Пятый месяц беременности

От зуда спасет крем

Приблизительно с 16–17-й недели многие беременные начинают ощущать пугающий зуд кожи, особенно в области живота и груди. «В большинстве случаев бояться его не стоит — это связано с растяжением кожи при стремительном увеличении объемов и наборе веса», — объяснила дерматолог Ольга Игнатьева. Чтобы избавиться от неприятных ощущений и не травмировать кожу расчесываниями, внепланово (не только после душа) наносите на зудящие участки питательный крем — он увеличит эластичность кожи, и зуд пройдет. «Другое дело, если зуд сопровождается высыпаниями или покраснениями — это может быть признаком аллергии или инфекции, потому в таком случае необходима консультация врача и дополнительные обследования (соскоб, анализ крови и пр.).

Что увеличивает риски выкидыша

Потеря беременности может произойти у любой женщиной, независимо от возраста и состояния здоровья. Однако, как и в случае любого нарушения или болезни, есть факторы, которые стимулируют  выкидыши.

  • Возраст. Чем старше женщина, тем больше вероятность, что оплодотворенная яйцеклетка будет дефектной. Риск самопроизвольного прерывания на ранних сроках беременности значительно возрастает после 35 лет. В то время как для женщин в возрасте до 29 лет риск составляет менее 10%, а в диапазоне 30-34 лет — 11,7%. Для женщин старше 40 лет риски патологий превышают 50%. У зрелых женщин количество аномальных яйцеклеток выше, и чаще встречаются гормональные нарушения и хронические заболевания, такие как диабет и гипертония. Исследования также подтвердили, что возраст отца тоже имеет значение. Выкидышу способствует низкое качество спермы, а также ее повреждения, например, в результате воздействия токсических веществ.
  • Некоторые хронические заболевания. Диабет, заболевания крови, а также гормональные нарушения (например, синдром поликистозных яичников) могут не только препятствовать зачатию, но и прекращать беременность.
  • Изменения в репродуктивных органах. Наиболее распространенные патологии: гипоплазия матки, аномальная структура органа, полипы, опухоли, миомы, дефекты шейки матки, эрозии и воспаление.
  • Генетические проблемы. Если в семье женщины или ее партнера были случаи генетического заболевания или женщина уже родила ребенка с таким заболеванием, риск выкидыша выше.
  • Лекарственные препараты. Некоторые из них, даже те, которые использовались ранее и хорошо переносились, могут быть опасны для плода. 
  • Вирусы и бактерии. Исследования показали, что риск выкидыша возрастает при наличии эпидемического паротита, краснухи, кори, цитомегаловируса, ВИЧ. Риск увеличивается при венерических заболеваниях, инфекциях и состояниях с высокой температурой. Проблемы с вынашиванием также создают диабет, заболевания щитовидной железы, гормональные нарушения, травмы.
  • Контакт с токсинами. Могут нарушить развитие новой жизни следующие вещества (включая испарения): свинец, мышьяк, этиленоксид, формальдегид, бензол и т.д. Будьте осторожны с радиацией и анестетиками.
  • Нездоровый образ жизни. Для беременных опасны алкоголь, курение и другие стимуляторы. Также к выкидышу приводят: переутомление, ношение тяжестей , стресс. Большую угрозу представляет недостаток железа и фолиевой кислоты.
  • Психическое состояние будущей мамы. Угрозу беременности создают: страх беременности, беспокойства, депрессивные состояния или постоянный стресс.
  • Гормональные состояния. Риск выкидышей выше у женщин, лечившихся от бесплодия, а также в случае многоплодной беременности. 
  • Дефекты развития. Может случиться, что остановка развития зародыша вызвана, например, дефектом пуповины или хориона, гипоплазией плаценты (acinar oblongata).
  • Повторная беременность. Если с момента предыдущего родов не прошло 3 месяца, существует высокий риск того, что организм не справится с такой нагрузкой.

Курящая девушка

Диабет

Депрессивное состояние

Выплаты по ГПД в 6-НДФЛ

Вознаграждения по гражданско-правовым договорам нужно включать в расчет 6-НДФЛ начиная с отчетного периода, в котором они были выплачены физлицу, поскольку днем фактического получения таких доходов является дата их выплаты.

Обратите внимание, что дата подписания акта по выполненным работам, оказанным услугам значения не имеет. В разд

1 расчета 6-НДФЛ нужно отразить суммы налога, удержанного с выплат по гражданско-правовым договорам, если срок его перечисления приходится на последние три месяца отчетного периода:

В разд. 1 расчета 6-НДФЛ нужно отразить суммы налога, удержанного с выплат по гражданско-правовым договорам, если срок его перечисления приходится на последние три месяца отчетного периода:

  • в поле 020 включить в общий показатель налога, удержанного за последние три месяца отчетного периода, сумму НДФЛ, удержанного с вознаграждения по гражданско-правовым договорам;
  • в поле 021 указать первый рабочий день, следующий за днем выплаты вознаграждения;
  • в поле 022 отразить сумму удержанного НДФЛ, срок перечисления которого приходится на дату, указанную в поле 021.

Если вознаграждение выплачивается физлицу по частям, то каждая из них отражается в отдельном блоке полей 021, 022. Это связано с тем, что сроки перечисления НДФЛ с каждой части выплаченного вознаграждения отличаются.

В разд. 2 расчета 6-НДФЛ вознаграждение по гражданско-правовому договору и соответствующий налог нужно отразить нарастающим итогом начиная с отчета за период, в котором была выплата, и до окончания отчетного года следующим образом:

  • в поле 100 – указывается ставка, по которой исчисляется налог с вознаграждения по договору (например, 13);
  • в поле 110 – общая сумма доходов по всем физлицам с начала года, которые облагаются по такой ставке, включая вознаграждение по гражданско-правовому договору;
  • в поле 113 – облагаемая по ставке, отраженной в поле 100, общая сумма доходов по всем физлицам с начала года по гражданско-правовым договорам, предметом которых является выполнение работ (оказание услуг);
  • в поле 120 – общее количество физлиц, которые получили выплаты, отраженные в поле 110;
  • в поле 130 – общая сумма налоговых вычетов по НДФЛ, предоставленных по выплатам из поля 110, в том числе вычеты по вознаграждению по гражданско-правовому договору;
  • в поле 140 – сумма НДФЛ, исчисленного со всех указанных в поле 110 доходов (с учетом вычетов), включая налог, исчисленный с вознаграждения по гражданско-правовому договору;
  • в поле 160 – общая сумма НДФЛ, удержанного с начала года, включая налог, удержанный с вознаграждения по гражданско-правовому договору.

Если вознаграждение по гражданско-правовому договору выплачено в последний день отчетного периода, срок уплаты НДФЛ с него будет истекать в следующем отчетном периоде. В таком случае вознаграждение нужно отразить в разд. 2 расчета 6-НДФЛ за тот период, в котором оно выплачено, без отражения в разд. 1 этого расчета. В разд. 1 выплата вознаграждения будет отражена в расчете за следующий отчетный период.

Запаситесь прокладками для груди

«Часто с пятого месяца беременности начинается интенсивное выделение из сосков желтоватой полупрозрачной жидкости. Тех, кто сталкивается с таким признаком впервые, это пугает, хотя бояться нечего, ведь это молозиво», — отмечает гинеколог Валерий Якуба.

Порой его выделение бывает обильным, потому на одежде могут оставаться следы. Чтобы избежать неловких ситуаций, лучше запастись специальными накладками на лифчик (прокладками для груди), которые впитывают жидкость и не выпускают ее наружу. Только не нужно специально «сцеживать» молозиво — от этого оно меньше течь не станет, а вот стимуляция сосков может привести к сокращению матки и болезненным ощущениям.

Ощущения будущей мамы

К концу 20 недели ваш вес в норме должен увеличиться на 3-5 кг. Живот все больше округляется и поднимается выше. Дно матки сейчас на уровне пупка. С каждой неделей ее размеры будут расти на 1 см. Из-за роста матки и того давления, которое она оказывает на внутренние органы, женщина может испытывать одышку и изжогу.

Обильные слизистые вагинальные выделения на 20 неделе беременности не должны вас тревожить. Это нормально, так организм защищает плод от инфекций. Тревожный симптом – это кровянистые или творожистые выделения с неприятным запахом. Первые свидетельствуют об угрозе прерывания, вторые – о появлении кандидоза. В обоих случаях необходимо срочное лечение.

Развитие плода на 11 неделе

Размеры плода сейчас – около 4-6 см в длину. Приблизительный вес – 8-10 граммов. Размер головы составляет более половины длины тела, ручки длиннее ног. В срок 11 недель беременности увеличивается двигательная активность будущего ребенка: он выполняет хватательные движения пальцами, отталкивается от стенок матки, поворачивает голову. Пока шевеления незаметны для мамы.

В это время определяется цвет глаз ребенка, формируются радужные оболочки глаза. Развивается легочная кровеносная сеть сосудов, бронхи и трахеи. Растет печень, в которой проходят процессы кроветворения. В желчном пузыре уже производится желчь, почки вырабатывают мочу. Сердце сокращается с частотой 120-160 ударов в минуту. Оно четырехкамерное и снабжает кровью все внутренние органы. Из эмбриона малыш превратился в полноценный плод.

Как развивается плод

У него сейчас множество дел:

  • он плавает и отталкивается от стенок матки;
  • икает;
  • вздрагивает, если мама волнуется;
  • сосет пальчик;
  • заглатывает околоплодные воды.

Последнее способствует развитию пищеварительной системы. Уже сейчас в кишечнике формируется меконий – первородный кал, который отойдет в первые сутки жизни малыша.

К 20 неделе беременности плод весит в среднем 290 граммов, длина его тела – 16-17 см от макушки до копчика и 25 см от головы до пяток. Продолжается активное развитие нервной системы, совершенствуются органы чувств, развиваются вкусовые рецепторы.

У девочек сформирована матка, фаллопиевы трубы и яичники, в которых уже образовалось 7 млн. яйцеклеток. В дальнейшем их останется в 3,5 раза меньше, это запас на всю последующую жизнь. У мальчиков растут внешние половые органы, яички еще находятся в животе и опустятся в мошонку в 3 триместре беременности.

Образ жизни беременной

В период активного роста плоду требуется множество микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Чтобы обеспечить его ими и сохранить собственное здоровье, питайтесь правильно и разнообразно. Обсудите с врачом необходимость дополнительного приема витаминных комплексов, особенно если по каким-то причинам не употребляете определенные группы продуктов, например, молочное или мясное.

Можно ли летать

Если и собираться в путешествие, то именно во втором триместре беременности. Это безопасно для плода и удобно для будущей мамы. Размеры живота позволят вам комфортно разместиться в самолете, а хорошее самочувствие и прилив энергии – в целом хорошо перенести полет.

Возможна ли интимная близость

Многие женщины отмечают всплеск энергии и увеличение сексуального влечения во втором триместре вынашивания. Секс на 13 неделе беременности не противопоказан, за исключением случаев угрозы прерывания, цервикальной недостаточности и многоплодной беременности.
Иногда после физической близости вы можете заметить на белье небольшие следы крови. Чаще всего это неопасно и связано с естественным размягчением шейки матки.

Субъективные ощущения как первые признаки первой беременности

Часто в первые недели после зачатия женщина становится вялой и сонливой. Это происходит из-за снижения артериального давления. В этом состоянии кровь оттекает от головного мозга к «периферии» — внутренним органам и матке.

По словам врача, для эмбриона это совершенно не опасно. Напротив — приток крови к матке обеспечивает будущего кроху всем необходимым. Женщина же испытывает сонливость и не может сконцентрироваться. И это, по словам Екатерины Жумановой, вариант нормы. Так организм, переживающий серьезную перестройку, сигнализирует о том, что ему нужен отдых. И этому желанию стоит подчиниться.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Развитие плода на пятом месяце

Развитие плода на пятом месяце беременности Как же выглядит ваш ребенок сейчас? Любой беременной женщине очень интересно хоть одним глазком посмотреть на то, как развивается плод, и какой он сейчас. Давайте «заглянем» в святая святых. Знаете ли вы, что на головке малыша уже начали расти волосы, появились брови и ресницы. Ручки и ножки вашего мальчишки или девчонки уже достаточно развиты, и он очень активно ими пользуется. Вы все чаще и чаще чувствуете движения и слабые толчки, и это при его росте – всего лишь в 20-25 см. На пятом месяце беременности образуется белое вещество, которое защищает кожу ребенка в матке, так называемая первородная смазка, которая будет становиться более плотной по мере роста младенца.Ваш малыш уже реагирует на звуки, доносящиеся до него, он слышит речь и музыку. Так что будьте уже осторожны в выборе того, что вы слушаете. Совсем не на пользу развивающемуся организму придется рок и тяжелый металл. Лучше послушайте мелодичную и спокойную музыку, классическую или природную.Движения малыша не столь заметны для беременной, слишком он мал еще, но уже через несколько недель вы в полной мере почувствуете связь с ним и будете учиться определять, когда ребенку комфортно, а когда чего-то не хватает, вам будут подаваться сигналы. Если ребенок активно двигается, то необходимо знать, что это не зарядка для плода, а выражение какого-то дискомфорта. Вам сигналят, что не хватает, например, кислорода, пора погулять на свежем воздухе. Или вы заняты тяжелым физическим трудом, в этом случае это тоже не на пользу плоду, и он может выразить свое неудовольствие дополнительной активностью

Стоит вам только обратить на это внимание и просто полежать, как ребенок тоже успокоится.Но если вы вообще не чувствуете никаких движений, то нельзя думать, что ребенок просто такой спокойный! Это серьезный сигнал для тревоги. Необходимо немедленно посетить врача

Ребенок должен двигаться! Ведь его движения говорят о том, что он живет и растет.Пятый месяц беременности – это тот период, когда продолжает развиваться головной мозг ребенка, сейчас формируются и закладываются эндокринная и центральная нервная система. В начале 17 недели беременности ребенок начинает приоткрывать глаза, которые через неделю уже будут полноценно смотреть и видеть. Продолжает формироваться иммунная система, это период образования в организме плода интерферона и иммуноглобулина – веществ, которые помогают бороться с инфекциями. Селезенка уже полноценно работает и вырабатывает лимфоциты и моноциты, которые защищают организм человека.Внешне этот маленький человечек выглядит не очень привлекательно. Кожа у него имеет необычно яркий красный цвет, по всему телу морщинки, покрыт первородной смазкой. Но, несмотря на это он уже бесконечно дорог вам, и ожидание его появления становится главным делом вашей нынешней жизни. Так и должно быть! Сейчас все ваши мысли и действия должны быть направлены на то, чтобы малышу было хорошо и комфортно. Именно от вашего поведения зависит его дальнейшая жизнь и здоровье.

Признаки и течение заболевания

Благодаря характерным признакам проявления болезни её диагностика не трудна.
Скрытый (инкубационный) период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток.
Заболевание начинается остро с нарушения самочувствия ребенка (он становится вялым, сонливым, жалуется на
выраженную головную боль и озноб). Температура тела быстро достигает высоких цифр (38-40°С, в зависимости от степени
тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота.

В первые 10-12 часов болезни кожа чистая. В зеве яркая краснота, миндалины увеличены.
Сыпь появляется в конце первых или в начале вторых суток болезни, сначала не шее, верхней части спины и груди,
а затем быстро распространяется по всему телу.
Сыпь красного или ярко-красного цвета в виде мелких, величиной с маковое зернышко, густо расположенных точечек. Нередко отмечается кожный зуд.
Наиболее интенсивная по выраженности и количеству элементов сыпь
отмечается на коже внутренних поверхностей бедер, нижней части живота и подмышечных областей.

Особенно выраженное сгущение сыпи наблюдается в естественных складках подмышечных областей и локтевых ямок.
На лице бледными остаются лишь подбородок и кожа над верхней губой, образующие, так называемый, белый скарлатинозный треугольник. Интенсивность сыпи также более выражена при тяжелой форме заболевания, чем при легкой и среднетяжелой.
При токсической скарлатине сыпь нередко приобретает геморрагический характер.

Сыпь, как правило, достигает максимальной выраженности
на 2-3-й день болезни, а затем к концу недели постепенно угасает. На ее месте появляется шелушение кожи,
интенсивность которого соответствует выраженности элементов сыпи. Шелушение появляется вначале на шее, затем на кончиках пальцев рук и ног, на ладонях и подошвах. На туловище шелушение отрубевидное.
Шелушение заканчивается через 2-3 недели.

Следует иметь в виду, что сыпь
при скарлатине не всегда имеет типичные проявления. В отдельных случаях она носит кореподобный характер.
Иногда на шее, груди, животе экзантема сопровождается появлением мелких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым.

Характерными признаками скарлатины являются: язык ярко-красного (малинового цвета),
резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником.

Рекомендации врача

Беременность — ни в коем случае не болезнь, и будущая мама вполне может продолжать вести обычный образ жизни. Однако нужно понимать, что теперь женщина несет ответственность не только за себя, но и за малыша, который с каждым днем растет и крепнет у нее в животе.

Например, Мария Прохорова разрешает своим пациенткам заниматься спортом, но рекомендует пересмотреть свой план тренировок и отдавать предпочтение йоге, пилатесу, плаванию в бассейне и аквааэробике. Силовые и слишком активные кардиотренировки лучше все же отложить на какое-то время, чтобы избежать перегрузок.

Самым положительным образом на самочувствии и состоянии здоровья сказываются пешие прогулки на свежем воздухе, а вот от посещений мест массового скопления людей стоит воздержаться, поскольку иммунитету беременной сложнее отражать атаку вирусов, а лишние инфекции крохе совсем ни к чему.

Огромное значение имеет эмоциональный фон

Беременной женщине как никогда важно чувствовать заботу и поддержку близких. В доме должна царить атмосфера любви и взаимопонимания, а стрессовых ситуаций нужно стараться всячески избегать

Отдельно следует поговорить о питании. Оно должно быть полноценным, регулярным и сбалансированным. Некоторые женщины из-за токсикоза напрочь теряют аппетит, лишая себя и ребенка необходимых веществ. Допускать приступов голода нельзя, поскольку они только усугубят ситуацию. Но и переедание ни к чему хорошему не приведет. История про «есть за двоих» — не более чем устаревшее и опасное заблуждение, которое впоследствии выльется в набор веса, отеки и повышенное давление. Ешьте как обычно, соблюдая привычный режим, не пропускайте приемы пищи, следите за объемами порций. Основу меню должны составлять овощи, богатые клетчаткой, и белок. Старайтесь по максимуму исключить быстрые углеводы, копчености и другие виды переработанного мяса. Лучший десерт сейчас — это свежие ягоды.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Когда можно беременеть после выкидыша

Вы можете вернуться к попыткам зачатия не ранее, чем через шесть недель после выкидыша. Столько времени нужно матке для восстановления. Конечно, многое зависит от индивидуальных обстоятельств, и самое главное — это моральная готовность обоих родителей. 

Планирование ребенка

Принимая во внимание только медицинские соображения, врачи рекомендуют ждать три последовательных цикла, наблюдая, являются ли они регулярными, какова интенсивность кровотечения, нет ли выделений и боли в середине цикла. Это время также может использоваться для восполнения недостатков важных для сохранения беременности элементов, например, железа, или лечения половых инфекций. Когда причиной выкидыша стало гормональное расстройство, это время необходимо для восстановления баланса. 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector