Сколько зубов у детей

Болевые ощущения

Боль чаще всего сопровождает малышей при формировании временного прикуса. К счастью, медицина располагает огромным арсеналом лекарств, неопасных для грудничков, но при этом достаточно эффективных.

Использование лекарственных средств

Независимо от порядка прорезывания молочных зубов у детей, симптомы (и зуд, и боль, и лихорадка) нужно обязательно постараться облегчить. В аптеках представлено множество препаратов с обезболивающим, противовоспалительным эффектом, которые снимают отечность и жжение слизистых. Это капли, спреи, а также гели и мази для наружного применения:

  • калгель;
  • камистад;
  • холисал;
  • дентинокс;
  • солкосерил.

При повышении температуры тела показаны жаропонижающие суспензии, свечи и таблетки:

  • эффералган;
  • панадол;
  • ибуфен;
  • ибуклин;
  • нурофен;
  • парацетамол (детский).

Самым маленьким, как правило, назначают ректальные суппозитории или сиропы. Дозировку должен рассчитывать только врач.

Народные средства

Домашние рецепты тоже помогают облегчить состояние пациента:

  • Массирование десен пальцем, обмотанным кусочком марли. Ткань предварительно смачивается в отваре ромашки или чистой воде.
  • Воздействие холода. Соска, прорезыватель или ложка на время помещаются в холодильник, затем их стоит дать ребенку погрызть.
  • Можно давать крохе травяные отвары и настои несколько раз в день по 80-120 мл в зависимости от возраста.
  • Для снятия воспаления десны слегка натирают медом.

Фото пациентов, которые поставили себе лучшие импланты

Пациент: Соболева Настя, 37 летЖалобы: Отсутствие нижних жевательных зубовЛечение: Установка 4 имплантов IMPRO на нижнюю челюсть в области 35, 37, 45, 47 отсутствующих зубов. Установка 2х мостовидных металлокерамических протезов с опорой на 35, 37, 45, 47 имплантыКоличество визитов в клинику: 8Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Середин Евгений Васильевич

Пациент: Агафонова Наталья Владимировна, 68 летЖалобы: Полное отсутствие зубов на нижней челюстиЛечение: Имплантация 4х корневидных имплантов в области 33, 35, 43, 45 отсутствующих зубов, фиксация условно-съемного протеза из 10 коронок на балл-аттачменахКоличество визитов в клинику: 4Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Середин Евгений Васильевич

Пациент: Владимир Семенов, 29 летЖалобы: Отсутствие двух центральных резцовЛечение: Немедленная имплантация двух имплантов «Astra-Tech» с временными коронкамиКоличество визитов в клинику: 2Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Середин Евгений Васильевич

Пациент: Акопян Артур, 41 годЖалобы: Потеря четырех нижних передних зубовЛечение: Немедленная установка 2 имплантов «Реплейс-Нобель» с немедленной нагрузкой четырьмя временными коронкамиКоличество визитов в клинику: 2Врач: Ширинян Саркис Кимович

Пациент: Мельников Михаил Сергеевич, 58 летЖалобы: Разрушение передних верхних зубовЛечение: Удаление передних 6 зубов с одномоментной установкой 4х имплантов «IMPRO», последующее протезирование временным условно-съемным протезом на локаторахКоличество визитов в клинику: 6Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Середин Евгений Васильевич

Пациент: Барановская Эля, 42 годаЖалобы: Отсутствие 2х зубовЛечение: Установка 2х имплантов «IMPRO» с коронками под ключ, по акцииКоличество визитов в клинику: 9Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Середин Евгений Васильевич

Пациент: Звягин Андрей Петрович, 42 годаЖалобы: Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти, подвижность всех оставшихся зубовЛечение: Удаление шатающихся зубов, установка 4х немецких имплантов «IMPRO», условно-съемный протез на балл-атачментахКоличество визитов в клинику: 11Врач: Ширинян Саркис Кимович

Пациент: Маринцев Леонид, 28 летЖалобы: Удаление зуба после травмыЛечение: Двухэтапная имплантация импланта «Астра-Тек», циркониевый индивидуальный абатмент + диоксид циркониевая коронка на 11 зубКоличество визитов в клинику: 5Врач: Ширинян Саркис Кимович

Пациент: Халикова Марина, 46 летЖалобы: Отсутствие 11 зубаЛечение: Установка импланта «Астра-Тек» + индивидуальный циркониевый абатмент с коронкой из диоксида цирконияКоличество визитов в клинику: 5Врач: Ширинян Саркис Кимович

Причины отсутствия зубов или позднего прорезывания

Основные причины:

  1. Дефицит минеральных веществ (кальция, витамина D).
  2. Болезни желудочно-кишечного тракта, рахит, заболевания щитовидной железы.
  3. Нарушение обмена веществ.
  4. Так называемая врожденная адентия, когда зачатки зубиков отсутствуют

Если зубики в 1 год еще не дали о себе знать, врач снимет рентген. При обнаружении зачатков (корней), он, скорее всего, назначит препараты или диету, с содержанием кальция и витамином D, а также фосфора. Если рентген покажет отсутствие зачатков зубов, то в возрасте двух лет малышу придется поставить съемные протезы, а в более взрослом возрасте –импланты.

Ускорить прорезывание невозможно, но помочь малышу справиться вполне.

Что делать, когда выпал первый зуб?

Любой детский врач-стоматолог скажет, что процесс смены зубов не сопровождается болезненными ощущениями. В редких случаях еще шатающийся резец может причинять дискомфорт малышу. При необходимости можно дать обезболивающее средство.

После того, как зуб выпал, необходимо осмотреть его. Корни у молочных резцов, моляров и клыков отсутствуют. Многие родители пугаются, не увидев их. Нижняя костная часть, контактировавшая с десной, имеет неровный край, а внутри находится полость.

Если лунка кровоточит, что часто случается при самостоятельном выдергивании или случайном выбивании резца, необходимо приложить к ней стерильный ватный тампон или кусочек бинта и попросить ребенка зажать его на 10 минут. Если кровотечение не останавливается, необходимо экстренно обратиться в ближайшее медицинское учреждение. После выпадения первого зуба до полного заживления лунки проходит от одной до двух недель. Ранка не требует обработки, но для профилактики инфекции можно полоскать рот после еды содовым раствором слабой концентрации или антисептическим препаратом

Во время гигиенических процедур необходимо соблюдать осторожность. Жесткие щетинки щетки могут повредить лунку и спровоцировать кровотечение

Несколько дней после выпадения зуба необходимо обходить данную зону во время чистки.

Если ребенок проглотил первый выпавший резец, не стоит паниковать. Уже через 1-2 суток он выведется из организма вместе с отходами жизнедеятельности.

Смена молочных зубов на коренные – важный этап в жизни малыша. Необходимо рассказать ребенку о том, что новые резцы, клыки и моляры уже не поменяются. Следует бережно относиться к своим зубкам, регулярно их чистить и проверять их состояние у детского врача-стоматолога.

Возможные проблемы жевательного аппарата у малышей в 3 года

Значительный недостаток молочных зубов у ребенка может свидетельствовать о недостатке в организме малыша витаминов и минералов, нарушении обмена веществ и проблемах нервной, эндокринной или сердечно — сосудистой систем. Безусловно, это является поводом для посещения врача. Любые отклонения и патологии необходимо вовремя выявлять и лечить.

Наряду с числом молочных одонтопагусов у ребенка родителей должно заботить их состояние. Именно в три года у детей начинаются первые проблемы с зубками, такие как кариес, пульпит, периодонтит, а так же другие проблемы жевательного аппарата:

  • Зубки с каемкой черного цвета свидетельствуют о недостатке железа в организме малыша.
  • Наличие большой щели между верхними резцами является анатомическим дефектом и корректируется врачом – ортодонтом.
  • Потемнение зубной эмали происходит в результате лечения антибиотиками мамы во время беременности, а зеленоватый оттенок указывает на проблемы с метаболизмом, обменом веществ или заболевания кровеносной системы малыша.
  • Гипоплазия (серая мягкая зубная ткань) является следствием плохого питания мамы в период ожидания ребенка.
  • Неправильный прикус у ребенка тоже необходимо корректировать, эта проблема не решится сама по себе и будет расти вместе с малышом. Во взрослом возрасте ее устранить гораздо труднее.

Заботливым родителям рекомендуется посещать с ребенком детского стоматолога не реже одного раза в три месяца, и еженедельно проводить самостоятельный осмотр ротовой полости своего малыша.

Лечение зубов под наркозом – преимущества и недостатки

Преимущества

  • Лечение происходит абсолютно безболезненно, как под наркозом, так и под седацией с применением местных анестетиков;
  • Под наркозом пациент не испытывает страха, так что такое лечение подходит людям с дентофобией;
  • Под наркозом можно провести сразу несколько вмешательств в полость рта с комфортом для пациента;
  • Лечение можно произвести, даже если у пациента аллергия на все местные анестетики.

Недостатки

Недостатки лечения зубов под наркозом стоит описать подробнее, поскольку они очень важны для принятия решения вылечить зубы именно так.

Более низкое качество лечения зубов

Это не обязательное условие лечения зубов под наркозом, однако ситуация с некачественным лечением вполне может возникнуть. Дело в том, что при лечении некоторых заболеваний, таких как пульпит или периодонтит, посещать стоматолога нужно несколько раз. Если же попытаться уложить все лечение в один час, в течение которого действует наркоз, либо за это время попытаться вылечить сразу несколько зубов, то это вынудит врача торопиться. А учитывая, что даже при обычном лечении каналов зуба осложнения разной степени тяжести возникают у 60-70% пациентов, при лечении под наркозом этот риск становится еще больше.

Также за столь короткое время достаточно сложно будет при лечении обычного кариеса полностью и правильно восстановить анатомическую форму зуба и качественно подобрать цвет реставрации.

Из-за того, что наркоз не может продолжаться слишком долго, в итоге можно получить некрасивую реставрацию или некачественное лечение зубов, которое в итоге приведет к их потере. Так что лечить зубы под полным наркозом следует только в крайнем случае, не пытаясь вылечить целую кучу зубов за раз и обращаясь только к высококвалифицированному специалисту.

Высокий риск развития осложнений

Наркоз – не слишком хорошо контролируемое состояние. Во время самого наркоза могут развиться такие осложнения, как:

  • Остановка сердца;
  • Остановка и угнетение дыхания;
  • Рвота, которая опасна в лежачем положении.

Ингаляционный наркоз гораздо более безопасен, чем внутривенный, однако стоит понимать, что в стоматологии такой наркоз практически неприменим, так как из-за маски рот становится недоступен. Кроме того, значительно повышаются риски осложнений в условиях стоматологической поликлиники, даже при наличии в ней специалистов-анестезиологов и специального реанимационного оборудования.

Осложнения могут возникнуть и после выхода из наркоза:

  • Флебиты и тромбофлебиты;
  • Понижение давления;
  • Головокружение;
  • Понижение частоты сердечных сокращений;
  • Рвота и тошнота;
  • Нервно-мышечное возбуждение;
  • Галлюцинации.

Хотя бы с одним из осложнений сталкивается практически любой человек, прошедший через наркоз.

Таким образом, у лечения зубов под наркозом немало недостатков, но есть и существенные преимущества, так что нужно взвесить все «за» и «против» перед тем, как решить, стоит ли лечить зубы под наркозом.

Причины возникновения патологий

У любого человека окклюзия зубов формируется на фоне множества факторов, таких как:

  • Генетическая предрасположенность – большинство врожденных искривлений прикуса передается напрямую от родителя к ребенку.
  • Родовые травмы и любые перенесенные инфекции в I или III триместре беременности.
  • Долгое кормление молочными смесями через пустышку.
  • Вредные привычки, заложенные в раннем детстве – сон с пальцем во рту, ротовое дыхание и т.д.
  • Обширные расстройства центральной нервной системы – детский церебральный паралич, эпилепсия, неврастения и т.п.
  • Воспаления височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц.

Патологии окклюзии могут быть временными и постоянными. Чаще всего их фиксируют в детском и подростковом возрасте, когда челюстные ткани не успевают расти вслед за остальным организмом. У взрослых людей встречаются реже, но при этом тяжелее поддаются лечению – ткани полностью сформировались, что усложняет любую терапию.

Методы диагностики

В ситуациях, когда визуального осмотра недостаточно, стоматолог прибегает к проверенным способам диагностирования проблемы. Для каждого пациента выбираются свои методы, они зависят от количества зубов во рту, возраста и состояния полости рта. Часто требуется рентген, панорамная томография челюстей и ряд других тестов.

Панорамный снимок челюсти

На начальном этапе врач проводит две контрольных проверки:

  1. Пациент запрокидывает голову с открытым ртом, стоматолог кладет указательные пальцы на нижний ряд зубов, фиксирует их, и просит несколько раз быстро проглотить слюну. Челюсть при этом непроизвольно начинает двигаться и принимать правильное или искривленное положение относительно центральной оси.
  2. Измерение так называемого «готического угла» – наклона резцов относительно височного сустава. Для этого используются специальные аппараты – артикуляторы, например, гнатометр или центрофикс. Оба работают по принципу фиксации челюстей в нескольких положениях на пластинах, которые изготавливаются индивидуально.

Гнатометр

  • Анатомический метод – врач определяет пропорциональное соотношение лица по горизонтальной и вертикальной оси. Используются специальные линейки и фиксаторы.
  • Антропометрический метод – аналогичен предыдущему способу, но уже изучаются отдельные участки челюстей с возможными искривлениями.
  • Анатомо-физиологическая методика – ее цель изучить положение относительного покоя нижней челюсти и измерить расстояние между резцами.

Если у пациента нет передних зубов, то окклюзия определяется по трем линиям:

  • Косметический центр – центральная линия от кончика носа до середины подбородка.
  • Линия клыков – два перпендикуляра от крыльев носа.
  • Линия улыбки – пациента просят улыбнуться, чтобы замерить расстояние от косметического центра до предполагаемой пришеечной зоны.

После этого снимаются восковые слепки – заготовки помещаются в рот, их нужно плотно закусить на несколько секунд и аккуратно вытащить. На основе полученных данных врач выносит окончательный диагноз по состоянию челюстей и необходимости исправления прикуса.

Сколько стоят скобы для зубов

Почему кариес возникает в детском возрасте?

Известно, что кариес представляет собой патологический процесс, который протекает в твердых тканях зубов под воздействием внутренних и внешних факторов. Кариозное поражение возникает как результат «работы» кариесогенных бактерий, живущих в ротовой полости.

В этой статье

Перерабатывая углеводы, попадающие в рот вместе с пищей, эти бактерии вырабатывают кислоту. Именно она способствует разрушению эмали, дентина и других тканей зуба.
Размножению и активной деятельности кариесогенных бактерий, что в конечном итоге ведет к развитию кариеса у детей, способствует несколько факторов.

Неправильная гигиена зубов.

Недостаточное очищение от налета, редкая чистка.

Питание с большим количеством углеводов.

Дети, которые едят много сладостей, мучного, пьют ночью сладкие компоты, перекусывают шоколадками, больше подвержены развитию кариеса. У них во рту образуется благоприятная питательная среда для микробов.

Сниженный иммунитет.

Ослабленная иммунная защита не дает организму качественно сопротивляться негативным воздействиям, поэтому у детей со слабым иммунитетом кариес развивается чаще.

Особенности внутриутробного развития.

Закладка зубов происходит в первом триместре беременности, и на нее могут повлиять образ жизни, здоровье, перенесенные заболевания будущей мамы.

Перечисленные факторы способствуют тому, что зубная эмаль начинает терять минеральные вещества, во рту размножаются кариесогенные микробы, в результате развивается кариозное поражение зубов.

Почему в год не растут зубки

Причин, почему в годик не растут зубки, много. Неопытные мамы беспокоятся, когда их чадо растет не «по книжке», а в индивидуальном порядке. На самом деле загонять малыша под усредненные нормы (которые, к слову, идеально не подходят никому из детей) бессмысленно.

Ребенку 7 месяцев нет зубов — почему не лезут

Вывести универсальную рекомендацию, когда вылезут первые зубы, сколько их должно быть в год ребенка, невозможно. Слишком много неизвестных переменных: какой образ жизни вела мама в беременность, как часто грудничок гулял на улице, как хорошо он усваивает витамин Д3, как питается и тому подобное.

Для успокоения родителей, если в год еще зубов нет, можно сделать УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии адентии (это когда полностью или частично отсутствуют зачатки зубок). Известный педиатр Комаровский призывает мам просто реже заглядывать в рот малыша и не нервничать без повода.

Совет. Также беспокоиться не следует, если зубы растут в хаотичном порядке, а не так, как описано в таблице выше, это тоже нормально.

Седация

Седация – это состояние, близкое к наркозу, которое также применяется для лечения зубов. Седация делится на две основных разновидности.

Глубокая 

Состояние угнетенного сознания. Пациент находится во сне, не может выполнять указания врача и часто утрачивает способность нормально дышать. Глубокая седация полностью не отключается болевую чувствительность, так что ее необходимо дополнять местной анестезией. Глубокая седация похожа на наркоз, так что у этого вида обезболивания ограничение и недостатки практически те же, что у общего наркоза.

Седация

Поверхностная седация

Данная техника применяется в стоматологии чаще всего. Потеря сознания при поверхностной седации минимальна, пациент способен выполнять команды стоматолога и на протяжении всей процедуры сохраняет адекватное дыхание. Кроме того, после седации у пациента остается немного воспоминаний о процедуре. Поверхностная седация вызывает расслабленное состояние, притупляющее восприятие внешних раздражителей, а средства, применяющиеся для седации, провоцируют кратковременную амнезию на время своего действия.

Поверхностная седация позволяет провести лечение без стресса, поэтому ее часто используют для лечения детских зубов либо для лечения взрослых, которые боятся стоматологов.

 

В состоянии поверхностной седации

И глубокая, и поверхностная седация, требуется введения в область воздействия местных анестетиков. Ниже будет описана именно поверхностная седация, так как глубокая почти не отличается от наркоза.

В зависимости от того, каким путем в организм вводятся лекарственные препараты, выделяют три вида седации:

  • Ингаляционная;
  • Пероральная;
  • Внутривенная.

Для ингаляционной седации в стоматологии применяется закись азота. К сожалению, для осуществления седации анестезиологический газ нужно вдыхать постоянно через маску на лице, что весьма неудобно для стоматолога – воздействие на полость рта становится практически невозможным. Кроме того, закись азота не позволяет быстро регулировать глубину седации. По этой причине в стоматологии чаще применяют другие методы седации.

Пероральная седация – это введение седативного вещества через рот. Седация в этом случае обычно очень слабая, однако и ее часто достаточно для быстрого лечения. Обычно пероральная седация применяется для лечения детей – им перед вмешательством просто дают выпить «сока», и лечение проходит быстро и незаметно для ребенка. Однако такая седация кратковременная и ненадежная.

Внутривенная седация куда более надежная, чем остальные два метода. Она осуществляется путем введения седативных веществ пациенту через вену, и позволяет специалисту полностью контролировать длительность и глубину седативного состояния. Для внутривенной седации в стоматологии применяют следующие средства:

  • Пропофол;
  • Бензодиазепины, в том числе мидазолам;
  • Тиопентал натрия;
  • В редких случаях – наркотические анальгетики.

Хотя внутренняя седация и удобнее, у нее есть два недостатка:

  • Необходимость доступа к вене, то есть проведения пункции вены. Если вы слишком боитесь уколов или прокола вены, то методика внутривенной седации вам не подходит;
  • Есть небольшая вероятность местных осложнений в области прокола вены, например, образования под кожей гематомы.

Поверхностная седация – это достаточно безопасная анестезиологическая техника. Она намного безопаснее наркоза, но все равно имеет небольшие риски развития побочных эффектов и осложнений, как при анестезии

Чтобы их избежать, очень важно выявить, на какие препараты у вас присутствует аллергия, и не применять их для седации. В случае тщательно подготовки седацию можно применять даже для лечения детей

Мы чаще всего используем внутривенную седацию. Она наиболее безопасна и из нее пациент выводится очень быстро.При лечении зубов у детей применяется дыхательный наркоз.Что касается препаратов, то в своей практике мы используем следующие препараты для наркоза:1.ингаляционные(севоран -используется практически во всех клиниках; ксенон-инертный газ, самый безопасный; закись азота- практически сейчас не используется)2.внутривенные (пропафол).Для седации:1.ингаляционной (масочной) закись азота2.пероральная или внутримышечная- реланиум.

Григорян Давид Гамлетович, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, главный врач сети Российско-Американских стоматологических клиник «Дента».

Зачем нужны пластины на зубы

Пластины для исправления прикуса у детей представляют собой ортодонтические приспособления с пластмассовыми основаниями. Они максимально точно воспроизводят форму неба и внутренней поверхности зубов. Тем самым формируются правильные условия для расположения резцов, клыков и коренных зубов при их смене с молочных на постоянные.

Пластины на зубы призваны выполнять следующие функции:

  • расширять зубную дугу;
  • исправлять наклон либо поворот зубов;
  • обеспечивать свободное пространство для растущих постоянных зубов;
  • предотвращать смещение зубного ряда;
  • исправлять размеры неба;
  • регулировать рост костно-челюстной ткани;
  • моделировать формы верхней и нижней челюсти.

Для осуществления этих задач в пластинку на зубы встраивают винтовые механизмы. Их количество и места расположения зависят от индивидуальных особенностей прикуса. Также в ортодонт может предусмотреть отдельные элементы, которые будут улучшать положения отдельных зубов (то есть выправлять их повороты либо наклоны). Чем больше таких механизмов и элементов в пластине, тем выше ее стоимость.

Поворот винта на один шаг высвобождает в зубном ряду ¼ мм пространства. Ребенок при этом не испытывает болевых ощущений — он чувствует лишь незначительное давление, которое полностью проходит максимум через 20 минут.

Ради психологического комфорта ребенка пластины обычно делают яркими и симпатичными, иногда на них рисуют персонажей сказок и мультфильмов. Пусть ребенку кажется, что это игрушка или украшение, а не предмет медицинского предназначения — так он будет охотнее ее носить.

ВНИМАНИЕ: Такие приспособления чаще всего назначают детям младше 12 лет. Впрочем, взрослые тоже иногда носят пластины — как правило, несъемные.

Прорезывание зубов в 7 лет

Постоянные зубы, конечно, могут появляться и вообще без каких-либо симптомов, но все-таки чаще бывает, что ребенок начинает плохо есть, капризничать и раздражаться без видимой на то причины. Очень часто появление взрослых зубов имеет такие же характерные признаки, как и при прорезывании первых, молочных. Распространенным симптомом того, что происходит формирование зубов является усиление отделения слюны. Конечно, это уже не так заметно, как у малышей, но все-таки это может доставлять неприятности ребенку. Когда растут постоянные зубы, то десны и слизистая рта вновь воспаляется.

На деснах появляется отечность, именно в это время коренной зуб идет на смену молочному. Данный процесс очень болезненный, поэтому лучше помочь ребенку обезболивающими средствами.

Еще одним симптомом может стать нарушение сна. Если ребенка беспокоит боль, он будет ворочаться во сне, плохо засыпать и часто просыпаться. Также может появиться налет на зубах у ребенка 7 лет, температура, кашель и даже расстройство стула.

Ребенку 7 лет, а зубы не выпадают

Совсем не стоит паниковать и сразу бежать к врачу, если не растут зубы у ребенка 7 лет, а еще ни один первый зуб не выпал. Ведь сроки того, когда выпадут зубы зависит от экологии, радиационного фона, генетических факторов. Ко всему этому, если ребенок очень часто и сильно болеет, то это также отразится на сроках.

  • Непредвиденные сложности и осложнения.
  • Зубы не прорезаются в положенный срок.

Такое явление связывают, скорее всего, с плохим иммунитетом ребенка, с генетикой.

  1. Ряд зубов неровный.
  2. Аномалии прикуса.
  3. Появление параллельного ряда зубов.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector