Окситоцин при родах, как стимуляция: что за препарат и последствия его применения

Содержание:

Миома: лечение кровотечения

Универсальным методом лечения кровотечение при миоме матки для всех небеременных женщин является лечебно-диагностическое выскабливание полости органа. Вмешательство проводится с использованием кратковременного наркоза, в условиях стационара. При помощи ЛДВ останавливают кровотечение при миоме, убирают пораженный отторгнутый слой эндометрия. Изъятые ткани отправляются на гистологическое исследование.

Лечение кровотечения при миоме матки определяется результатами обследований и анализов. Оно может состоять из:

  • гормонотерапии для уменьшения размеров узлов и подготовки к операционному вмешательству;
  • консервативной миомэктомии, то есть удаления опухоли без удаления матки;
  • эмболизации артерий, проходящих через матку для перекрытия кровотока в области миомы и ее дальнейшего регресса;
  • гистерэктомии – полного удаления матки, как одного из самых крайних методов борьбы с кровотечением. Только по жизненно важным показаниям;
  • приема гемостатических препаратов на основе транексамовой кислоты, витамина К внутримышечно или перорально. Используются также препараты, усиливающие свертываемость крови;
  • в качестве дополнения при переводе из стационара на амбулаторное лечение под контролем лечащего врача можно также принимать травяные сборы, в  основе которых боровая матка, красная щетка, крапива двудомная и другие растения с кровоостанавливающим действием. 

Мнение эксперта

Может наблюдаться кровотечение после удаления миомы. В этом случае следует обратиться к врачу и оперативно начать лечение. Чаще всего, причиной таких кровотечений являются сопутствующие патологии.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Операционное удаление миомы матки

Роль гормона окситоцина при беременности и родах

Окситоцин синтезируется гипоталамусом как в женском, так и в мужском организмах. Однако именно в женском он производится в большем количестве, поскольку участвует в физиологическом процессе — без него невозможны беременность и роды. На протяжении всей гестации уровень гормона окситоцина остается условно стабильным, а вот перед самыми родами его концентрация резко повышается. Именно окситоцин дает старт родовой деятельности — запускает сократительную активность гладкой мускулатуры матки.

Окситоцин относится к тем биологически активным веществам, которые зависят от фазы дня — доказано, что уровень гормонов повышается именно в ночное время, а днем может снижаться. Поэтому схватки чаще всего начинаются в темное время суток. С этой особенностью синтеза гормона также в некоторых случаях связывают вторичную слабую родовую деятельность у женщин — ослабевание схваток после перемещения женщины в ярко освещенный родильный зал.

Высокий уровень гормона окситоцина во время беременности может быть опасным, поскольку может спровоцировать преждевременные роды.

А, может, как-нибудь без окситоцина?

Возможно, один из самых распространенных страхов будущих мам – после стимуляции родов окситоцином пострадает здоровье ребенка. Но, будем честны, проблемы вызывает не окситоцин: если возникла необходимость применения препарата, значит, в родах уже что-то пошло не так. Искусственная стимуляция – это попытка решить эти проблемы и избежать оперативного родоразрешения. Конечно, такое вмешательство хуже, чем задуманный природой механизм родов, но гораздо лучше, чем ничего.

Можно ли обойтись немедикаментозной стимуляцией? Иногда это получается.

  • Во-первых, схватки могут усилиться после прокола плодного пузыря.

  • Во-вторых, иногда родовая деятельность начинается после полового акта или физической активности. Наверняка вы слышали «бабушкины» советы: помыть полы, походить по лестнице, а еще – принять контрастный душ. Иногда это срабатывает, но всерьез рассчитывать на эти методы не стоит.

Последнее, о чем хочется напомнить: окситоцин – это не только стимулятор схваток, как вы помните, это еще и «гормон доверия». Сколько бы его ни выделилось в процессе родов, его точно хватит, чтобы вы сразу ощутили прилив невероятной по силе материнской любви, а ваш ребенок – безграничного доверия к маме. Сосредоточьтесь на этих ощущениях, а не на мыслях об «идеальных» родах. Со стимуляцией или без, но вы теперь мама, а это главное!

26.12.2018
Подготовила Алена Новикова

  
  для беременных, витамины, БАДы и лекарства, кесарево сечение, подготовка к родам  Другие статьи автора

Что точно известно об окситоцине?

«Гормон объятий» прежде всего выполняет четкие физиологические функции. Основная его задача — способствовать продолжению рода. Окситоцин вырабатывается у людей и животных, однако сила его действия может варьироваться в зависимости от генетики. Исследования Оксфордского университета показали, что вещество выбрасывается в кровь при оргазме как у мужчин, так и у женщин. В первом случае гормон способствует быстрому движению сперматозоидов. Во втором — стимулирует мышечные сокращения, помогая мужским половым гормонам достичь своей конечной цели, яйцеклетки [].

Спустя девять месяцев окситоцин провоцирует схватки. В частности, стимулирует сокращения матки. Именно поэтому врачи могут вколоть его женщине во время родов. По той же причине повышенный уровень гормона опасен на первых сроках беременности. В дальнейшем окситоцин играет важную роль в процессе лактации, а также помогает наладить психологическую связь между матерью и ребенком. Так или иначе, гормон действительно связан с процессами, которые вызывают приятные эмоции.

Как определить патологические выделения после родов

Процесс нарушения естественного отхода послеродовых выделений называют лохиометрия. Она появляется как и у тех, кто рожал естественным путем, так и у тех кому проводили кесарево сечение. Лохиометрия после кесарева встречается чаще, так как матка плохо сокращается и находится в слабом тонусе.

Без лечения, накопленные отходы в матке могут провоцировать серьезные воспалительные процессы.Определить болезнь можно по следующим симптомам:

  • По раннему окончанию выделений.
  • По тянущей боли внизу живота.
  • По повышению температуры тела.

Гинеколог может проверить при ручном осмотре увеличена ли матка. При пальпации ощущается болезненность, сам орган становится на ощупь как тесто. Для точной постановки диагноза назначают вагинальное УЗИ.

Что такое миома и почему она кровит?

Опухоль, которую называют миомой, состоит из клеток соединительной ткани и гладкой мускулатуры. Она зарождается глубоко в тканях и до определенного момента представляет собой небольшой узел, никак не выделяющийся на внутренней или внешней поверхности пораженного органа. Как только размер начинает увеличиваться, опухолевое образование может оказаться как в полости матки, так и за ее пределами — на внешней стороне. Ее расположение определяет вероятность развития маточного кровотечения. Выделения появляются, как правило, если миома «ушла» в матку. Помимо локализации опухоли, на появление кровяных выделений влияют:

  • размеры лейомиомы — при небольших размерах до 2,5 см, появление крови маловероятно, только если речь не идет о подслизистых образованиях на ножке;
  • разнообразие патологии в анамнезе, например, развитие эндометриоза, наличие полипов или гиперпластических процессов эндометрия;
  • состояние здоровья и самочувствие пациентки, заболевания крови.

Требующим экстренной госпитализации и вмешательства маточным кровотечением признается кровопотеря в объеме более 80 мл. 

Скорая медицинская помощь при кровотечении

Добавьте в рацион продукты, снижающие уровень кортизола

Питание влияет не только на обменные процессы в организме, но и на уровень кортизола. Некоторые продукты, например, сахар, способны повышать количество гормона стресса.

За передачу сигналов нервной системе и управление настроением отвечают химические вещества нейромедиаторы. А за их производство отвечают гормоны и еда.

Как уменьшить кортизол с помощью питания

Снизить уровень гормона стресса помогают продукты, богатые полифенолами. Например, долгосрочная польза для здоровья от употребления зеленого чая доказана научно — употребление всего лишь полстакана в день снижает риск развития депрессии и деменции.

Употребление продуктов из таблицы ниже поможет контролировать уровень гормонов стресса:

Еда Напитки
Бананы Черный чай
Темный шоколад Зеленый чай
Растительные волокна Пробиотики (йогурт)
Пробиотики (квашеная капуста) Вода

Следует помнить, что заедание стресса приносит лишь временное облегчение и может привести к нарушению пищевого поведения, набору лишнего веса и проблемам с сахаром в крови. Во время стресса старайтесь отдавать выбор продуктам, содержащим растительные волокна — клетчатка надолго обеспечивает чувство сытости и регулирует уровень сахара в крови.

Регулярное употребление сахара связано с длительным высоким уровнем кортизола, и ассоциируется с более высоким риском заболеваний сердца у мужчин с избыточным весом.

Пробиотики

Микробиота кишечника содержит триллионы бактерий, которые полезны для вашего здоровья. Они укрепляют слизистую оболочку кишечника, борются с воспалением, регулируют иммунную систему и даже психическое здоровье

Вот почему важно заботиться о составе бактерий кишечника

Среди обитателей микробиоты кишечника — пробиотические бактерии, которые снижают уровень кортизола и, соответственно, стресса. Среди них бактерии Lacticaseibacillus rhamnosus и L. farciminis.

Продукты с пробиотиками помогают поддерживать численность полезных бактерий кишечника. Кисломолочные напитки как кефир и йогурт, а также ферментированные продукты, например, кимчи, содержат определенные штаммы пробиотических бактерий. Они помогают снизить уровень кортизола, вызванный стрессом. Исследования показывают, что один штамм Lactobacillus — L. Plantarum 299v снижает стресс при экзамене у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК).

С помощью Теста микробиоты Атлас можно узнать о бактериальном разнообразии кишечника, а также оценить уровень пробиотических бактерий.

Коррекция нарушений: преэклампсия, эклампсия и HELLP-синдром

Преэклампсия — это генерализованное повреждение эндотелия (ССВР), сопровождающееся СПОН, в основе которого лежит увеличение проницаемости сосудистой стенки, гемодинамические нарушения и связанные с этим расстройства. По классификации Всемирной организации здравоохранения преэклампсия — это состояние, при котором после 20 недель беременности развиваются АГ, отеки и протеинурия. Гипертонию, возникшую до 20 недель беременности и ранее, считают хронической (чаще это ГБ). Гипертония, развившаяся позже, является проявлением гестоза и характеризуется генерализованным повреждением эндотелия. Протеинурия и/или отеки, появившиеся в срок до 20 недель беременности, чаще являются следствием хронической АГ или заболеваний почек. Однако около 20% женщин с преэклампсией и эклампсией имеют САД

Эклампсия — это СПОН, характеризующийся однократным или многократным появлением судорог (не имеющих отношения к другим мозговым заболеваниям) у больных с преэклампсией во время беременности, родов или в течение 7 суток послеродового периода. Основной причиной развития судорог является ишемия мозга, обусловленная дисфункцией сосудистой стенки. Отек мозга у беременных с эклампсией выявляют редко, чаще он ят-рогенного (нерациональная инфузионно-трансфузионная терапия) или вторичного (аноксия во время судорог) происхождения.

Для того чтобы диагностика АГ была объективной, а лечение оптимальным, необходимо строгое соблюдение правил измерения АД. АД должно измеряться в покое троекратно с интервалом в 1 мин (средняя цифра близка к истинной) на верхних и нижних конечностях (диагностика АКК) в положении на левом боку. Необходим правильный подбор манжеты и регистрация ДАД.

Протеинурией называют потерю 300 мг белка в суточной моче или более 1 г/л в любой порции.

Отеки встречаются у 80% здоровых беременных и часто обусловлены синдромом АКК (поэтому необходима комплексная оценка).

Акушерам хорошо известна безотечная форма преэклампсии, крайне неблагоприятная в прогностическом плане. В связи с этим необходима оценка дополнительных критериев, к которым относят тромбоцитопению, нарушения зрения и функции почек (уменьшение фильтрации, преренальная олигурия), появление неврологической симптоматики.

Уменьшение количества тромбоцитов до150х103/мли менее выявляют у 30% беременных с преэклампсией. 15% беременных женщин с тяжелой преэклампсией (часто с развитием HELLP-синдрома) имеют выраженную тромбоцитопению — 100 х 103/мл и менее.

Нарушение ауторегуляции и проходимости сосудов головного мозга (дисфункция САС и повреждение эндотелия) приводит к его ишемии, что служит причиной зрительных расстройств (диплопия, фотофобия и т.д.) и появления неврологической симптоматики. У 80% беременных с эклампсией головная боль предшествовала развитию эклампсии. Неврологическая симптоматика может быть проявлением гипогликемии, нередко осложняющей преэклампсию.

HELLP-синдром — это форма тяжелой преэклампсии и вариант СПОН (с частым развитием ДВС), развивающийся преимущественно у многорожавших женщин, характеризующийся высокой материнской (до 75%) и перинатальной (79 : 1000) летальностью. Ранние признаки синдрома — тошнота, рвота, боли в эпигастрии и правом подреберье, выраженные отеки. Лабораторные изменения появляются задолго до описанных жалоб. Важным является определение активности ЛДГ, отражающей степень повреждения гепатоцитов и выраженности гемолиза. Соотношение АЛТ и ACT при HELLP-синдроме составляет около 0,55. Следует отметить, что в отличие от тяжелой преэклампсии при HELLP-синдроме основные лабораторные изменения достигают максимума через 24-48 ч после родов. Развитие синдрома может сопровождаться грозными осложнениями: ДВС (21%), отслойкой плаценты (16%), ОПН (7,5%), отеком легких (6%), образованием подкапсульных гематом и разрывом печени, отслойкой сетчатки (0,9%).

Нормальная длительность лохии

Когда закончатся выделения после родов в норме? Как правило, через 6 недель или 8 недель. На этот срок ориентируются все гинекологи.

Стоит помнить, что каждый организм индивидуален и эти сроки условны. Каждая женщина восстанавливается после родов в своем темпе. Если через 3 недели после родов кровянистые выделения все еще идут, то боятся нечего, все в пределах нормы. Допустимый срок длительности лохии — 9 недель.Женщине нужно контролировать выделения, их цвет и запах. Должны насторожить не только продолжительность выделений, но и их быстрое завершение. Не все части плаценты могут выходить самостоятельно, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическая чистка.

Остатки эндометрия в полости матки приведут к воспалению. Поэтому не нужно радоваться быстрому окончанию лохии.

Последствия маточного кровотечения: в чем опасность?

Самым большим риском при обильном кровотечении при миоме является развитие анемии или малокровия. Серьезная кровопотеря, интенсивность кровотечения могут привести даже к летальному исходу. 

Еще один риск, который может развиться при маточном кровотечении — это болевой шок. Как только интенсивность боли превышает болевой порог, возможно развитие шокового состояния, смертельно опасного для женщин, перенесших инфаркт, страдающих сердечной недостаточностью и другими сопутствующими заболеваниями, совокупность которых также может вызвать остановку сердца.

Анафилактический шок — еще один немаловажный момент, который следует учесть при купировании маточного кровотечения. Строго следите за тем, чтобы в списке используемых для лечений препаратов не оказались лекарства, на которые ваш организм реагирует аллергическими проявлениями.

Кроме того, наличие крови в полости матки и во влагалище может стать причиной развития бактериальной инфекции, особенно при недостаточном соблюдении правил гигиены. 

Гигиена при миоме матки

Кому не делают инъекции окситоцина

Список противопоказаний к применению окситоцина обширен.

  • Во-первых, любое отклонение положения ребенка от затылочного предлежания, которое может привести к осложнению родов.

  • Во-вторых, любые проблемы с плацентой – полное или частичное предлежание, частичное отслоение, выпадение петель пуповины.

  • В-третьих, травмированная матка, например, с рубцами от предыдущей операции кесарева сечения.

  • В-четвертых, несоответствие размеров плода и таза матери.

Крайне редко окситоцин используют при многоплодной беременности.

При использовании окситоцина врач старается так подобрать дозировку, чтобы схватки по длительности и частоте соответствовали естественным, поэтому скорость введения лекарства варьируется. Если родовая деятельность стабилизируется, дозу снижают до минимальной, поддерживающей необходимую частоту схваток.

При использовании окситоцина врач непрерывно контролирует сердцебиение ребенка. Каждая схватка – это спазм матки, во время которого ухудшается кровоснабжение малыша. Если искусственно вызванные схватки вызывают гипоксию – нехватку кислорода, отражающуюся на частоте сердцебиения малыша, — то врач может принять решение о прекращении стимуляции и экстренном оперативном родоразрешении.

Гигиена при лохиях

В послеродовом периоде женщине стоит уделять внимание личной гигиене. Придется отказаться от агрессивных моющих средств, так как они могут серьезно нарушить микрофлору влагалища

Лучше выбирать специальное мыло для интимной гигиены.

В его составе не должно быть:

  • парабенов;
  • силиконов;
  • Лаурет сульфата натрия.

Лучше отдать предпочтение мылу из натуральных ингредиентов. Гигиенические процедуры нужно проводить дважды в день.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Уделяйте внимание качеству сна

Человеку, который хорошо выспался, легче справляться с влиянием стресса и неприятными ситуациями. Но не только качество и продолжительность сна влияют на уровень кортизола. То, во сколько вы ложитесь спать и просыпаетесь тоже играет роль. Исследования показывают, что у людей, которые работают в ночную смену и спят днем, чаще наблюдается повышенный уровень кортизола.

Сменная работа в возрасте до 40 лет связана с более высоким индексом массы тела (ИМТ) и повышенным уровнем кортизола.

Кортизол может быть повышен из-за недостатка сна, особенно вечером после недосыпания. За выработку кортизола отвечает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система. При появлении угрозы для организма часть мозга гипоталамус синтезирует особые вещества, которые отправляются в мозговой придаток гипофиз. Он в свою очередь посылает сигнал в надпочечники. В ответ кора надпочечников вырабатывает кортизол, часть которого снова попадает в мозг, влияя на процессы мышления. Такая взаимосвязь мозга и почек называется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось.

Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось также отвечает за регулирование циклов сна. Активировать работу оси может стресс, болезнь или плохое питание. В последствии это может ухудшить ваш сон и повысить кортизол.

Гигиена сна — один из решающих факторов в его качестве. Постарайтесь создать условия, в которых количество шума и света будет минимальным. В этом помогут плотные шторы, маска для глаз, беруши.

Советы по улучшению качества сна для снижения уровня кортизола:

  • Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время
  • Регулярно стирайте постельное белье и одежду для сна — свежий запах помогает телу расслабиться
  • Старайтесь не использовать устройства, излучающие голубой свет (телевизор, телефон, планшет) за 2–3 часа до сна
  • Избегайте кофеиносодержащие напитки во второй половине дня
  • Избегайте чрезмерные силовые и кардионагрузки за два часа до сна.

Что такое окситоцин

Окситоцин — гормон, вырабатываемый гипоталамусом, после образования транспортируется в заднюю долю гипофиза, где депонируется и поступает в кровь. Количество гормона в крови не сильно меняется во время менструации и беременности, но максимума его концентрация достигает в последний месяц беременности, особенно по ночам (это объясняет тот факт, что большинство малышей рождаются ночью).

Во время родов окситоцин учащает сокращение матки, отвечает за раскрытие шейки, наступление схваток, отход последа и возвращение матки к нормальным дородовым размерам, а после родов контролирует выработку пролактина, который отвечает за лактацию или выработку молока. Назначают гормон для облегчения родовой деятельности, а в последующем для нормализации грудного вскармливания.

Действие на организм

Стимулирующая функция окситоцина для сокращения матки:

  • тонизирует гладкую мускулатуру;
  • учащает сокращения и амплитуду;
  • увеличивает мышечный тонус;
  • расширяет влагалище;
  • предотвращает послеродовые травмы.

Улучшение проводимости для лактации:

  • действует на миоциты лактоцитов, что ускоряет и облегчает прохождение молока по протокам;
  • активирует и увеличивает выработку пролактина, что повышает количество вырабатываемого молока;
  • при попадании в организм ребенка с молоком матери влияет на своевременное развитие ЦНС;
  • в первые 2-3 недели после родов используется для остановки внутриматочных кровотечений.

Психотропные функции:

  • приводит психическое состояние женщины в норму;
  • является профилактикой послеродовых депрессий;
  • снижает тревогу;
  • вызывает удовлетворение и счастье.

Как лечат эндометриоз?

Тем, кто успел вовремя обратиться к врачу, не дав заболеванию зайти далеко, хорошо помогает гормональная терапия. Специалист также может назначить вам физиотерапевтические процедуры. Если же эндометриоз вступил в развернутую стадию, прибегают к щадящей эндоскопической операции. Вместо скальпеля здесь луч лазера, настроенный таким образом, чтобы множественные эндометриоидные включения, в буквальном смысле этого слова, испарились с поверхности брюшины и органов малого таза, а здоровые ткани остались невредимыми.

Вместо лазера можно использовать криохирургию – тем же лапароскопическим путем заморозить островки эндометрия жидким азотом или фреоном. А можно разрушить эктопические ткани электрическим током: этот метод называется электрокоагуляцией.

Научитесь распознавать мысли, вызывающие стресс

Размышления о негативных и травмирующих событиях — триггер для синтеза кортизола. Британские ученые провели , участники которого записывали свои самые негативные воспоминания в течение 20 минут на протяжении трех дней. Результаты показали, что это вызывало у участников высокий уровень кортизола. Ученые связывают это с долгосрочными последствиями для всего организма.

Photo by Maksym Kaharlytskyi / Unsplash

Также научное сообщество выделяет роль беспокойства и зацикливания на негативных мыслях в уровне стресса. Доказано, что негативное мышление не только повышает уровень кортизола, но и плохо влияет на выработку окситоцина — гормона, успокаивающего нервную систему.

Ментальная практика или осознанность — один из способов борьбы с негативным мышлением, и помогает снижать уровень кортизола. Венгерские ученые провели мета-анализ десяти исследований, посвященных связи медитации и уровня гормонов стресса. Результаты показали, что медитация положительно влияет на людей, живущих в стрессовых условиях, но особенно на пациентов с депрессией и посттравматическим стрессовым расстройством.

Родительство и формирование связи «мать и дитя»

Большой выброс окситоцина при родах и его достаточный уровень в период лактации выполняет еще одну важную функцию. Этот гормон влияет на эмоции, вызывает чувство нежности и привязанности. Именно под его действием формируется необходимый контакт «мать и дитя», без которого сложно представить материнство.

Гормон также связан с инстинктом заботы о потомстве — под его действием человек способен на самопожертвование и безусловную любовь. В психологии отношений сложно переоценить его роль, поскольку без него невозможно доверие, лояльное отношение к окружающим, проявление верности и доброжелательности.

Врачи отмечают, что выработка гормона повышается при различных контактах с другим человеком. Поэтому выстроенная психология отношений родителя и ребенка невозможна без постоянного контакта с малышом

В частности, важно первое прикладывание к груди сразу же после родов — как раз в этот период уровень гормонов наиболее высокий, и эмоциональный контакт происходит намного проще. Кормление грудью, которое является частью общения с новорожденным, также повышает концентрацию окситоцина и усиливает связь матери с ребенком.

При воспитании ребенка гормон вырабатывается и у мужчин, хотя не в таком количестве. При этом в психологии отношений отца с ребенком он также играет ключевую роль

Поэтому очень важно, чтобы мужчина имел возможность ухаживать за новорожденным — прикосновения, объятия, даже прогулки усиливают синтез гормона. Уровень окситоцина повышается и у отцов, принимающих участие в партнерских родах.

Как еще можно стимулировать родовую деятельность?

Течение каждых родов индивидуально. Поэтому тактика ведения родов, осложнившихся слабостью родового процесса, может значительно отличаться у разных пациенток. Совсем не обязательно, что врачи сразу решат стимулировать родовой процесс окситоцином. Некоторое время проводится просто наблюдение. Что еще помогает усилить схватки и ускорить раскрытие шейки матки? Назовем некоторые способы:

Опорожнение мочевого пузыря

Обычно проводится еще до постановки капельницы с окситоцином.

Смена положения тела роженицы

Усилить родовую деятельность может укладывание женщины на бок в зависимости от позиции плода.

Амниотомия — вскрытие плодного пузыря

После вскрытия плодного пузыря отходят околоплодные воды, из-за чего уменьшается полость матки. Это стимулирует родовую деятельность. Вскрывать пузырь можно только при укороченной или сглаженной шейке матки. Обычно проводят до стимуляции окситоцином.

Введение простагландинов

Гормон объятий — это миф?

Что же касается объятий, то, согласно исследованиям Гарвардской медицинской школы, наибольший выброс гормона происходит в организме непосредственно перед физическим контактом. Ученые предполагают, что стимулом служат непосредственно эмоции ожидания чего-то хорошего, а не конкретные прикосновения [].

Иными словами, объятия действительно способствуют снижению стресса и усилению привязанности, когда у вас с партнером теплые отношения. А вот в период ссор и обид окситоцин вряд ли поможет.

Кадр из фильма «Брачная история»

До недавнего времени считалось, что гормон обеспечивает налаживание социальных связей, помогает нам больше доверять друг другу [], а также способен сохранить моногамию в браке. Однако последние данные показывают, что не все так однозначно и назначение гормона гораздо сложнее, чем просто обеспечение теплых отношений.

Многие выводы о свойствах окситоцина были сделаны на основе экспериментов с мышами-полевками. Эти грызуны хранят верность своим партнерам всю жизнь и способны проявлять сочувствие друг к другу. В частности, во время стресса зверьки стараются успокоить любимых. Стоило ученым заблокировать окситоцин, лабораторные животные тут же теряли интерес к своим вторым половинам [].

Проверки теории о гормоне моногамии на людях показали схожие результаты.

Так, например, в статье, опубликованной в 2012 году в журнале Natural Science, утверждается, что женатые мужчины, которым вводили окситоцин при помощи назального спрея, старались сохранять эмоциональную дистанцию с незнакомыми привлекательными женщинами в отличие от тех, кто получал плацебо [].

Однако уже в 2018-м появились новые данные. Выяснилось, что гормон, который поступал в организм через нос, не всегда попадал в мозг и влиял на принятие подобных решений [].

Согласно другим исследованиям, у представителей разных полов вещество вызывало противоположные эмоции. Если у мужчин оно пробуждало эгоизм и стремление к соперничеству, то у женщин, наоборот, эмпатию и альтруизм [].

Исследования последних лет доказывают, что гормон — это, прежде всего, регулятор, который поддерживает стабильную работу организма [].

Молекулярная модель гормона окситоцин

Рекомендации по профилактике и восстановлению кровотечений при миоме

Удалось купировать кровотечение при миоме матки, что делать дальше? В обязательном порядке следует продолжить диспансерное наблюдение, особенно, если  применялось оперативное лечение. Некоторые специалисты исключают наблюдение за пациентками, которым полностью удалили матку. Однако  даже после полного ее удаления следует длительное время наблюдаться у специалиста, чтобы исключить развитие патологий органов малого таза. Удаление придатков в детородном возрасте и вовсе приводит к назначению постоянной гормонотерапии, которая не может проводиться бесконтрольно.

Профилактические методы, которые должны помочь исключить появление миомы и открытие кровотечения, включают в себя:

  • строгое соблюдение интимной гигиены с использованием специальных средств для бережного ухода за интимной зоной, например, геля для интимной гигиены Гинокомфорт;
  • предотвращение абортов на любом сроке беременности путем применения современных средств контрацепции;
  • нормализацию гормонального фона при помощи лекарственных средств;
  • быстрое и качественное лечение послеродовых осложнений любой этиологии;
  • регулярное посещение специалиста для выявления любых заболеваний репродуктивной системы.

Следует строго соблюдать температурный режим (постараться исключить длительное пребывание в бане и сауне, на открытом солнце в жару) и минимизировать воздействие ультрафиолета на кожу. 

Противопоказания

Перед тем, как стимулировать роды окситоцином, врач должен провести обследование на выявление противопоказаний для подобных врачебных манипуляций.

Абсолютные противопоказания

  • Несоответствие размеров головки плода и таза;
  • неправильное положение плода;
  • невозможность родоразрешения естественным путём (при крупном плоде, гидроцефалии, лобном предлежании, поперечном положении, узком тазе, предлежании или выпадении пуповины, предлежании плаценты);
  • угрожающий разрыв матки;
  • рубцы на матке после миомэктомии, кесарева сечения, других хирургических вмешательств;
  • опухоль шейки матки, атрезия (заращение шейки матки), рубцовые изменения в этой области, которые не позволяют ей раскрыться полностью;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • гиперстимуляция матки окситоцином при предшествующих родах;
  • незрелая шейка матки.

Относительные противопоказания

  • Многоплодная беременность;
  • миома матки;
  • гипоксия плода.

При относительных противопоказаниях вопрос о стимуляции родов окситоцином решается с особой осторожностью, так как в некоторых случаях это может привести к тем самым опасным последствиям, о которых так часто рассказывают и которых так боятся роженицы. К побочным эффектам также может привести передозировка препарата

Поэтому о схеме введения гормона лучше тоже узнать заранее.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector