Развитие ребенка:как пользоваться таблицей роста ребенка в течение первых 24 месяцев его жизни

Таблица роста

Согласно ВОЗ, имеются различия в нормативах при рождении для мальчиков и девочек. В таблице отображены показатели роста от крайне низкого до крайне высокого. В обоих случаях, что, к слову, редкость, ребенка полагается подвергнуть комплексному обследованию с целью коррекции возможной патологии.

Данные ВОЗ собраны относительно детей родившихся в срок, кроме оценки роста принимались во внимание также такие показатели, как масса тела и окружность головки

Уделяемое росту новорожденного пристальное внимание объясняется важностью данного параметра в общей оценке развития, расчетные формулы учитывают возраст, рост, некоторые – массу тела. Нормальный показатель развития – набор 25 см в первый год жизни. Оценить развитие малыша во внутриутробном периоде можно на основании «Индекса Кетле» (численное отношение роста и массы)

Для его подсчета вес при рождении делят на численное значение роста. Для доношенного ребенка нормальными считаются цифры в пределах 60-70 см, у рожденного преждевременно показатели будут отличаться

Оценить развитие малыша во внутриутробном периоде можно на основании «Индекса Кетле» (численное отношение роста и массы). Для его подсчета вес при рождении делят на численное значение роста. Для доношенного ребенка нормальными считаются цифры в пределах 60-70 см, у рожденного преждевременно показатели будут отличаться.

5 неделя беременности

Эмбрион развивается не по дням, а по часам. К этому времени он уже весит 1 грамм и имеет длину до 1,5 мм. Зародыш окружен оболочками. Вместе с ними он составляет плодное яйцо, которое в длину достигает 1 см.

Что происходит в этот период:

• образуется хорда, из неё вырастает скелет;
• начинает формироваться щитовидная железа, в будущем она будет вырабатывать йодсодержащие гормоны;
• появляются предшественники сердца, но пока что это лишь два небольших пульсирующих сосуда;
• появляются предшественники крупных кровеносных сосудов, пока что они выглядят как небольшие щели;
• начинает формироваться грудная и брюшная полость.

Матка в этот период меняет форму: она уже не грушевидная, а шаровидная. Женщина впервые замечает, что менструаций нет, и может сделать тест на беременность. На этом этапе развития плода по неделям беременности тест уже покажет две полоски – из-за значительного повышения уровня ХГЧ в крови возрастает и его количество в моче.

Более точным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ. Сдавать его не обязательно. Но часто это делают, если женщина лечилась от бесплодия и ожидает беременности, ей проводили экстракорпоральное оплодотворение. Позже анализ на ХГЧ информативен для диагностики замершей или внематочной беременности.

Если кровь сдается для подтверждения успешного зачатия, то информативность этого лабораторного исследования и его достоверность такая же, как определение ХГЧ в моче при помощи тест-полоски. Но он показывает не качественные, а количественные результаты. Поэтому такие анализы применяются для оценки течения гестационного периода.

Шкалы для доношенных детей

Для оценки роста доношенных новорождённых детей используются шкалы ВОЗ и INTERGROWTH-21.

1. Шкала ВОЗ

Шкала является стандартом и предназначена для оценки роста здоровых доношенных детей (рождённых на сроке 37 0/7 недель беременности ) с рождения до двух лет.

Шкала содержит данные, полученные за период 1996—2003 гг., опубликована в 2006 году и в настоящее время используется во многих странах мира . В чём её преимущество?

Преимущества шкалы ВОЗ:

• Шкала составлена на основе данных антропометрии многих здоровых новорождённых детей и детей грудного возраста, рождённых у здоровых матерей.
• Шкала отражает рост детей, получавших преимущественное и исключительное грудное вскармливание.
• Данные для составления шкалы собраны у детей разных национальностей, проживающих в разных странах.
• Измерения веса и длины тела проводились регулярно специально обученными специалистами на протяжении первых 23 месяцев жизни детей, что, во-первых, значимо снижает риск неточности измерений, а во-вторых, даёт основания применять эту шкалу для оценки роста детей в динамике.
• Шкала позволяет оценивать рост детей как при рождении (возраст 0), так и в течение первых 24 месяцев.
• Шкала может использоваться у недоношенных детей при достижении ими постменструального возраста 40—42 недель (в соответствии со скорректированным возрастом) .

Недостатки шкалы ВОЗ:

На сегодняшний день шкалы ВОЗ признаны лучшими, но, к сожалению, не являются идеальными.

• Оценка показателей новорождённых по шкале ВОЗ возможна только в соответствии с постнатальным возрастом (0, 1, 2 недели жизни и далее), а не гестационным (37—42 недель беременности).
• У некоторых детей первых 6 месяцев шкала может ложно показывать недостаток веса .

2. Шкала INTERGROWTH-21

Шкала INTERGROWTH-21 (size at birth charts) разработана на основе данных полученных при измерении веса, длины тела и окружности головы у здоровых новорождённых детей разного срока гестации (33—42 недель) от матерей с низким риском осложнений и какой-либо патологии . Измерения детей проведены специально обученными сотрудниками по методологии ВОЗ — с соблюдением правил и стандарта антропометрии, что сводит риск ошибки к минимуму.

Шкала является стандартом и позволяет оценивать антропометрические показатели новорождённых в зависимости от срока гестации при рождении. Но к сожалению, шкала не подходит для оценки роста в динамике.

Важным преимуществом шкалы INTERGROWTH-21 (как и шкалы ВОЗ) является многонациональность участников — измерения детей проведены в Бразилии, Италии, Великобритании, США, Китае и Индии .

Ребенок в двенадцатый месяц жизни

Действие становится главной составляющей годовалого ребенка. Ходить за ручку или самостоятельно, принимать активное участие в процессах кормления и одевания, играть одному или с одногодками, исследовать все, что попадается на глаза – все это малыш может делать весь день с большим желанием.

Это время активного развития малыша, когда он начинает ощущать себя личностью, стремится многое делать самостоятельно (я сам!), капризничает в случае отказов и запретов. Психологи говорят о кризисе первого года, но он может коснуться не каждого малыша.

Многие мамы переводят малыша за общий стол, но это не означает, что можно его кормить наряду со взрослыми. Детское меню остается, добавляются овсяная и манная каши, сливочное масло.

Что может ребенок в конце двенадцатого месяца:

• сидеть на корточках, вставать из этого положения;
• пользоваться кружкой и ложкой, жевать пищу;
• проявлять пристрастия в еде, отказываться есть то, что не нравится;
• понимать, что ему говорят;
• знать, как пользоваться бытовыми вещами: телефоном, расческой, веником;
• разбирать и собирать игрушки, состоящие из нескольких частей;
• разыскивать требуемый предмет.

Все рассказанное достаточно условно. Ребенок обязательно проходит в своем развитии многое этапы. Но если один малыш в год активно пытается бегать, то другой еще делает робкие попытки ходить. Кто-то с удовольствием общается со всеми людьми, а кто-то начинает громко плакать, увидев постороннего человека. Зависит это от того, в какой среде растет ребенок, от бытовых условий, от темперамента и характера малыша. Большую роль играет и наследственность.

Но не стоит сравнивать его с другими. Придет время, и малыш всему научится. Один год – это огромный этап в жизни ребенка от младенчества до самостоятельного человечка, который говорит, ходит, играет, смеется, понимает окружающих, становится настоящей личностью со своими вкусами и предпочтениями. И главное для любящих родителей – окружить его любовью и заботой, помогать и поддерживать, учить и воспитывать.

Новорожденный Развитие до года

Скорректированный возраст

Скорректированный возраст используется для недоношенных детей первых трёх лет жизни . Измеряется в неделях и месяцах .

Скорректированный возраст легко рассчитать — необходимо вычесть количество недель недоношенности (недель, не хвативших достичь доношенности) из хронологического возраста.

Например, для ребёнка с хронологическим возрастом 18 месяцев, рождённым на сроке 28 недель беременности, скорректированный возраст составит:

18 месяцев — ((40 недель — 28 недель) х 1 месяц / 4 недели) = 15 месяцев.

• 18 месяцев – хронологический возраст (время, прошедшее с момента родов);
• 40 недель – количество недель, характерное для доношенной беременности;
• 28 недель – гестационный возраст ребёнка (количество недель беременности на момент родов);
• х 1 месяц / 4 недели – перевод показателя из единицы измерения в «неделях» в «месяцы»;
• / – знак деления.

Скорректированный возраст 15 недель, означает, что рост и развитие недоношенного ребёнка сопоставимы с ростом и развитием доношенного ребёнка возрастом 15 недель. Об оценке роста подробнее по тегу #рост.

В некоторых странах/учреждениях скорректированный возраст считают до 2—2 лет и 5 месяцев хронологического возраста ребёнка .

И также существует условная формула желаемой продолжительности подсчёта скорректированного возраста: 40 – гестационный возраст ребёнка х 10. Например, ребёнку, рождённому на сроке 32 недель гестации скорректированный возраст желательно считать не менее чем до ((40 – 32) х 10) = 80 недель или 20 месяцев или 1 года и 8 месяцев .

Внимание цифрам: норма прибавки веса

У каждого человека свое представление о здоровье. Так, некоторым родителям (а также бабушкам и дедушкам) кажется, что малыш должен быть этаким упитанным «боровичком». И недостаточный, по их мнению, вес и рост малыша приводит их в смятение.

На самом же деле в наши дни все больше детей с излишней прибавкой в весе, и чаще всего это наблюдается у малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Так, некоторые родители, желая посытнее накормить своего ребенка, делают смесь более концентрированной или увеличивают число кормлений. В результате дети прибавляют в весе больше необходимого, из-за чего многие из них отстают в развитии от своих сверстников — начинают позже переворачиваться, ползать, ходить, чаще болеют, более склонны к аллергическим реакциям.

В такой ситуации надо пересмотреть рацион ребенка: строго соблюдать число и объем кормлений, после введения прикорма больше давать малышу фруктовых и овощных пюре, а каши, сухари, печенье ограничить. Необходимо заниматься с ребенком гимнастикой, создавать ему условия для физической активности. Но не следует впадать в крайности: недостаточная прибавка в весе ребенка тоже не должна оставаться без внимания. Ведь иногда это может быть симптомом какой-то патологии: например, анемии или рахита.

Получая результаты измерения своего малыша, нужно помнить, что все дети разные, и не обязательно каждому младенцу к определенному возрасту достигать среднестатистического роста и веса. Нужно учитывать рост и вес при рождении, а также темпы прибавки этих показателей: так, новорожденный с ростом 48 см и весом 2900 г в 1 год может значительно отличаться по антропометрическим показателям от ребенка, родившегося с ростом 55 см и весом 4000 г. И это совершенно нормально — хорошо, когда в мире есть разнообразие!

Как происходит взвешивание

Первое, чему уделяют внимание врачи – сколько весит новорожденный ребенок. Для этого совершаются простые действия:

1. Детские весы ставятся на ровную жесткую поверхность.
2. На чашу размещается пеленка.
3. Включаются весы. На них появляются показания «0.00». Прибор не должен касаться стоящих рядом предметов, а пеленка – свисать по краям.
4. Новорожденный аккуратно кладется на чашу.

Врачи знают, сколько должен составлять нормальный вес ребенка при рождении

Во внимание берутся и другие факторы, в том числе доносили ли малыша до конца срока беременности. Существует разница между рожденным на 30-й и на 40-й неделе с массой тела 2 кг

В первом случае это результат недоношенности, а во втором может говорить о наличии проблем со здоровьем.

Развитие значимых навыков и ограничения

Главная задача новорожденного ребенка — это стабильный набор веса и роста. Для этого он должен:
— правильно захватывать грудь или соску при кормлении,
— реулярно «пачкать» (1-10 раз в день) и «мочить» (15-25 раз в день) пелёнки,
— часто кричать и плакать (прочистка глаз, носоглотки и дыхательных путей, тренировка мышц).

Новорожденного малыша нельзя садить и присаживать. Носить следует придерживая головку. Пеленать ребенка можно в течение первых 2–4 недель жизни. При пеленании не следует распрямлять и вытягивать ножки (как это ошибочно делали в недалёком прошлом): их следует оставлять в анатомически правильном для новорожденного полусогнутом положении.

Спать ребёнка кладут на спину, слегка наклонив на бочок, чтобы срыгиваемые массы могли легко покинуть полость рта, но и так, чтобы ребенок не мог скатиться/перевернуться на живот, уткнувшить лицом в простынь или пелёнку.

Для грудничков нельзя использовать никаких подушек, даже самых тонких

Также следует с осторожностью пользоваться одеялом, так, чтобы оно не могло перекрыть ребенку доступ к воздуху. По этой же причине маме опасно засыпать во время кормления грудью, особенно при размере груди более 3-го

Игры в 1 месяц

Для физического развития:

• Уложив кроху на спинку, возьмите ребенка за ручки, поднимите их вверх за голову, потом опустите вниз, после чего скрестите на груди и разведите в стороны. С ножками крохи можно имитировать движение на велосипеде. Во время такой гимнастики напевайте приятную песенку.
• Положив младенца на животик, покажите ему игрушку и поднимайте ее вверх, стимулируя малыша поднять голову. Также можете уложить кроху на свой живот и называть малыша по имени, чтобы ребенок поднял голову и начал смотреть на ваше лицо. Такие занятия улучшат развитие его мышц.
• Нежно прикасайтесь к малышу во время купания, сопровождая такой легкий массаж тихой песенкой. Искупав кроху, заверните младенца в полотенце, спрятав свое лицо за его краешек, затем выгляните из-за полотенца и скажите «ку-ку».

Для развития зрения:

• Сделайте из бумажной тарелки своеобразную «куклу». Для этого нарисуйте лицо и прикрепите к тарелке ручку, чтобы ее можно было держать и перемещать. Покажите «куклу» малышу с расстояния 25 см и дождитесь, чтобы кроха начал следить за тарелкой.
• Наклонитесь над малышом, чтобы его взгляд зафиксировался над вашим лицом, а затем медленно двигайтесь в сторону. Младенец будет следить за вами, поворачивая головку.
• К небольшой игрушке нужно пришить резинку и подвесьте игрушку над ребенком. Затем заставьте игрушку на резинке «прыгать» перед малышом вверх и вниз. Вскоре ребенок будет не только смотреть на прыгающую игрушку, но и стараться ухватить ее ручками.
• Покажите малышу яркую игрушку на расстоянии 30 см от его лица, затем медленно ведите предмет по горизонтали. Заметив, что ребенок смотрит на игрушку, далее двигайте ее по вертикали, а в заключение перемещайте предмет по кругу.
• Во время кормления положите на свое плечо яркий шарфик или полотенце. Малыш будет переводить взгляд с вашего лица на этот яркий предмет.

Для развития других органов чувств:

• Читайте малышу детские стихи, чтобы развивать слух крохи и чувство ритма. Вы можете познакомить младенца с вашими любимыми стишками или же придумать собственные. Можно взять за основу любую песню и поменять в ней слова на свой вкус.
• Привяжите к пинеткам крохи по колокольчику. Во время шевелений ножками кроха будет слышать звон и прислушиваться к нему.
• Когда ребенок лежит в кроватке, разговаривайте с крохой, пока вы перемещаетесь по комнате. Это будет одновременно стимулировать и слух младенца, и его зрение.
• Мягко помассируйте на ножках и ручках младенца каждый пальчик. Притрагивайтесь к крохе не только руками, но и кусочком ваты, мягкой кисточкой, рукавичкой из махровой, шерстяной или другой ткани.
• Обмакните шарики из ваты в нерезкие пахнущие жидкости, например, мятную или ванильную туалетную воду. Давая нюхать такой шарик малышу, вы будете стимулировать обоняние младенца.

Развитию ребенка способствует и массаж. О том, как правильно его делать, смотрте в следующем видео Николая Никонова.

Норма набора веса у грудничков

Очень важно, чтобы в целом режим жизни новорожденного был гармоничным, тогда рост и развитие будут гармоничными. Есть определенные стереотипы по поводу того, как должен выглядеть здоровый годовалый ребенок

Многие мамы и бабушки мечтают видеть свое ненаглядное сокровище эдаким увесистым, розовощеким карапузом с «перевязочками» на руках и ногах. Они начинают усиленно откармливать его, делая пишу максимально калорийной и увеличивая суточное количество кормлений. В итоге малыш прибавляет в весе гораздо больше нормы, становится менее активным, развивается медленнее ровесников, чаще болеет и приобретает склонность к аллергии

Есть определенные стереотипы по поводу того, как должен выглядеть здоровый годовалый ребенок. Многие мамы и бабушки мечтают видеть свое ненаглядное сокровище эдаким увесистым, розовощеким карапузом с «перевязочками» на руках и ногах. Они начинают усиленно откармливать его, делая пишу максимально калорийной и увеличивая суточное количество кормлений. В итоге малыш прибавляет в весе гораздо больше нормы, становится менее активным, развивается медленнее ровесников, чаще болеет и приобретает склонность к аллергии.

Вредна и другая крайность, когда ребенок недобирает вес, а родители оставляют это без внимания. Недобор веса может говорить о развитии анемии или рахита у младенца.

Контролировать рост и вес ребенка до года необходимо еженедельно. Благо, в продаже есть достаточный ассортимент специальных весов, позволяющих это сделать.

Если хотите, чтобы ваш малыш рос и развивался гармонично, позаботьтесь о том, чтобы жизнь его была правильно организована, а питание было сбалансированным и здоровым. Отслеживайте рост и вес ребёнка по месяцам, сверяйте полученные результаты с общеизвестными нормами, а заметив отклонение в развитии, не откладывая, ищите и устраняйте причину этого.

Потеря веса и увеличение веса у детей

В то время как для новорожденного нормально терять вес в течение первых нескольких дней жизни, после этого периода потеря веса или плохое увеличение веса у ребенка являются признаком проблемы. Для детей на грудном вскармливании это может означать, что ребенок не получает достаточно грудного молока.

Когда дело доходит до прибавки в весе, дети на грудном вскармливании с меньшей вероятностью, чем дети на искусственном вскармливании, слишком быстро набирают слишком большой вес. Грудное вскармливание может даже помочь предотвратить чрезмерное увеличение веса и ожирение. Но дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получить слишком много, если у матери есть переизбыток грудного молока, ребенок тратит слишком много времени на грудное вскармливание или если твердую пищу начинают рано.

Формулы для расчета индекса массы тела

Определением ИМТ занимались многие ученые, начиная с 19 века. Их формулы отличаются друг от друга исходными параметрами и их количеством. Чем больше критериев учитывается, тем более точным получается результат.

Современные ученые вносят корректировки в эти расчеты, так как с 19 века, изменились и общие параметры человека, его питание, условия жизни и длительность.

Представляем некоторые из наиболее известных формул, позволяющие рассчитать ИМТ:

• ИМТ по Броку = (рост – 100) * 1,15;
• Лоренца = (рост см – 100) – (рост см -150)/2.

Эта формула подходит только женщинам. 

Данные Егорова-Левитского представлены в таблице. Необходимо только знать свой вес, рост, и учитывать возраст;

Рост, cм	20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет	60–69 лет
муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.
148	50,8	48,4	55	52,3	56,6	54,7	56	53,2	53,9	52,2
150	51,3	48,9	56,7	53,9	58,1	56,5	58	55,7	57,3	54,8
152	51,3	51	58,7	55	61,5	59,5	61,1	57,6	60,3	55,9
154	55,3	53	61,6	59,1	64,5	62,4	63,8	60,2	61,9	59
156	58,5	55,8	64,4	61,5	67,3	66	65,8	62,4	63,7	60,9
158	61,2	58,1	67,3	64,1	70,4	67,9	68	64,5	67	62,4
160	62,9	59,8	69,2	65,8	72,3	69,9	69,7	65,8	68,2	64,6
162	64,6	61,6	71	68,5	74,4	72,7	72,7	68,7	69,1	66,5
164	67,3	63,6	73,9	70,8	77,2	74	75,6	72	72,2	70
166	68,8	65,2	74,5	71,8	78	76,5	76,3	73,8	74,3	71,3
168	70,8	68,5	76,3	73,7	79,6	78,2	77,9	74,8	76	73,3
170	72,7	69,2	77,7	75,8	81	79,8	79,6	76,8	76,9	75
172	74,1	72,8	79,3	77	82,8	81,7	81,1	77,7	78,3	76,3
174	77,5	74,3	80,8	79	84,4	83,7	83	79,4	79,3	78
176	80,8	76,8	83,3	79,9	86	84,6	84,1	80,5	81,9	79,1
178	83	78,2	85,6	82,4	88	86,1	86,5	82,4	82,8	80,9
180	85,1	80,9	88	83,9	89,9	88,1	87,5	84,1	84,4	81,6
182	87,2	83,3	90,6	87,7	91,4	89,3	89,5	86,5	85,4	82,9
184	89,1	85,5	92	89,4	92,9	90,9	91,6	87,4	88	85,9
186	93,1	89,2	95	91	96,6	92,9	92,8	89,6	89	87,3
188	95,8	91,8	97	94,4	98	95,8	95	91,5	91,5	88,8

Классический подсчет ИМТ по Кетле:

ИМТ Кетле = масса тела в килограммах разделенная на рост тела в метрах в квадрате.

ИМТ	Вес
18-25 лет	26-46 лет
Менее 17,5	Менее 18,0	Недостаточен, опасен для здоровья
17,5 — 19,5	18,0 — 20,0	Слегка занижен, не опасен для здоровья
19,5 — 22,9	20,0 — 25,9	Ненормальный
23,0 — 24,4	26,0 — 27,9	Избыточный
27,5 — 39,9	28,0 — 30,9	Ожирение 1 степени
30,0 — 34,9	31,0 — 35, 9	Ожирение 2 степени
35,0 — 39,9	36,0 — 40, 9	Ожирение 3 степени
40,0 и выше	41,0 и выше	Ожирение 4 степени

Кетле вывел идеальный индекс тела. Его можно рассчитать другим путем для конкретной возрастной категории.

ИМТ = весу в граммах минус рост в см

Расшифровку результатов нужно сверить с таблицей.

Возраст	Телосложение
Крупное	Нормальное	Худощавое
26-39 лет	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины
390-430	380-420	350-390	340-380	340-350	330-340
От 40 лет	До 450	До 440	До 410	До 400	До 370	До 360

В этом индексе учитывается тип телосложения. Его можно определить самостоятельно. Необходимо перед зеркалом со втянутым животом, приложить к двум ребрам линейку или две ладони.

Далее, в зависимости от образованного угла, определить свой тип телосложения:

• прямой угол – нормальное;
• острый – худощавое;
• тупой – крупное.

ИМТ калькулятор

Калькулятор индекса массы тела позволяет определить, в каком состоянии находится ваш вес и предпринять дальнейшие действия в случае отклонения от нормы.

Женщины чаще интересуются своим весом, нежели мужчины. Для женской фигуры важна не только масса, но и пропорции. Рассчитать индекс массы тела поможет калькулятор. Достаточно ввести ваши параметры, и он сам рассчитает ваш результат.

Индекс массы тела для женщин по возрасту и индекс массы тела для мужчин отличаются так как имеют разные антропологические данные.

Норма индекса массы тела

Нормы веса вывела Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с учетом условий жизни, питания, экологии и множества других факторов.

Формула для расчета индекса массы тела вручную:

Подробная таблица расчета нормы индекса массы тела:

Таким образом:

• 10,0 — 18,0 — недостаточная масса тела, опасная для здоровья;
• 19,0 — 24, 9 — нормальный показатель веса;
• 25,0 — 29,9 — избыточная масса тела с повышенной степенью риска для здоровья;
• 30 и больше — это опасные степени ожирения.

Какие могут быть проблемы при высоком показателе?

Высокий показатель индекса массы тела говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Он не только портит внешний вид человека, но и приводит к тяжелым заболеваниям.

Лишний вес может стать причиной:

• сахарного диабета;
• ишемии и других болезней сердца;
• гипертонии;
• инсульта и инфаркта миокарда;
• онкологии;
• холецистита;
• желчекаменной болезни;
• артритов и т.д.

С возрастом метаболизм человека замедляется, соответственно, риск возникновения этих заболеваний увеличивается в десятки раз (на 10% каждые 10 лет).

Поэтому важно следить за его нормой, и при отклонениях, стараться приблизить вес к установленным показателям

Почему так бывает?

Роман Гетманов, акушер-гинеколог Московской городской клинической больницы № 70:

— К сожалению, ни одна женщина не застрахована от подобного риска, невзирая на то, что возможности пренатальной диагностики в наши дни весьма велики. Выявить пороки, особенно грубые, реально на разных стадиях беременности. И тем не менее, риск того, что нечто пройдет мимо глаза врача или просто не может быть выявлено при дородовом обследовании, остается. И, на мой взгляд, процент таких случаев растет.

Мы живем в агрессивной окружающей среде, из того, что мы едим и пьем, нет ничего естественного. Мы едим не натуральное мясо, пьем не натуральное молоко. Огромное количество проблем у будущих мам возникает из-за того, что они ведут беспорядочную половую жизнь, это не может остаться без последствий.

За время моей работы я вижу, как становится нормой то, что еще недавно выходило за ее рамки. Скажем, еще в 19 веке люди рождались с весом 2,6-2,8 кг. Когда я тридцать лет назад начинал работать, то детей, родившихся с весом более 4 кг, отправляли под наблюдение эндокринолога, у них были проблемы с вилочковой железой и другие проблемы. А сегодня каждый третий ребенок рождается с весом более 4 килограмм. И полного катамнеза подобных явлений у нас нет.

Роман Гетманов. Фото из архива журнала «Нескучный сад»

И все же, хотя пренатальная диагностика – не панацея, я считаю ее необходимой. Иногда мамы и папы, из-за мировоззренческих соображений, отказываются от обследований во время беременности. Я бы не рекомендовал смешивать эти вещи. Даже православным людям, которые ни в коем случае не сделают аборт, что бы они не узнали про будущего малыша, нужно знать заранее, какие есть риски и опасности. Это позволит семье подготовиться физически и морально. А если есть возможность хирургической коррекции, то нужно быть готовым сразу после родов отправить ребенка к нужным врачам, не тратя зря время на разные обследования.

Динамика роста

Рост и вес новорожденных увеличивается в зависимости от многих причин. Но можно выделить некоторые общие тенденции. Так, в течение первого месяца жизни вес малыша увеличивается в среднем на 20 г каждый день. На втором месяце эта прибавка составляет 30 г. Таким образом, вес четырехмесячного малыша удваивается по сравнению с весом при рождении, а к 12 месяцам жизни – утраивается.

Педиатры используют специальную несложную формулу для расчета долженствующей массы тела. Так, в первые шесть месяцев жизни малыша его вес определяется по формуле:

Вес тела = вес тела при рождении (г) + 800 × N. При этом N означает число месяцев жизни.

В возрасте ребенка 7-12 месяцев используется следующая формула расчета нормы веса:

Вес тела = вес тела при рождении + 800 × 6 + 400 × (N – 6).

Крупные при рождении детки обычно имеют больший, чем у ровесников вес на протяжении первого года. Новорожденные, вес которых при рождении не превышал 3,3 кг, должны за первый месяц набрать больше своих сверстников, догнав их в двухмесячном возрасте.

Мамы должны контролировать рост и вес своих деток. Конечно, вышеприведенные расчеты не совсем удобны. Поэтому, лучше воспользоваться уже готовыми таблицами роста и веса новорожденных.

Что влияет на рост ребенка?

Что может повлиять на рост? В первую очередь важна генетика: дети высоких пап и мам перегоняют в росте своих ровесников. Отставание в этом параметре провоцирует нерегулярное питание, несбалансированный рацион или не соответствующая возрасту пища. Причиной также могут быть диагностированные пороки развития.

Таким образом, основываясь только лишь на показателе роста ребенка, можно многое рассказать про его развитие в целом, в том числе до момента прихода на свет

Обязательное измерение роста и веса на приеме у педиатра еще раз указывает на важность этих параметров, как в отдельности, так и в их числовом соотношении. Незначительное отставание или опережение в росте не причина для беспокойства

Однако значительная разбежка указывает на патологию и требует консультации специалиста.

И, безусловно, следует помнить, что бы ни показывали статистики и цифры, благополучие ребенка — в его хорошей физической форме и здоровом самочувствии.

Месяц первый

Когда новорожденный проводит первый месяц дома — он адаптируется к внешнему миру. Он только начинает привыкать к условиям, отличным от утробы матери. Поэтому первый месяц считается питательно-сонным. Так как кроха беспрерывно спит (около 20 часов из 24 в сутки), и ест мамино молоко по требованию, а это очень часто.

В этот период очень важно создать все необходимые условия для комфорта малютки. Температура не должна быть слишком теплой или холодной, пеленки должны меняться по мере необходимости, а кормление своевременным. При этом ошибочно полагать, что малыш не развивается в первый месяц

Да, конечно, его силы в большей степени уходят на адаптацию, но это и есть развитие. А чтобы развитие ребенка проходило правильно, ребенка должна окружать любовь и ласка (разговоры, колыбельные, игры, касания теплыми руками)

При этом ошибочно полагать, что малыш не развивается в первый месяц. Да, конечно, его силы в большей степени уходят на адаптацию, но это и есть развитие. А чтобы развитие ребенка проходило правильно, ребенка должна окружать любовь и ласка (разговоры, колыбельные, игры, касания теплыми руками).

Что малыш уже умеет в месяц:

• Замечать игрушки ярких цветов, следить за их перемещением, поворачивать голову на звуки. Кстати говоря, первый цвет, который увидит «маленький» — красный.
• Развивать зрение ребенка через следящие движения стоит все равно. В этом поможет перемещение игрушки красного цвета (расстояние 30 см.) от лица крохи слева направо, снизу вверх.
• Проверить слух малыша можно перемещением погремушки с несильно резким звуком от одного уха к другому.

Первый месяц жизни малыш еще помнит врожденные рефлексы. Конечно, пропадают они до 4 месяцев, но о них стоит знать:

• Рефлекс сосания. В этот период малыш может тянуть все в ротик, так как рецепторы вкуса развиты сильнее, чем даже у взрослых. Так дети знакомятся с новым;
• Водный. Новорожденный отлично помнит плавательные движения. Проверить это можно, вот только из рук выпускать дитя не стоит;
• Хватательная рефлекторика. Когда мы касаемся этой малюсенькой ладошки пальцем, кроха тут же ее сжимает;
• Поиск груди. До 4 месяцев ребенок еще не знает максимально точно, где мамина грудь, но в памяти заложено, что если коснуться его щечки, он потянется к ней автоматически;
• Рефлекторное умение ходить. Как бы удивительно это не звучало, но малыш помнит еще, какими должны быть движения ног. Поэтому поставив его на ножки (придерживая), он станет ими шевелить, будто бы ходит. На самом деле, пойти он не сможет, так как физически его тело к этому не готово, но память штука сложная. В любом случае, скоро грудничок забудет рефлексы и нужно будет учиться им заново.

Совет родителям: некоторые детки в месяц готовы немного приподнимать голову лежа на животе, для них это тренировка, но не стоит ее проводить в первые дни дома. Лучше ближе к 1,5 месяцам и совсем по чуть-чуть, заранее обговорив с педиатром.

Таблица: нормы недельного привеса детей до 6 месяцев

* 1 неделя – это привес с рождения по 7-й день,
* 2 неделя – это привес с 7-го по 14-й день, и т.д.

До возраста 4-5 месяцев рекомендуется взвешивать ребёнка еженедельно. Если недельный привес оказался нулевым или отрицательным (кроме первой недели), то необходимо обратиться к хорошему врачу для исключения незаметных, но опасных заболеваний. Только лишь коррекцией питания здесь обойтись нельзя, необходима качественная диагностика со сдачей анализов. Также следует искать признаки .

Если привес нулевой или отрицательный две недели подряд, то обращаться надо срочно («вчера»): жизнь ребёнка может быть в опасности и медлить нельзя.

Рост и вес ребёнка по месяцам: норма прибавки веса у новорожденных и детей до года

Нормальные рост и вес — основные признаки правильного физического развития ребенка. Эта статья о том, как в норме должен увеличиваться рост и вес ребенка по месяцам в первый год жизни.

Ребенок — предмет гордости и заботы всей семьи

С первых дней его появления на свет мама и папа, дедушки и бабушки будут дарить ему свою любовь, заботу и внимание, трепетно умиляясь тому, что он улыбнулся, начал ползать и сидеть, когда и как сказал первое слово и сделал первый шаг. Но это будет немного позже, а в первые часы всех интересует «на кого похож» и, конечно же, рост и вес новорожденного

Едва родившись, ребенок попадает в заботливые руки врачей роддома. Они оценивают уровень его развития, измеряют и взвешивают. В дальнейшем эти показатели (вес и рост ребенка при рождении) станут отправной точкой для наблюдения за физическим развитием маленького человека.