Грудное вскармливание по требованию

Содержание:

Категории
Нормы кормления новорожденных на грудном вскармливании
Побочные действия но шпы и анальгина
Соска не нужна
В каких случаях следует обращаться к консультанту по ГВ?
Искусственное вскармливание: как правильно кормить
Когда и зачем это вам нужно
Правила кормления по требованию
Мифы и предрассудки
Кормление по часам. Плюсы и минусы
- А золотая середина – есть ли она?
Приливная форма лактации
Как усложняет жизнь кормление по часам?
Техника дополнительного питания
Slavidze › Блог › Впереди весна. Удаление битума, смолы тополя, гудрона с автомобиля
Сроки
Какие анализы нужно сдать до операции

Нормы кормления новорожденных на грудном вскармливании

Грудное вскармливание: как правильно сцедить и сохранить грудное молоко

Для новоиспеченных мамочек очень важно все делать согласно нормам. Поэтому и кормить свое чадо они стараются соответственно правилам

Возможно, мы нарушим некоторые стереотипы, сказав, что никаких норм не существует, но мы все же сделаем это. Особенно верно данное утверждение, когда мы говорим о частоте кормлений. На сегодняшний день мамам могут предложить два варианта кормления, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы:

кормление по требованию
кормление по часам

Каждый из способов мы обсудим в следующих разделах статьи, ведь только новоиспеченные родители могут решить, что им подходит больше всего. А вот о продолжительности кормления мы скажем несколько слов сейчас.

Ранее полагалось, что малыш должен сосать грудь не более двадцати минут. При засыпании его требовалось легонько тормошить и прекращать кормление. Однако в последние годы специалисты советуют не отнимать грудь у малыша пока он сам не оторвется от нее. Это объясняется тем, что чаще всего новорожденные нуждаются в психологическом комфорте, обеспечиваемом сосанием груди, а не в пище. Поэтому они так часто капризничают вдали от матери. Естественно, что только кроха знает, когда наступает та граница, за которой ему спокойно и он может оторваться от мамы. При этом не рекомендуется будить малыша, уснувшего во время кормления. Удивительно, но новорожденные способны насыщаться во сне. Это не приведет к проблемам с пищеварением, плохому сну или захлебыванию. Специалисты советуют оставить малыша у груди, если он заснул. Данная реакция считается вполне естественной для здорового и спокойного крохи.

Побочные действия но шпы и анальгина

Грудное вскармливание и смесь: когда и как сочетать?

Соска не нужна

Длительное грудное вскармливание

Почему ВОЗ так негативно относится к пустышкам, соскам и бутылочкам, называя их «посторонними оральными объектами»? Неужели они действительно опасны и могут причинить вред грудному вскармливанию? Попробуем разобраться.

Во-первых, само использование заменителя груди исключает возможность кормить малыша по требованию. Либо в ответ на просьбу о сосании мы даем грудь — и тогда мы точно кормим младенца в соответствии с тем правилом, которое разбирали выше. Либо мы вносим ограничения в доступ к груди и терминологически верным было бы назвать такой вариант грудного вскармливания «кормление по режиму». Почему опасно кормить малыша по режиму?

Сокращается время, проведенное ребенком у груди, в результате чего молочная железа не получает достаточной стимуляции для выработки нужного количества молока — его становится день ото дня меньше. Регулярные сцеживания в данном случае не помогут сохранить лактацию надолго.
Малыш недополучает вещества, необходимые для роста и развития, из-за чего может плохо прибавлять в весе или приобретать различные заболевания (дисбактериоз, запоры, повышенная возбудимость, задержки развития).
Снижается качество взаимопонимания между матерью и ребенком: кроха привыкает, что его потребности игнорируются или не осознаются взрослым; мама не чувствует разницы между различными состояниями младенца.

Во-вторых, сосание искуственных заменителей маминого соска в 98% случаев портит правильное прикладывание. О возможных последствиях некачественного захвата груди мы упоминали выше и в предыдущих статьях.

В-третьих, если мама дает ребенку пустышку или бутылочку, есть риск, что младенец откажется от груди. Как понять, что такой риск сущетсвует? Периодически при попытках мамы приложить кроху к груди или в течении первых минут сосания малыш начинает плакать, выпускать грудь изо рта и выгибаться. Может просто очень беспокойно сосать, иногда хныкать, отказываться засыпать или успокаиваться с грудью. Всё это — признаки отказа от груди, который может прогрессировать и привести к полному нежеланию малыша сосать маму.

В-четвертых, через пустышки и бутылочки в организм младенца может легко проникнуть инфекция. Возможно, именно из-за этого малыши, вскармливающиеся искусственно, болеют в несколько раз чаще, чем груднички.

Но что же делать, если маме нужно отлучиться из дома без ребенка? Если возникла необходимость дать лекарство? Если назначен докорм дополнительным питанием по медицинским показаниям?

Для этих случаев Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать ложечку, чашечки, специальные поильники, шприцы без иголки, систему дополнительного вскармливания, пипеточку и некоторые другие способы дачи нужного объема докорма. Опыт показывает, что несложно обучить человека, на чьи плечи ложится уход за ребенком в мамино отсутствие, кормить не из бутылочки. Составляется удобный график кормлений, преподаются основы ухода за ребенком, а также секреты успокоения и укладывания младенца спать без сосания. Как результат — эти детки прекрасно обходятся без пустышек и бутылочек!

В каких случаях следует обращаться к консультанту по ГВ?

98% молодых мам страдают от недостатка информации и квалифицированной помощи по поводу ГВ. Иногда случается так, что помочь молодой маме никто не может, а самой справиться с некоторыми проблемами ГВ при всем желании бывает просто невозможно. Никогда и нигде первородящая кормилица не справлялась с грудным кормлением сама: рядом с ней всегда были мудрые и опытные женщины ее семьи и клана, повитуха, мать, тетя, свекровь… Они объясняли ей, как кормить ребенка и помогали ей во всем в первое время. Сегодня эту роль взяли на себя консультанты по ГВ, так как уже наши мамы настолько оторваны от природы, что ничем не могут нам помочь (их учили кормить по часам и по режиму, а не по природе, житейская мудрость предыдущих поколений в их время заменилась на спорные достижения современной науки).

Цель консультанта по ГВ это не успокоить нервы неуверенной в себе мамочки (хотя и такое случается) а исправить захват или неправильное прикладывание, распознать молочницу на сосках или помочь вылечить лактостаз или мастит. Если у вас все идеально, консультанта звать не надо, хотя для профилактики оно не помешает, если конечно консультант имеет соответствующую подготовку, не только профессиональную, но и знает, как работать с людьми, а тем более такими чувствительными людьми, как роженица или молодая мать.

Многие молодые мамы считают, что кормить ребенка по-режиму легче, что быть «естественной матерью» сложно, а еще сложнее полностью придерживаться какой либо одной методики.
Поэтому, когда у них не получается полностью соответствовать выбранному стилю ухода за ребенком, они начинают сомневаться в своих силах. Как этого избежать?

Важно помнить, что нет ни одного человека, который всегда все делает «по системе». Даже сами консультанты (например, я ) иногда дают соску, бутылку или не могут сразу отозваться на плач малыша

Также они иногда используют коляску или детскую кроватку, а не только слинг. Надо иметь голову на плечах и понимать, что жизнь матери полна компромиссов, как кормящей, так и некормящей, и не стоит расстраиваться из-за этих, так сказать, «нарушений», если, конечно, все нормально и ребенок хорошо сосет, хорошо развивается, в целом спокоен и доволен жизнью.

Быть матерью сложно. Как кормящей, так и некормящей, как «естественной», так и «традиционной». Просто не будет, ни в одном, ни в другом случае, это я могу вам гарантировать. И ошибки будут, и учиться на них мы будем. Кто-то считает что быть «естественной» матерью сложнее, кто-то — что это проще. Не знаю. Я знаю, что с точки зрения младенца это более правильно, и любой младенец вам об этом расскажет сам: он будет орать, когда вы спустите его с рук или положите спать в кроватку спать одному, он будет просить сисю так часто, как ему надо, и т.д.

Также в корне неверно утверждение, что естественное вскармливание подходит только избалованным богачкам, женщинам с большим кол-вом родственников или неким примитивным существам. Правильно организованное естественное вскармливание, с разумными компромиссами, значительно облегчает жизнь матери и ребенка.

Искусственное вскармливание: как правильно кормить

Единого и чёткого графика, по которому нужно кормить новорождённого-искусственника, нет. Необходимо ориентироваться на конкретного малыша и подстраивать план питания под него. Оптимальные промежутки между кормлениями и объём съедаемой смеси нужно подбирать индивидуально. Родителям стоит набраться терпения и постепенно приучать ребёнка к подходящему ему режиму.

Малышей-искусственников первого месяца жизни кормят примерно шесть-семь раз в сутки, интервал между кормлениями — около трёх с половиной часов. Ночью желательно выдерживать шесть часов без кормлений. Бессистемные или более частые приёмы пищи могут стать причиной расстройства пищеварения, а также появления у младенца повышенного газообразования, колик и частых срыгиваний.

С возрастом часы кормления новорождённого смесью меняются: интервалы между приёмами пищи увеличиваются. Полугодовалому ребёнку дают смесь около пяти раз в сутки. С 7 месяцев малыша кормят смесью примерно через каждые 5 часов, с учётом того, что в этом возрасте младенец активно ест прикорм.

«Дети первого года жизни, особенно первого полугодия, очень активно растут и развиваются, и это требует регулярного поступления питательных веществ. На искусственном вскармливании смесью новорожденных обычно кормят один раз в 2-3 часа.

Очень важно рассчитать суточную потребность ребёнка в энергии. Для доношенных здоровых малышей до 6 месяцев — это 115 ккал на килограмм веса

Но детки бывают и очень крупные. Есть верхняя граница суточного объёма смеси: для трёх месяцев — это 850 мл, для 5 месяцев и выше — не более 1000 миллилитров смеси в сутки.

В отличие от грудного вскармливания, суточный объём смеси нужно контролировать, потому что ожирение и перекорм при искусственном вскармливании — опаснее.

Детям с хорошим аппетитом, которым уже мало максимального суточного объёма, после 4-х месяцев можно вводить прикорм, но не наращивать смесь.

Воду на искусственном вскармливании детям можно предлагать, но это не обязательно, по желанию ребёнка. Опять же важен суточный объём воды — не более объёма одного кормления.

Также добавлю, что на искусственном вскармливании кормление по требованию не рекомендуется, так как у смесей, даже самых качественных, нет такой хорошей усвояемости, как у женского молока. И высок риск перекорма», — говорит врач-педиатр Анна Ганина.

Обращайте внимание на стул новорождённого на искусственном виде вскармливания. Появление в нём слизи, сильное разжижение стула или, наоборот, запор могут предупреждать о том, что смесь малышу не подходит

Если соблюдать все правила кормления, рост и развитие малыша на искусственном вскармливании будут протекать в соответствии с нормами.

Когда и зачем это вам нужно

Производители рекомендуют владельцам иномарок проводить процедуру каждые 30 000 км пробега, а обладателям отечественных авто — каждые 15 000 км. Срок может уменьшаться, если машина эксплуатируется в сложных условиях и часто ездит по плохим дорогам. В ряде случаев может потребоваться внеплановая процедура:

если диск смялся при въезде в яму на высокой скорости;
если проводился ремонт ходовой;
если на машину поставили укороченные пружины или клиренс менялся по другим причинам, были установлены автобаферы;
если при езде ясно чувствуется «увод» авто в сторону;
если покрышки начали изнашиваться гораздо быстрее;
если руль плохо возвращается после преодоления поворота.

Что вы получите по результатам развал-схождения?

Улучшится курсовая устойчивость машины. При езде по прямой транспорт будет двигаться только вперёд, без смещения в сторону.
Автомобиль станет более манёвренным, пропадут сильные заносы, упростится управление.
Снизится расход топлива, возрастёт срок эксплуатации покрышек.

В зависимости от назначения может быть выбран тот или иной вид развала колёс

Правила кормления по требованию

ВОЗ рекомендует кормить грудных детишек по требованию, чтобы удовлетворить их физиологические и эмоциональные потребности. Консультанты спешат успокоить матерей, которые считают, что этот способ слишком сложен. Всё дело в привычке.

Правильно наладить кормление по требованию поможет выполнение следующих рекомендаций:

Старайтесь прикладывать ребёнка к груди после каждого «писка», не доводя первые негромкие звуки до выраженных и громогласных криков. Понять, что грудничок хочет кушать, можно по его тревожности, сосательным движениям губ, кряхтенью, шевелению головки.
Откажитесь от «грудных суррогатов». Пустышки предназначаются для деток на искусственном вскармливании, которые иначе не способны удовлетворить естественное желание сосать. Питание грудничка по требованию подразумевает отказ от сосок, бутылочек и прочих приспособлений, которые нарушают сосательный навык.
Откажитесь от допаивания водичкой. Ребёнку первого полугодия жизни вода вообще не нужна, поскольку грудное молочко – это одновременно и пища, и напиток. Естественное вскармливание удовлетворяет все потребности малышей.
Попробуйте спать вместе с новорождённым. В таком случае женщина сможет в нужный момент накормить ребёнка молоком, когда тот начнёт похныкивать в поисках маминой груди. Если же мать упустит благоприятное время, вероятность успокоения крохи сильно снизится.

Если женщина будет правильно прикладывать грудничка к молочным железам, то они станут полностью высвобождаться от молока. А это существенно уменьшает угроза возникновения лактостаза.

Мифы и предрассудки

Смешанное вскармливание грудничка породило множество ничем не подкрепленных мифов. Наиболее распространенные предрассудки:

смешанное кормление малыша приводит к проблемам с ЖКТ ребенка. У крохи часто болит живот, нарушается стул, наблюдаются запоры. Настоящей причиной негативных последствий является ошибочный выбор смеси. Неверное ее приготовление, а также нарушение техники грудного вскармливания также вызывают подобное явление. Если смесь для докорма выбрана верно и все сделано правильно, то пищеварение грудничка не будет нарушено.
Смешанное вскармливание новорожденных спровоцирует полный отказ от груди. Здесь все зависит от женщины. Если смесь предполагается ввести до восстановления лактации, то с большой долей вероятности спустя некоторое время (до нескольких недель) необходимость в докорме отпадет сама собой

Если же основная цель применения смеси – переход малыша на искусственное вскармливание, то это в любом случае не важно.
Вскармливание в режиме смешанного питания приводит к ослаблению иммунитета крохи. Так как основной объем пищи ребенок получает во время сосания материнской груди, то ему поступают все необходимые вещества для поддержки иммунитета

Смесь же является дополнением, и никакого влияния на сопротивляемость организма болезням не оказывает.

Смешанное вскармливание новорожденных должно быть реализовано только в том случае, когда для этого имеются существенные причины. Нельзя делать выводы о недостатке грудного молока, основываясь на поведении ребенка и состоянии грудных желез между кормлениями.

Стоит подсчитать, сколько раз ребенок писает за сутки для определения, на самом ли деле ему не хватает пищи при ГВ. Не принимайте решение самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Уточните у специалиста, какую предпочесть искусственную смесь и как перевести ребенка на смешанное вскармливание наиболее безопасно. Для восстановления лактации следует приложить усилия — помните об этом. Учтите, что грудное молоко имеет сбалансированный состав, максимально подходящий для грудничка. Никакая смесь не сможет заменить естественное вскармливание.

Кормление по часам. Плюсы и минусы

Решили кормить по часам? Плюсы и минусы кормления малыша по часам примерно равны.

Несомненные преимущества такого метода:

дисциплина: малыш довольно скоро привыкает к распорядку дня.
свободные часы для мамы – в перерывах между кормлениями можно оставить ребенка на попечение родни и заняться своими делами.
пищеварение малыша быстро нормализуется, и пища успевает усваиваться.
необходимость в совместном сне отпадает.

Но и недостатки здесь весьма существенны:

не все дети хорошо переносят большие перерывы между кормлением, а особенно – в ночные часы.
не у каждой мамы хватает выдержки слушать плач ребенка, выжидая, когда же подойдет время кормить.
по статистике, мамы, кормящие по часам, более рискуют столкнуться с лактостазом, маститом, а то полной пропажей молока.
если ребенок спит, его необходимо будить, когда подошло время питаться.
пропуская ночное кормление, малыш недополучает ценнейших питательных компонентов, которые вырабатываются в молоке именно ночью.

Почасовое кормление наиболее приемлемо для искусственников, но во многих роддомах именно оно практикуется и по сей день.

А золотая середина – есть ли она?

Выбирая, какому грудному вскармливанию — по требованию или по режиму – отдать предпочтение, целесообразнее остановиться на свободном вскармливании.

Таким образом, удается совмещать и режим, и кормление по требованию, что невероятно удобно и практично, при этом и мама не страдает от лактостазов, и малыш не голоден. Довольно скоро у малыша и мамы вырабатывается собственный индивидуальный распорядок, и это устраивает их обоих, да и остальных членов семьи.

Грудное молоко – лучшее, что изобрела природа для кормления малыша

По сути, не так важно, сколько раз в день и как часто кроха будет его употреблять. Главное, чтобы и ему, и маме было комфортно

Приливная форма лактации

Через 2-3 недели после родов грудь (со вторым ребенком — быстрей) грудь перестает отекать, молоко идет нормально и меняет свою структуру. Оно перестает быть жирным и становится прозрачным, голубоватым. Это то молоко, которое ребенку нужно. Появляется различие в переднем и заднем молоке. Молоко начинает быстро расслаиваться по фракциям. Жирная сладкая часть находится внутри. Ребенок скачала пьет, потом ест. Сначала он получает жидкость с лактозой, а потом более жирную часть. Это нужно для того, чтобы молоко лучше переваривалось.
Этим часто пользуются, когда ребенок слабый и плохо сосет, то переднее молоко сцеживают, дают ему заднее молоко, а потом допаивают сцеженным (так делают для недоношенных и ослабленных детей). Примерно к месяцу недели лактация устанавливается и женщина перестает ощущать наполненность (со вторым сыном у меня это произошло даже быстрей. Молоко приходит в нужных количествах в момент сосания. При этом примерно к 1,5 месяцам между кормлениями грудь перестает наливаться, хотя отдельные женщины испытывают наполнение груди полгода-год.

Как усложняет жизнь кормление по часам?

Чувство голода – основная причина капризов, сильного плача грудничка, не собирающегося терпеть определенное время между кормлением. Родителям, отказавшимся от прикладывания к груди по желанию карапуза, следует подготовиться к частым истерикам, настойчивым, громким требованиям ребенка. Если мама заранее настроилась на подобные сложности, поединок останется за взрослыми, хотя пострадает здесь малыш.

Ущерб будет причинен эмоциональному, физическому состоянию ребенка. Неприятные последствия экспериментов родителей, почасового графика кормления – плохой набор веса. Питательное, насыщенное витаминами молоко не успеет выработаться. Неопытная мама, наблюдающая постоянно капризного плачущего ребенка способна совершить необдуманную ошибку – перейти на искусственные смеси, менее полезные для малыша, вместо перехода на свободное кормление.

Каждый ребенок – индивидуальная личность, поэтому почасовое кормление часто превращается в кошмар для родителей. Малыш не мирится с интервалами между прикладыванием к груди, постоянно кричит, плачет, отказывается спать, просыпается даже ночью каждые полчаса. Опасность, скрывающаяся в кормлении карапуза по часам – нарушается эмоциональная связь с матерью. Единственный способ не допустить подобных ситуаций – переступить через убеждения, следовать требованиям ребенка.

Свободное кормление – процесс, который принесет удовольствие матери, ребенку. Малыш, который питается по требованию, исходя из потребностей, непременно порадует родителей стремительным развитием, ростом, спокойным поведением, крепким сном. Это послужит отличным доказательством того, что мама и папа сделали правильный выбор, который, в первую очередь, принесет пользу ребенку.

Техника дополнительного питания

Для того чтобы не перекормить маленького ребенка, рекомендуется соблюдать технику дополнительного питания. Учитываются вид смесь, объем молока, индивидуальные особенности и потребности крохи.

Когда вводить смесь

Смесь вводится по медицинским показаниям и рекомендациям. Также включить ее можно, когда имеет место плохой результат теста «мокрые пеленки». Возрастные ограничения – с первого дня жизни.

Как выбрать смесь и бутылочку

Выбор бутылочки и сухого продукта производится индивидуально. Учитываются отзывы, важным показателем выступает самочувствие малыша. Подойдет вариант, после которого продолжится набор веса, не возникнет колик, дисбактериоза или аллергической реакции. Форма соски – приближенная к соску. Объем бутылочки – небольшой (на 100-120 мл до 6 месяцев). Организовать смешанное вскармливание для грудничка поможет постоянный контроль его состояния и веса.

Варианты организации смешанного кормления

Для того чтобы продукт не оказался вредным для пищеварения, нужно вводить его небольшими порциями. Достигается заметная польза от смешивания продуктов (грудной прикорм и смесь), если выбрать правильный подход. Существует несколько способов кормления:

сначала молоко, затем смесь (сразу за 1 раз), плюс – повышение уровня лактации;
выбор между молоком и смесью (в одно кормление дают или молоко, или смесь, или прикорм) – рекомендуется давать грудь не менее 3 раз в сутки.

Каким из вариантов будет организовано смешанное вскармливание новорожденных, можно решать самостоятельно. Но вводить смешанное питание новорожденного и выбирать как кормить, следует после консультации с врачом. Он также рассчитает, сколько смеси должно быть в рационе. Если есть возможность, то сохранять ГВ нужно до года.

В Интернете можно обнаружить множество разных точек зрения родителей на тему детского питания. В данной статье обсудим мнением украинского педиатра – телезвезды Евгения Олеговича Комаровского о том, какие смеси для новорожденных лучше.

Slavidze › Блог › Впереди весна. Удаление битума, смолы тополя, гудрона с автомобиля

Сроки

Рассмотрение документов и проверка информации органом опеки и попечительства происходит в течение 7 рабочих дней, проверка условий жизни заявителей – в течение 3 рабочих дней, составление акта обследования – в течение 3 дней с даты проверки, оформление заключения о возможности заявителя быть усыновителем – в течение 10 рабочих дней со дня готовности всех документов и подписания акта обследования.

Заключение о возможности заявителя быть усыновителем выдается ему в течение 3 дней с даты подписания.

Срок действия заключения – 2 года

Срок вынесения судом решения об усыновлении ребенка – 2 месяца. Решение суда вступает в силу через 10 дней после подписания.

Срок регистрации усыновления органом ЗАГСа – 1 месяц.