Что происходит на 7 неделе беременности?

Содержание:

Почему на УЗИ не виден эмбрион?

Рассмотреть даже нормально развивающийся плод сразу после зачатия невозможно – он слишком небольшой, чтобы ультразвуковой сканер смог различить его на фоне окружающих тканей и органов. Поэтому стандартно первое УЗИ для подтверждения беременности делается на 6-7 неделе после зачатия. До этого момента о том, что женщина будет матерью, можно судить только по уровню хорионического гонадропина человека, который начинает выделяться хорионом (плодной оболочкой эмбриона) на 6-7 день после зачатия. В норме при успешном развитии беременности концентрация ХГЧ в организме растет вместе с развитием плода.

Чтобы понять механизм анэмбрионии, необходимо разобраться со строением самого эмбриона и его ранним развитием. Оно происходит в несколько этапов:

  • Зигота – по сути, это оплодотворенная яйцеклетка, образующаяся в момент зачатия;
  • Морула – следующая стадия, характеризующаяся делением зиготы на несколько однотипных клеток;
  • Бластула – зародыш, в котором клетки уже разделены на внутреннюю клеточную массу (эмбриобласт) и наружный слой (трофобласт);

Именно на стадии бластулы образуется будущее тело эмбриона и окружающие его защитные оболочки. Когда зародыш покидает фаллопиеву трубу и опускается в маточную полость, выделяемые наружными клетками ферменты частично растворяют эндометрий, и происходит его имплантация. Далее эмбрион и околоплодные оболочки развиваются параллельно, постепенно образуя сформировавшийся плод и плаценту.

При анэмбрионии этот процесс нарушается – внешняя оболочка (плодное яйцо) продолжает расти, выделяя ХГЧ, в то время как эмбрион либо не формируется вообще, либо его развитие прекращается на ранней стадии. Из-за этого некоторое время анализы дают ложный результат, показывая нормальную беременность. Лишь через некоторое время хорион прекращает выделять ХГЧ, уровень которого постепенно начинает снижаться.

Причины остановки роста эмбриона, приводящие к пустому плодному яйцу, изучены не полностью. Сегодня к ним относят:

  • Генетические аномалии. В большинстве случаев к анэмбрионии приводят патологические хромосомные мутации, либо изначально свойственные родителям, либо появляющиеся вследствие неудачной рекомбинации генов в их организме. Также возможны генетические нарушения в самом эмбрионе, возникающие на ранних стадиях его развития.
  • Инфекции. Среди них наиболее опасны для эмбриогенеза болезни, входящие в комплекс TORCH – краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис, гепатиты В и С и т. д. Инфекционные возбудители могут поражать материнский организм, нарушая его репродуктивную функцию (например, вызывая хронический эндометрит), или сам эмбрион, приводя к сбоям в его развитии.
  • Внешние факторы. В первую очередь это относится к ионизирующему излучению (радиации) и токсичным химическим веществам (ядам, некоторым лекарствам). Они вызывают функциональные расстройства репродуктивной системы матери или генетические мутации в эмбрионе, останавливая его нормальное развитие.
  • Эндокринные нарушения. Расстройства желез внутренней секреции женщины также может привести к анэмбрионии. Особенно вероятно появление плодного яйца без эмбриона при дефиците или нарушении обмена прогестерона – полового гормона, играющего важную роль в децидуализации (морфологическом изменении) эндометрия в точке имплантации зародыша.
  • Иммунные нарушения. Довольно часто причиной неправильного развития эмбриона является его повреждение защитной системой материнского организма. Это может происходить опосредованно – например, когда зародыш попадает под «перекрестный огонь» иммунных клеток, атакующих инфекцию. Иногда эмбрион сам расценивается иммунитетом женщины как чужеродный объект, ведь его генетический код наполовину состоят из генома другого человека (отца).

Анэмбриония может вызываться как одним из этих факторов, так и их комплексным воздействием. Предугадать развитие этой патологии невозможно – она наблюдается даже у абсолютно здоровых женщин, уже имевших опыт успешной беременности.

Данную аномалию следует отделять от замершей беременности. При анэмбрионии зародыш не формируется вообще, а во втором случае его развитие прекращается на ранней стадии. При этом по внешним проявлениям и на УЗИ эти патологии могут выглядеть одинаково.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Можно ли заниматься сексом?

Секс на 21 неделе беременности и вообще на любом сроке не противопоказан, если ваша беременность протекает нормально. Мало того, во втором триместре интимная близость приносит женщине особое удовольствие. Многие будущие мамы переживают время, когда у них сильно повышено сексуальное влечение. Повышается чувствительность половых органов за счет увеличенного притока крови. Увеличивается количество вагинальной смазки.

Но вполне нормально и обратное явление. Некоторые будущие мамы даже во время второго триместра – «медового месяца беременности» – не испытывают особого желания интимной близости, потому что постоянно чувствуют себя уставшими, испытывают головные боли, головокружения, частые боли круглой связки матки.

Интимная близость провоцирует схватки Брэкстона-Хикса – в этом нет ничего страшного. Это не повышает риск преждевременных родов.

В каких позициях удобно заниматься сексом на 21 неделе беременности?

По данным опросов в Европе, более 75% пар во время беременности пробовали практиковать разные позиции во время секса. Во втором триместре уже сильно увеличивается матка, она может сдавливать сосуды, это приводит к головокружениям и обморокам. Поэтому противопоказана миссионерская поза, во время которой женщина лежит на спине. Многие будущие мамы отмечают, что им удобнее всего лежать на боку, когда партнер находится сзади. Удобна также «поза наездницы», положение, когда женщина стоит на четвереньках.

Вы можете экспериментировать с разными позициями. «Эксперименты» стоит прекратить примерно за месяц до предполагаемого срока родов – в это время секс может провоцировать родовую деятельность. Также нужно помнить о том, что при некоторых патологиях беременности половые контакты противопоказаны.

В каких случаях заниматься сексом нельзя?

Основные противопоказания:

·         Предлежание плаценты.

·         Вагинальные кровотечения, обильные выделения из влагалища, которые имеют необычный цвет, неприятный запах.

·         Угроза преждевременных родов.

·         Истмико-цервикальная недостаточность – состояние, при котором матка не в состоянии адекватно удерживать плод.

·         Повреждение плодного пузыря и отошедшие околоплодные воды.

Врач может порекомендовать воздержание от половых контактов и в других случаях, например, если ваша предыдущая беременность закончилась преждевременными родами. Вообще, в любых сомнительных случаях, если вы испытываете симптомы, которые вызывают у вас беспокойство, лучше проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Если у вас или у вашего партнера есть признаки мочеполовой инфекции

Если у мужчины диагностирован генитальный герпес, даже если при этом он не испытывает никаких симптомов, половые контакты противопоказаны.

При любых признаках мочеполовой инфекции у вашего партнера с интимной близостью придется повременить, по крайней мере, до тех пор, пока не будут получены результаты анализов. Если диагноз подтвердился – секс будет под запретом. А если симптомы мочеполовой инфекции появились у женщины – нужно немедленно посетить врача и обследоваться. Заболевание может быть опасно для вашего будущего ребенка.

Развитие плода и самочувствие мамы в конце первого триместра беременности

Первый триместр особенно важен для нормального формирования ребенка, ведь именно в этот период закладываются все жизненно важные системы организма. Первый триместр беременности начинается от первого дня последней менструации и заканчивается в конце 13-й недели.

В этот период женщина может чувствовать легкие тянущие боли в нижней части живота, метеоризм, частые позывы к мочеиспусканию, сонливость и апатию, молочные железы нагрубают и увеличиваются в размере, становятся более чувствительными. Самым неприятным симптомом беременности на ранних сроках является токсикоз, который в той или иной форме встречается в 50-60% случаев и, как правило, не представляет угрозы для жизни и здоровья. К концу первого триместра самочувствие обычно улучшается, но по-прежнему возможны резкие перепады настроения и чрезмерная плаксивость.

К концу первого триместра и моменту проведения первого скрининга все органы крохи уже сформированы, он все больше напоминает по строению маленького человека, хотя головка еще кажется непропорционально большой по сравнению с остальным туловищем, которое начинает потихоньку распрямляться. Эмбрион уже совершает достаточно интенсивные движения, но он еще слишком мал, чтобы мама могла почувствовать его активность. В длину он достигает примерно 4 см, а в весе едва дотягивает до 7 граммов. Кстати, с этого времени эмбрион официально меняет свой статус на «плод».

На крошечном личике уже есть нос, подбородок, щеки, рот, в котором формируются зачатки зубов, язык, глазки, закрытые веками, уши приобретают ту форму, с которой человеку суждено появится на свет. На ручках и ножках отчетливо видны пальцы, больше не соединенные между собой перепонками. Начинают свой рост волосы и ногти. Продолжают свое развитие печень, почки, кишечник, пищеварительная и дыхательная системы. У девочек к 11-й неделе жизни уже сформированы яичники, у мальчиков — активно формируются яички и мошонка.

К 12-й неделе беременности малыш подрастает где-то на сантиметр, а в весе прибавляет практически вдвое. Этот срок знаменателен тем, что у плода появляются рефлексы: он сгибает и разгибает пальчики, губы учатся совершать сосательные движения, отмечается сокращение лицевых мышц, хотя глаза все еще закрыты — веки откроются ближе к 27-й неделе беременности.

Физическое и психологическое состояние будущей мамы должно практически вернуться в норму. Токсикоз уходит, правда чрезмерная эмоциональность сопровождает некоторых женщин всю беременность. Матка увеличивается настолько, что у многих беременных на этом сроке уже виднеется небольшой животик.

Екатерина Жуманова рассказывает, что именно в период с 11-ю по 13-ю неделю, а оптимально в 11-12 недель, проводится первый скрининг. Остановимся подробнее на этом важнейшем обследовании.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Как выглядит беременность 8 недель: матка, грудь, живот

Матка на 8 неделе беременности под действием эстрогена увеличивается, но еще остается в пределах малого таза, поэтому живот на 8 неделе беременности пока что не выдает окружающим «интересного положения» женщины. Хотя часто беременные (особенно худенькие) ощущают незначительное увеличение объема живота в гипогастрии — между пупком и лобковой областью.

Тем не менее, матка уже начинает натягивать круглые связки, которые вне беременности удерживают ее в наклонном положении, а также крестцово-маточные связки. Из-за этого беременные женщины жалуются на то, что у них тянет живот на 8 неделе беременности или же тянет поясницу на 8 неделе беременности.

Постепенно растущая матка на 8 неделе беременности начинает оказывать давление на мочевой пузырь, поскольку на него переходит брюшинный покров увеличивающейся матки. Так что посещения туалета неизбежно учащаются.

Слизистая канала шейки матки вырабатывает особый цервикальный секрет, который предупреждает попадание инфекции в полость матки. При беременности слизь делается более густой, образуя пробку, полностью закрывающую канал. Однако могут быть незначительные светлые выделения на 8 неделе беременности, связные с особенностями локальной микрофлоры и уровнем гормонов. О выделениях, которые свидетельствуют о наличии патологий, будет рассказано чуть позже.

Изменения, которые претерпевает грудь на 8 неделе беременности, дают о себе знать, в первую очередь, увеличением молочных желез, необходимым для предстоящей лактации.

Вы уже наверняка заметили, что бюстгальтер стал маловат и вам необходим больший размер. Изменение гормонального уровня, а также других изменений тканей, объясняется подготовкой к грудному вскармливанию. Грудь может продолжать увеличиваться на протяжение всей беременности.

Под действием эстриола, прогестерона и хорионического соматотропина в груди образуется больше молочных долек, альвеол и выводных протоков. А благодаря интенсивному синтезу гипофизарного гормона пролактина, который начинается с 8 недели гестации, запускается процесс выработки молозива. Все эти физиологические изменения вызывают такие ощущения на 8 неделе беременности, как покалывания в молочных железах, некоторую их болезненность, повышение чувствительности сосков, потемнением сосков и околососковой ареолы.

Гормональные изменения — в частности резкое повышение прогестерона — могут быть причиной усталости. Тошнота и рвота также отбирают энергию. Могут появиться трудности со сном, особенно если вам постоянно приходится вставать среди ночи в туалет.

Идея для борьбы с усталостью «Короткие 15-20-минутные прогулки помогли мне справиться с хронической усталостью в первом триместре беременности. Это был единственный способ, с помощью которого я смогла бороться со сном в рабочее время» – Габриэла.

Какая шейка матки во время беременности?

В течение всего периода вынашивания наблюдается множество изменений шейки матки. На это влияют такие факторы, как:

  • индивидуальные особенности строения половых органов конкретной женщины;
  • гормональный баланс (концентрация женских половых гормонов – эстриола и прогестерона);
  • вес плода (или плодов при многоплодной беременности), осуществляющего давление на шейку матки;
  • наличие маточных патологий, травм и других дефектов.

Рассмотрим, как изменяются характеристики шейки матки во время беременности при условии, что женщина абсолютно здорова:

  • Размер. Сразу после зачатия и примерно до второй половины беременности шейка матки удлиняется. Так, на 24-й неделе в норме ее длина составляет около 3,5-5 см. Однако, затем по мере роста плода она укорачивается — на 28 неделе до 3,5-4 см, а на 32 неделе – до 3-3,5 см. Помочь отследить эти изменения позволяет ультразвуковое сканирование длины шейки матки. Если женщина здорова, то эта процедура не проводится. Однако, если она имеет осложненную беременность или у нее были выкидыши в прошлом, ей назначается УЗИ, так как чрезмерно короткая шейка матки может спровоцировать преждевременные роды. Также в ходе вынашивания изменяется диаметр цервикального канала. В норме на всем протяжении беременности он остается полностью сомкнутым, и раскрывается лишь непосредственно перед родами. Благодаря этому маточная полость и плод надежно защищены от проникновения инфекций. Слишком раннее раскрытие шейки матки также может спровоцировать выкидыш. Такой риск обусловлен слишком малой длиной органа, слабостью мышц или слишком большим весом плода (а также многоплодием).
  • Цвет. До беременности при условии отсутствия у женщины патологий (например, эрозии) шейка матки имеет розовый оттенок. После зачатия в ней увеличивается количество кровеносных сосудов, из-за чего цвет меняется на синеватый. Оценка окраса является одним из дополнительных критериев, позволяющих установить наличие беременности при гинекологическом осмотре (гистероскопии).
  • Консистенция. Шейка матки до беременности имеет плотную фактуру, после зачатия под влиянием половых гормонов она становится более мягкой. Железы в цервикальном канале начинают вырабатывать большое количество слизи, которая образует «пробку», надежно запечатывающую матку и плод на весь период вынашивания. Незадолго до родов, когда шейка матки начинает расширяться, это образование отделяется и выходит естественным путем, освобождая проход для плода.

Нормальные физиологические изменения шейки матки варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Например, у некоторых из них может наблюдаться пониженное выделение слизи цервикальными железами, у других – малое изменение длины в процессе вынашивания. Если какие-то изменения происходят в не слишком выраженной степени, это еще не означает наличия какой-либо патологии или высокого риска для самой матери и плода. Однако, по усмотрению врача он может назначить более частое наблюдение шейки матки, чтобы исключить такую возможность.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Чек-лист 8 месяца беременности

  • Справиться с тревогой перед предстоящими родами вам поможет посещение выбранного родильного дома. Узнайте, когда в нем проводится ближайший день открытых дверей. Вы сможете задать вопрос врачу и акушеру, уточнить, как оснащены палаты, что можно и нельзя брать с собой, когда возможно посещение.
  • Справиться со страхами также поможет психолог, который работает при женской консультации или роддоме. Такие врачи специализируются на проблемах женской депрессии, связанной с беременностью и родами.
  • Выполняйте упражнения дыхательной гимнастики: они помогают расслабиться, снижают тревожность, помогут вам пережить схватки.
  • Плавание, йога и пешие прогулки также благотворно влияют на состояние беременной: улучшают кровообращение, препятствуют набору лишнего веса, повышают настроение.

Узнайте больше о ведении беременности, всех исследованиях и анализах, обратившись в Медицинский женский центр. Более 400 беременных женщин обращаются к нам ежегодно. Запишитесь на прием и вы!

Гидронефроз: симптомы

Для гидронефроза может быть характерно незаметное его течение. Заболевание не обладает какими-либо особыми симптомами. Симптомы, проявляющиеся на ранней стадии патологии, обуславливаются причинами, которые и вызывают развитие болезни. Из стабильных симптомов при данном заболевании можно отметить ноющую боль, которая локализуется в поясничной области. Причем она может возникать абсолютно в любое время. Если у больного гидронефроз левой почки, то боль локализуется с левой стороны, а если гидронефроз правой почки, то боль, соответственно — с правой стороны. Болевые приступы очень часто сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением артериального давления, вздутием живота. Некоторые случаи отмечаются повышением температуры. Если таковая имеется, то это говорит о проникновении инфекции. В качестве обособленного симптома можно отметить наличие крови в моче. У порядка 20% пациентов отмечается макрогематурия либо микрогематурия. Данные симптомы могут быть проявлены тогда, когда гидронефроз обусловлен наличием мочекаменной болезни.Конечная стадия гидронефроза может отмечаться сопутствующей почечной недостаточностью. Характерны такие симптомы, как появление отеков, уменьшение количества мочи, появление анемии и артериальной гипертензии.При проявлении первых симптомов гидронефроза очень важным является немедленное обращение к специалисту для прохождения обследования.

Гидронефроз почки у новорожденного: диагностика

Детский гидронефроз, как правило, диагностируется еще на момент нахождения в утробе матери. Обнаружить данную патологию можно уже на 20 неделе беременности. Как показывает статистика, врожденный гидронефроз отмечается у 1% новорожденных. Если у плода обнаружены незначительные отклонения, то в процессе формирования показано динамическое за ним наблюдение. Если же патология является ярко выраженной, то встает вопрос о прерывании беременности либо о применении определенного лечения. Диагноз гидронефроз почки у плода ставится на основании проведенных анализов, в ходе которых обнаруживается факт увеличения почечных лоханок в диаметре. Каковы причины возникновения данной патологии? Это могут быть:

Очень часто данное заболевание у новорожденных можно диагностировать только по одному признаку — кровь в моче. В таком случае у больных деток надувается животик. Они постоянно капризничают и чувствуют беспокойство. Однако окончательный диагноз ставится только после проведения комплексного обследования.

Гидронефроз: лечение

Диагноз гидронефроз — это далеко не приговор. Следует учитывать, что проведение правильного лечения способствует восстановлению работы почек и компенсированию их состояния. Однако каждый случай сугубо индивидуален: характер лечения болезни зависит от предпосылок ее появления, степени проявления и темпов, при которых она развивается. Лечение назначает только врач — о лечении в домашних условиях не может быть и речи. Больному может быть назначено консервативное либо хирургическое лечение. Консервативное чаще всего назначается, когда болезнь развивается на ранних стадиях. При данном виде лечения применяются:

Если в процессе развития гидронефроза появляется инфекция, то специалисты назначают прием антибактериальных препаратов. Как правило, консервативное лечение является предшественником хирургического лечения. Хирургическое лечение предполагает проведение органосохраняющей операции. Проводится она для того, чтобы восстановить нормальную работу почек. В ходе проведения операции происходит восстановление проходимости мочевых путей, а если стадия заболевания последняя, то происходит пластика лоханки, а также восстановления ее нормальных размеров.Проведение операции при диагнозе гидронефроз правой почки обладает риском повреждения поджелудочной железы.Удаление почки может быть назначено только в очень запущенных случаях, когда ее функции уже не подлежат восстановлению.

Профилактика гидронефроза

Профилактика гидронефроза предполагает осуществление следующих действий:

Выполнение вышеуказанных профилактических действий позволит избежать появление гидронефроза, а также ускорить выздоровление.

Запись на прием Стоимость услуг

Девятая неделя беременности – это сколько?

В данной статье идет речь о девятой неделе акушерского срока беременности. Его отсчитывают с первого дня последних месячных. Это не очень точно, но удобно. Акушеры-гинекологи ориентируются именно на акушерский срок. Реально же оплодотворение яйцеклетки происходит примерно на две недели позже, и с этого момента отсчитывают эмбриональный срок. Если у женщины диагностирована 9-я неделя акушерского срока беременности, это говорит о том, что эмбриональный срок составляет 7 недель. А девять недель эмбрионального срока соответствуют одиннадцати неделям акушерского. Теперь вы беременны два месяца. На следующей неделе пойдет уже третий месяц!Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Пренатальный скрининг 1 триместра

По правилам пренатальный скрининг 1 триместра делается на сроке 10-13 недель. К 10-й неделе эмбрион становится плодом, вокруг которого образуется плацента. У малыша уже заложены все внутренние органы, и можно услышать биение его сердечка. Пренатальный скрининг 1 триместра заключается в 2 процедурах: изучение показателей крови и УЗИ плода.

Пренатальный биохимический скрининг: анализ крови

Это важнейшая и очень информативная процедура, пройти которую нужно каждой беременной женщине.

  • Биохимический анализ венозной крови.Генетические исследования проводятся по маркёрам, последовательности ДНК-цепочки. Скрининг трисомий 13, 18 и 21 выявляет неправильное сочетание генов, полученное в момент деления половой клетки и превращения оплодотворённой яйцеклетки в эмбрион. Больной ребёнок наследует не две хромосомы, а три, что мешает его физическому и умственному развитию в дальнейшем. При лишней 13-й хромосоме развивается синдром Патау, при 18-й и 21-й хромосомах — синдромы Эдвардса и Дауна. Если скрининг трисомий подтверждает наличие аномалий, женщине проводят биопсию хориона — исследование ворсинок, покрывающих оболочку плода. Это исследование дает точный ответ на вопрос, есть ли у ребенка генетическая патология.
  • Определение уровня гормонов беременности.Когда плод имплантируется в матку, резко возрастает уровень гормона хронического гидротропина человека. Если у мамы не выявлен сахарный диабет или многоплодная беременность, значительное повышение ХГЧ свидетельствует о наличие патологий у плода.
  • Определение уровня плацентарного лактогена.Это гормон, вырабатываемый плацентой, защищает плод: понижает уровень глюкозы, продуцирует аминокислоты, а также подавляет иммунитет, если организм матери не воспринимает будущего малыша как «родного» — т.е. организм женщины отторгает плод. Понижение и повышение уровня плацентарного лактогена свидетельствует об аномалии развития беременности.
  • Определение уровня свободного эстриола.Его концентрация — точный маркер наличия патологий у малыша, например, если родители являются близкими родственниками. Понижение эстриола указывает на гидроцефалию, анэнцефалию (отсутствие головного мозга) у ребёнка, синдромы Дауна, Патау и Эдвардса, другие нарушения
  • Определение уровня белка РАРР-А.Этот плазменный белок вырабатывается в большом количестве только во время беременности. По уровню белка РАРР-А судят о возможном самопроизвольном прерывании беременности, хромосомных нарушениях у плода и пр.
  • Уровень ингибина А.Показатель повышается в 2 раза при наличии синдрома Дауна у малыша. Это тоже плацентарный гормон (гидропротеин), по которому судят о развитии беременности.

Все анализы проводятся натощак. Перед процедурой женщине нужно выспаться, избегать стрессов и настроиться на позитив.

УЗИ-диагностика плода при пренатальном скрининге в 1 триместре

УЗИ на ранних сроках проводят методом двухмерной илитрехмерной эхографии. Несмотря на то, что размеры плода составляют ещё всего несколько сантиметров, УЗ — диагностика очень информативна

Например, только в этот период можно выполнить важное исследование — УЗИ воротниковой зоны плода. Избыток лимфатической жидкости в воротниковой зоне указывает на возможное развитие аномалий — это сигнал, что маму необходимо обследовать более тщательно

После 13-й недели беременности лимфатическая система полностью формируется, и лимфа поступает в кровь, растекаясь по всему организму.

УЗИ показывает количество эмбрионов, точный срок беременности, размеры плода, его размещение в матке, приблизительное очертание скелета, выявляет правильное положение органов, симметричность развития головного мозга, пропорциональность развития костей. Также доктор изучает строение носовой кости — признак, исключающий синдром Дауна.

Прейскурант цен на прием гинеколога и медицинские услуги

с 01 июля 2020г.

Вид услуги

Цена (руб.)

1

Первичный прием врача гинеколога высшей квалификационной категории, к.м.н., доцента кафедры акушерства и гинекологии ИПО КрасГМУ Киселевой Е.Ю.(консультация, осмотр)

2000

2

Первичный прием врача гинеколога высшей квалификационной категории, врача гинеколога -эндокринолога Дресвянской Т.В. (консультация, осмотр)

2000

3

Первичный, консультативный прием врача гинеколога (без осмотра)

1000

4

Комплексный прием врача гинеколога (консультация, осмотр)

1500

5

Повторный прием врача гинеколога (в течение 1 месяца)

1000

1

Анализ мазка на флору

400

2

Анализ мазка на онкоцитологию с шейки матки

700

3

Анализ мазка на онкоцитологию с шейки матки жидкостным методом

1500

4

Гистологическое исследование удаленного препарата

1500

5

Забор мазка

200

6

Ведение послеоперационного периода (перевязка, обработка, снятие швов)

3000

7

Санация влагалища

700

8

Наложение швов на кожу, слизистые оболочки

2000

9

Снятие швов с кожи, слизистых

1500

1

Первичная расширенная на цифровом видеокольпоскопе

(+мазок на а/клетки, онкоцитологию)

2300

2

Первичная, повторная на цифровом видеокольпоскопе

(без мазка на а/клетки, онкоцитологию)

1500

1

Удаление инородных тел из влагалища

1000

2

Бужирование цервикального канала

1500

3

Зондирование полости матки

1500

4

Введение ВМС (без стоимости спирали)

2500

5

Удаление ВМС

1500

6

Замена внутриматочной спирали (без стоимости ВМС)

3500

7

Установка подкожного гормонального имплантата «Импланон НКСТ»

5000

8

Удаление подкожного гормонального имплантата «Импланон НКСТ»

4000

9

Вскрытие кисты бартолиновой железы с формированием выводных неопротоков

10000

10

Вскрытие,обработка, дренирование гнойных образований наружных половых органов (абсцесса бартолиновой железы), послеоперационное ведение

12000

11

Установка влагалищного кольца/акушерского пессария (без стоимости кольца)

1000/3500

12

Внутриматочная инстилляция лекарственных препаратов (без стоимости медикаментов)

1000

13

Соногистеросальпингография

6500

14

Диагностическое выскабливание цервикального канала с с гистологическим исследованием

6000

15

Аспирационная биопсия эндометрия с гистологическим исследованием с использованием МВА шприца, пайпель-биопсия

5000

16

Вакуумная аспирация содержимого полости матки (без гистологического исследования)

6000

17

Прерывание беременности методом вакуум-аспирации («миниаборт») до 6 недель беременности

10000

18

Медикаментозное прерывание беременности (до 63 дней задержки менструации) + контрольное УЗИ и прием гинеколога

7000

1

Биопсия вульвы с анестезией и гистологическим исследованием препарата

6000

2

Биопсия шейки матки с анестезией и гистологическим исследованием препарата

6000

3

Радиоволновая коагуляция шейки матки с анестезией

8000

4

Радиоволновая эксцизия шейки матки с анестезией и гистологическим исследованием

10000

5

Радиоволновая конизация шейки матки с анестезией и гистологическим исследованием

15000

6

Удаление папиллом, кондилом с местной анестезией — 1шт

2000

7

Удаление папиллом, кондилом с местной анестезией — до 5шт

5000

8

Удаление папиллом, кондилом с местной анестезией — до 10шт

8000

9

Вскрытие кисты шейки матки с местной анестезией

5000

10

Вскрытие кисты влагалища с местной анестезией

6000

11

Удаление полипа шейки матки с анестезией и гистологическим исследованием

7000

1

УЗИ органов малого таза

900

2

УЗИ беременной I триместр

900

3

УЗИ беременной II и III триместр (укороченный протокол: фетометрия, определение пола)

1500

4

УЗИ молочных желез

900

5

УЗИ почек

900

6

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи

900

7

УЗИ органов брюшной полости

1200

8

УЗИ щитовидной железы

900

9

УЗИ почек и мочевого пузыря

1200

10

Фолликулогенез (фолликулометрия)

700

11

УЗИ коленных суставов (одного/двух)

800/1400

12

УЗИ плечевых суставов (одного/двух)

800/1400

13

УЗИ предстательной железы (трансректально, ТРУЗИ)

1000

14

УЗИ предстательной железы (трансабдоминально)

900

15

УЗИ органов мошонки

900

16

УЗИ мягких тканей одной зоны

700

1

Внутримышечные инъекции (без стоимости медикаментов)

100

2

Внутривенные инъекции (без стоимости медикаментов)

200

3

Внутривенные вливания (капельно, без стоимости медикаментов)

500

4

Анестезия инъекционная (инфильтративная)

1000

Развитие плода

К 8 месяцу беременности все органы и системы практически полностью развиты, поэтому даже если произойдут преждевременные роды, ребенку ничто не угрожает. Некоторые малыши уже располагаются головой вниз, но этом сроке тазовое предлежание – когда плод лежит ножками в сторону шейки матки – не является патологией. У него есть еще время для переворота вплоть до 38 недели. Нередки случаи, когда ребенок переворачивается непосредственно перед родами.

Шевеление плода

Вы наверняка уже заметили, что у малыша есть свой режим дня. В течение 1-2 часов он может активно шевелиться и толкаться, а потом вдруг затихнуть. Зачастую периоды бодрствования совпадают с маминым сном или отдыхом. Двигаясь, вы укачиваете малыша. В отсутствие ваших движений он просыпается.

Некоторые малыши дольше спят в дождливые и пасмурные дни. Однако в норме вы должны насчитать 10 эпизодов шевелений в течение 12 часов. Если ваши цифры сильно отличаются в большую или меньшую стороны, стоит обратиться к врачу.

УЗИ

В настоящее время существует 2 метода проведения УЗИ при беременности: трансвагинальный и трансабдоминальный. В первом случае процедуру осуществляют через влагалище при помощи специального продолговатого датчика, а во втором — через переднюю стенку живота.

Отсюда возникает вопрос, как делают УЗИ на 8 неделе беременности, сверху или внутри. УЗИ на этом сроке проводят преимущественно трансвагинальным методом, потому что плод еще достаточно мал и увидеть его снаружи будет трудно.

Такой метод исследования не причиняет женщине боли. На датчик надевают презерватив, смазывают его гелем для УЗИ на водной основе и вводят во влагалище. В нескольких минут врач перемещает датчик из стороны в сторону, изучая состояние матки и органов малого таза.

Показанием для УЗИ на 8 неделе беременности является зачатием методом ЭКО или инсеминации, так как у бесплодных пар риск выкидыша выше. Ранее УЗИ поможет своевременно обнаружить патологию и сохранить беременность.

Кроме того, УЗИ на ранних сроках показано беременным, у которых были мажущие кровавые выделения, боли внизу живота. Исследование поможет подтвердить или исключить патологию.

Фото УЗИ на 9 неделе беременности можно увидеть ниже.

Не стоит просто так идти на УЗИ в 8 недель, если этого не рекомендовал врач. Хотя в настоящее время вред такой диагностики не доказан, злоупотреблять ею не рекомендуют. Есть вероятность, что влияние УЗИ может сказаться на наших потомках в будущем, поэтому проводить обследование можно только при необходимости.

Что оценивается при УЗИ в 1 триместре

1. Копчико-теменной размер (КТР) плода 

Этот показатель точно определяет срок гестации (беременности), особенно в случае, если женщина не помнит 1-й день последней менструации, либо если менструальный цикл у нее не регулярный. В заключении срок беременности выставляется по КТР плода, а не по дате последней менструации.

Правильное измерение КТР плода

2. Маркеры хромосомной патологии:

— толщина воротникового пространства (ТВП) – является основным признаком хромосомной патологии у плода. Патологической величиной считается увеличение ТВП больше 95-й процентили для каждого срока гестации. Каждое увеличение ТВП повышает риск существования хромосомной аномалии у плода.

ТВП в норме ТВР при патологии

Важно понимать, что увеличение ТВП — это признак (маркер), но не точная диагностика хромосомных аномалий у плода. Определить наличие синдрома Дауна и других заболеваний у будущего ребенка позволяет только инвазивная диагностика с последующим генетическим анализом.. — носовая кость

У плодов с синдромом Дауна носовая кость может отсутствовать, либо быть уменьшенной (гипоплазированной). Очень редко такое может встречаться и у совершенно здоровых детей. Точный диагноз устанавливается только при помощи генетического анализа.

— носовая кость. У плодов с синдромом Дауна носовая кость может отсутствовать, либо быть уменьшенной (гипоплазированной). Очень редко такое может встречаться и у совершенно здоровых детей. Точный диагноз устанавливается только при помощи генетического анализа.

Нормальная носовая кость Отсутствие носовой кости

— кровоток в венозном протоке – это маленький сосуд в печени плода. При обратном (ретроградном) токе крови в данном сосуде можно предположить, что у плода хромосомный синдром, либо врожденный порок сердца.

Нормальный кровоток в венозном протоке

Но важно правильно получить этот кровоток и дать ему оценку. Для этого требуются определенные навыки и квалификация врача, которые подтверждаются ежегодной сертификацией FMF.. — кровоток через трикуспидальный клапан в сердце плода

Здесь ретроградный (обратный) кровоток тоже указывает на хромосомную патологию, либо может проявляться при врожденных пороках сердца.

— кровоток через трикуспидальный клапан в сердце плода. Здесь ретроградный (обратный) кровоток тоже указывает на хромосомную патологию, либо может проявляться при врожденных пороках сердца.

Ручка плода Мозг плода в виде “бабочки” в норме

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector