (из-за интоксикации, которая происходит из-за вредных разложений вирусных белков) весь организм становится ослабленным, все системы человека плохо функционируют. И тогда может наступить летальный исход из-за притока крови в головной мозг, осложнений при работе легких, недостаточности работы сердца и проблем с сосудами.

Среди списка смертельных осложнений, которые может давать грипп, — синдром Рейне, энцефалит и менингит (инфекционные заболевания головного мозга). Синусит, ринит, отит, бронхит, бактериальные инфекции – все это тоже в списке осложнений из-за гриппа. Кроме того, что органы и системы организма ослаблены, к этому состоянию присоединяется еще и бактериальная инфекция, которая может быть гемофильной, пневмококковой и стафилококковой природы.

[]

Эффективное лечение гриппа

Противогриппозная терапия, начатая в первые тридцать шесть часов с момента появления симптомов заболевания, позволяет существенно сократить длительность течения заболевания и уменьшить риск развития осложнений. Эффективное лечение гриппа заключается в сочетании химиопрепаратов с препаратами неспецифического воздействия либо достигается при использовании только интерферонов и их индукторов и иммуномодулирующих средств, которые обладают противовирусной активностью. Эффективное лечение гриппа обязательно должно быть комплексным. Если вы заболели, потребляйте большое количество тёплой жидкости (чай, молоко, клюквенный морс, травяные отвары). При кашле и насморке используйте одноразовые бумажные салфетки, после чего обязательно мойте руки с мылом. Чаще проветривайте комнату. Принимайте противовирусные препараты и соблюдайте постельный режим.

[], [], [], [], [], []

Правильное лечение гриппа

Каждый здравомыслящий человек, которому небезразлична собственная судьба, услышав от врача диагноз относительно собственного здоровья — грипп, должен, в первую очередь, обеспокоиться вопросом достаточного и адекватного лечения проявленного заболевания, чтобы в дальнейшем не утруждать себя длительным и далеко «не дешевым» лечением после гриппа, то есть полученных осложнений.

Чтобы избежать лечения осложнений после гриппа, следует соблюдать достаточно несложные правила:

  • проходить своевременную (после появления первых симптомов гриппа) диагностику у специалиста;
  • четко следовать назначениям и рекомендациям лечащего врача.

Для лечения гриппа специалистами чаще всего назначаются противовирусные препараты, поливитамины, антигистаминные препараты, жаропонижающие средства, а также препараты для лечения симптомов гриппа (кашель, боли в горле, насморк и пр.).

При лечении гриппа специалисты часто назначают современный противовирусный препарат Деринат. Данное лекарственное средство оказывает противовирусное, репаративное и иммуномодулирующее действия, что способствует скорейшему избавлению от гриппа и снижению риска появления бактериальных осложнений

Специалисты особенно отмечают важность репаративного эффекта Дерината, благодаря которому ускоряется процесс восстановления слизистой носоглотки, повреждённой вирусом, усиливаются её защитные свойства, а значит, снижается риск присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений.Подробнее о препарате можно
прочитать на нашем сайте

Этиотропное противовирусное лечение гриппа

  • Производные адамантана: детям с 1 до 7 лет — 0,2% сироп ремантадина 5 мг/(кг/сут); у детей старше 7 лет — ремантадин 1,5 мг/(кг/сут);
  • Ингибиторы вирусной нейраминидазы: осельтамивир 2 мг/(кг/сут) детям старше 12 лет;
  • Специфический противогриппозный иммуноглобулин, иммуноглобулин человека нормальный показаны при тяжелых и гипертоксических формах гриппа;
  • Интерфероны (интерферон-альфа интраназалыю. интерферон-альфа 2 ректально, интерферон-альфа 2а — внутримышечно при тяжелых формах) и индукторы эндогенного интерферона (арбидол, анаферон детский, кагоцел) и др. На фоне терапии новым отечественным препаратом кагоцел у детей при гриппе и других ОРВИ достоверно сокращаются продолжительность симптомов интоксикации, лихорадки, катаральных явлений в носоротоглотке и основных симптомов стенозирующего ларинготрахеита (бронхита). Кагоцел способствует повышению продукции а- и у-интерферонов в 1,5-2 раза у больных детей с исходно низким их уровнем. Ни в одном случае применения данного индуктора интерферона в клинических исследованиях у детей не было зарегистрировано побочных эффектов и нежелательных явлений, в том числе не отмечалось и обострения аллергопатологии на фоне лечения, в то время как в группе сравнения респираторная инфекция вызывала обострение атопического дерматита. Кагоцел хорошо переносится детьми, сокращает сроки госпитализации и может применяться в педиатрической практике у детей с 6-ти летнего возраста по 1 таблетке три раза в день в течение первых двух дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день в течение последующих 2 дней. Анализ проведенных клинических исследований показал, что кагоцел обладает универсальным действием на инфекционный процесс при вирусных респираторных инфекциях, вне зависимости от их этиологии и клинических проявлений.

[], [], [], [], []

4.Какие типы вирусов гриппа существуют?

Исследователи делят вирусы гриппа на три основные категории: вирусы гриппа типа А, В и С. Все три вида вирусов гриппа могут мутировать и видоизменяться в новые штаммы. Вирус гриппа типа А мутирует очень часто, и каждые несколько лет появляется новый штамм. Это означает, что у вас никогда не сможет развиться постоянный иммунитет к гриппу. Даже если ваш организм выработает антитела к вирусу гриппа в течение одного года, эти антитела вряд ли смогут защитить вас от нового штамма вируса гриппа в следующем году.

Мутации гриппа типа А обычно и вызывают большие эпидемии гриппа каждые несколько лет. Тип В гриппа встречается реже, и обычно вызывает менее серьезные случая гриппа. Тем не менее, эпидемии гриппа из-за вируса гриппа типа В происходят в среднем каждые 3-5 лет.

Тип гриппа С вызывает инфекцию, но не типичные симптомы гриппа

Стоит также отметить, что в некоторых случаях создаются благоприятные условия для мутации вируса гриппа и передачи его к птицам и животным. Например, такая ситуация связана с появлением свиного гриппа. Им заболевают свиньи, и свиной грипп опасен тем, что различные штаммы вируса вновь могут мутировать и передаваться человеку воздушно-капельным путем.

3.Симптомы гриппа у детей

Типичные симптомы гриппа у детей включают повышение температуры тела до 40 градусов, озноб, боль в мышцах, головную боль, боль в горле, сухой кашель и просто плохое самочувствие. Грипп у детей может сопровождаться рвотой и болями в животе. Симптомы гриппа у детей обычно длятся три-четыре дня, но кашель и слабость могут сохраняться еще в течение двух недель после болезни.

Симптомы гриппа у младенцев и маленьких детей могут быть похожи на другие инфекционные заболевания, в том числе инфекции дыхательных путей – круп, бронхит или пневмонию. Боль в животе, рвота и понос достаточно часто встречаются при гриппе у маленьких детей. Рвота обычно бывает сильнее, чем понос. Кроме того, у ребенка может повышаться температура и наблюдаться общая раздражительность.

Профилактика гриппа

Одним из наиболее важных профилактических мероприятий является изоляция больного от здоровых людей. Но в реалиях социальной жизни этот пункт для современного человека одним из самых трудноисполнимых. Население планеты стремиться к финансовой стабильности и самостоятельности, поэтому не выйти на работу, пропустить коллегию, совещание,  деловую встречу – совсем не вариант. Как следствие больной человек идёт и заражает в коллективе всех восприимчивых к вирусу людей.

Конечно, неплохим вариантом может стать профилактика специфическими противовирусными препаратами. Но они имеют свои недостатки, о чём было сказано выше, в разделе «Лечение гриппа». Кроме того не факт, что социализированный человек заподозрит в первые два дня то, что у него грипп, а не просто какое-то ОРЗ. А по прошествии двух дней препарат уже неэффективен.

Таким образом, самым доказательным методом профилактики является вакцинация. В своем составе вакцины могут содержать живой, но ослабленный вирус гриппа, либо инактивированный (убитый) вирус или его компоненты (антигены). Живая вакцина создает самый стойкий иммунитет, но практически не используется в связи с тем, что тяжело переносится организмом, противопоказана при снижении иммунитета и имеет множество противопоказаний.

Сегодня для профилактики гриппа используются инактивированные гриппозные вакцины – Гриппол плюс, Инфлювак, Ультрикс, Ваксигрипп – препараты, которые имеют в своем составе антигены вирусов гриппа актуальных подтипов (в данный момент тип А  – штам Н1N1, тип А – штам Н3N2 и один антиген вируса гриппа В).

Инактивированные вакцины легко переносятся организмом и разрешены для использования при снижении иммунитета. Используют три вида инактивированных гриппозных вакцин: цельновирусные, сплит-вакцины (расщеплённые) и субъединичные вакцины. В среднем эффект после инактивированной вакцины наступает через 10 дней и сохраняется около года.

WHO: Influenza, an Unpredictable Threat

Использованные материалы

  • http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/virology_laboratories_and_vaccines/influenza_virus_infections_humans_feb14.pdf – общин данные ВОЗ о гриппе.
  • http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/259233/1/WER9241.pdf Резюме 9-го совещания рабочей группы РТ-ПЦР ВОЗ по выявлению и подтипированию вирусов гриппа.
  • http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/2017_10_16_surveillance_update_300.pdf – исследования Национальных центров гриппа.
  • http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/201709_qanda_recommendation.pdf – рекомендуемый ВОЗ состав вакцин на 2018 год.
  • http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/201709_zoonotic_vaccinevirusupdate.pdf – антигенная характеристика зоонозных вариантов гриппа.
  • Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3 т. – К.: Здоровье, 2000. – Т. 1. – 904 с.
  • Голубовская О. А. Инфекционные болезни. – К.: ВСВ «Медицина», 2012. – 728 с. + 12 с. цвет. вкл.

Антибиотиками невозможно вылечить грипп и ОРВИ

Многие из нас слышали мнение о том, что антибиотики способны справиться с любым вирусом. Поэтому начинают принимать антибиотики при простуде и гриппе. Такое лечение не дает результатов по причине того, что на вирусы, включая вирусы гриппа, антибиотики не оказывают никакого воздействия. Главным высокоэффективным фактором выздоровления является крепкий уровень иммунитета человека.

Важно понимать, что лечение гриппа антибиотиками бесполезно. Появлению признаков простуды и гриппа способствуют вирусы, а антибиотики воздействуют исключительно на бактерии

Следует знать, что бактерии представляют собой микроорганизмы самого примитивного строения, если сравнивать их с клетками растений и животных. В переводе с латыни, понятие «вирус» означает «яд». Это сложный генетический элемент, состоящий из нуклеиновых молекул, который воспроизводится внутри клеток живых организмов. Инфицированием называют процесс внедрения вируса в клетки. Другими словами, бактерии и вирусы имеют совершенно различную природу. Антибиотики уничтожают бактерии и никакой угрозы для вирусов не представляют.

Принимая антибиотики без имеющихся на то показаний, человек снижает иммунитет и провоцирует серьезные осложнения гриппа.

При самолечении, использование и прием антибиотиков связано с опасными для здоровья последствиями. Действительно, в некоторых случаях, гриппующим пациентам назначаются антибиотики. Однако. это эффективно при осложнениях после заболевания. Нередки случаи, когда серьезно ослабленный вирусом гриппа организм атакуют бактерии, являющиеся причиной спектра осложнений. При подобном течении клинической картины рекомендовано лечение антибиотиками.

Диагностика

Диагностика гриппа основана на оценке клинических критериев болезни, анализа эпидемиологических данных и лабораторных методов исследования.

Важным признаком появления возможных бактериальных осложнений является повторный подъём температуры, усиление кашля, ухудшение общего состояния после начавшегося улучшения – обычно, на 4-5-й день заболевания. В этом случае необходимо проведение дополнительных обследований – общего анализа крови, рентгенологического исследования грудной клетки и придаточных пазух носа и др.

Инструментальные методы исследования применяются для диагностики осложнений инфекционного процесса.

Обязательным элементом диагностики является сбор и оценка эпиданамнеза: в каком населенном пункте проживает пациент, как давно, откуда приехал, каким видом транспорта; не было ли в доме гостей с других регионов; пребывание в организованном коллективе (школа, детские сады); проживание в общежитии, воинской части и др.; контакт с больными ОРВИ; наличие схожих симптомов у контактных лиц.

Для диагностики ОРВИ основополагающим является наличие катаральных изменений слизистой оболочки носа и ротоглотки. Для диагностики гриппа необходимо наличие минимум двух из ниже перечисленных симптомов при интоксикационном и катарально-респираторном синдромах:

  • Интоксикационный синдром: быстрое повышение температуры тела выше 38 °С, а также гектическая температура (быстрые подъемы и спады) или стабильно высокая температура (выше 38,5 °С) более трех суток; озноб; головная боль, преимущественно в лобной области, боль в глазах.
  • Катарально-респираторный синдром: сухой надсадный кашель; саднение по ходу трахеи; першение в горле.

При гриппе возможно развитие острой дыхательной недостаточности: приступы непродуктивного кашля, одышка, боль в грудной клетке, цианоз (синюшная бледность) кожи и слизистых, появление прожилок крови в мокроте, снижение насыщения крови кислородом.

Специфические лабораторные исследования направлены на типирование вирусов гриппа (А, В, С) в различных биологических материалах – кровь, мазки из ротоглотки. Биохимический анализ крови и мочи применяются для оценки текущего состояния и оценки тяжести заболевания.

При тяжелом течение гриппа в крови возможно повышение активности трансаминаз – ферментов печени (АСТ и АЛТ), увеличение содержания мочевины, креатинина (продукты распада белков), билирубина.

Дифференциальная диагностика проводится с другими острыми респираторными заболеваниями.

Основные используемые лабораторные исследования:

  • Клинический анализ крови (скорость оседания эритроцитов повышена, нормоцитоз или лейкопения – снижение уровня белых клеток крови).
  • Клинический анализ мочи (при неосложненном течении ОРВИ не должно быть изменений).
  • Биохимический анализ крови (включая кислотно-основное равновесие).
  • Антитела к вирусу гриппа (IgM/IgG).
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция для определения генетического материала вируса) РНК — Influenza virus (вирусы гриппа) А, A/H1N1pdm2009 («свиной грипп») и В в смывах полости носа, ротоглотки, аспираты из трахеи, бронхоальвеолярный лаваж, аутоптаты легких, трахеи и селезенки (у умерших)
  • Инфлюенца А+B (Influenza A+B, грипп), антигенный тест для выявления антигенов (чужеродных организму белков вируса).

Дополнительные используемые лабораторные исследования:

ПЦР-исследования в целях дифференциальной диагностики: респираторно-синцитиальный вирус (hRSv), РНК; метапневмовирус (hMpv), РНК вирус парагриппа 1 (hPiv-1), РНК вирус парагриппа 2 (hPiv-2), РНК вирус парагриппа 3 (hPiv-3), РНК вирус парагриппа 4 (hPiv-4), РНК коронавируса (hCov NL-63, 229E, Covid19), РНК коронавирусы (hCov HKU-1,ОС 43), РНК риновирус (hRv),РНК аденовирусы гр. В, С, Е (hAdv), ДНК бокавирус (hBov).

Обязательные инструментальные исследования:

  • Цифровая флюорография или рентгенография легких или КТ легких (при подозрении на пневмонию);
  • Рентгенография или мультиспиральная компьютерная томография придаточных пазух носа (при подозрении на синусит);
  • Пульсоксиметрия (определение насыщения крови кислородом);
  • ЭКГ (при наличии кардиальных симптомов);
  • Риноскопия – осмотр полости носа (при необходимости).

Лечение гриппа при лактации

Лечение гриппа при лактации, как и в период беременности, следует проводить с особой осторожностью. При тяжёлом течении заболевания без приёма лекарственных препаратов не обойтись, но, конечно, далеко не все медикаментозные средства разрешены во время кормления грудью

По назначению врача возможен приём противовирусных препаратов на основе интерферона. Для снижения температуры можно выпить парацетамол. При гриппе обязательно нужно пить тёплый чай с медом, малиной, лимоном или молоко. Горло можно полоскать водным раствором соды и соли, отваром ромашки. Регулярно следует проветривать помещение, чтобы очистить воздух от скопившихся в нём вирусов. При гриппе также необходимы отдых и постельный режим. В тяжёлых случаях медикаментозное лечение гриппа при лактации является показанием для прерывания процесса кормления.

Что такое Грипп —

Грипп — острое респираторное заболевание вирусной этиологии, протекающее с явлениями общей интоксикации и поражением респираторного тракта. Относится к воздушно- капельным антропонозам.

В настоящее время грипп является самым распространенным инфекционным заболеванием. В короткие сроки охватывает огромные массы населения. Ежегодно регистрируется подъем заболеваемости, связанной с наиболее вирулентным и контагиозным вирусом А. Раз в 3-4 года наблюдается увеличение количества больных гриппом В. Вирус гриппа С вызывает спорадические заболевания или вспышки в детских коллективах. Восприимчивость к гриппу, по-видимому, абсолютная. Существует мнение, что человек имеет слабый ген иммунного ответа в отношении гриппа и гриппоподобных заболеваний. В связи с типоспецифическим иммунитетом появление новых мутантных форм вируса обуславливает преодоление коллективного иммунитета, выработавшегося после предыдущей эпидемии гриппа.

Наиболее подвержены гриппу и другим формам ОРВИ лица с признаками вторичного иммунодефицитного состояния. К развитию иммунодефицита приводят переохлаждение, отрицательные стрессовые ситуации, нервные потрясения, эмоциональные и физические перегрузки, злоупотребление алкоголем, работа в поле СВЧ.

Сезонность: с ноября по март, так как вирус гриппа лучше сохраняется при умеренно низких температурах и повышенной влажности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector