Как часто кормить новорожденного грудью и адаптированной молочной смесью? кормить по часам или по требованию?

Трейси Хогг, Мелинда Блау: метод EASY

Авторы нашумевшей книги «Секреты высыпающейся мамы», ставшей американским бестселлером, убеждают молодых мам, что лучше всего — правильный режим. Грамотно составленное расписание – залог крепкого ночного сна родителей и ребёнка.

Эксперты предлагают кормить новорожденных каждые 3 часа, после 4 месяцев выдерживать интервал 4 часа

Важно отличать голодный плач ребёнка от иного. Помимо голодного плача различают: усталый плач, от дискомфорта, боли, от скуки, холода или жары

Сначала детёныш подаёт особые знаки, которые родители должны подметить: высовывание язычка, интуитивный поиск груди, причмокивание. Затем малыш, не нашедший сосок, начинает похныкивать и ожидать реакции на «просьбу». Чем дольше он будет оставаться голодным, тем настойчивее будет плач.

В книге приведена таблица, подсказывающая новоиспечённым родителям, как часто можно кормить новорожденного грудным молоком.

Вес младенца Период Время
2-2,5 кг Долгота 30-40 минут
Частота Каждые два часа
3-3,5 кг Долгота 25-40 минут
Частота Каждые 2,5-3 часа
Более 3,5 кг Долгота 25-35 минут
Частота Каждые 3 часа

Помимо описания интервала прикладывания к груди, Трейси Хогг собрала самые распространённые проблемы, возникающие при применении метода, указав советы по их преодолению.

Грудное вскармливание после года

Нуждается ли ребенок в грудном вскармливании после года? Большинство исследователей сходится во мнении, что нуждается. Например, ученые факультета антропологии Техасского университета, проанализировав привычки приматов, пришли к выводу, что оптимальный возраст отлучения малыша от груди — от 2,5 лет. Однако это не значит, что нужно впадать в крайности! Переоценка пользы ГВ может привести к тому, что родители слишком поздно начнут вводить прикорм в детский ежедневный рацион. Делать это рекомендуется с 4–6 месяцев, а к году у ребенка должны начать развиваться навыки жевания и глотания твердой пищи

Недооценка важности ГВ приводит к тому, что ребенка слишком рано отлучают от материнской груди, считая, что молоко «стало пустым». Как уже было упомянуто выше, это совершенно не так, и кормление грудью после года также принесет малышу пользу

Если же по каким-либо причинам женщина не может кормить ребенка самостоятельно, рекомендуется подобрать специализированные смеси, заменяющие материнское молоко, к примеру Nutrilak Premium.

(53
оценок; рейтинг статьи 4.6)

Наиболее популярные вопросы

Есть несколько нюансов, которые могут заинтересовать неопытную молодую маму. Поэтому следует более детально рассмотреть вопросы, ответы на которые могут быть интересны кормящей женщине:

Нужно ли сцеживаться после каждого кормления?
Это не обязательно, но желательно. Таким образом, молоко будет прибывать, при этом станет практически невозможным его застой.

Можно ли держать малыша у груди всю ночь?
Если он капризничает или проявляет беспокойство, то можно. Когда он наестся, он все равно оставит грудь, но будет чувствовать себя защищенным рядом с мамой.

Как определить, голоден малыш или просто хочет быть рядом?
Признаки, когда ребенок хочет кушать, были рассмотрены выше. Если он не ищет ротиком грудь, а начинает капризничать в тот момент, когда мама кладет его в кроватку, значит, он просто не хочет с ней расставаться.

Мифы и предрассудки

Смешанное вскармливание грудничка породило множество ничем не подкрепленных мифов. Наиболее распространенные предрассудки:

смешанное кормление малыша приводит к проблемам с ЖКТ ребенка. У крохи часто болит живот, нарушается стул, наблюдаются запоры. Настоящей причиной негативных последствий является ошибочный выбор смеси. Неверное ее приготовление, а также нарушение техники грудного вскармливания также вызывают подобное явление. Если смесь для докорма выбрана верно и все сделано правильно, то пищеварение грудничка не будет нарушено.
Смешанное вскармливание новорожденных спровоцирует полный отказ от груди. Здесь все зависит от женщины. Если смесь предполагается ввести до восстановления лактации, то с большой долей вероятности спустя некоторое время (до нескольких недель) необходимость в докорме отпадет сама собой

Если же основная цель применения смеси – переход малыша на искусственное вскармливание, то это в любом случае не важно.
Вскармливание в режиме смешанного питания приводит к ослаблению иммунитета крохи. Так как основной объем пищи ребенок получает во время сосания материнской груди, то ему поступают все необходимые вещества для поддержки иммунитета

Смесь же является дополнением, и никакого влияния на сопротивляемость организма болезням не оказывает.

Смешанное вскармливание новорожденных должно быть реализовано только в том случае, когда для этого имеются существенные причины. Нельзя делать выводы о недостатке грудного молока, основываясь на поведении ребенка и состоянии грудных желез между кормлениями.

Стоит подсчитать, сколько раз ребенок писает за сутки для определения, на самом ли деле ему не хватает пищи при ГВ. Не принимайте решение самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Уточните у специалиста, какую предпочесть искусственную смесь и как перевести ребенка на смешанное вскармливание наиболее безопасно. Для восстановления лактации следует приложить усилия — помните об этом. Учтите, что грудное молоко имеет сбалансированный состав, максимально подходящий для грудничка. Никакая смесь не сможет заменить естественное вскармливание.

Как сцеживать молоко?

Во время сцеживания обращайтесь с грудью бережно. Ткани молочной железы очень чувствительны к любому физическому воздействию. 

При сцеживании нельзя сжимать, мять, давить на грудь, а так же руками «разбивать» уплотнение и комочки. Это может быть опасно для вашего здоровья!

Процесс сцеживания молока состоит из двух этапов:

  1. Массаж груди. Его делают, чтобы «разогреть» грудь и продвинуть молоко немного вперед.
    Если нужно сцедить правую грудь, то правую руку сложите лодочкой и приподнимите ею грудь. Левую руку положите сверху так, чтобы пальчики обнимали подмышечную долю тоже. Правая рука идет вверх, левая вниз – по часовой стрелке. Вы аккуратно поглаживаете грудь. Достаточно сделать 3-4 движения.
  2. Сцеживание. 
    Если у вас довольно большая грудь, ее лучше приподнять и поддерживать ладонью. Поставьте подушечки большого и указательного пальца на ареолу, примерно на расстоянии 3 сантиметров от соска. Немного прижмите этими пальцами грудь к себе, затем соедините пальца вместе, тем самым немного сжав сосок. Больно быть не должно. Если вы чувствуете боль, значит, вы поставили пальцы слишком далеко от соска, и захватываете железистую ткань. Сдвиньте их чуть ближе к соску.
    Если вы все сделали правильно, то после нескольких таких движений из груди закапает или даже польется молоко — тогда просто продолжайте. Можно попробовать поставить пальцы чуть дальше или ближе и вы найдете наиболее удобное положение.

Сцеживание не доставляет болезненных ощущений. Если во время сцеживания вам больно – значит вы что-то делаете не правильно и, возможно, лучше обратиться за консультацией к специалисту по лактации.

10 принципов естественного вскармливания

  1. Первое положение обязывает медицинский персонал в точности придерживаться правил ГВ, а также регулярно и своевременно разъяснять их как роженицам, так и остальным медицинским работникам. Это основной принцип, обеспечение которого позволяет реализовать действие и всех остальных. Медицинскому учреждению, соблюдающему правила грудного вскармливания, присваивается статус больницы, доброжелательной к ребенку и семье. И хотя все 10 принципов важны, этот – основной, так как от его реализации зависит то, насколько будут исполнены все остальные.
  2. Второй принцип подразумевает обучение персонала медицинского учреждения как теории, так и практическим навыкам, позволяющим соблюдать правила кормления грудью. Это значит, что женщина сможет получить помощь по вопросам касательно грудного вскармливания от любого из работников больницы: санитарки, медицинской сестры, врача и т.д.
  3. В соответствии с третьим положением каждая женщина, ожидающая рождения малыша, должна получить достоверную информацию о пользе кормления грудью и о правильной технике кормления. Получив такие сведения еще на этапе беременности, молодая мама ответственно подойдет к вопросу кормления ребенка грудью, скорее откажется от использования пустышек и бутылочек, а при возникновении каких-либо затруднений с лактацией приложит максимум сил для того, чтобы ее сохранить.
  4. Медицинский персонал должен способствовать налаживанию грудного вскармливания в течение первого получаса после рождения ребенка. Если кроха здоров и его жизни ничто не угрожает, то первое прикладывание к груди должно произойти уже в родильном зале.
  5. В случаях, когда мама и новорожденный вынуждены по каким-то причинам пребывать в больнице отдельно друг от друга, медицинский персонал обязан разъяснять женщинам технику правильного кормления ребенка грудью и способы сохранения лактации.
  6. Новорожденный не должен получать какой-либо иной пищи помимо грудного молока (при условии, что соответствующие медицинские показания отсутствуют). Здоровые груднички физиологически не нуждаются в воде или смеси даже в первые дни после своего рождения, когда им приходится питаться всего лишь несколькими каплями молозива.
  7. Мать и ее новорожденный ребенок не должны разлучаться с самого момента родов. Это способствует быстрому приспосабливанию друг к другу, спокойствию, зарождению крепких эмоциональных связей и, конечно же, становлению лактации.
  8. Восьмое положение призывает кормить детей по мере их требований, а не по часам. Соблюдение этого принципа способствует установлению зрелой лактации в максимально быстрые сроки: организм подстраивается под потребности малыша, вырабатывая столько молока, сколько нужно.
  9. Девятый принцип призывает к отказу от пустышек, бутылочек с соской и других приспособлений, имитирующих грудь матери. Обычно подобные изделия имеют вытянутую форму, удобную для сосания. Привыкнув к ней, малыш может отказаться от груди.
  10. Заключительный принцип поощряет создание групп для кормящих мам, в которых можно получить поддержку и ответы на самые разнообразные вопросы, связанные с кормлением грудью. Часто консультируют в таких группах другие мамы, имеющие большой опыт естественного вскармливания – консультанты по ГВ.

Из содержания всех 10 принципов очевидно, что они охватывают максимальное количество всевозможных вопросов из области грудного вскармливания. Благодаря их соблюдению, любая кормящая мама может узнать о положительных сторонах грудного вскармливания, найти ответ на возникший вопрос, поделиться своим опытом или почерпнуть что-то полезное из историй других мамочек; а ребенок – получить самое ценное питание, которое предусмотрела природа.

10 принципов грудного вскармливания по версии всемирной организации здравоохранения

Нужно ли поить водой грудничка (Комаровский)

Начнем с банальностей: без воды организм человека способен существовать несколько суток. Это организм человека взрослого. Что же касается детей, то для них дефицит жидкости еще опасней – обмен веществ интенсивнее, двигательная активность выше, соответственно, и потери жидкости весьма существенны.

Способствуют росту вышеупомянутых потерь и присущие именно нашей ментальности принципы одевания детей – где мама и папа в футболочках, там дитя в кофточке – понятно, что потливость усиливает потребность в живительной влаге.

Казалось бы, ну что тут спорить: поить ребенка надо, в жаркое время года особенно, ибо как перегрев, так и его непременный спутник – дефицит жидкости – исключительно опасны. А избыток жидкости позволяет ребенку справиться с перегревом посредством отдачи тепла при образовании и испарении пота.

Тем не менее, в многочисленных руководствах по взращиванию младенцев первого года жизни часто приводится информация касательно того, что ребенок не нуждается в дополнительном питье – мол, маминого молока или современной смеси вполне достаточно для благополучного и здорового существования.

В 1989 году ВОЗ/ЮНИСЕФ приняли широко известную декларацию под названием «10 принципов успешного грудного вскармливания». В этой декларации есть принцип номер 6, который звучит так: «Не давать новорожденным никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями».

Возражать против этого вполне логичного правила невозможно. Понятно, что сосание ребенком материнской груди – самый лучший способ усилить и стабилизировать выработку молока. А если вместо мамы водичку давать, так высоковероятно, что о грудном молоке вскорости придется забыть. Т. е. имеется совершенно конкретный этап в жизни дитя, когда поить его не надо, – период новорожденности в сочетании с дефицитом молока у матери.

Хочет пить – пусть сосет и стимулирует выработку молока. ВСЕ! Других противопоказаний к тому, чтобы дитя поить, не существует.

Парадокс состоит в том, что ВОЗ в своей декларации говорит именно о новорожденных, а многочисленные рекомендации, прикрываясь авторитетом этой уважаемой организации, распространяют совет «не поить» на детей вообще! Напомню, что с точки зрения все той же ВОЗ, новорожденный – это ребенок от рождения до 28 дней… Выводы очевидны – поите на здоровье!

В любом случае, здорового ребенка не надо заставлять пить воду или другие жидкости. Задача родителей – предлагать, а уж пить или не пить – дитя решит само

Особенно важно предлагать тем, кто сам попросить не в состоянии

Не забывайте о том, что кипяченая вода не имеет ничего общего с естественным вариантом питья – ни одно живое существо не пьет кипяченую воду. Если уж просто вода, то детям до года – минеральная, нейтрального вкуса, негазированная, а тем, кто постарше, особенно в жару и при избыточной потливости – можно и чуть солоноватую, а если просит – то и газированную.

Вариантов безопасного и полезного питья именно для детей множество. Понятно, что, используя любой напиток, следует учитывать и индивидуальные пристрастия конкретного ребенка, и материальные возможности родителей, и склонность определенной части младенцев к аллергическим реакциям.

Возможные варианты – компоты из свежих или замороженных фруктов и ягод; очень удобны и полезны, с учетом большого количества калия, – сухофрукты вообще, изюм и курага в частности. Множество фирм, ориентирующихся на детское питание, выпускают многочисленные чаи на основе целебных трав, ягод и т. д. И если вы можете себе такое позволить – пейте на здоровье.

Никогда не забывайте о признаках перегрева и дефицита жидкости. Главные из них – редкое мочеиспускание, сухость кожи, языка и слизистых оболочек. Эти симптомы, особенно летом, – очень опасны. Поэтому повторяю: пейте, точнее, поите, на здоровье!

Грудное вскармливание

Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев имеет много преимуществ для детей грудного возраста и их матерей. Основными из них являются защита от желудочно-кишечных инфекций, наблюдаемая не только в развивающихся, но и в промышленно развитых странах. Благодаря раннему началу грудного вскармливания – в течение часа после рождения ребенка — обеспечивается защита новорожденного от инфекций и снижается смертность новорожденных. Риск смерти в результате диареи и других инфекций может быть более высоким среди детей, находившихся ранее на частичном грудном вскармливании или вообще не находившихся на грудном вскармливании.

Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ для детей в возрасте 6-23 месяцев. Оно может обеспечивать половину или более всех энергетических потребностей ребенка в возрасте 6-12 месяцев и одну треть энергетических потребностей ребенка в возрасте 12-24 месяцев. Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ во время болезни и способствует снижению смертности среди детей, испытывающих недостаточность питания.

Дети и подростки, находившиеся в грудном возрасте на грудном вскармливании, с меньшей вероятностью имеют избыточный вес или страдают от ожирения. Кроме того, они демонстрируют более высокие результаты тестов на интеллектуальное развитие и лучшую посещаемость школ. Грудное вскармливание связано с более высоким доходом во взрослой жизни. Улучшение развития детей и снижение расходов на здравоохранение путем грудного вскармливания приводит к экономическим преимуществам как для отдельных семей, так и на национальном уровне (1).

Более длительное грудное вскармливание способствует также укреплению здоровья и благополучия матерей; оно снижает риск развития рака яичников и молочной железы и позволяет делать перерывы между беременностями — исключительное грудное вскармливание детей в возрасте до шести месяцев оказывает гормональное воздействие, которое часто вызывает отсутствие менструаций. Это естественный (хотя и ненадежный) метод предупреждения беременности, известный как метод лактационной аменореи.
Необходимо оказывать поддержку матерям и семьям для обеспечения оптимального грудного вскармливания их детей. Действия, позволяющие защитить, укрепить и поддержать грудное вскармливание, заключаются в следующем:

  • принятие политики, такой как Конвенция Международной организации труда по защите материнства № 183 и Рекомендация № 191, дополняющая Конвенцию № 183 путем предложения более длительного отпуска и более значительных преимуществ;
  • Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока и последующие соответствующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения;
  • осуществление Десяти принципов успешного грудного вскармливания, изложенных в Инициативе по созданию в больницах благоприятных условий для грудного вскармливания, в том числе таких как:
    • обеспечение контакта «кожа к коже» между матерью и ребенком сразу же после родов и начало грудного вскармливания в течение первого часа жизни ребенка;
    • грудное вскармливание по требованию (то есть так часто, как того хочет ребенок, днем и ночью);
    • совместное пребывание в одной палате (позволяющее матерям и грудным детям находиться вместе 24 часа в сутки);
    • детям не следует давать дополнительные пищевые продукты или питье, даже воду.
  • вспомогательные службы здравоохранения, обеспечивающие консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста при всех контактах с лицами, осуществляющими уход, и детьми раннего возраста: во время дородового и послеродового наблюдения, посещений на дому здоровых и больных детей и иммунизации; и
  • поддержка со стороны сообщества, включая группы поддержки матерей и мероприятия по укреплению здоровья и санитарному просвещению на уровне отдельных сообществ.

Распространению практики грудного вскармливания в значительной мере способствуют вспомогательные мероприятия, и уровни распространенности исключительного и длительного грудного вскармливания могут быть улучшены в течение нескольких лет.

Как сцеживать грудное молоко правильно вручную?

Маме, которая по определенной причине собирается практиковать сцеживание, нужно знать, не только, как сцеживать молокоотсосом правильно, но и как сцеживать грудное молоко руками правильно.

Итак, прежде чем начинать сцеживание грудного молока руками, нужно правильно подготовиться к этому процессу. Чтобы провести все так, как нужно, изначально стоит посмотреть видео, как сцеживать молоко вручную.

Если женщине нужно стимулировать выделение молока, необходимо проводить процедуру рядом с малышом или при этом смотреть на его фотографию и думать о нем. В идеале необходимо прикасаться к малышу. Примерно за 15 минуть до начала процесса стоит выпить немного теплой воды или чая, после чего сделать легкий массаж груди либо дать ребенку ее потрогать. Стимулировать лактацию помогает теплый душ.

Как сцеживаться правильно, чтобы процесс был наиболее эффективным? Прежде всего, важно тщательно помыть руки с мылом. Далее поместить большой палец на ареолу сверху, за 3 см от соска, а указательный и безымянный расположить внизу, напротив большого, точно так же отступив от соска

Грудь нужно сжимать пальцами по направлению ребер, делая это аккуратно, но уверенно, выдавливая молоко. Такие движения нужно повторять.

Схема ручного сцеживания грудного молока

Молодой маме нужно учесть следующие моменты:

Чтобы правильно сцедить застоявшееся молоко, не нужно себя жалеть, сжимая грудь достаточно уверенно.
Женщине следует настроиться на то, что в первое время ей может быть больно.
Если вся процедура проводится правильно, то выделяются не капли, а струйки.
Чтобы сцедить из всех долек, нужно постепенно перемещать пальцы по кругу.
Важно следить за тем, чтобы пальцы не скользили, оказываясь на соске, так как его можно травмировать.
Если кожа груди стала слишком влажной, следует осторожно обтереть ее и руки чистой салфеткой и продолжить сцеживать.
Сцеживание нужно проводить не до последней капли, а до тех пор, пока грудь не станет легче и не появится ощущение пустоты.

О том, как проводить весь этот процесс, а также, как часто нужно сцеживать молоко, женщине должны объяснить еще в родильном доме. Однако, если с его проведением возникают определенные трудности, и возникает вопрос, что делать, если не сцеживается, то лучше обратиться за помощью к специалисту.

Потребности малыша

В первые дни после родов у мамы выделяется молозиво — густая жидкость желтоватого цвета. Молозиво чрезвычайно богато витаминами, но главное — иммуноглобулинами и прочими иммунопротекторами, которые заселят стерильный кишечник малыша и будут обеспечивать защиту организма от рождения и до тех пор, пока у него не выработается собственный иммунитет.

На 4 – 5-й день у мамы начинает появляться «переходное» молоко. Малыш хоть и совсем немного, но уже подрос, его потребности изменились, а вместе с ними — и молоко: в нем больше жира и углеводов, а белков меньше.

К концу 2-й недели появляется «зрелое» молоко. В его составе меньше всего белка (по сравнению с молозивом и переходным молоком).

Возможные проблемы

Не всегда период лактации протекает так безоблачно, как этого бы хотелось молодой матери. Иногда кормящие женщины сталкиваются с такими проблемными ситуациями:

  1. Ребенок не берет грудь. Зачастую это связано с проявлением крохой своего упрямого темперамента. Такая ситуация не требует беспокойства, если только малыш не страдает от повышенной температуры тела, аномальной сонливости и вялости.
  2. Нет возможности кормить грудью, но молоко есть. Это может произойти, когда малыш слишком слаб или находится в реанимации/инкубаторе. В такой ситуации новоиспеченной матери рекомендуется сцеживать молоко.
  3. Мало молока. Чтобы молоко прибывало, следует как можно чаще прикладывать кроху к груди. Также существуют специальные травяные чаи для повышения лактации.
  4. Много молока. Избавиться от избытка питательной жидкости в груди можно только путем сцеживания и частого кормления крохи.
  5. Трещины на сосках. Ускорить их заживление можно с помощью мази Бепантен. Хорошо помогают компрессы из отвара коры дуба и смазывание сосков маслом.
  6. Лактостаз. Застой молока устраняется посредством частого сцеживания молока вручную или при помощи молокоотсоса. Если нет высокой температуры, можно делать легкий самомассаж.

Важно!Если лактостаз не лечить, он приведет к маститу. А это заболевание требует более серьезной и длительной терапии.

Как питаться маме и что делать, чтобы наладить лактацию

При ГВ женщина должна полноценно и правильно питаться. Употребление некоторых продуктов категорически запрещено, но есть и такие, без которых молодой маме не обойтись. Основные правила питания при лактации таковы:

  1. Для выработки необходимого количества молока нужно повысить калорийность ежедневного питания на 200-500 ккал.
  2. 2-3 раза в неделю рекомендуется употреблять рыбу и морепродукты. Предпочтение следует отдать известным рыбным сортам, при ГВ экспериментировать с питанием не следует.
  3. Обязательно необходимо соблюдать питьевой режим. Поступление достаточного количества жидкости в организм кормящей женщины способствует усиленной выработке молока.
  4. В течение первых дней с момента начала лактации необходимо полностью исключить кофе. Желательно не возвращаться к этому продукту до полного прекращения ГВ.

Рекомендуется отказаться от употребления спиртного, но если сделать этого не получилось, то кормить ребенка грудью можно не раньше, чем через 2 часа после приема алкоголя.

Чтобы молока было всегда достаточно, важно правильно подобрать белье. Оно не должно сдавливать грудь, при этом желательно, чтобы ткань, из которой оно изготовлено, была натуральной

Хорошо помогает усилить продукцию молока теплый душ. При помощи водной струи следует аккуратно и легонько массировать молочные железы в течение 15 ― 20 минут. Делать это можно ежедневно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector