При каких заболеваниях изменяется внешний вид языка?
Содержание:
- Гемангиомы на языке
- Пластика уздечки языка у ребенка
- Волосатый язык
- Рак языка
- Виды родничков
- Как проводится пластика уздечки языка?
- Причины десквамативного глоссита
- Причины и факторы риска рака гортани
- Волосатая лейкоплакия
- Показания и противопоказания к пластике уздечки
- Виды, причины и степени патологии
- Зачем врач просит пациента показать язык
- Питание при раке гортани
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Географический язык:
- Что такое язык. Строение и функции
- Воспаление полового члена – баланит
- Классификация рака языка
- Виды десквамативного глоссита
- Черный волосатый язык
- Симптомы десквамативного глоссита
- Что такое Географический язык —
- Симптомы рака гортани
Гемангиомы на языке
Гемангиомы – это доброкачественные сосудистые новообразования, наиболее часто встречающиеся у младенцев и детей, с небольшим преобладанием у девочек. Считается, что факторами, предрасполагающими к их возникновению являются недоношенность и низкая масса тела при рождении.
Гемангиомы очень часто располагаются в области головы и шеи, в том числе на слизистой оболочке рта и языка. Поражения на этих участках могут вызвать кровотечение или обструкцию верхних дыхательных путей, а также затруднить речь. Вышеупомянутые осложнения, особенно у детей раннего возраста, увеличивают риск гибели.
Язык с гемангиомой обычно не увеличен и имеет нормальную форму. Тем не менее это изменение довольно легко увидеть. Время обнаружения зависит от места расположения, размера, насыщенности цвета.
Язык с гемангиомой
Гемангиома часто представляет собой резко выраженное красное или голубоватое пятно под кожей. Образование также может проявляться в виде небольших узелков. Обычно гемангиома выпуклая и мягкая, может напоминать земляничину.
Изменение может произойти спонтанно. В случае возрастающей угрозы для жизни обычно предлагается удаление образования.
Пластика уздечки языка у ребенка
Операция несущественно отличается от того, как проходит у взрослых пациентов, но есть несколько важных пунктов, которые необходимо учитывать перед походом в клинику:
- Чаще всего детям требуется щадящее иссечение прямым надрезом – никаких швов при этом не накладывается, достаточно антисептической обработки.
- В возрасте 2-3 лет ранку прижигают редко – специфика физиологии дает быстрое затягивание разреза, главное – правильно подобрать дозу обезболивающего.
- У большинства детей до смены молочных зубов наблюдается дистальный прикус – иссечение уздечки может стать оптимальным выходом, чтобы не носить каппы.
- Если цель – уберечь ребенка от развития дефектов речи – операция должна проводиться в возрасте до 1 года, пока речевой аппарат не до конца сформирован.
- Если первое иссечение делалось до 9 месяцев, то малыша ждет две повторных процедуры – в момент смены молочных зубов и примерно в 7-8 лет.
Пластика уздечки языка у ребенка делается для того, чтобы уберечь его от развития дефектов речи
Оптимальный возраст проведения операции – период от 3 до 5 лет, пока молочные зубы еще не сменились, а ткани во рту малыша эластичны, чтобы максимально быстро восстановиться. Опытный врач может прогнозировать диагноз еще раньше – уже по снимкам УЗИ на поздних сроках беременности. Игнорировать его предупреждения не стоит, а лучше сразу наблюдать малыша у профильных специалистов.
Другой вопрос, который интересует родителей – можно ли исправить уздечку языка без операции? Шанс действительно есть, но чем старше ребенок, тем хуже будет итоговый результат. Логопеды разработали комплекс упражнений для коррекции уздечки языка, который эффективен примерно до 6-7 лет, после – хирургического вмешательства не избежать.
Гимнастика для уздечки включает в себя следующие упражнения:
- «Цоканье» в течение 30 секунд.
- Вытягивание языка максимально вперед и «рисование» кончиком круга по часовой стрелке и против нее.
- Несколько раз облизать губы, максимально плотно прижимая их к зубам.
- Широко улыбнуться и сжать губы в «розочку», проделывать с открытым и закрытым ртом.
- «Прокалывать» щеку 15-20 секунд.
Все упражнения должны выполняться под строгим контролем взрослого, либо врача-логопеда. Оптимальное время на гимнастику – не дольше 5-7 минут, после чего обязательно нужен отдых, чтобы не переутомлялся височный сустав.
Волосатый язык
Волосатый язык – это не болезнь, а симптом многих патологических состояний, особенно если болезнь рецидивирует или не поддается лечению. Симптом в три раза чаще встречается у мужчин. Это изменение может быть вызвано:
- диетой с низким содержанием клетчатки;
- лихорадкой;
- постоянным раздражением языка, например, стимуляторами (кофе, алкоголь);
- плохой гигиеной полости рта;
- лекарствами, чаще всего антибиотиками;
- грибковой инфекцией.
Волосатый язык – это гиперкератоз нитчатых сосочков на 2/3 передней части языка. Слишком сильный рост этих структур и выработка ими порфиринов создает впечатление образования волос. Также при этой патологии образуется налет, при котором язык становится коричневым или даже черным. Как правило, налет удаляется шпателем. Часто сопровождается неприятным запахом изо рта.
Волосатый язык
Рак языка
Это серьезное, злокачественное заболевание. Гистопатологически это плоскоклеточная опухоль, являющаяся наиболее распространенным раком полости рта. Среди онкологических заболеваний ротовой полости на него приходится 22-49% случаев. Есть много причин развития болезни. К факторам риска относятся, среди прочего: возраст, семейный анамнез болезней, злоупотребление алкоголем и табаком.
Рак языка
Макроскопически рак этого типа чаще принимает эндофитную или язвенную форму, реже экзофитную или узловую форму. Подозрения должны вызывать любые кровоточащие поражения, длительные незаживающие язвы или эрозии и быстрорастущие образования на языке.
В процессе развития опухоли подвижность языка может быть ограничена или полностью иммобилизована, а также может возникать слюнотечение. Местонахождение опухоли чаще всего – подвижная часть языка, поэтому пациент может заметить изменения сам.
Виды родничков
Уже внутри утробы матери дитя готовится к рождению. На черепной коробке у него находятся до 6 незакрытых костями полостей, или родничков. Сверху они имеют пластинки из соединительной ткани. Во время прохождения по родовым путям голова плода сплющивается с боков благодаря наличию родничков за ушными раковинами. Сразу после рождения они закрываются, а вот на темени остается большой родничок, который имеет ромбовидную форму и размеры в пределах от 22 до 35 миллиметров. Об этом перепончатом окошке знает каждая мама. Оно зарастает позже других, постепенно уменьшаясь в размерах.
Выпуклый
Выпирание родничка происходит в первые месяцы жизни новорожденного из-за того, что мозг увеличивается в размерах. Он давит на эластичную пластинку темени, и поверхность становится выпуклой. Но излишнее выпирание теменной области является симптомом высокого внутричерепного давления у малютки.
Выпуклость поверхности темени может быть связана и с травмой головы, если ребенок упал и ударился. В любом случае нужен осмотр детского врача.
Запавший
Иногда происходит, наоборот, западание в области мягкого темени. При небольшом вдавливании внутрь можно не опасаться за здоровье новорожденного. Обычно такое случается при перегреве малыша на солнце или сильном укутывании его. При этом организм начинает обезвоживаться, поэтому необходимо давать ребенку больше питья.
Но при глубоком западании пластины нужно пройти консультацию у педиатра. Если у младенца начинается рвота, понос, то это связано с кишечными инфекциями. И без лечения в стационаре не обойтись.
Пульсирующий
Слабую пульсацию родничка на темени наблюдать можно постоянно. Происходит она вследствие того, что сосуды расположены у новорожденного близко к сердцу. Кровь пульсирует в них, и это действие передается в ликвор, на оболочки мозга. Соответственно, и теменная пластинка начинает пульсировать. Часто наблюдают пульсирование полости у детей до 3 месяцев.
Но при постоянно высокой пульсации в большом родничке обращают внимание на поведение и состояние малыша. Когда к этому симптому добавляется повышенная температура тела, интоксикация, то срочно обращаются к врачу
Как проводится пластика уздечки языка?
Независимо от стадии искривления перегородки, у хирурга есть определенный порядок действий:
- Общий контрольный осмотр языка, подтверждение поставленного диагноза.
- Санация полости рта – удаление налета, зубного камня, проверка десен на отсутствие стоматита.
- Изоляция рабочей области коффердамом или стерильными ватными тампонами.
- Обработка нижнего неба антисептическим раствором.
- Проведение анестезии – достаточно одного подкожного укола ультракаина, маленьким детям часто используют обезболивающие гели и спреи.
- Непосредственно пластика – надрез по выбранной схеме, подгонка уздечки к симметричным размерам относительно зубного ряда.
- Если необходимо – накладывание швов, повторная антисептическая обработка.
- Промывание участка теплой водой, финальный осмотр.
В зависимости от ситуации, хирург выполняет один из трех типов надрезов:
- Прямой разрез перпендикулярно мембране – подходит только при патологии в легкой форме. Часто делается не сквозным, что не требует накладывания швов.
- Разрез в форме буквы Z – необходим при гипертрофированной уздечке, когда ее толщина превышает допустимую норму.
- Разрез в форме буквы V – единственный способ удлинения перепонки. Аналогичные лоскуты снимаются с излишков ткани нижнего неба для трансплантации.
Отдельной методикой выделяется лазерная пластика уздечки языка. По сути, луч лазера только заменяет скальпель хирурга, но при этом у него большое количество плюсов:
- Быстрота операции – процедура занимает не полчаса, а всего 15 минут.
- Фактическая безболезненность – анестезия все еще требуется, но уже не в таком количестве, особенно для незначительных дефектов.
- Дополнительная антисептическая обработка – диодный лазерный луч дает хороший антибактериальный эффект для мягких тканей и эмали.
- Максимальная точность воздействия до сотых долей миллиметра.
- В ряде случаев – нет необходимости накладывать швы.
- Сокращение реабилитационного периода до 1-2 дней.
Любые процедуры с использованием лазера требуют от стоматолога определенного уровня подготовки и квалификации. Нужно ответственно подойти к выбору клиники(ссылка на наши клиники), чтобы минимизировать риски осложнений.
Причины десквамативного глоссита
В настоящее время нет однозначно определенных причин развития десквамативного глоссита.
С большой долей уверенности определено, что географический язык появляется на фоне некоторых общих заболеваний, в частности хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (глистные инвазии), печени, кожи, щитовидной железы, кровеносной, нервной систем и т.д.
Одним из факторов развития заболевания является авитаминоз.
Особо выделяют случаи географического языка у людей, длительно и бесконтрольно принимавших антибиотики и другие сильнодействующие лекарственные препараты.
Интересный факт У женщин случаи десквамативного глоссита нередки во время беременности или в период менструаций.
У детей географический язык может сформироваться как наследственно, так и в период прорезывания молочных зубов, практически не влияя на здоровье ребенка.
Причины и факторы риска рака гортани
Основные два фактора риска рака гортани — это курение и употребление алкоголя. При этом риски прямо пропорциональны силе вредных привычек:
- У людей, которые пьют много спиртного, риск повышен примерно втрое.
- У человека, который выкуривал по 25 сигарет ежедневно в течение 40 лет и более, риск повышен в 40 раз.
- Если человек одновременно курит и злоупотребляет алкоголем, его вероятность заболеть еще выше.
Другие факторы риска рака гортани:
- Возраст. Заболевание очень редко встречается среди людей младше 40 лет.
- Папилломавирусная инфекция. Исследования показали, что в развитии злокачественных опухолей гортани играет роль вирус папилломы человека 16 типа. Но этот вопрос требует дальнейшего изучения.
- Особенности питания. Рацион, который содержит мало витаминов и минералов, много обработанного красного мяса.
- Семейная история. Риск повышен у людей, у которых в семье были случаи диагностированного рака головы и шеи.
- Снижение иммунитета. ВИЧ/СПИД повышает риск примерно в 3 раза, препараты для подавления иммунитета после трансплантации органов — в 2 раза.
- Воздействие некоторых вредных веществ: формальдегида, древесной и угольной пыли, сажи, красок, дыма от сгорания угля.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Кислый желудочный сок может повреждать слизистую оболочку пищевода и гортани, вызывать в них изменения, способствующие развитию рака.
- Генетические дефекты. Рак гортани иногда развивается у детей, которые не имеют ни одного фактора риска. Предположительно это происходит из-за некого неизвестного дефектного гена.
Нужно понимать, что «причина» и «фактор риска» — не одно и то же. Наличие факторов риска еще не гарантирует того, что у человека обязательно будет диагностировано онкологическое заболевание. Каждый из них лишь в определенной степени повышает вероятность.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98
Волосатая лейкоплакия
Лейкоплакия – это предраковое состояние, которое некоторые связывают с инфекцией вируса Эпштейна-Барра. Симптом также может сообщить нам об иммунодефиците или быть реакцией на постоянное воздействие раздражителей. В случае подозрения на иммунодефицит ВИЧ-инфекцию включают в качестве причины в дифференциальный диагноз.
Другое название волосатой лейкоплакии – белый кератоз, который отражает появление изменений – белых пятен или полос, появляющихся на поверхности слизистой оболочки рта. Волосатая лейкоплакия характеризуется наличием гиперкератотических бляшек, обычно на боковой поверхности языка, часто односторонне. Их нельзя стереть – это их отличает от микозов. Отсутствие реакции на лечение кандидоза должно привести к подозрению на лейкоплакию.
Кроме того, заболевание не вызывает никаких симптомов, таких как боль или жжение, и поэтому долгое время остается незамеченным пациентом. Чтобы предотвратить рецидивы, рекомендуются регулярные осмотры. Дальнейшей диагностикой может быть биопсия очага поражения, после которой, в зависимости от результатов, поражение подвергнется фармакологическому лечению или хирургическому удалению.
Показания и противопоказания к пластике уздечки
Зачем нужна уздечка языка – вопрос, который задает большое количество пациентов стоматологий, ведь сам факт операции часто пугает, а недобросовестные врачи нехотя объясняют, как тонкая полоска кожи связана с красотой и здоровьем зубов.
На самом деле все давно описано и изучено – уздечка выполняет несколько важнейших функций:
- Формирование окклюзии зубов, когда челюсти расположены идеально ровно друг к другу и нет никаких искривлений.
- Правильная артикуляция и дикция – дефекты речи отсутствуют, в процессе разговора язык не прикусывается жевательными зубами.
- Полноценное пережевывание пищи и сосание груди в младенческом возрасте.
- Функционирование слизистой оболочки и выработка слюны.
- Работа лицевых мышц, правильная мимика.
Исходя из назначения уздечки, есть несколько ключевых показаний для пластики:
- Проблемы с питанием и пережевыванием – ребенок непроизвольно сплевывает пищу, начались нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
- Появились первые симптомы дистального или мезиального прикуса.
- Любые аномалии зубов, включая скученность, тремы и диастемы, особенно на нижней челюсти.
Диастема
- Шепелявость и трудности с произношением звуков Б, Д, Т, Н.
- Затрудненное глотание и патологическая заложенность носа.
- Искривленная линия губ при улыбке.
- Оголение пришеечной области у нижних резцов – сильное натяжение тканей с возрастом приводит к рецессии десны.
Рецессия десны
Рецессия десны – это патологический процесс убыли мягкой ткани вокруг шейки зуба. Чаще всего она начинается из-за неравномерной жевательной нагрузки и неудовлетворительной гигиены полости рта. Опасность недуга в том, что полностью восстановить десну поможет только дополнительное хирургическое вмешательство.
Противопоказания к проведению операции:
- Кариес.
- Любые воспалительные процессы во рту, включая гингивит и стоматит.
- Проблемы со свертываемостью крови.
- Наличие злокачественных опухолей.
- Туберкулез, ВИЧ-инфекция и другие серьезные заболевания.
Операция проходит под местным наркозом, поэтому врача необходимо заранее уведомить об индивидуальной непереносимости конкретных анестетиков. Если процедуры проходят первый раз, нужно провести сопутствующие анализы.
Виды, причины и степени патологии
В медицинских справочниках дефект уздечки языка называется анкилоглоссией, она возникает из-за целого ряда причин, большая часть из которых являются врожденными:
- Перенесенные вирусные заболевания, включая грипп, и длительные пищевые отравления у матери в I и II триместре беременности.
- Осложнения после хронического гайморита, ангины и других болезней носоглотки.
- Родовые травмы вследствие большого стресса.
- Проживание в регионе с неблагополучной экологией.
- Механические травмы, включая перелом нижней челюсти
Патология уздечки языка бывает трех видов:
- Слишком короткая перепонка – приводит к дефектам речи и неправильному прикусу.
- Слишком длинная перепонка – затрудняет глотание и нормальное пережевывание пищи.
- Искривленная мембрана – снижает подвижность языка при разговоре, часто приводит к асимметрии лица и различным нарушениям зубного ряда.
Первичную диагностику проблемы можно провести самостоятельно. Достаточно широко открыть и упереться кончиком языка в верхнее небо. Уздечка должна идти максимально ровной линией от начала и до конца, образуя симметричный «желобок», не собираясь в складки и не перетягиваясь до болезненных ощущений.
Другая классификация описывает стадии дефекта:
- Легкая степень – при поднятии языка уздечка «утапливается» в мягких тканях, ее становится сложно разглядеть.
- Средняя степень – язык можно поднять только до границы верхних резцов, мембрана заметно натягивается.
- Тяжелая степень – поднимать язык очень сложно и болезненно, либо наоборот – уздечка постоянно попадает на режущую кромку зубов, прикусывается и травмируется.
Поставить точный диагноз и определить степень патологии может только коллегиальное решение нескольких врачей. Нужно посетить ортодонта, логопеда, терапевта и только потом снова вернуться в стоматологию для записи к хирургу.
Зачем врач просит пациента показать язык
Язык меняет свой вид из-за разных заболеваний, например, волосатый язык, географический язык, гемангиома или рак языка. Изменение внешнего вида этого органа может быть вызвано обезвоживанием, анемией, недостатком питания, диабетом. Изменения языка также присутствуют при многих бактериальных, вирусных, грибковых и аутоиммунных заболеваниях (псориаз или ревматоидный артрит). Иногда именно это первый тревожный симптом развивающейся патологии.
Эти знания использует Китайская медицина, где врач фокусируется на анализе внешнего вида языка. Также в первую очередь осматривают язык терапевты и педиатры в большинстве европейских стран. Доказана связь между цветом языка и гастроэнтерологическими заболеваниями, менструальным циклом и даже неопластическим процессом.
Пока этот тип диагностики основан на опыте врача, поэтому является субъективным. Однако в медицине уже используются специальные устройства, задействующие компьютерный анализ с доказанной повторяемостью результатов.
Язык как инструмент диагностики многих заболеваний. О чем говорит врачу внешний вид и цвет языка
Питание при раке гортани
Лечение рака гортани может приводить к некоторым проблемам с питанием: нарушению глотания, снижению вкуса. После курса лучевой терапии беспокоят сильные боли, которые мешают глотать, нормально принимать пищу. Для борьбы с этим симптомом назначают обезболивающие препараты, кормление в течение некоторого времени может осуществляться через зонд. В дальнейшем противопоказаны продукты, которые приводят к раздражению горла.
После операции кормление осуществляется через назогастральный зонд или через гастростому — отверстие (как правило, временное), которое соединяет желудок с поверхностью кожи. Постепенно пациент может перейти на самостоятельный прием пищи.
Проблема, с которой сталкиваются многие больные — снижение чувства вкуса. Вкус пищи кажется недостаточно насыщенным, она как будто стала пресной. С этой проблемой помогают справиться специи, маринады, соусы.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Географический язык:
Стоматолог
Гастроэнтеролог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Географического языка, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Что такое язык. Строение и функции
Язык – это многофункциональный орган рта:
- Язык используется для перемешивания пищи при пережевывании и ее перемещении.
- Создаваемое им отрицательное давление активирует один из наших основных рефлексов – сосание.
- Сосочки на поверхности языка обеспечивают распознавание вкуса и удовольствие от еды и напитков.
- Одна из важнейших функций этого органа – способность говорить.
Все вышеперечисленные мероприятия были бы невозможны без определенной структуры. Язык, расположенный внизу рта, представляет собой мышечный стержень, состоящий из поперечнополосатых мышц, разделенных на две части средней щелью из соединительной ткани. Также мы различаем пограничную борозду, по которой происходит разделение стебля и основания.
Именно через корень языка в него входят сосуды и нервы. Васкуляризация органа обеспечивается язычной артерией, конечная ветвь которой, то есть глубокая артерия языка, снабжает эпифиз. Остальная кровь снабжается дорсальными ветвями язычной перемычки.
Иннервация языка тройная. За чувствительность отвечают язычный, языкоглоточный и верхний гортанный нервы. Ощущение вкуса обеспечивается частью лицевого нерва и язычно-глоточным нервом, ведущими волокна к вкусовым сосочкам. Чтобы хорошо обрабатывать пищу, этому органу необходима двигательная иннервация, за которую отвечает подъязычный нерв. В стволе языка находится его апоневроз, соединяющий соединительнотканную часть со слизистой оболочкой.
Мы можем разделить мышцы, из которых он состоит, на две части – нашу собственную и те, которые соединяют язык с окружающей средой.
- В первую группу входят: верхняя и нижняя продольные м., поперечная и вертикальная м. языка. Дополнительно поперечная м. разделена неполной перегородкой на две симметричные половины.
- Во вторую группу входят: подбородочно-язычная, игло-язычная и подъязычно-язычная. Все они несут ответственность за эффективную работу органа.
На поверхности слизистой оболочки есть соединительнотканные выросты, которые мы называем сосочками. Их разделение тесно связано с определенной функцией. Те, что собирают и измельчают пищу, представляют собой механические сосочки, к которым относятся: двояковыпуклые, конические и нитевидные – они самые большие и самые маленькие одновременно.
Соединительнотканные выросты на поверхности слизистой оболочки языка
Грибовидные, периметральные и листовые сосочки также относятся к вышеуказанной группе, но содержат вкусовые рецепторы. Рецепторы в них отвечают за вкусовые ощущения.
Человеческий язык способен различать пять основных вкусов:
- соленый;
- сладкий;
- кислый;
- горький;
- умами – аминокислотный вкус.
Сосочки равномерно распределены по всей поверхности языка.
Поскольку выросты покрыты многослойным плоским эпителием, они подвержены постоянному отшелушиванию, в результате чего язык может изменить цвет. Здоровый язык должен быть розовым, упругим и влажным. Когда мы заболеваем, его внешний вид меняется, указывая как на местные, так и на системные заболевания.
Воспаление полового члена – баланит
Легкое хроническое воспаление половой железы неизвестной этиологии, распространенное у необрезанных мужчин среднего возраста. В этиопатогенезе заболевания учитывается воздействие влаги и растирание кожи полового члена. Более 50% пациентов имеют инфильтрацию из плазматических клеток.
Баланит
Клиническая картина: одиночное красно-коричневое пятно с влажной поверхностью, расположенное на головке полового члена или крайней плоти. Характерный образ кайенского перца – с крошечными красными точками
Важно отличить от эритроплазии (плоскоклеточный рак in situ). Возможно, необходима биопсия
Лечение:
- Обрезание.
- В случае менее серьезных локальных изменений, препараты кортикостероидов со средней активностью, например, 0,1% триамцинолона ацетонида.
- Устойчивые поражения можно лечить с помощью лазера CO2.
Классификация рака языка
В зависимости от того, где располагается рак, выделяется три его разновидности:
- Рак тела языка, на который приходится 70% случаев;
- Рак корня языка – 20% случаев;
- Рак нижней поверхности языка – оставшиеся 10% случаев.
Если рак поражает тело языка, то обычно он локализуется на боковой поверхности, на ее средней части.
По макроскопическому строению различают две формы рака языка:
- Экзофитную, язвенную и папиллярную;
- Эндофитную, инфильтративно-язвенную и инфильтративную.
А по микроскопическому строению выделяется несколько форм, из которых 95% составляет плоскоклеточный рак. Все другие формы, вроде базальноклеточной лимфоэпителиомы или аденокарциномы, встречаются очень редко.
Виды десквамативного глоссита
Специалисты выделяют следующие три формы десквамативного глоссита:
Поверхностный глоссит. Характеризуется зудом, жжением, шершавостью языка, красными пятнами, отделенными от здоровых зон слизистой оболочки белой каймой;
Поверхностный глоссит
Гиперпластический глоссит. Характеризуется уплотнением областей поражения, гипертрофией сосочков языка, появлением беловато-серого налета, ощущением инородного тела в ротовой полости, увеличением языка, переходом на носовое дыхание;
Гиперпластический глоссит
Лихеноидный глоссит. Характеризуется увеличением как нитевидных, так и грибовидных сосочков языка, повышением чувствительности данного органа к любому раздражению.
Для определения формы болезни в каждом отдельном случае стоматолог должен расспросить пациента об основных жалобах, провести визуальный осмотр и затем начать диагностику.
Черный волосатый язык
Черный “волосатый” язык или lingua villosa nigra, — это безвредное состояние, при котором нитевидные сосочки увеличиваются и обесцвечиваются, напоминая волоски.
Причины
Причиной черного волосатого языка является накопление кератина, который является белком, образующим волосы.
Некоторые факторы, которые могут увеличить риск данного состояния:
- плохая гигиена полости рта
- прием антибиотиков в течение длительного периода времени
- лучевая терапия головы и шеи
- употребление кофеиновых продуктов, таких как чай и кофе
- курение
Симптомы
Основным симптомом является удлинение сосочков. Они могут вырасти до 18 мм в длину, а это приводит к тому, что пища и другие бактерии попадают в них, что может изменить цвет сосочков.
Люди также могут испытывать:
- ощущение жжения в языке
- рвотные позывы или ощущение щекотки при глотании
- неприятный запах изо рта
Если симптомы сохраняются, стоматолог может рекомендовать:
- прекращение приема лекарственных средств, вызывающее заболевание
- избегание чрезмерного употребления алкоголя
- избегание курения
- использование антисептического ополаскивателя для рта
- применение местного противогрибкового средства
- использование местного ретиноида
- хорошая гигиена полости рта.
Симптомы десквамативного глоссита
Важнейшим и наиболее характерным симптомом десквамативного глоссита являются спонтанно образующиеся участки десквамации (слущивания) эпителия языка.
Красного и ярко-красного цвета очаги десквамации окружены светлым ободком помутневшего эпителия, что на фоне неизмененной поверхности языка создает причудливые узоры, напоминающие географическую карту, вследствие чего десквамативный глоссит и получил свое другое название – географический язык.
Иногда географическим языком называют язык при складчатом глоссите (из-за узора, образуемого направленными в разные стороны складками языка), тем более, что эти два вида глоссита часто сопутствуют друг другу.
Десквамативный глоссит
Очаги десквамации могут быть одиночными, но чаще всего они являются множественными. В равной степени очаги десквамации могут быть как фиксированными, так и подвижными, постоянно меняющими свою форму в процессе развития заболевания.
Помимо красного цвета участки десквамации отличаются гладкой лоснящейся поверхностью языка в связи с деформацией и даже полным отсутствием языковых сосочков.
В некоторых случаях может наблюдаться повышение чувствительности языка, ощущение жжения и пощипывания на участках десквамации, а также нарушения вкусовых ощущений. Как правило, данные симптомы наблюдаются во время еды.
Если в очаги десквамации проникла инфекция, то могут появиться трещинки на языке, болезненные ощущения при глотании, общее недомогание, увеличение лимфатических узлов.
Что такое Географический язык —
Географический язык — это воспалительно-дистрофическое заболевание собственно слизистой оболочки языка, проявляющееся образованием на ней участков десквамации эпителия ярко-красного цвета, окруженных белым ободком отслаивающегося эпителия. Заболевание преимущественно локализуется на спинке и боковых поверхностях языка в виде очагового нарушения процессов ороговения эпителия и дистрофических изменений сосочков языка.
Е. В. Платонов рассматривал глоссит как нейродистрофический процесс; А. И. Рыбаков и Г. В. Банченко относят его к группе острых воспалительных заболеваний языка. Г. В. Лукомский не считает географический язык истинным заболеванием, а рассматривает его как вариант нормы. Rayer (1831) описал это заболевание как pityriasis, Moller (1851) — как хроническое слущивание эпителия. Встречаются и другие названия процесса: «exfoliatio areara linguae», «географический язык».
Географический язык сравнительно частое заболевание.
Симптомы рака гортани
Симптомы и проявления опухоли гортани могут быть разными, в зависимости от того, какой отдел органа поражен. Если образование локализовано в надсвязочном отделе, то на ранних стадиях больной будет жаловаться на:
- Дискомфорт при глотании.
- Чувство инородного тела.
По мере роста опухоли, к данным симптомам присоединяются:
- Нарастающая боль в горле, которая может иррадиировать в околоушную область.
- Значительное снижение массы тела. Пациент ограничивает себя в пище из-за наличия вышеперечисленных симптомов рака гортани, вследствие чего стремительно худеет.
- В результате опухолевой инфильтрации может развиться ригидность надгортанника. При этом состоянии в процессе глотания просвет гортани не закрывается полностью, что приводит к дисфагии и сильному кашлю по причине попадания пищи в трахею.
Опухоли связочного отдела являются наиболее прогностически благоприятными, так как их проявления даже на ранних стадиях доставляют больному выраженный дискомфорт и, как правило, заставляют обратиться к врачу.
Симптомы рака голосовых связок:
- Охриплость.
- Затруднение дыхания (характерно для поздних стадий, развивается при увеличении опухоли).
При локализации новообразования в подсвязочном отделе симптомы рака горла схожи с поражением голосовых связок: наблюдается охриплость, иногда может затрудняться дыхание на вдохе. Однако данный тип проявляет себя клинически на более поздних стадиях.
Опухоли подсвязочного отдела встречаются редко: всего в 2% случаев. У 23% больных выявляется одновременное поражение двух или всех трех отделов гортани.