Что делать, если у ребенка поднялась температура?

Как долго держится температура?

Сейчас мы постараемся ответить на вопрос, который касается того, сколько держится у ребенка температура при ОРВИ и некоторых других заболеваниях, а также выясним, от чего зависит длительность выздоровления.

Продолжительность течения болезни, при которой у малыша более 6 дней держится температура, может быть обусловлена несколькими факторами1,2.

  • Симптоматика и форма заболевания. Например, гнойная ангина протекает в более тяжелой форме чем катаральная и сопровождается повышенной температурой.
  • Иммунная система. Если она крепкая, то даже при сильной вирусной инфекции состояние малыша может стабилизироваться примерно через 3-4 дня.
  • Возраст. Чем меньше ребенок, тем продолжительнее будет его выздоровление при ОРВИ.

Обращаем Ваше внимание на то, что только врач может выявить причину повышенной температуры тела у ребенка и назначить необходимое лечение. До прихода врача обеспечьте малыша обильным питьем, успокойте его и уложите в постель

Нормальная температура тела у детей.

Температура тела здорового ребенка в подмышечной впадине составляет порядка 36–37 °С1. В прямой кишке она на 0,5 или 1 единицу больше1. В разном возрасте температура у детей по-разному реагирует на такие недуги как ангина, бронхит, грипп и прочие заболевания. По мере взросления, способность передавать или сохранять тепло меняется. Например, у новорожденных при незначительных патологиях температура тела может меняться по нескольку раз в день1. В большинстве случаев, подобные кратковременные изменения связаны с инфекционным заражением1. При таких скачках выявить и проследить за ходом заболевания гораздо сложнее. Если у ребенка держится температура, существенно превышающая норму, 6 и более дней, то следует принимать решительные меры.

Детское питание: правила и особенности

Планируя рацион ребенка, следует принимать во внимание несколько общих правил. Именно они лежат в основе наиболее эффективной диеты для детей

Прежде всего, не забывайте о том, что у растущего организма потребность в питательных веществах на порядок выше, чем у взрослых, а потому основу детского питания должны составлять натуральные продукты. Кроме того, скорость обмена веществ у детей в полтора-два раза выше, чем у взрослых.

Поэтому, чтобы малыш рос, развивался умственно и физически, наращивал мышечную массу и полностью использовал свой потенциал, энергетическая ценность его суточного рациона должна быть как минимум на 10% выше его энергетических затрат.

Родителям следует учитывать, что дети еще не имеют навыков и мотиваций, которые подтолкнули бы их к осознанному выбору здорового питания. Поэтому ответственность за формирование у детей правильных пищевых привычек является ответственностью взрослых. Более того, родители должны собственным примером прививать своим детям любовь к здоровому питанию.

Помимо этого необходимо прислушаться к общим рекомендациям диетологов:

  1. Никакого принуждения! Не следует насильно усаживать ребенка за стол только потому, что на часах — «обычное» время обеда или ужина. Никакая пища не пойдет впрок «под аккомпанемент» истерики и слез малыша, которого оторвали от игры.
  2. Не «закармливайте» ребенка во время болезни. В этот период все силы организма направлены на борьбу с заболеванием, а потому насильственное кормление под строгим запретом. Руководствоваться при формировании рациона больного ребенка следует исключительно его аппетитом.
  3. Откажитесь от обильных и высококалорийных приемов пищи в пользу дробного питания. Есть детям следует небольшими порциями пять-шесть раз в день.
  4. Белковая пища должна присутствовать в рационе ребенка ежедневно. При этом не стоит слишком увлекаться — переизбыток белков так же опасен, как и их недостаток.
  5. Кисломолочные продукты детям следует давать в качестве отдельной еды, а не в сочетании с другой пищей.

Причины

Для возникновения субфебрилитета существует очень много причин. В первую очередь, это, конечно же, инфекционные процессы, происходящие в организме человека. Любая инфекция, будь то вирусная, хламидийная, бактериальная или кишечная, может вызвать субфебрилитет. При заражении человека внутриклеточными или простейшими паразитами тоже наблюдается субфебрильная температура. Постоянно повышенная температура характерна и для онкологических заболеваний различной этиологии у мужчин и женщин. Причиной возникновения субфебрилитета может стать саркоидоз. Синдром хронической усталости, который возникает из-за постоянных стрессов, недосыпаний, переутомлений, также относится к причинам субфебрилитета. Если говорить о новорожденных и грудных детях, то в силу несовершенного теплообмена, любая инфекция может дать стойкую повышенную температуру. У беременных женщин субфебрилитет протекает без каких то особых проявлений, но необходимо как можно быстрее выяснить причину появления температуры. Так как многие инфекционные заболевания чреваты для плода и будущего ребенка серьезными последствиями.

Препараты для снижения температуры

Детям можно давать два препарата: парацетамол и ибупрофен. Нимесулид, аспирин и анальгин нельзя, так как могут возникнуть осложнения на почки, печень и кровеносную систему.

Если температура поднялась выше 38.5 или ребенок чувствует себя плохо при цифрах на градуснике ниже этой отметки, то дайте парацетамол (панадол, тайленол, эффералган). Малышам до 4 месяцев этот препарат рекомендуют в виде свечей. Если температура от него снизилась, то это обычное ОРЗ. При серьезном заболевании снижение температуры будет или незначительно или она снизится ненадолго. Тогда можно вызвать педиатра или даже скорую помощь.

Ибупрофен обладает еще и противовоспалительным действием, снижая симптомы лихорадки. Но он снижает уровень тромбоцитов в крови и может вызвать бронхоспазм.

Считается, что ибупрофен эффективен при бактериальных инфекциях, а парацетамол при вирусных.

Дозировку препарата важно посмотреть в инструкции по применению. В сутки не более 3 раз приема

Перерыв – 4-6-8 часов в зависимости от состояния ребенка

В сутки не более 3 раз приема. Перерыв – 4-6-8 часов в зависимости от состояния ребенка.

Меры помощи при гипотермии

Если у ребенка долго держится высокая температура, а после развивается гипотермия, важно вовремя принять меры

  • Прекратить прием жаропонижающих.
  • Сделать теплую ножную ванночку с добавлением ароматического масла зверобоя или эвкалипта, после чего надеть теплые носки.
  • Одеть ребенка потеплее и укрыть одеялом.
  • Включить в рацион продукты с богатым витаминно-минеральным составом — цитрусовые, отварные овощи, красное мясо.
  • Предлагать ребенку теплые витаминизированные напитки — отвар шиповника, чай с малиной или лимоном, молоко с медом.
  • Следить за температурой воздуха в детской комнате — она не должна опускаться ниже 20-22 градусов.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения гипотермии и других осложнений ОРВИ, важно строго соблюдать рекомендации специалиста по лечению. В схему комплексной терапии респираторных заболеваний многие врачи включают Деринат

Он обладает комбинированным действием:

  • способствует уничтожению патогенных вирусов,
  • повышает уровень естественной защиты организма,
  • поддерживает здоровье слизистой оболочки носоглотки за счет репаративного эффекта, закрывая тем самым «входные ворота» для инфекции и не давая ей распространяться.

Как правильно использовать Деринат, читайте в инструкции. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом. Заботьтесь о здоровье ребенка и не болейте сами!

Полезные статьи:

Почему увеличиваются лимфоузлы?

— Воспаление лимфоузла называют лимфаденитом. К нему может приводить обострение хронических воспалительных заболеваний и их острые проявления (тонзиллит, трахеит, бронхит), внедрение вирусов (ОРВИ, ВИЧ), попадание опухолевых клеток при злокачественных заболеваниях. На уменьшение размера лимфоузлов влияют несколько факторов, основные — иммунитет человека и агрессивность микроба, вируса (оценивать динамику в среднем можно через 2−3 недели). При достаточной иммунной защите и при корректно подобранном лечении, например, при тонзиллите они станут меньше через 3−5 дней, а при туберкулезе динамика будет видна лишь через 3−4 недели.

Фото: Unsplash.com

Часто и неслучайно увеличенные лимфоузлы связывают с онкологическими заболеваниями: во время развития злокачественных патологий именно в них задерживаются раковые клетки, которые оседают в лимфоидной ткани, формируя метастазы. Однако это не значит, что любое увеличение лимфоузла равно онкологическому заболеванию: причину должен определить участковый врач, при необходимости с помощью консультации профильных специалистов.

Формы

В зависимости от изменений температурных показателей, субфебрилитет классифицируется следующим образом.

Перемежающаяся лихорадка — температура сначала немного понижается, а затем снова повышается, и такое чередование длится на протяжении нескольких дней.

  • Ремитирующая — температура в течении суток колеблется больше, чем на 1°C.
  • Волнообразная лихорадка — у пациента наблюдается чередование нормальной температуры с постоянным и ремитирующим состоянием.
  • Постоянная лихорадка — о ней говорят, когда температура постоянно повышена, и, практически, не изменяется в течении суток.

Есть еще лихорадка неясного происхождения(генеза), причины которой выяснить врачам не удается. В этом случае отмечается повышение температуры до 38°C в период от трех неделях и более при неустановленных причинах.

Лихорадку неясного происхождения(генеза) подразделяют на следующие виды:

  • так называемая, лихорадка “классическая” невыясненного генеза — к ней относят все случаи инфекционных болезней, тяжело поддающиеся диагностике, абсолютно непривычные для местности, в которой проживает пациент, или имеют атипичные формы;
  • резкое снижение в крови специальных элементов, которые отвечают за иммунитет человека, также может привести к лихорадке неясного генеза;
  • лихорадка госпитальная — она возникает у пациента после госпитализации в течении суток;
  • цитомегаловирусную инфекцию, гистоплазмоз, микобактериоз относят к ВИЧ-ассоциированной лихорадке.

Как измерить температуру ребенка:

  1. Подмышка ребенка должна быть чистая и сухая! Если она будет влажной, градусник покажет завышенный результат!
  2. Отведите руку ребенка в сторону и поместите термометр в верхнюю часть подмышки.
  3. Аккуратно прижмите руку к телу и держите ее  прижатой во время измерения температуры.
  4. Оставьте термометр на месте так долго, как указано в инструкции. Некоторые цифровые термометры издают звуковые сигналы, когда измерение температуры завершено.
  5. Достаньте термометр. Дисплей покажет температуру тела ребенка.
  6. Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно завернут в одеяло, выждите 10-минут перед измерением температуры.
  7. Профессиональные инфракрасные термометры позволяют моментально измерять температуру тела. Если есть необходимость замерить температуру максимально точно, но профессионального термометра под рукой нет, наиболее точные результаты дает измерение температуры ректально.

Когда обратиться к врачу

Опасная температура тела зависит от возраста:

Взрослые

Температура 38-38,6 С, вызванная кратковременными заболеваниями, не должна причинять значительного вреда. Однако умеренная лихорадка может быть тревожной для человека с существующими заболеваниями сердца или легких.

Обратитесь к врачу при температуре выше 39°С или ниже 35°С, особенно если имеются другие предупреждающие признаки, такие как спутанность сознания, головные боли или одышка. Температура выше 41°С может вызвать полиорганную недостаточность.

Врачи определяют гипотермию как понижение температуры ниже 35°С. Это может быть опасным, если вовремя не провести лечение.

Дети

Дети с лихорадкой в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, но с температурой ниже 38°С, не всегда нуждаются в препаратах. Позвоните врачу, если у ребенка температура выше 39°С, и отмечаются обезвоживание, рвота или диарея.

Дети грудного возраста

Если у ребенка в возрасте 3 месяцев или младше ректальная температура составляет 39°С или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У очень маленьких детей легкая лихорадка может сигнализировать о серьезной инфекции.

Когда следует обратиться за помощью?

Важно обратить внимание на другие симптомы и на то, насколько плохо ваш ребенок. Некоторые легкие заболевания вызывают очень высокую температуру, а тяжелые заболевания могут вызвать легкий жар

Если ваш ребенок уже обращался к врачу, но его состояние ухудшается, вернитесь к врачу. Вам следует вызвать скорую помощь, если ваш ребенок:

  • У него синие губы и язык;
  • имеет серьезные проблемы с дыханием;
  • есть эпизоды нерегулярного дыхания;
  • появляется неприятная сыпь, особенно та, которая не проходит при надавливании;
  • находится без сознания или не может быть разбужен должным образом.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка жар:

  • младше 3 месяцев;
  • плохо выглядит, и вы обеспокоены;
  • он очень бледный или холодный на ощупь;
  • Он становится все менее и менее отзывчивым;
  • имеет необычный пронзительный крик;
  • проблемы с дыханием; Громкое или учащенное дыхание
  • жалуется на ригидность шеи или небольшое повреждение глаз;
  • сильная головная боль;
  • отказывается пить — даже маленькими глотками;
  • испытывает стойкую рвоту;
  • рвет кровью — она ​​может быть красной или коричневой или выглядеть как кофейная гуща, если кровь не свежая
  • чувствует сильную боль;
  • не интересуется окружающей средой (вялость);
  • болит горло или суставы;
  • выпивает менее половины своей обычной дозы грудного молока или других жидкостей;
  • Замачивает подгузники менее 4 раз за 24 часа;
  • У него частый и водянистый стул (диарея);
  • Жалуется или плачет;
  • Мне хуже;
  • Через 2 дня она не чувствует себя лучше;
  • Температура держится более 5 дней.

Сообщите врачу, если ваш ребенок:

  • В пределахпоследние несколько недель он был за границей;
  • Он был рядом с кем-то, кто нездоров.

Когда можно не обращаться к врачу?

Ухаживать за малышом с высокой температурой дома можно, если:

  • хорошо пьет и ест;
  • любит общаться с вами;
  • не выглядит больным.

Что вызывает лихорадку у детей?

Лихорадка — это естественная реакция организма на инфекцию. Некоторые типы инфекций, которые могут привести к повышению температуры, включают:

  • Инфекции, вызванные вирусами. Большинство детей (9 из 10) с лихорадкой страдают вирусными заболеваниями, такими как простуда, грипп или гастроэнтерит;
  • инфекции, вызванные бактериями, например, некоторые инфекции уха, грудной клетки или мочевыводящих путей.

Иногда вакцинация может вызвать умеренный жар. Обертывание ребенка слишком большим количеством теплых слоев одежды или постельного белья также может вызвать жар.

Как ухаживать за ребенком с высокой температурой?

Если у вашего ребенка высокая температура, но он ест, пьет и играет, вам не нужно ничего делать. Помните, что высокая температура помогает вашему ребенку бороться с инфекцией.

Если вашему ребенку неудобно, вы можете предпринять следующие шаги.

  • побудить его отдохнуть;
  • если они голодны, предложите им небольшую здоровую пищу;
  • Убедитесь, что температура в помещении комфортная и стабильная (не слишком высокая или слишком низкая);
  • Протрите лицо, руки и шею прохладной тряпкой;
  • не используйте методы быстрого охлаждения, вызывающие дрожь у малыша;
  • надеть на ребенка легкую одежду и постельное белье;
  • Осмотрите ребенка ночью;
  • отведите ребенка к врачу, если его состояние не улучшается или вы очень переживаете за него.

Нужно ли давать ребенку лекарство от лихорадки?

Люди часто хотят давать ребенку лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить температуру. В этом нет необходимости, если ребенок не нервничает.

Лихорадка может помочь замедлить рост и распространение бактерий. Повышенная температура является признаком того, что иммунная система вашего ребенка выполняет свою работу — не нужно пытаться снизить температуру. Если ваш ребенок испытывает боль или переживает трудные времена, ему могут помочь обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен.

Однако, если у вашего ребенка высокая температура, но он играет и счастлив, нет необходимости давать ему обезболивающие. Важные точки:

Парацетамол: можно применять детям старше 1 месяца для облегчения симптомов заболевания.
Ибупрофен: можно применять детям старше 3 месяцев, но только если у ребенка жар и он недоволен

Ибупрофен может быть эффективным для снижения температуры, но он может повредить почки, особенно если ваш ребенок обезвожен, поэтому используйте его с осторожностью.
Парацетамол и ибупрофен: нельзя применять одновременно.
Лекарства от простуды и гриппа: не рекомендуются для младенцев и детей.
Аспирин: никогда не давайте аспирин детям или молодым людям, так как это может увеличить риск синдрома Рея, который считается редким и серьезным заболеванием.
Антибиотики: они действуют только на уничтожение бактерий. У большинства детей с высокой температурой нет бактериальной инфекции, поэтому антибиотики им не помогут.

Терморегуляция и температура тела

Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов. Поддержание оптимальной температуры тела и ее изменение при определенных условиях обеспечивает система терморегуляции, центр которой расположен в гипоталамусе. Он регулирует баланс между образованием тепла в организме и его потерей, то есть между теплопродукцией и теплоотдачей.

Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до 3 месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – и в помещении, и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.

У некоторых новорожденных на 3-5 день жизни наблюдается подъем температуры до 38-39° С, так как они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы. 

К трем месяцам у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается глубокой ночью и ближе к утру, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы.  При измерении температуры у ребенка нужно знать, что температура разных участков тела существенно различается. Для того чтобы сориентироваться в температурных показателях, полученных различными методами измерения, необходимо всегда иметь в виду, что температура в подмышечной впадине на 0,3-0,6° С, а во рту –на 0,2-0,3° С ниже, чем в прямой кишке.

Лекарства для снижения температуры

Наиболее безопасными для малышей считаются лекарства, изготовленные на основе парацетамола, подавляющего выработку биологически активных веществ, которые организм вырабатывает при воспалительных процессах. Использовать такие препараты разрешается с трехмесячного возраста (только по назначению специалиста). Единственным противопоказанием может стать индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Дозировку лекарств на основе парацетамола определяют из расчета 10—15 мг на 1 кг. Повторное использование разрешено через шесть часов. Это говорит о том, что препараты, изготовленные на основе парацетамол, разрешается давать ребенку не чаще, чем 4 раза в одни сутки. Эффект от приема лекарства наступает примерно через полчаса.

Если после дозы парацетамола температура продолжает повышаться, можно дать жаропонижающее средство на основе ибупрофена (тоже с трех месяцев). Ибупрофен обладает обезболивающим, жаропонижающим, а также противовоспалительным действием. Эффект, как и в первом случае, наступает примерно через 30 мин, но температура уже спустя час-два может снизиться примерно на два градуса. Доза этого препарата определяется из расчета не более 5—10 мг на 1 кг веса. Давать его можно через 6, а лучше через 8 часов. В любом случае не чаще, чем три раза в сутки.

Любой существенный скачок температуры у ребенка — это весомый повод для вызова врача. Особенно это необходимо, если у малыша появляются судороги, закатывание глаз, подергивание век, ручек, ножек. В таком случае медлить нельзя, срочно звоните врачу.

Пройдите тестТревожность ребенка
Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Нормы температуры у детей разного возраста

Измерить температуру тела у детей можно разными способами. Первый из них — в подмышечной впадине, но он не подходит грудничкам и детям младшего возраста. Для них можно воспользоваться ректальным либо оральным методами. Второй предпочтителен, но для него понадобится электронный термометр из пластика, безвредного для ребенка. Стоит также учитывать, что показатели в разных участках отличаются. Так, температура в подмышечной впадине, хоть и указана в большинстве таблиц, на 0,5—1 градус ниже ректальной либо оральной. Кроме того, измерения во рту необходимо проводить за час до приема пищи либо после него, поскольку температура еды может также повлиять на результат.

Показатели нормы изменяются с возрастом. Поскольку обменные процессы у грудничков и детей младшего возраста протекают быстрее, температура у них будет выше. По мере взросления она постепенно снижается и 7 годам уже не отличается от результатов измерения у взрослого человека. Также существуют индивидуальные особенности, которые зависят в том числе от роста, конституции и типа темперамента человека. Усредненные показатели нормы для детей разного возраста представлены в таблице. Они справедливы при измерении температуры в подмышечной впадине.

Возраст До 1 года 1 год 5 лет 7—9 лет 10 лет и старше

 Температура в норме, СО

 37,7

 37,1

 37,0

 36,7—36,8

 36,6

РИНЗАсип® – для маленьких суперагентов при простуде и гриппе.

РИНЗАсип для детей оказывает комплексное действие, облегчает симптомы простуды и поддерживает защитные силы ребенка для скорейшего выздоровления3. Препарат поможет снять повышенную температуру, устранить заложенность носа и облегчить головную боль3. РИНЗАсип имеет приятный малиновый вкус.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. И.М. Мельникова. Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей. / И.М. Мельникова, Ю.Л. Мизерницкий // Медицинский совет №2, 2018, с. 77-81.
  2. Н.А. Коровина. Лихородка многообразие причин и сложность решения. / Н.А. Коровина, И.Н. Захарова // Медицинский совет. №2, 2013; с. 82-90.
  3. Инструкция по применению препарата РИНЗА для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

Реакция Манту или диаскинтест

Опыт применения пробы насчитывает более века, и долгое время альтернатив ей не было. В начале 90-х годов учеными был разработан другой способ диагностики, получивший название диаскинтест.

В составе нового препарата нет элементов микроорганизмов, которые должны вступать в «конфронтацию» с иммунными клетками и вызывать отек или покраснение в месте укола. Диаскинтест содержит только белки двух видов — антигены бактерий туберкулеза. Для здорового организма они не представляют никакой угрозы и не вызывают никаких реакций (кроме возможных аллергических). Местные реакции могут развиваться только в случае, если организм инфицирован туберкулезной палочкой.

Благодаря тому, что риск ложных ответов при использовании диаскинтеста снижен до минимума, его результаты вызывают меньше вопросов у медицинских работников и исключают необходимость дополнительных обследований из-за неоднозначности пробы. С 2009 года в России новый способ диагностики практически вытеснил пробу Манту из медицинской практики. Согласно решению министерства здравоохранения, именно он используются для диагностики у взрослого населения, а также у детей в возрасте от восьми лет.

Однако реакция на Манту у ребенка более показательна и информативна, чем результаты диаскинтеста. Поэтому в детском возрасте — от одного года и до восьми лет — для диагностики туберкулеза применяется именно туберкулиновая проба. А диаскинтест используют у детей в качестве вспомогательного метода для уточнения диагноза или для контроля эффективности лечения при ранее выявленном туберкулезе.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Продолжительное повышение температуры.

При увеличении температуры тела до 38 °С организм ребенка начинает усиленно вырабатывать интерферон, который представляет собой особое вещество, влияющее на восприимчивость организма к вирусной инфекции1. Бактерии, инфекции и вирусы погибают при высокой температуре тела. Отвечая на вопрос о том, сколько держится температура у ребенка при ангине, пневмонии, бронхите, гнойном отите и некоторых других заболеваниях, можно сказать – 6 и более дней1,2.

Маленькие дети не всегда могут рассказать о том, что с их организмом что-то не так. Например, при лихорадке малыши нередко продолжают вести обычный образ жизни – бегать, играть. Это поведение характерно для ранних стадий инфекционного заражения. То же самое относится и к вирусным заболеваниям (гриппу, парагриппу и пр.). Первым признаком того, что малыш заразился вирусной или бактериальной инфекцией, является температура тела ≥38 °С1,2. Она держится более 6 дней.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector