Мазок на флору у женщин
Содержание:
- Морфология периферической крови – эритроциты (erytrocyty)
- Преимущества сдачи анализа на степень чистоты влагалища в Университетской клинике
- Показания к взятию мазка на степень чистоты влагалища
- Зачем необходим анализ ТТГ
- Сколько ждать результатов исследования
- Что можно обнаружить в мазке — нормы и отклонения
- Кокковая флора
- Чем опасен дефицит лактобактерий
- Как берут мазок из половых органов
- Как расшифровать результаты мазка: выявленные заболевания
- Преимущества и недостатки методов лечения кисты
- Значение букв на бланке анализа
- Зачем сдавать мазок на биоценоз
- Какова норма мазка на микрофлору влагалища?
- Каких возбудителей выделяет анализ мазка на биоценоз и какие данные получают из анализа?
- Восстановление и профилактика
Морфология периферической крови – эритроциты (erytrocyty)
Анализ периферической крови позволяет оценить три основных составляющих: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты ответственны за транспортировку кислорода в каждую клетку организма.
Для оценки системы эритроцитов определены следующие параметры:
- РБК, то есть количество эритроцитов крови. Норма составляет 4,4–5,9×10 ² / мкл. У детей нормы имеют более низкие значения. Повышение эритроцитов в крови может сопровождать дегидратацию или полицитемию. Эритроциты выше нормы обнаруживаются у курильщиков и людей, страдающих заболеваниями сердца и легких. Снижение эритроцитов может указывать на чрезмерную гидратацию и анемию. В последнем случае эритроциты ниже нормы сопровождаются другими изменениями показателей крови.
- Hb – уровень гемоглобина в единице объема крови. Для женщин норма составляет 11,5–16 г / дл, а для мужчин – 12,5–18 мг / дл.
- MCV – средний объем эритроцитов. Колеблется в пределах 80-96 фл. MCV выше нормы обычно свидетельствует о мегалобластной анемии, а снижение MCV – о железодефицитной анемии.
- Ht – гематокрит, определяющий отношение объема эритроцитов к объему цельной крови.
- Ретикулоциты – это незрелые формы эритроцитов. Помогают оценить кроветворную активность костного мозга. Норма составляет 5-15% от общего содержания эритроцитов.
Другие параметры системы эритроцитов: MCH, MCHC или RDW имеют меньшее клиническое значение.
Мазок периферической крови позволяет дифференцировать форму эритроцитов, что имеет решающее значение в диагностике анемии и врожденных заболеваний эритроцитов. Есть, среди прочего, серповидно-клеточные эритроциты, овальные клетки, сфероциты и шистиоциты.
Состав крови
Преимущества сдачи анализа на степень чистоты влагалища в Университетской клинике
- Возможность сочетания процедуры с гинекологическим осмотром, проводимым опытными врачами. Специалист не только возьмет анализ, но и обнаружит имеющиеся патологии половой сферы.
- Получение консультации гинеколога по результатам анализа с последующим выявлением причин обнаружения 3-4 степени чистоты влагалища. В клинике можно сделать УЗИ малого таза и сдать другие анализы, выявляющие причину отклонений в составе микрофлоры.
- Возможность лечения выявленных патологий с последующим контрольным обследованием. В Университетской клинике имеется современная аппаратура, позволяющая вылечивать различные гинекологические заболевания.
Показания к взятию мазка на степень чистоты влагалища
- Появление гнойных, кровянистых, обильных слизистых, пенистых, плохо пахнущих и других патологических выделений.
- Зуд, жжение, дискомфорт в половой зоне, появление трещин, язвочек, налета на слизистой.
- Длительное лечение антибиотиками и гормональными препаратами. В этом случае анализ позволяет убедиться в отсутствии дисбиоза – состояния, при котором происходит гибель здоровой флоры и замена ее патогенной.
- Подготовка к гинекологическим операциям и процедурам, для которых подходит только первая и вторая степень чистоты.
- Беременность. Поскольку инфекции половых путей могут отрицательно повлиять на состояние будущей мамы и ребенка, а также вызвать инфицирование плода в родах, женщинам в этот период назначается такое исследование. Анализ лучше сдать на этапе подготовки к вынашиванию, чтобы заранее вылечить имеющиеся патологии.
- Профилактическое обследование. Мазок нужно хотя бы раз в год сдавать любой женщине, вне зависимости от наличия жалоб. Это позволит обнаружить скрыто протекающие болезни и инфекции, которые можно выявить только по результатам анализа на степень чистоты влагалища.
Зачем необходим анализ ТТГ
Уровень ТТГ — это важный диагностический показатель, позволяющий судить о функционировании щитовидной железы. Этот гормон выделяется гипофизом, воздействует на выработку Т3 и Т4 (играют важную роль в росте, интеллектуальном и физическом развитии, энергетическом запасе, жировом и белковом обменах). ТТГ отвечает за регулировку процессов доставки йода в щитовидку и усиление липолиза. Т3 и Т4 оказывают существенное влияние на работу внутренних систем организма. Кроме метаболических процессов они контролируют сердечно-сосудистую деятельность, пищеварение, репродуктивную функцию и даже на психическое здоровье. ТТГ, Т3 и Т4 крепко связаны между собой, поэтому в медицинской практике они исследуются одновременно. Концентрация последних гормонов обратно пропорционально содержанию ТТГ: как только в организме появляется достаточное количество Т3 и Т4 — прекращается выделение ТТГ и наоборот.
Анализ на гормон ТТГ, чаще, назначается при:
- Гипотиреоз и зоб.
- Бесплодие и прочие нарушения половой системы.
- Прохождение гормонозаместительной терапии.
- Нарушение сердечно-сосудистой деятельности.
- Миопатия.
- Расстройство менструального цикла.
- Психологические расстройства.
- Задержка полового и интеллектуального развития в детском возрасте.
Нарушение синтеза ТТГ может возникать в результате нескольких причин, среди которых:
- Черепно-мозговые травмы, большая потеря крови, поражение гипоталамо-гипофизарной системы (новообразования, кровоизлияния).
- Опухоли гипофиза (как доброкачественные, так и злокачественные), способствующие увеличению синтеза гормонов. В результате этого возникает активная и бесконтрольная гормональная выработка, приводящая к появлению гипотериоза, сахарного диабета, бесплодия и т.п.
- Поражение других эндокринных желез, в том числе новообразования или надпочечниковая несостоятельность.
- Недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы. Может возникнут на фоне инфекции (менингит), отравления токсическими веществами, аутоиммунных патологий или хирургических вмешательств на головном мозге.
- Геморрагический инсульт (в этом случае эндокринные нарушения уходят на второй план, так как преобладает мозговая симптоматика).
- Концентрация ТТГ у женщин может измениться вследствие возникновения осложнений при родах или абортах, в период беременности (более подробно описано ниже). Поэтому ТТГ при беременности всегда проводится в 1-ом триместре.
Сколько ждать результатов исследования
Если нужно сдать мазок на флору за 1 день в Москве, то вы обратились по адресу — врачи «Поликлиники +1» порадуют готовыми результатами в течение суток. Современная медицинская лаборатория, опытные врачи гинекологи и венерологи, оперативное взятие анализа позволяют нам гарантировать точность результата. Визуальный микроскопический осмотр мазка специалистом занимает 15–20 минут. До этого необходимо дождаться, чтобы биоматериал высох на предметном стекле. Поэтому получить результаты обследования можно в течение часа.
Что нельзя увидеть на микроскопии
Несмотря на то, что данный анализ достаточно простой и весьма информативный, рассмотреть с помощью микроскопа можно не все.
Так, мазок не позволит врачу увидеть:
- Беременность — для этого нужно сдать анализ крови на ХГЧ или сделать УЗИ.
- Вирусные инфекции — герпес, хламидиоз, ВИЧ, папилломавирус, микоплазмоз, уреаплазмоз. Для этой цели существуют другие анализы. К примеру, определить ВИЧ можно по венозной крови при взятии методом ИФА.
- Окнозаболевание — раковые клетки диагностируются при помощи цитологического исследования или осмотра с помощью кольпоскопа.
Что можно обнаружить в мазке — нормы и отклонения
При исследовании мазка врач определяет в нем:
- палочки Додерляйна;
- кокки;
- ключевые клетки;
- эпителий;
- грибы.
Расшифровка мазка будет следующей.
Палочки Додерляйна синтезируют молочную кислоту, что поддерживает во влагалище кислую PH среду. Она способствует уничтожению патогенных бактерий и обеспечивает естественную защиту организма. Еще одна положительная функция палочек Додерляйна — уничтожение нежизнеспособных сперматозоидов, что приводит к естественному отбору лучшего генетического материала.
У взрослых женщин, живущих половой жизнью, в мазке содержится большое количество микроорганизмов, которые называют кокками. В гинекологическом мазке на флору норма соотношения между палочками и кокками составляет 95% и 5%. В случае, если количество кокков выходит за границы нормы, среда влагалища меняется в сторону щелочной, что свидетельствует о развитие бактериального вагиноза. Признаками патогенного изменения микрофлоры является характерный рыбный запах, зуд, жжение, увеличение количества и изменение цвета белей.
Если идентифицировать возбудителя с помощью мазка не получается, в случае сильного ощелачивания рекомендуется выполнить бактериальный посев.
Обычный мазок на микрофлору не позволяет идентифицировать возбудителя баквагиноза, диагноз ставится на основании изменения кислотно-щелочного баланса. В случаях выраженной симптоматики и сильного смещения РН-среды в сторону ощелачивания, рекомендуется выполнить бактериальный посев мазка с целью выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.
Эпителий — это клетки, слущенные со слизистых оболочек в процессе забора материала. Их наличие в мазке считается физиологичным в случае, если количество не выходит за пределы нормы. Высокая степень концентрации эпителия может сигнализировать об активной половой жизни или же наличии воспалительного процесса. Сниженное количество — сигнал гормонального дефицита, что является следствием климактерического периода или патологических изменений в организме. Как и предыдущий вариант, он требует дообследования.
Важно! Особое внимание необходимо обратить на увеличение количества цилиндрического эпителия — это может быть свидетельством предракового состояния. Ключевые клетки — это слущеные клетки эпителия, к поверхности которых прикрепляются патогенные организмы. Их появление свидетельствует о бактериальном вагинозе, а также может указывать на дисплазию или эрозию шейки матки
Поскольку последние два варианта могут быть фоном для онко, необходимо пройти дообследование. В этом случае показан анализ на онкоцитологию шейки матки и кольпоскопический осмотр
Их появление свидетельствует о бактериальном вагинозе, а также может указывать на дисплазию или эрозию шейки матки. Поскольку последние два варианта могут быть фоном для онко, необходимо пройти дообследование. В этом случае показан анализ на онкоцитологию шейки матки и кольпоскопический осмотр
Ключевые клетки — это слущеные клетки эпителия, к поверхности которых прикрепляются патогенные организмы. Их появление свидетельствует о бактериальном вагинозе, а также может указывать на дисплазию или эрозию шейки матки. Поскольку последние два варианта могут быть фоном для онко, необходимо пройти дообследование. В этом случае показан анализ на онкоцитологию шейки матки и кольпоскопический осмотр.
Если в мазке обнаружены дрожжевые грибки Candida, у женщины диагностируется молочница. Реагировать на болезнь следует незамедлительно с помощью специальной противогрибковой терапии, ведь грибы имеют свойство быстро размножаться и уничтожать полезную флору. Последствия вовремя не вылеченной молочницы могут быть весьма печальными: воспаление матки и яичников, инфицирование плода у беременных.
Если врач обнаружит в мазке трихомонады, значит, женщине придётся лечить заболевание, предающееся половым путем. Сложность диагностики этого заболевания в том, что оно умеет маскироваться под здоровые клетки — иммунная система не идентифицирует клетки как чужеродные.
Трихомониаз увеличивает риск заражения другими инфекциями, а также провоцирует развитие бесплодия как у женщин, так и мужчин.
Кокковая флора
В мазке могут обнаруживаться диплококки, сарцины, стрептококки, стафилококки, энтерококки. Единичные кокки считаются вариантом нормы, но большое количество этих бактерий указывает на воспалительный процесс. Энтерококки, как и кишечная палочка, проникают в вагинальную среду из прямой кишки, и без лечения могут вызвать эндоцервицит – воспаление слизистой шейки матки.
Но самые неприятные представители кокковой флоры – гонококки, появляющиеся при заражении гонореей. Выявление даже единичных возбудителей требует срочного лечения. Женщины часто являются носителями гонококка, но при этом сами не испытывают симптомов половой инфекции. Не зная о своей болезни, они заражают партнеров, у которых возникает гонорейный уретрит.
В этом случае женщине показано антибактериальное лечение и обследование на других возбудителей ЗППП. Чаще всего для этого проводится ПЦР-реакция, обнаруживающая минимальное количество патогенных микробов и простейших.
Обнаружение кокковой флоры – плохой знак, указывающий на инфекционные воспалительные процессы, требующие лечения и повторного контроля после антибиотикотерапии.
Чем опасен дефицит лактобактерий
Дефицит лактобактерий в просвете влагалища способен вызывать такие осложнения инфекционной природы:
- Эндометрит (воспаление слизистой оболочки полости матки).
- Цервицит (воспалительное поражение шейки матки).
- Вагинит (воспаление стенок влагалища).
- Аднексит (воспалительное поражение придатков матки).
Кроме того, распространение инфекционного процесса при дисбактериозе чревато поражением мочевыделительных путей с последующим развитием уретрита и пиелонефрита, цистита.
Важно! Успешное лечение дисбактериоза у женщин играет важную роль в поддержании репродуктивного здоровья. Клинические испытания подтвердили тесную взаимосвязь между уменьшением количества лактобактерий во влагалище и ростом восприимчивости к развитию заболеваний, передающихся половым путем
Как берут мазок из половых органов
С половых губ мазок берётся редко, если только для этого имеются особые показания, например, наличие воспалённых участков. В этом случае мазок заменяют соскобом. Чаще гинекологу нужен влагалищный мазок. Он берётся шпателем из заднего свода влагалища, при воспалении — с видимого участка.
Полученный материал наносится на стекло, подсушивается, сверху наносится несколько капель этанола. Образец маркируется и отправляется в закрытой ёмкости в лабораторию.
При выявлении ИППП (ЗППП) мазок берётся с помощью тампона, который помещается в стерильную пробирку и передаётся на исследование.
Во многих медицинских учреждениях практикуется приём пациенток с одноразовыми диагностическими наборами. Например, часто используется набор “Юнона”, предназначенный специально для взятия проб различного характера (венерологические, гинекологические). Все предметы асептично упакованы, и имеют разный состав в зависимости от характера осмотра.
- Набор “Юнона-0” состоит из смотровых перчаток, пелёнки и ложки Фолькмана, которой берётся образец слизистой поверхности влагалища, уретры или шейки матки.
- “Юнона-1” включает вместо ложки Фолькмана зеркало Куско. С его помощью область осмотра увеличивается в 2 раза, можно увидеть отёки, окраску тканей, рубцы. Руки доктора свободны, и он может проводить любую манипуляцию.
- “Юнона №3” имеет как зеркало Куско, так и ложку Фолькмана. Это нужно для того, чтобы была возможность взять мазки как из влагалища, так и из шейки матки или уретры без боязни случайного переноса микрофлоры.
- Набор “Юнона” №4 имеет дополнительно цитощётку, с помощью которой безболезненно берётся мазок из цервикального канала.
- “Юнона-5” дополнена шпателем Эйра с микропорами на конце, с его помощью берётся мазок с любой поверхности. Предметные стёкла нужны для переноса на них материала мазка, но обычно стёкла имеются в каждом смотровом кабинете.
В клинике Диана все одноразовые расходные материалы уже включены в стоимость приема или анализов, поэтому с собой ничего нести не нужно.
Как расшифровать результаты мазка: выявленные заболевания
Интерпретация полученных результатов всегда проводится гинекологом. Врач сравнивает полученные данные с результатами обследования другими методами и жалобами пациентки. Выделяют несколько состояний дисбиотического процесса влагалища:
Нормоценоз
Характеризуется обсемененностью в пределах 106-108 кое/тамп. Большая часть микрофлоры представлена лактобактериями. Условно-патогенная микрофлора (УПМ) полностью отсутствует либо наблюдается в низком титре (<104 кое/тамп.). При микроскопическом изучении клеток эпителия встречаются клетки поверхностного слоя, реже промежуточного. В некоторых случаях попадаются «ложноключевые» клетки.
Бактериальный вагиноз
При аэробных условиях не наблюдается рост микроорганизмов или отмечается слабый рост УПМ. Титр лактобактерий понижен (< 104 кое/тамп.). В микрофлоре влагалища присутствуют гарднереллы, анаэробы. Встречаются «ключевые клетки». Бактерии-лактоморфотипы полностью отсутствуют или определяются в малом количестве.
Вагинальный кандидоз
Подразделяется на кандидозный вагинит, бессимптомное носительство грибов и сочетание кандидозного вагинита с бактериальным вагинозом в зависимости от количества УПМ и грибов. При кандидозном вагините число всех микроорганизмов достигает 108 кое/тамп., грибов — >104 кое/тамп., лактобактерий — >106 кое/тамп. Эпителий представлен клетками разных слоев. В микрофлоре преобладают лактоморфотипы бактерии. Наблюдаются дрожжеподобные грибы и бластоспоры. Лейкоциты — 10-50 и больше в поле зрения.
Сочетание кандидозного вагинита и бактериального вагиноза
Характеризуется низким содержанием лактобактерий и отсутствием их роста. Присутствуют грибы и «ключевые клетки». Преобладают морфотипы, гарднереллы. Клетки эпителия разнослойные.
Бессимптомное носительство грибов можно определить увеличением количества лактобактерий и грибов. Эпителий представлен клетками поверхностных слоев. Слабо выражена лейкоцитарная реакция. Дрожжеподобные грибы не визуализируются или единичны в поле зрения.
Неспецифический вагинит
Заметно преобладает увеличение количества одного из представителей УПМ. Число лактобактерий резко уменьшается или равно нулю. Эпителий представлен разнослойными клетками. В микрофлоре доминируют грамположительные кокки или полиморфные палочки.
Цитологический вагиноз
В посеве отмечается увеличение количества лактобактерий в высоком титре (> 108 кое/тамп.). Клетки эпителия представлены в распавшемся виде. Рост патогенной микрофлоры не отмечается. Лактоморфотипы визуализируются в большом количестве.
Вагинальная атрофия
Условно-патогенная микрофлора и лактобактерии отсутствуют. Эпителий при глубоком изучении представлен клетками промежуточных слоев. Это зависит от степени проявления атрофии. Микрофлора практически отсутствует или встречается в виде единичных случаев. Число лейкоцитов — 10-15 в поле зрения.
Промежуточный микроценоз
Характеризуется снижением числа лактобактерий, отсутствует рост микрофлоры. Эпителий представлен поверхностными клетками. Лейкоцитов не более 10 в поле зрения, попадаются «ключевые клетки». Количество микрофлоры умеренное. Преобладают анаэробы.
Преимущества и недостатки методов лечения кисты
Классическое лечение кисты в шейке матки направлено на подавление бактериальной флоры, регулировку работы железы, прекращение роста новообразования. В программу терапии входят:
- гормональные препараты – восстанавливают баланс выработки секреции
- антибактериальные, противогрибковые средства – для воздействия на патогенную флору влагалища
- медикаменты противовоспалительного действия
Курс лечения индивидуален. Большое значение имеет восприимчивость организма к действию препаратов, характер кисты, ее объем. Для полного выздоровления иногда требуются месяцы.
Если же лечение кисты шейки матки не дает результатов или изначально не перспективно, назначается удаление новообразования. Несмотря на радикальность метода, он эффективен при больших размерах кисты, когда существует высокий риск разрыва, инфицирования. В современной хирургии применяются следующие техники удаления кисты с шейки матки:
Электрокоагуляция – прижигание электрическим импульсом. Используется одновременно для кисты и шейки матки при цервиците, эндометриозе, гиперплазии. Его главный недостаток – длительность заживления, которая достигает 10-12 недель, поэтому техника применяется только для крупных очагов.
Лазерное лечение – отличается безопасностью воздействия лазерного луча. Точное направление и глубина контролируются на протяжении всей операции, что позволяет разрушать патологические клетки послойно, не задевая здоровые участки. Мгновенное свертывание крови исключает кровотечение или попадание инфекции в сосуды матки.
Радиоволновой нож – удаление специальным радионожом, воздействующим излучением высокой частоты
Метод является самым безопасным, отличается коротким периодом восстановления тканей без рубца (до 5 недель), что важно для последующих родов. В ходе операции клетки моментально коагулируются, не допуская распространения инфекции или кровотечения.
Криодеструкция – замораживание жидким азотом с последующим некрозом тканей
Метод менее болезненный, но чаще распространяется на маленькие кисты на шейке матки (до 3 см). Кроме того, период восстановления занимает 8-10 недель и сопровождается обильными выделениями.
Удаление кисты проводится хирургом после сбора полного анамнеза, исключения противопоказаний, выявления скрытых заболеваний
Также важно установить уровень свертываемости крови, аллергии на анестетики, может потребоваться курс медикаментов по назначению врача.. Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Значение букв на бланке анализа
Итак, мы разобрались с тем, что собой представляет флора половых органов, какова ее норма и какие отклонения может показать проанализированный мазкий материал. Теперь перейдем к расшифровке: что именно способен означать полученный анализ, как разобраться в буквах и как прочитать собственный результат процедуры.
- Буква V будет означать влагалище, и напротив этого обозначения женщина найдет все результаты, которые показал мазкий материал из этой точки слизистой при обследовании.
- Буква С обозначает шейку матки: все данные рядом с ней будут говорить о том, в каком состоянии находится флора этой части организма.
- Буква U — это уретра; микрофлора этой точки забора мазка будет отображена в данных рядом с обозначением.
- Лейкоциты могут быть обозначены буквой L — для удобства лаборантов, которые за день исписывают неимоверное количество бумаг. В частности, здесь будет указано наличие и количество лейкоцитов в образце.
- Плоский эпителий часто обозначается заглавной Э, или сокращением пл.эп. Флора этого слоя клеток, выстилающая матку и влагалище, будет отображена рядом.
- Обозначение abs представляет собой сокращение с латинского языка. Такая аббревиатура может означать только одно: отсутствие чего-либо. Например, если рядом с рядком Гоннококки стоят буквы abs — то это говорит о том, что у пациентки не обнаружено данных возбудителей.
- В свою очередь, Гоннококки — причина гонореи — обозначаются как полным словом, так и сокращением gn. Иногда эта бактерия записывается и латинским названием, и тогда женщина найдет в своих результатах анализа графу Neisseria gonorrhoeae.
- Анализ на трихомониаз отображается рядом с буквами Trich.
Исходя из результатов, можно говорить о том, какую степень чистоты имеет влагалище
Чистота в данном контексте должна означать соотношение болезнетворных и полезных бактерий (во внимание принимается их количество); флора зависит именно от этого показателя. Также степень чистоты во многом зависит от количества такой бактерии, как палочка Додерлейна
Она поддерживает здоровье и правильную среду; флора половых органов — нормальна.
Степень чистоты влагалища оценивается следующим образом:
- I степень — мазкий материал показывает большое количество палочек Додерлейна; кроме того, плоский эпителий также присутствует в экземпляре мазка; флора половых органов соответствует показателям «норма». Влагалище пациентки полностью в порядке.
- II степень — в мазке находится бактерия кокк; однако, палочка Додерлейна преобладает; микрофлора на таком уровне чистоты — нормальна; такая пациентка — здоровая женщина.
- III степень — палочка Додерлейна присутствует в результатах; однако анализ показывает большое содержание кокк: бактерия преобладает над «полезной» палочкой. Такая чистота может говорить о том, что флора находится в плохом состоянии и влагалище может быть воспалено. Эта степень чистоты может стать сигналом для проверки на кольпит — необходимо будет исследовать влагалище дополнительно.
- IV степень — анализ мазка демонстрирует, что палочка Додерлейна практически полностью отсутствует. Флора обнаруживает преобладание кокк и лейкоцитов. Бактерия попадает в область зрения лаборанта намного более 10 раз. Это может означать, что влагалище подвержено воспалительному заболеванию; нормальная микрофлора исчезает.
Благодаря знаниям о расшифровке анализов и пониманию того, что есть норма при исследовании, женщина может быть в курсе состояния собственного здоровья. Теперь становится понятно, что такое палочка Додерлейна и почему она так необходима для здоровья; почему баланс так важен и как микрофлора реагирует на его изменение; как влияет на влагалище бактерия кокк; что такое чистота влагалища и как определить ее степень.
Зачем сдавать мазок на биоценоз
Стерильным влагалище женщины бывает лишь первые несколько часов жизни после появления на свет. Потом его начинают заселять различные микроорганизмы. Полезные бактерии образуют на слизистой защитную биоплёнку, препятствующую проникновению внутрь болезнетворных бактерий и поддерживающую местную иммунную систему для сохранения детородной функции. При нарушении количественного и качественного состава биофлоры, слизистую заселяют патогены, вызывающие гинекологические заболевания.
В результате женщина чувствует боль, зуд, неприятный запах, развивается воспаление, приводящее к серьезным осложнениям, например, к бесплодию.
Какова норма мазка на микрофлору влагалища?
В микроскопии мазка на флору нормой считается:
- плоские клетки вагинального эпителия – до 10-ти в поле зрения;
- единичные лейкоциты – до 10-ти в поле зрения;
- клетки промежуточного слоя — единичные;
- «ложноключевые» клетки – редко;
- общее количество микроорганизмов «умеренное», иногда «большое»;
- слизь – в небольшом количестве;
- среди бактерий преобладают лактобактерии, другие типы микроорганизмов единичные, встречаются редко.
В мазке не должно быть:
- Разрушенных клеток эпителия в большом количестве. Это свидетельствует о лизисе клеток, что случается при аномальном росте лактобактерий.
- Ключевых клеток. Это клетки эпителия покрытые различными бактериями.
- Парабазальных клеток. Клетки нижних слоев слизистой. Их появление говорит о значительном воспалении либо атрофии слизистой.
- «Массивного» количества бактерий, кроме лактобактерий.
- Дрожжевые клетки с псевдомицелием и бластопорами (клетками-почками). Их присутствие указывает на молочницу.
- Строгих анаэробов – большинство из них относятся к возбудителям болезни.
- Гонококков – возбудителей гонореи.
- Трихомонад – возбудителей трихомониаза.
- Атипичных клеток, которые являются признаком предраковых или онкологических изменений.
хламидии
Каких возбудителей выделяет анализ мазка на биоценоз и какие данные получают из анализа?
Результатом проведения исследования мазка на биофлору может стать определение таких микроорганизмов, как:
- Лактобактерии — основные представители нормального биоценоза;
- Условно-патогенные микроорганизмы: энтерококки, стрептококки, энтеробактерии, гемофилы, коринебактерии, грамотрицательные палочки, стафилококки, грибы рода кандида.
Проводя анализ мазка на биофлору, врач получает информацию:
- О росте патогенной микрофлоры либо ее отсутствии.
- О численности грибов, бактерий и лактобацилл;
- О степени чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (при количестве >104 кое/тамп.).
Исследование на чувствительность микрофлоры к антибиотикам не проводится при росте и сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре.
Восстановление и профилактика
В период реабилитации после лечения важно укрепить естественную микрофлору влагалища, соблюдать гигиену, рекомендации врача. Действуют ограничения после оперативного вмешательства на физическую активность, занятие сексом, использование тампонов
До заживления эпителия шейки матки запрещены тепловые процедуры, бассейн, солярий. Любая гигиеническая обработка (компрессы, спринцевания) разрешаются только после одобрения гинеколога. Через две недели после прижигания кисты врач назначает противовоспалительные препараты для ускорения регенерации тканей.
Предотвратить повторное развитие кисты поможет профилактика воспаления, правильное питание и регулярный осмотр у гинеколога один раз в 6 месяцев. Помните, что киста шейки матки при отсутствии контроля и лечения опасна абсцессом, осложнениями для зачатия и вынашивания ребенка. Записаться на консультацию и проверить ваше здоровье вы можете по телефону или на сайте нашей клиники.
Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.
Клиника ABC от 3 000 руб.
Строгино 7 500 руб.
Щёлковская 14 400 руб.
Улица 1905 года от 6 000 руб.
Таганская от 42 000 руб.
Текстильщики от 3 500 руб.
Беломорская от 3 000 руб.
Савёловская 11 300 руб.
Парк Победы 7 900 руб.
Хорошёвская 10 000 руб.
Фрунзенская 10 200 руб.
Парк культуры 12 000 руб.
*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.