Проблемы со сном у детей от 1 до 3 лет

Ночные ритуалы

Начиная с самого раннего возраста, когда хаос в распорядке ребенка сменяется постоянным режимом, имеет смысл сопровождать отход ко сну ритуалом. Ритуал отхода ко сну — это серия простых последовательных шагов, призванных помочь вам настроить ребёнка на нужный лад и погрузить его в сон тогда, когда это требуется.

Для начала укладывайте ребенка спать в постоянное время. Делайте это всегда.

Разумеется, бывают различные форс-мажоры, при которых привычный график отклоняется в ту или иную сторону. Но в целом час отхода ребёнка ко сну должен быть постоянным. Некоторые родители считают, что укладывать ребенка один вечер в 20:00, другой в 22:00 или вообще когда ребенок захочет спать – это хорошая идея. Нет, это не хорошая идея. Детям нужен режим, в том числе и для их внутреннего спокойствия. Поэтому две вещи должны оставаться неизменными – время отхода ко сну и место отхода ко сну. Если ребенок засыпает в своей кроватке, он должен засыпать там каждую ночь. А не день в кроватке, день в салоне, день у мамы не руках.

Затем переходим к основной фазе, собственно, отходу ко сну. Многие родители думают, что он состоит из всего одной фазы – засыпания. Это ошибка. Он состоит их нескольких частей, предшествующих самому засыпанию, которые не менее важны. Ритуал может быть любым, например, таким:

• ужин;
• ванна;
• книжка;
• сон.

В нашей семье этот ритуал работал на ура. При этом ужин должен начинаться изо дня в день в одно и то же время. Это время также должно быть постоянным, как и время отхода ко сну.

Перед ужином, который становится предвестником сна, мы подготавливаем ВЕСЬ дом ко сну:

• уменьшаем громкость телевизора, а лучше выключаем его совсем;
• приглушаем свет в комнате;
• заканчиваем все подвижные, возбуждающие игры;
• переходим на пониженные тона в разговоре.

Таким образом, день изо дня вы готовите ребенка ко сну.

Виды нарушения засыпания и пробуждений ночью

Нарушением считаются трудности при засыпании или частое пробуждение ночью. Существует больше 100 видов нарушения сна, которые укладываются в 3 основных вида:

1. Инсомния – трудное засыпание и ночные пробуждения.
2. Парасомнии – снохождение, ночные страхи, энурез, сноговорение, бруксизм, вздрагивания.
3. Ночное апноэ – кратковременные остановки дыхания.

Парасомнии вызваны незрелостью нервной системы и проходят к подростковому возрасту. Длительное нарушение сна более 3 месяцев требует наблюдения у врачей-неврологов. При затянувшейся проблеме врачи-сомнологи проводят исследование методом полисомнографии.

Как рассчитать наиболее комфортное время для пробуждения

Используя усредненные данные о продолжительности фаз, можно создать собственный калькулятор сна и рассчитать, сколько времени должен длиться отдых, чтобы утром проснуться легко.

Мы уже знаем, что фаза медленного сна продолжается примерно 90 минут, а это значит, чтобы не проснуться в этот период, общая продолжительность ночного отдыха должна быть кратной 90 минутам (1,5 часа). То есть, если человек планирует утром встать в 7.00, то заснуть он должен в 23:30. В итоге получается 450 минут отдыха, что равно пяти 90-минутным циклам

Но при таком расчете надо еще принять во внимание дополнительное время, необходимое на засыпание. Обычно для этого требуется около 15 минут

То есть с учетом времени на засыпание, лечь в кровать необходимо в 23:15. В результате продолжительность сна составит 7,5 часа, что идеально вписывается в рекомендуемые нормы здорового ночного отдыха.

Если человек не успевает уснуть до 23:30, но все равно должен встать в 7 утра, то согласно этой теории, чтобы проснуться бодрым, он должен лечь между 1:00 и 2:30 ночи. Засыпание в другое время приведет к пробуждению в глубокой фазе. А чем это чревато, вы уже знаете. Тем не менее отход ко сну после 1 или даже 2 часов ночи трудно назвать правильным и полезным для организма.

Кроме того, следует отдельно подчеркнуть, что продолжительность медленной фазы в 90 минут – это усредненные показатели, которые в реальности могут подойти не всем. Есть люди, у которых продолжительность этой фазы занимает 120 минут, у других на нее уходит только 80 минут. Поэтому максимально точный личный калькулятор можно составить только после наблюдений: один день спать 7 часов, другой – 8,5 и т. д. Экспериментировать с разным временем сна лучше всего на выходные. В итоге получится определить собственную продолжительность фазы медленного сна.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Есть и другой – более комфортный и быстрый – способ для определения индивидуальных показателей фаз сна. Для этого необходимо запомнить, когда вы отошли ко сну

Утром важно проснуться самостоятельно – без будильника или посторонних шумов, прервавших отдых. После такого пробуждения человек должен чувствовать себя бодрым и хорошо отдохнувшим (если все сделано правильно, то человек самостоятельно проснется в фазе быстрого сна)

Теперь необходимо подсчитать продолжительность отдыха в минутах и разделить полученное число на 5 (столько циклов сна считается наиболее полезным для организма). Полученный результат – это и есть один цикл вашего сна. В дальнейшем для определения наиболее комфортного времени для пробуждения необходимо это число умножить на количество необходимых циклов.

Теоретически, пользуясь таким калькулятором, можно с легкость ежедневно просыпаться бодрым даже после 6 часов сна. Но на практике эта методика сработает только в первые несколько раз. Затем организм начинает страдать от хронического недосыпания. По наблюдениям специалистов, 6-часовой ночной отдых без серьезного ущерба здоровью можно позволить себе не больше 1 раза в неделю. В остальное время необходимо вложиться в более здоровые рамки от 7 до 9 часов отдыха.

Переход к более здоровому образу жизни и правильной продолжительности сна следует начинать с оценки личных привычек и потребностей. Проанализируйте, как вы реагируете на различную продолжительность сна. Это поможет выбрать наиболее подходящую именно для вас продолжительность ночного отдыха. Но при этом не забывайте о рекомендациях специалистов по поводу того, сколько должен длиться правильный отдых.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фатеева Анастасия Александровна

Специальность: диетолог, психотерапевт, эндокринолог.

Общий стаж: 10 лет.

Место работы: частная практика, онлайн консультирование.

Образование: эндокринология-диетология, психотерапия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Как научить малыша засыпать днем без помощи родителей?

• Создайте подходящие условия для сна.
• Обязательно проводите час до сна в спокойных играх и закончите их расслабляющим ритуалом.
• Кормите, укачивайте ребенка не до полного засыпания и кладите в кроватку еще сонным.
• Установите правила сна, чтобы укладывание не затягивалось с подросшим малышом.
• Заранее заканчивайте все игры, чтобы не было резкого перехода от активного бодрствования ко сну.

Как научить ребенка засыпать после пробуждения днем?

Не допускайте переутомления, потому что при чрезмерной усталости у ребенка повышается уровень гормонов кортизола и адреналина, сон становится более чутким. В результате ребенка легко разбудить. А вот уснуть повторно ему тяжело.

Если ребенок проснулся через 30-40 минут, не спешите сразу же подходить — он может сам уснуть. Однако это помогает только, если не сильных ассоциаций.

Обучите малыша самостоятельному засыпанию по методике.

Процедура укладывания

Для того чтобы малыш засыпал лучше желательно придерживаться определенной процедуры укладывания. Если каждый вечер перед сном ребенок будет совершать одни и те же действия, например, убирать по местам свои игрушки, смотреть «Спокойной ночи малыши», чистить зубы — этот ежевечерний ритуал поможет ему настраиваться на сон. Уложив в кроватку, мама может почитать ему сказку, поцеловать и пожелать «доброго сна». Если ребенок боится оставаться в темноте, лучше оставить включенным ночник.

При укладывании маленьких детей (до года) я советую также придерживаться небольшого ритуала, это может быть пение колыбельной или чтение сказки, не волнуйтесь, если малыш вас еще не понимает, в этом возрасте при укладывании главное — монотонность речи. Одна моя пациентка (студентка университета) читала своему годовалому малышу конспекты перед сном — и малыш засыпал быстрее, и мама готовилась к экзаменам.

Не советую долго укачивать малыша, сон при укачивании не глубокий, к тому же ребенок очень привыкает и мама становится заложником укачивания. Если ребенок хорошо засыпает у груди, вы можете кормить его лежа в постели, и это может стать для него лучшим ритуалом. Не стремитесь немедленно переложить его в детскую кроватку, дайте ему заснуть глубже.

Специфика двухлетнего этапа и ее влияние на организацию сна

Организовывая дневной и ночной сон своего ребенка, родители должны учитывать важные факторы, оказывающие воздействие на многих детей именно в двухлетнем возрасте.

Определение границ. Именно в это время некоторые малыши пытаются понять, сколько им дозволено. Границы они «прощупывают» опытным путем, нарушая установленные правила. В первую очередь это сказывается именно на организации распорядка дня. Ребенок-экспериментатор намеренно не спит днем и капризничает вечером, даже если он устал и у него буквально слипаются глаза.

• Отрицание и отказ. Зачастую двухлетние дети протестуют в ответ на любое предложение взрослого. То, сколько будет продолжаться данный период, зависит от самих родителей. Придется проявить твердость, если ребенок поймет свое превосходство, этап может затянуться и даже стать закономерностью.
• Чрезмерная самостоятельность. В два года дети начинают психологически отдаляться от матери на подсознательном уровне. Они пытаются самолично установить правила и границы, особенно, если это касается их лично. Маленький тиран, самостоятельно решающий, сколько он спит ночью или днем, через какое-то время начнет диктовать условия всем окружающим. Только если мама докажет свой авторитет, и ребенок поймет всю тщетность своих усилий, атмосфера в доме нормализуется.

В повышенном внимании нуждаются двухлетние дети с повышенным уровнем активности. При правильном подходе дневной сон может даже оказать своеобразное терапевтическое воздействие, ослабив признаки гиперактивности. Продолжительность сна у таких деток должна быть такой же, как и у остальных, но днем по возможности нужно делать два перерыва на сон.

Вечером начинать приготовления ко сну рекомендуется чуть раньше, чем требуется. Некоторые мамы будят своего малыша, если он слишком долго спит, особенно в дневное время. Педиатры рекомендуют не делать этого, если карапуз весел, активен и развивается по графику, без отставаний.

Тактика ваших действий

Как и прежде, главное – общайтесь со своим малышом! Поймав его заинтересованный взгляд или указательный жест, называйте предметы, которые вас окружают, комментируйте свои действия

Не стесняйтесь говорить вслух и на улице – вашему крохе очень важно услышать от вас, что происходит в песочнице, куда торопятся прохожие и какого цвета платье у той красивой тети

Постарайтесь, чтобы ваши комментарии не оставались только звуком, а имели какое-то подкрепление в телесных ощущениях, движении. Малыш гораздо лучше запомнит слово «дерево», если потрогает ладошкой шершавую кору, слово «платочек» – когда сам попытается завязать платок на кукле, слово «колокольчик» – если позвенит настоящим колокольчиком.

Старайтесь «представить» ребенку новое слово в разнообразных сочетаниях с другими словами и предметами. Например, показывая молоко, покажите, как оно выглядит в стакане или в кастрюле, в которой вы собираетесь варить кашу. Комментируйте свои действия: «Мама наливает молоко в стакан», «белое молоко, вкусное», «выпей молоко» и пр.

Полезно рассматривать и обсуждать не только различные предметы, но и картинки с их изображением. Ведь к этому возрасту малыши уже достаточно неплохо идентифицируют предмет и его образ. Сравнивайте реальные вещи с картинками. Что общего, чем они отличаются? Например, увидев в журнале фотографию девочки в красной шапке, найдите шапочку своего крохи и сравните: «У девочки шапка, и у Алеши шапка. У девочки шапка красная, а у Алеши – желтая» и т.д.

Десять привычек высокоэффективных (маленьких) людей

1. Если меня заинтересовало что-то твое, значит, оно должно стать моим.
2. Если я хочу куда-то пойти, то я иду.
3. Если ты попытаешься меня остановить, то я закричу.
4. Если ты полдня потратишь на приготовление моего обеда, то я передумаю и захочу что-нибудь другое.
5. Если моему приятелю захочется взять мою игрушку, то она сразу станет только моей, даже если раньше я не проявлял к ней особого интереса.
6. Если попытаешься усадить меня в автокресло, я закричу.
7. Если в магазине ты попытаешься отобрать у меня игрушку, то я упаду на пол и закачу истерику.
8. Если я увижу, что другой ребенок ест пирожное, то немедленно захочу такое же.
9. Если ты скажешь, что пора спать, то я захочу поиграть еще хотя бы часок, прежде чем начну думать о сне.
10. Если я захочу, чтобы посреди ночи кто-нибудь ко мне пришел, то буду методично выбрасывать из кроватки все подушки и простыни пока вы не придете.

Похоже на вашего ребенка? Даже не знаем, поздравлять вас или сочувствовать. Данный период будет знаменоваться огромными скачками в развитии вашего чада, волнительными, но в то же время испытывающими вас на прочность. Среди этих перемен будут следующие:

• существенное расширение словарного запаса;
• улучшение общей и мелкой моторики (ребенок начнет бегать еще быстрее и с помощью своих ловких пальчиков уже сможет запрограммировать домашний DVD-плеер);
• растущая любознательность, превращающая ребенка в невероятно активное и импульсивное существо;
• вдруг возникшее желание принимать самостоятельные решения (и, как результат, еще больше истерик);
• растущий интерес к совместным играм с другими детьми и к формированию новых дружеских отношений;
• у большинства детей — интерес к использованию унитаза;
• начало посещения детского сада (у некоторых детей) и развитие способности безболезненно расставаться с мамой и папой.

Каждая из этих перемен наверняка будет казаться маленькой революцией и для вас, и для ребенка. Какие у них могут быть минусы?» Развитие умственных способностей ребенка, скорее всего, будет сопровождаться непослушанием и упрямством. Но как эти перемены отразятся на сне ребенка?

Два года – особенный возраст

Двухлетний ребенок – уже достаточно самостоятельный и обладающий многими полезными навыками человек. В период взросления он постепенно приучается к определенному распорядку дня. При условии, что рядом с крохой нет факторов, вызывающих беспокойство во время ночного сна, он может крепко спать и не пробуждаться ни разу.

Неприятным моментом развития личности, формирования собственного «Я» являются истерики, которые малыш закатывает по поводу и без такового. Дети в таком возрасте протестуют против любого ущемления их прав

Родителям важно не упустить этот момент в воспитании и постараться мягко ознакомить ребенка с границами дозволенного. В период вступления в кризис двухлетнего возраста он особо нуждается в родительской любви и поддержке

Распорядок дня

Утренняя гимнастика

Распорядок дня ребенка в 1 год начинается с гимнастики. Утренняя гимнастика помогает организму проснуться, запускает процессы, которые замедляются во сне. Чтобы ребенок не потерял интерес к упражнениям, занятия должны проходить в игровой форме, со стишками и песенками.

Распорядок дня ребенка в 1 год обязательно включает утреннюю зарядку

Родители показывают своим примером упражнения. Проводят гимнастику сразу после сна, в проветренной комнате. На малыше – трусики и майка. Если нет возможности упражняться после пробуждения, можно заниматься в первой половине дня.

В 1 год малыш уже ходит или делает первые шаги. Упражнения направлены на закрепление навыка. Используют любимые игрушки ребенка. С помощью взрослого кроха взбирается по шведской стенке. Сползать вниз он еще не может самостоятельно, но со временем научится.

Умывание

Водные процедуры (купание, умывание) с годовалым ребенком проводят утром и вечером. Мыть руки перед и после еды, умываться и чистить зубы дважды в день – основные правила приучения малыша к личной гигиене.

Умываться следует теплой водой, проговаривая действия. Процедура не должна приносить дискомфорт ребенку, иначе он будет бояться, и плакать при виде умывальника или ванны.  Выполняя действия каждый день, со временем малыш сам будет бежать к раковине, и просить помыть ему рот или руки.

Прогулки

Пребывание ребенка на свежем воздухе помогает организму очиститься от пыли, имеющейся в помещении. Содержащиеся в ней бактерии становятся причиной заболеваний. На улице ребенок получает витамин D, необходимый для полноценного развития.

Малыш в 1 год уже самостоятельно ходит и активно познает окружающий мир. Проводит время на детской площадке или рассматривает листья и насекомых. Не следует гулять в ветреную или дождливую погоду.

Если у ребенка кашель или насморк, прогулка в 30 мин будет полезна. Врачи-педиатры не рекомендуют выходить на улицу, если у малыша температура выше 37,5˚С. С годовалым ребенком гуляют 1,5-2 часа.

Развивающие занятия

В 12 месяцев малыши полны энергии, они активно перемещаются по квартире, залезают на стулья, кресла и диваны. Занятия должны быть направлены на развитие двигательной активности ребенка.

Игры, которыми можно занять малыша:

• Бросать и ловить мяч.
• Строить башни из кубиков.
• Сооружать тоннели для машин.
• Исследовать квартиру, показывая малышу новые предметы.
• Ходить по ортопедическому коврику.
• Читать книжки и рассматривать картинки.

Ребенку предлагают своего малыша: девочке – куклу, мальчику – зайчонка. Показывают, как накормить, покачать, положить спать. Коврик с разными вставками (мягкий, гладкий, колючий) развивает координацию ног и глаз.

Возраст 1 года ранний для изучения букв и цифр, поэтому карточки следует отложить. Малыш изучает окружающий мир, любит повторять за взрослыми. Родители поручают ребенку домашние дела ему по силам: вытереть пол шваброй или тряпкой со стола

Взрослым важно показывать увлеченность, играя с малышом

Гигиенические процедуры перед сном

Ритуал отхода ко сну начинается со спокойных игр, чтения книжки и купания. Водные процедуры проводят ежедневно с использованием детского мыла и шампуня. Вода не должна быть горячей, купание доставляет удовольствие малышу.

Купание с игрушками очень нравится малышам

Дети с 1 года купаются в большой ванне с игрушками

Важно активно провести купание, чтобы ребенок устал и проголодался

При мытье головы шампунь не должен щипать глаза ребенка, а струя воды не перекрывать дыхание. Во время или после принятия ванны с помощью взрослого малыш чистит зубы.

После ванны годовалого ребенка одевают в чистую сухую пижаму, он легко ужинает и ложится спать. До 2-х лет не рекомендуется класть подушку. Постельное белье и одежду стирают детским порошком и обязательно гладят.

Когда нужна помощь специалистов при нарушении ночного сна у ребёнка?

Симптомы, при которых обязательно обратиться за помощью

Младенец не спит вообще ночью и отсыпается днем.

Малыш отказывается кушать днем, всю ночь «висит» на груди.

Укладывания на ночь длятся по часу-полтора и сопровождаются слезами, протестами и истериками.

Ребенок просыпается слишком часто для своего возраста, плачет при пробуждениях и утром просыпается капризным.

Вы наблюдаете у малыша такие симптомы, как: гиперактивность, тремор конечностей,замедленный рост и развитие, постоянную сонливость, апноэ, храп, ночные кошмары.

Ребенок перестал спать после 4 месяцев и старые способы укладывания не помогают.

Вы замечаете, что малыш днем не слезает с рук, потерял интерес к играм.

Ребенок старше 4 месяцев спит не более 20-30 минут днем в один сон, вы не можете продлить сны.

https://youtube.com/watch?v=GeUJeB7fzB8

Сладкий сон с мамой

Еще несколько десятилетий назад в России многие считали, что ребенок должен спать отдельно от мамы. Сразу же после родов малыша приучали спать в своей кроватке, нередко это выматывало и малыша, не желавшего спать вдалеке от мамы, и маму, также лишенную сна.

Современные психологи и неврологи сходятся во мнении, что совместный сон с мамой — это не каприз ребенка, а нормальная физиологическая потребность. Малыш рождается совершенно беспомощным существом (в отличие от многих животных), и долгое время его жизнь полностью зависит от мамы. Быть рядом с мамой — значит выжить, поэтому дети чувствуют себя дискомфортно, если мамы нет рядом. Мамин запах, мамино тепло, нежные объятия, доступность груди — все это создает самые благоприятные условия для полноценного психологического развития ребенка и, конечно же, сказывается на качестве сна. Ведь психологическая стабильность — залог хорошего сна, как для детей, так и для взрослых.

Если малыш проснулся, испугавшись чего-то во сне, мама быстро успокоит его, он не успеет раскричаться, а, следовательно, и качество сна сохранится.

Не бойтесь избаловать вашего ребенка, до 1,5 лет он может спокойно находиться в родительской постели, это только пойдет ему на пользу. Такие дети вырастают более спокойными, уравновешенными, более уверенными в себе. Ведь они получают необходимое количество материнской любви в том возрасте, когда это наиболее необходимо, когда закладываются основы его физического и психологического здоровья. Позже, в возрасте от 1,5 до 3 лет, уже «большой» он сам с удовольствием перейдет в собственную постельку.