Коротковолновое ультрафиолетовое облучение (куф) при орви

Операция — это только сон.

С точки зрения больного все проходит очень просто: подготовленный к операции пациент приходит в назначенный день к врачу, принимает премедикацию (микстуру) и через 30 минут идет в операционную. Врач-анестезиолог надевает ему дыхательную маску и после 5-7 вздохов пациент засыпает. На этом операция для него заканчивается — просыпается он в палате, когда все волнения уже позади. В большинстве клиник пациент находится в стационаре 5-6 дней после операции. Применяемые нами в ходе операции радиохирургические методы позволяют нам выписывать пациентов домой в первый сутки, где они восстанавливаются в комфортных домашних условиях. В большинстве случаев наблюдение врача в этот период уже не требуется, однако, при необходимости больной может быстро получить консультацию лечащего врача.
В заключении необходимо отметить, что удаление миндалин не должно проводиться без строгих показаний. О необходимости такого вмешательства может судить только квалифицированный врач после всестороннего обследования.

Формы ангины и симптомы заболевания у взрослых

Каждая форма ангины проявляет себя по-разному

Важно выяснить, какой патогенный микроорганизм стал причиной заболевания. Но в домашних условиях это определить невозможно

Только квалифицированный врач, может точно выявить природу возбудителя и назначить адекватное лечение ангины, способствующее скорейшему и полному выздоровлению.

Катаральная ангина

Приобретается при контакте с инфицированным человеком, начинается остро, с небольшим повышением температуры тела и ощущением слабости. Миндалины и подчелюстные лимфатические узлы увеличены незначительно. Сухость во рту и горле сопровождается першением, глотать больно и трудно. Не остановленное вовремя заболевание может перейти в тяжелую форму с последующими осложнениями.

Лакунарная ангина

Гнойная форма ангины отличается очень быстрым проявлением симптомов. Лимфатические узлы увеличиваются и припухают, миндалины выраженно отечны и покрываются бело-желтым гнойным налетом. Горло при лакунарной ангине болит особенно сильно.

Повышение температуры до 40 градусов сопровождается головной, мышечной и суставной болями, иногда отдающими в сердце. На фоне лихорадки могут появиться судороги, рвота и спутанность сознания.

При отсутствии должного лечения лакунарная ангина может перерасти в фибринозную, когда начинается тяжелая гнойная интоксикация организма, в некоторых случаях вызывающая поражения мозга.

Фолликулярная ангина

Гнойная форма имеет схожие с лакунарной ангиной симптомы. Миндалины покрываются множеством гнойных фолликулов. Иногда больной жалуется на боль в пояснице, суставы ломит, как при гриппе. Нестерпимая боль в горле отдает и в ухо.

Данная форма гнойной ангины опасна широким спектром осложнений, а также разрывом фолликулов внутрь с последующим гнойным абсцессом.

Герпетическая ангина

Опасная вирусная форма, приобретаемая при пользовании общим туалетом, при рукопожатии и любом виде тактильного контакта с носителем заболевания —человеком или животным. На миндалинах, горле и небе появляются мелкие серозные пузырьки. Горло болит невыносимо, шейные лимфоузлы припухают и болезненны на ощупь.

Одновременно появляются все симптомы, характерные для гриппа: лихорадка, озноб, головная боль, тошнота, диарея.

Подтвердить диагноз «герпетическая ангина» возможно только обратившись к доктору. Квалифицированный специалист в первую очередь направит пациента сдать анализы на серологическое исследование и вирусологию, после чего назначит курс необходимых антибиотиков.

В противном случае, неправильное лечение может иметь серьезные последствия: энцефалит, менингит, а также миокардит.

Флегмонозная ангина у взрослых

Это гнойная форма заболевания, характерная для возрастной категории 20-40 лет. Возбудителем являются стрептококки, а причиной — не давняя катаральная или фолликулярная ангина. При данной форме ангины наблюдается покраснение не только неба и миндалин, но и околоминдального пространства.

Горло болит с одной стороны, очаг нагноения не имеет четких границ и требует хирургического вмешательства.

Больного знобит и лихорадит, голос сиплый или полностью пропадает. В результате гнойного расплавления миндалины изо рта идет характерный, неприятный запах.

Лечение флегмонозной ангины не терпит промедления. При отсутствии своевременной помощи специалистов в большинстве случаев возникают шейные или мозговые абсцессы, гнойный менингит, а также общее заражение крови.

Лечение ангины должно происходить под строгим контролем врача, который сможет вовремя заметить и предотвратить развитие осложнений, имеющих самый неожиданный характер.

Симптомы ангины

Острая форма тонзиллита сопровождается следующими признаками:

  • Выраженное покраснение горла;
  • Боль при глотании;
  • Чувство разбитости, сильная слабость;
  • Повышение температуры тела;
  • Уплотнение, болезненность лимфатических узлов;
  • Головная боль;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Ломота в мышцах, крупных суставах;
  • Увеличение размера миндалин;
  • Снижение физической активности, работоспособности.

У взрослых симптомы ангины протекают легче, чем у детей. Как правило, без высокой температуры. Выздоровление, при соблюдении врачебных рекомендаций и проведении эффективного местного лечения, наступает через 5-10 дней. Если выздоровление не наступило,
то пришла пора хронического тонзиллита.

Если ангина проявляется часто, нужно посетить ревматолога и кардиолога, чтобы исключить поражение сердца, суставов2,3.

Хронический тонзиллит протекает без выраженных симптомов. Больные жалуются на дискомфортные ощущения в горле, неприятный запах изо рта. Иногда возникает навязчивый сухой кашель. У некоторых долгое время сохраняется субфебрильная температура (37-38 С°),
возникают потливость, слабость. 

Хроническая ангина приводит к гипертрофии миндалин, снижению их защитных функций.

В результате ослабляется общий иммунитет, что может провоцировать развитие тяжелых инфекционных заболеваний4.

Профилактика ангины

Эффективные профилактические мероприятия позволяют снизить количество обострений и предупредить осложнения. 

Для профилактики необходимо:

  • Укреплять иммунитет. Например, закаляться, заниматься плаванием и давать организму умеренные физические нагрузки. Хороших результатов можно добиться санаторно-курортным отдыхом.
  • Своевременно устранять источники заражения во рту. Лечить кариес, пульпит, и другие стоматологические заболевания.
  • Отказаться от алкоголя, курения.
  • Избегать переохлаждений, лишних контактов с людьми, особенно в период простуд.

Главная причина боли и отека тканей — активное размножение патогенных микроорганизмов. Благодаря активации факторов местного иммунитета, возбудители уничтожаются собственными защитными силами организма5.

Чем лечить ангину у взрослого?

Лечение симптомов ангины у взрослых и детей включает меры борьбы с инфекцией, устранение симптомов болезни, профилактику повторных проявлений.

В остром периоде рекомендуется соблюдать постельный режим. Запрещено употреблять холодные напитки и продукты, раздражающие слизистую. Щадящая диета ускоряет выздоровление, уменьшает признаки местного воспаления. Прогулки разрешаются только при отсутствии лихорадки, если погода хорошая – нет ветра, дождя, сильного мороза. Нужно часто проветривать помещение, проводить влажную уборку, как можно больше пить. 

Местное лечение антисептическими и противовоспалительными препаратами помогает быстрее избавиться от боли, уменьшить признаки воспаления, улучшить общее самочувствие. Например, в процессе промывания миндалин растворами антисептика гной вымывается, уменьшаются признаки воспаления. При выявленном бактериальном возбудителе (в частности БСГА), могут применяться антибактериальные препараты. Но не стоит назначать их себе самостоятельно. Бесконтрольное самостоятельное употребление антибиотиков может привести к нарушению микрофлоры и подавлению иммунитета, что вызывает сильные осложнения заболевания. В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Гипертрофированные ткани удаляют, избавляя тем самым организм от очага хронической инфекции. 

Не стоит забывать и про важность местного иммунитета. Ему необходимо всегда быть готовым отразить атаку вирусов и бактерий

Для поддержки местного иммунитета в профилактических целях взрослые и подростки от 14 лет применяют Имудон по 6 таблеток в день, в течение 20 дней. Таблетки рассасываются, и около около часа после применения препарата не рекомендуется употреблять пищу или питье6.

Лечимся без операции

Консервативное лечение включает общую и местную медикаментозную терапию, физиотерапию, промывания лакун и другие методы очищения миндалин. Назначаются антибактериальные, противовоспалительные, противоаллергические, иммуномодулирующие средства.

Консервативная терапия широко применяется в современной оториноларингологии. Но она не всегда позволяет полностью вылечивать тонзиллит. Гланды могут оставаться увеличенными даже после медикаментозного подавления инфекции и глубокого очищения, сохраняется риск рецидивов и осложнений. Примерно у 1/3 пациентов возникает необходимость лечить заболевание хирургическим путем.

Симптомы заболевания

Острый тонзиллит у детей

Ангина — заболевание, начало которого сложно пропустить. Основные симптомы острого тонзиллита у детей выражены достаточно ярко, и спутать их чем-либо другим вряд ли получится.

  • Сильная боль в горле, которая усиливается при глотании. У малышей, которым еще сложно объяснить свое состояние, признаком заболевания является отказ от пищи.
  • Резкое повышение температуры тела до 38-40°C. Этот показатель может сохраняться на протяжении недели.
  • Головная боль, утомляемость и слабость.
  • Озноб и ломота в суставах.
  • Покраснение миндалин и их увеличение в размерах, появление белого налета, язвочек или гнойных пробок.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.
  • Хриплый голос, затрудненное дыхание, кашель, неприятный запах изо рта.

Первые симптомы ангины — повод немедленно обратиться к отоларингологу. Правильная диагностика и вовремя принятые меры позволят заболеванию не перейти в хроническую форму.

Хронический тонзиллит у детей

Неоднократное повторение ангин говорит о том, что воспаление поселилось в миндалинах надолго. В состоянии ремиссии симптомы хронического тонзиллита у детей выражены не столь ярко, размер гланд может быть обычным, однако определенные признаки указывают на наличие воспалительного процесса.

  • Постоянно повышенная температура (37-38°C), периодические резкие повышения до 39-40°C при отсутствии других заболеваний, легкое повышение температуры к вечеру.
  • Вялость, потеря концентрации, трудности с обучением, быстрая утомляемость.
  • Головная боль, плохой сон и аппетит.
  • Першение в горле, которое возникает часто или вообще не проходит.
  • Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

Тонзиллит у детей в токсико-аллергической форме приводит к нарушению работы внутренних органов. В этом случае могут наблюдаться:

  • нарушение сердечного ритма, боль в грудном отделе, учащенный пульс;
  • суставная боль, которая не проходит даже по завершении обострения заболевания;
  • нарушения в работе органов пищеварения (желудка, кишечника) и выделительной системы (почек, мочевого пузыря).

Стоит отметить, что симптомы, наблюдаемые в органах помимо дыхательной системы, появляются уже в сильно запущенной фазе заболевания.

Когда необходимо гланды (миндалины) удалять?

Показания к удалению гланд:

  • гнойные ангины более 4-х раз в год;
  • увеличенные миндалины нарушают дыхание;
  • консервативное лечение (прием антибиотиков, промывание миндалин и физиотерапия) не приводит к стойкому улучшению;
  • развились осложнения в различных органах:
    • перитонзиллярный абсцесс;
    • пиелонефрит, постстрептококковый гломерулонефрит;
    • реактивный артрит;
    • поражения клапанов сердца или миокардит;
    • почечная или сердечная недостаточность.

Абсолютные противопоказания к удалению миндалин:

  • патологии костного мозга;
  • нарушения свертываемости крови;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • декомпенсированные сердечно-сосудистые патологии;
  • туберкулез в активной фазе.

удалению миндалин

Виды лечения тонзиллита

Терапия острого тонзиллита проводится с учетом его причины. При бактериальной ангине назначаются антибиотики. Применяются противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие средства, полоскания горла растворами антисептиков.

Лечение хронического тонзиллита включает наружную терапию, промывание миндалин, физиотерапию, хирургическое вмешательство.

Лечение тонзилитта в домашних условиях

В период ремиссии заболевания для механического удаления возбудителей и повышения реактивности организма можно использовать такие средства:

  • нанесение на миндалины смеси из сока алоэ (1 часть) и меда (3 части);
  • полоскание горла настоями лекарственных трав (ромашки, тысячелистника, зверобоя, липового цвета, чеснока, эвкалипта);
  • применение прополиса в виде кусочков или прием внутрь раствора прополиса в теплом молоке.

Медикаментозное лечение тонзилитта

Консервативная терапия назначается при остром тонзиллите (ангине), обострении хронического процесса. Назначаются антибактериальные препараты и симптоматические средства.

В период ремиссии 2 — 3 раза в год показаны курсы промывания миндалин длительностью по 10 дней. Такое лечение проводится с помощью аппаратов «Тонзиллор» или «Утес». Лакуны промывают растворами антисептиков и иммуностимуляторов – интерферона, левамизола, лизоцима и других. После промывания поверхность миндалин обрабатывают раствором Люголя или колларголом.

Используется курсовое облучение гелий-неоновым лазером или низкоинтенсивным некогерентным красным светом, УФО, ультразвуковая терапия, УВЧ и другие физиотерапевтические методики.

Такое лечение не может полностью избавить пациента от тонзиллита. Оно помогает лишь снизить частоту обострений и уменьшить риск осложнений болезни. При неэффективности консервативных методов в течение 1 – 2 лет показано хирургическое вмешательство.

Операции при тонзиллите

Если консервативное лечение недостаточно эффективно, а также при II степени тяжести токсико-аллергической формы необходимо удаление пораженных миндалин. Вмешательство устраняет источник хронической инфекции, что позволяет быстрее устранить патологию внутренних органов.

Удаление миндалин проводится по классической методике (тонзиллэктомия), а также с использованием гольмиевого лазера.

Преимущества традиционной тонзиллэктомии:

  • возможно использование общей анестезии, что помогает эффективно выполнить операцию у детей, а также у взрослых с усиленным рвотным рефлексом;
  • управляемый наркоз дает возможность провести операцию у больных с сопутствующей гипертонией.

В других случаях лазерная методика имеет несомненные преимущества для пациента.

Плюсы лазерной тонзиллэктомии:

  • отсутствие кровотечения, негативно сказывающегося на состоянии внутренних органов;
  • отсутствие риска инфицирования послеоперационной области и необходимости назначения в послеоперационном периоде антибиотиков;
  • очень низкая вероятность послеоперационных осложнений;
  • возможность выполнения в амбулаторных условиях под местной анестезией;
  • малая продолжительность операции и короткий восстановительный период после нее;
  • высокая эффективность, малая травматичность, отсутствие болевого синдрома.

В нашем медицинском центре осуществляются все виды оперативного лечения тонзиллита. Обратившись в отделение платных услуг, каждый пациент получает консультацию опытного врача и лечение на современном оборудовании, что дает возможность быстро и полностью избавиться от хронического тонзиллита. Все сотрудники нашего центра прошли специальную подготовку, что обеспечивает отличные результаты хирургического вмешательства.

Специальная вакуумная насадка для промывания нёбных миндалин

В больнице Боткина, где я отработал много лет, всё самое интересное происходило в двух местах: в операционной, где у врача уже не было права на ошибку, и в ординаторской, где за чашкой чая обсуждалось самое интересное.  

Как-то раз я спросил у коллег, часто ли у ваших больных кровят миндалины после подобного промывания? Ответили: «Часто». Тогда я предложил сконструировать специальную вакуумную насадку на основе  «тонзиллора», но лучше и удобнее. 

Мы взяли лист бумаги и нарисовали в натуральную величину то, что нам надо. 

А надо было, чтобы новая насадка отвечала следующим требованиям.

  1. Насадка должна быть не громоздкая, а изящная, так чтобы в полости рта оставалось место, чтобы врач мог видеть происходящее при промывании. Это называется «управляемая методика лечения». 
  2. У новой насадки должен быть специальный угол для удобного присасывания к миндалине. 
  3. У новой насадки две трубки должны идти параллельно, и диаметр их должен быть не очень широкий и не очень узкий, а ровно такой, чтобы казеозные массы спокойно проходили, не застревая в трубке. 
  4. У насадки должен быть не овальный, а круглый стаканчик. Это удобно, поскольку можно менять угол присасывания к миндалине. 
  5. Стаканчик не должен быть тонким, а его края должны быть скруглёнными, что бы не травмировать нёбные миндалины при присасывании.
  6. Ну и наконец, шестое. Сам стаканчик должен быть абсолютно прозрачным, чтобы было видно то, что вымывается из нёбной миндалины. 

Всё нарисовали, вздохнули облегчённо и стали ждать, когда к нам в отделение ляжет лечиться какой ни будь токарь с завода.     

Жаль, что я не помню, ни как его зовут, ни где он работает, но именно ему мы обязаны новой и, не побоюсь сказать, уникальной насадкой, идеей которой лично я пользуюсь уже более пятнадцати лет. И ещё большой вопрос, кто больше кому помог тогда. Мы, вылечив мастера, или он, настоящий профессионал, который бескорыстно помог тогда ещё молодым лор врачам в их исканиях. 

Нам повезло! Насадку нам сделали довольно быстро. Удивительно, но промывание нёбных миндалин новой вакуумной насадкой вызывало удовольствие у её обладателей, лёгкую зависть коллег и полное одобрение пациентов, особенно тех кому было с чем сравнить. 

Однако просто промывания и смазывания миндалин по старинке, по-прежнему не хватало для достижения стойких клинических результатов.

Как развивается заболевание

Хронический тонзиллит формируется в результате рецидивирующего течения ангин с вовлечением в процесс небных миндалин. Вначале воспаление затрагивает только лакуны и крипты миндалин. Со временем воспалительный процесс выходит за пределы лакун и распространяется на лимфоидную ткань, которая составляет основную часть миндалин. В последующем хронический воспалительный процесс локализуется только в ткани миндалины, где образуются микроабсцессы. Сами миндалины увеличиваются и разрыхляются за счет развития рубцовой соединительной ткани, которая со временем замещает большую часть лимфоидной ткани органа. С каждым новым обострением симптомы хронического тонзиллита становятся все интенсивнее.

При осложненном течении тонзиллита инфильтраты появляются в околоминдальной клетчатке, чаще у ее верхнего полюса. При негативном развитии заболевания на месте воспалительного инфильтрата формируется абсцесс, требующий хирургического лечения.

Рис. 2. На фото хронический тонзиллит. Миндалины увеличены в размерах, рыхлые, с обильным разрастанием соединительной ткани.

Методы лечения мононуклеоза

Лечение мононуклеоза у детей проводит врач-педиатр. При остром течении заболевания следует вызвать врача на дом.

Специфических методов лечения мононуклеоза не существует. Противовирусные препараты, кортикостероиды и иммуномодуляторы назначаются только при тяжелом течении болезни. Антибиотики используются в случае присоединения бактериальной инфекции.

Лечение мононуклеоза проводится по схеме, общей для многих ОРВИ.

Обильное питьё

Для снижения интоксикации организма необходимо обильное тёплое питьё.

Симптоматическое лечение

При температуре выше 38,5°C применяются жаропонижающие препараты. При проявлении симптомов ангины назначаются антисептические средства. Рекомендуется полоскание горла.

Коррекция диеты

Поскольку мононуклеоз может протекать с поражением печени, рекомендуется диета с ограничением жирной, острой и жареной пищи (стол №5).

Прием витаминосодержащих препаратов

При мононуклеозе показана витаминотерапия (витамины группы В, C и Р).

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Симптомы Острого тонзиллита (ангины):

Продолжительность инкубационного периода составляет от 10-12 ч до 2-3 сут. Заболевание начинается остро. Повышается температура тела, возникает озноб, появляются боли при глотании. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Выраженность лихорадки, интоксикации и фарингоскопическая картина зависят от формы заболевания.
— Катаральная ангина. Характерно преимущественно поверхностное поражение миндалин. Признаки интоксикации выражены умеренно. Температура тела субфебрильная. Изменения крови отсутствуют или незначительны. При фарингоскопии обнаруживают яркую разлитую гиперемию, захватывающую мягкое и твёрдое нёбо, заднюю стенку глотки. Реже гиперемия ограничивается миндалинами и нёбными дужками. Миндалины увеличиваются преимущественно за счёт инфильтрации и отёчности. Заболевание продолжается 1-2 дня, после чего воспалительные явления в глотке стихают, или развивается другая форма ангины (лакунарная или фолликулярная).
Лакунарная и фолликулярная ангины протекают с более выраженной симптоматикой. Температура тела повышается до 39-40 «С. Выражены явления интоксикации (общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах). В общем анализе крови выявляют лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, увеличение СОЭ до 40-50 мм/ч. В моче иногда обнаруживают следы белка, эритроциты.
— Лакунарная ангина характеризуется поражением миндалин в области лакун с распространением гнойного налёта на свободную поверхность нёбных миндалин. При фарингоскопии обнаруживают выраженную гиперемию, отёк и инфильтрацию миндалин, расширение лакун. Желтовато-белое фибринозно-гнойное содержимое лакун образует на поверхности миндалин рыхлый налёт в виде мелких очагов или плёнки. Налёт не выходит за пределы миндалин, легко удаляется, не оставляя кровоточащего дефекта.
— Фолликулярная ангина характеризуется преимущественным поражением фолликулярного аппарата миндалин. Фарингоскопическая картина: миндалины гипертрофированы, резко отёчны, сквозь эпителиальный покров просвечивают нагноившиеся фолликулы в виде беловато-желтоватых образований величиной с булавочную головку (картина «звёздного неба»). Нагноившиеся фолликулы вскрываются, образуя гнойный налёт, не распространяющийся за пределы миндалин.
— Некротическая ангина. Характерны более выраженные общие и местные проявления, чем при вышеперечисленных формах (выраженная стойкая лихорадка, повторная рвота, спутанность сознания и т.д.). При исследовании крови обнаруживают выраженный лейкоцитоз, нейтрофилёз, резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево, значительное увеличение СОЭ. Фарингоскопическая картина: поражённые участки ткани миндалин покрыты уходящим вглубь слизистой оболочки налётом с неровной, изрытой, тусклой поверхностью зеленовато-жёлтого или серого цвета. Часто поражённые участки пропитываются фибрином и становятся плотными; при их удалении остаётся кровоточащая поверхность. После отторжения некротизированных участков образуется глубокий дефект ткани размером 1-2 см в поперечнике, часто неправильной формы, с неровным бугристым дном. Некрозы могут распространяться за пределы миндалин на дужки, язычок, заднюю стенку глотки.
Осложнения.
Выделяют ранние и поздние осложнения ангины.
— Ранние осложнения возникают во время болезни и обычно обусловлены распространением воспаления на близлежащие органы и ткани (перитонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит регионарных лимфатических узлов, синуситы, отиты, тонзиллогенный медиастинит).
— Поздние осложнения развиваются через 3-4 нед и обычно имеют инфекционно-аллергическую этиологию (суставной ревматизм и ревмокардит, постстрептококковый гломерулонефрит).

Как лечить фурункул в носу

На стадии инфильтрации врач назначит консервативное лечение лекарственными препаратами. По определенной схеме будет необходимо принимать:

  • антибиотики;
  • антигистаминные препараты, они уменьшат отек и устранят возможные проявления аллергии;
  • обезболивающие и жаропонижающие средства;
  • мази с противовоспалительным и антимикробным действием;
  • антикоагулянты — они призваны предупредить развитие внутричерепных осложнений;
  • витаминные комплексы, которые способствуют укреплению иммунитета.

Кроме того, врач составит схему правильного питания и порекомендует физиотерапевтические процедуры. Например — сухое тепло, УВЧ-терапию.

Когда у фурункула сформируется плотный гнойный стержень, по решению лечащего врача возможно проведение хирургического вскрытия абсцесса и удаление гнойных масс. После чего в рану помещают дренаж и накладывают антисептическую повязку. Дренаж будет находиться в месте резекции некоторое время, пока не прекратится выделение гноя и полость фурункула не очистится. После чего дренаж удалят, но продолжат накладывать повязки с антисептическими мазями. Это поможет организму справиться с патологией как можно быстрее.

Если некротический стержень отходит тяжело, пациенту показаны протеолитические ферменты — специальные вещества, расщепляющие пептидные связи между аминокислотами в белках и пептидах.

Если врач назначает хирургическое вскрытие фурункула, волноваться не стоит. Место манипуляции обезболят местными анестетиками или введут кратковременный наркоз.

После вскрытия абсцесса пациент должен продолжать принимать антибиотики и другие лекарственные препараты по установленной схеме.

При рецидиве заболевания лечение направлено на то, чтобы укрепить иммунитет. Для применяется:

  1. Аутогемотерапия – введение пациенту его собственной крови под кожу или в мышцу.
  2. Облучение крови лазером или ультрафиолетом.
  3. Введением специальных иммуномодулирующих вакцин – гамма-глобулина. стафилококкового анатоксина. Терапия может быть назначена после проведения иммунограммы (тестирование по результатам анализа венозной или артериальной крови).
  4. Системная антибиотикотерапия. Проводится по специальным показаниям, если заболевание протекает тяжело или фурункул располагается в особенно опасном месте. Например, в районе носогубного треугольника.
  5. Коррекция хронических и сопутствующих патологий.

Особенности и причины заболевания

Тонзиллит протекает в острой (ангина) и хронической форме. Пик заболеваемости приходится на осенний или весенний период.  Дети болеют в два раза чаще, чем взрослые. В виду особенностей строения органов периферической иммунной системы, к которым относятся миндалины окологлоточного кольца,  они нередко не выполняют защитную  функцию, а сами становятся источником инфекции ввиду постоянного воспаления в них.

Тонзиллит возникает вследствие ослабления иммунной защиты и при наличии провоцирующих факторов. Развитию болезни способствует:

  • переохлаждение организма;
  • вредные привычки табакокурение и злоупотребление алкоголем;
  • гипо и авитаминозы;
  • травмы горла;
  • хронические воспалительные заболевания полостей носа и горла, придаточных пазух;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов;
  • наследственная предрасположенность в заболеваниям горла;
  • гипоплазия лимфоидных тканей и другие причины.

Также заболевание может спровоцировать нарушение носового дыхания и сопутствующие соматические заболевания разных органов и систем, которые влияют на общую реактивность организма.

Возбудителями воспаления небных миндалин чаще всего становятся аденовирусы, кокковая флора (стрептококки, стафилококки), хламидии, риновирусы, вирусы герпеса, парагриппа.

Симптомы тонзиллита

Симптом Механизм развития Его проявления
Лихорадка Реакция нервной системы на присутствие в крови бактериальных токсинов. Острый тонзиллит – температура поднимается резко до 38-40 градусов. Держится 5-7 дней. Хронический тонзиллит – длительное субфебрильное повышение температуры до 37,5 градусов.
Воспаление лимфатических узлов Лимфоузлы задерживают попавшие в лимфатическую систему микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Воспаляются региональные переднешейные (ближайшие к миндалинам) лимфоузлы. Они увеличены, не спаяны с кожей, могут быть болезненны при прощупывании.
Значительное покраснение небных дужек Токсины бактерий вызывают расширение мелких сосудов в слизистой оболочке небных дужек. Покраснение выражено значительно. Отека, как правило, не наблюдается.
Гиперемия и отек миндалин Катаральная ангина Под влиянием токсинов сосуды расширяются, повышается их проницаемость и ткани пропитываются жидкостью. Резко выражена отечность и покраснение миндалин. Они могут значительно увеличиться в размере.
Нагноившиеся фолликулы Фолликулярная ангина В фолликулах миндалин образуется скопление гноя. Нагноившиеся фолликулы просвечиваются через эпителий. Они имеют вид желтых просяных зерен.
Скопление гноя в лакунах Лакунарная ангина В лакунах активно происходит фагоцитоз. Из смеси бактерий, иммунных и эпителиальных клеток в полостях образуется гной. Гнойные пробки неправильной формы напоминают крупицы творога. Они видны в просветах лакун. Часто они источают неприятный запах. Вокруг пробок на поверхности миндалин образуется гнойный налет, который может сливаться и покрывать всю ее площадь.
Боль в горле Миндалины богаты нервными окончаниями. Их раздражение вызывает боль.   Сухость и першение в горле, которое резко усиливается при глотании. Больные с трудом могут проглотить твердую пищу.
Общее недомогание Бактериальные ферменты оказывают токсическое воздействие на центральную и периферическую нервную систему. Боли и ломота в мышцах и суставах, слабость, сонливость, апатия и упадок сил.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector