Можно ли забеременеть после перевязки маточных труб?

Содержание:

Что делать, если не получается?

Есть несколько способов лечения бесплодия, которые пара может обсудить с врачом. Перед началом лечения у женщин обычно проводятся анализы и исследования, в том числе:

  • общая оценка здоровья;
  • анализ гормонального баланса;
  • исследование функции яичников;
  • анализ на функции щитовидной железы;
  • на уровень пролактина;
  • тестирование на метаболические отклонения;
  • обследование матки и маточных труб (УЗИ);
  • тест на антимюллеров гормон (на фолликулярный запас).

Коррекция любых выявленных отклонений может помочь улучшить фертильность. Врач также может порекомендовать пройти анализ спермы, чтобы определить, связаны ли проблемы с зачатием с количеством или качеством сперматозоидов.

Если обычные способы улучшить фертильность не помогают, то на выбор сегодня есть различные варианты репродуктивных технологий, которые помогают чудесам свершаться даже тогда, когда надежды почти нет. 

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Риск кровотечения на ранних сроках беременности для матери и ребенка

Последствия и риски кровотечения на ранних сроках беременности зависят от причины его возникновения и от того, можно ли его лечить или нет. 

  • Внематочная беременность. Это патологическая беременность, требующая немедленного вмешательства. При надлежащем лечении прогноз внематочной беременности для матери хороший, но вынашивание такой беременности невозможно.
  • Угрожающий аборт. При своевременном обращении, есть 50% шанс на нормальную беременность и рождение ребенка. Если во время обследования УЗИ матки покажет сердцебиение плода, то шансы на нормальную беременность составляют 75 – 90%. 
  • Полный выкидыш. Риски для матери, не обратившейся к врачу — сохранение остатков плодного яйца в матке. При условии выполнения обследования и при необходимости чистки матки, риски для женщины минимальны.
  • Молярная беременность. При этом типе беременности образование плода отсутствует, следовательно, нет истинной беременности. Молярная беременность может давать серьезные осложнения, включая определенный тип рака, который требует раннего лечения. 

Каковы шансы успешного ЭКО?

При отсутствии результатов консервативного лечения остается возможность проведения ЭКО при низком АМГ. Стоит учитывать, что неудачи в искусственном оплодотворении с истощенным резервом случаются достаточно часто.

Особенности проведения ЭКО с низким АМГ:

  • Обязательное проведение предимплантационного генетического исследования
  • Применение донорских яйцеклеток, если АМГ стремится к 0, а антральных фолликулов нет вообще
  • Заморозка эмбрионов во всех циклах и последующая селекция самого сильного (японский протокол)
  • Предварительная гормональная стимуляция для созревания фолликула с повышенной кратностью программы ЭКО

Диагностика

При анемии, характеризующейся мегалобластной анемией и низким количеством ретикулоцитов, проверяются витамин B12 и фолиевая кислота. Уровни витамина B12 в сыворотке (таблица 2).

Таблица 2. Концентрация витамина B12 в сыворотке крови

Содержание витамина B12 Интерпретация результата
> 300 пг / мл Норма
200-300 пг / мл Промежуточный результат, возможный недостаток. Назначаются дополнительные тесты
<200 пг / мл Недостаток

При мегалобластной анемии без четких клинических признаков трудно дифференцировать ее причины, возникла ли она из-за дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты. Изучение концентрации метилмалоновой кислоты и гомоцистеина помогает дифференцировать патологии. Если уровни метилмалоновой кислоты и гомоцистеина в норме, оба типа анемии маловероятны. Если оба показателя выше нормы, более вероятна анемия, вызванная дефицитом витамина B12, но нельзя исключать дефицит фолиевой кислоты. При повышении уровня только гомоцистеина наиболее вероятен дефицит фолиевой кислоты. Интерпретация лабораторных тестов приведена в таблице 3.

Таблица 3. Дифференциальная диагностика дефицита витамина B 12 и фолиевой кислоты

Метилмалоновая кислота Гомоцистеин Дефицит витамина B 12 Дефицит фолиевой кислоты
Норма Норма Норма Норма
+ + (исключать нельзя)
Норма Норма +

При наличии серьезного дефицита витамина B 12, среди других очевидных причин, тестируются аутоантитела к внутреннему фактору. Они обнаруживаются у больных злокачественной анемией.

Точного предела уровня витамина B12 в крови нет. Срок возникновения клинических симптомов, зависит от индивидуальных особенностей организма и конкретной клинической ситуации. В клинической практике лечение начинают сразу же при наличии тяжелых симптомов заболевания.

Какие могут быть проблемы с рождением ребенка в период полового созревания

Организм практически каждой женщины готов к зачатию с момента начала полового созревания, этот период приходится на 14-15 лет. Но, половое созревание совсем не означает, что крайне необходимо забеременеть в столь юном возрасте. Начало этого периода лишь свидетельствует о том, что девочка начала превращаться в девушку и совсем скоро она будет готова стать женщиной.

Юную роженицу могут подстерегать такие проблемы:

  • молодой и еще хрупкий организм не готов к вынашиванию и родам;
  • в возрасте с 14-18 лет у девушки может случиться выкидыш;
  • вероятность рождения недоношенного ребенка или младенца с патологией резко возрастает.

Эти проблемы можно назвать физиологическими, но существуют также психологические моменты. Девочка, которая еще учится в школе и живет с родителями, забеременев, сталкивается с множеством психологических проблем (непринятие одногодок, отказ отца от создания семьи, страхи за будущее и т.п.). В сознательном возрасте эти «травмы» могут дать о себе знать, и нанести серьезный урон ее психическому здоровью. Поэтому решать, на каком году жизни лучше забеременеть, нужно осознанно.

Фото

Можно ли забеременеть при месячных?

Обобщая всю информацию, можно сделать несколько утверждений:

  • забеременеть во время менструации можно;
  • минимальная вероятность зачатия – в первые двое суток интенсивного кровотечения;
  • при снижении секреции увеличивается шанс оплодотворения;
  • сразу после менструации с большой вероятностью можно забеременеть;
  • зачатие невозможно при анальном акте.

У женщин с нерегулярными менструациями, а также у женщин, не следящих за частотой и продолжительностью менструации, риск незапланированной беременности значительно возрастает.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Медицинская диагностика

Если первые признаки беременности после зачатия не проявляются, лабораторное исследование крови позволит расставить все точки над «i». В первые семь-девять дней после зачатия в организме женщины увеличивается концентрация хорионического гонадотропина. Это гормон, который «растет» на фоне развития плодного яйца и приходит в норму к 12-й неделе беременности. Признаком зачатия станет его уровень выше 25 единиц.

С четвертой недели диагностику беременности проводят посредством ультразвукового исследования. Выполнять УЗИ раньше не имеет смысла, так как на первой неделе оно покажет лишь наличие желтого тела, которое само по себе не является свидетельством зарождения новой жизни. После четвертой недели врач-диагност может подтвердить предчувствие женщины или опровергнуть его.

Беременность после 45-ти: ягодка опять

Многие женщины планируют беременность и рожают детей в относительно молодом возрасте, начиная примерно с 20-25 лет. Это период расцвета репродуктивных функций женщины, когда уровень половых гормонов максимален и еще не накоплен груз различных проблем со здоровьем. Но есть часть пациенток, кому трудно зачать ребенка, и они годами лечатся, наблюдаются у врача и никак не могут родить

Современная медицина позволяет обрести радость материнства и в 40-45 лет, хотя в этом возрасте необходима особая осторожность, более тщательное наблюдение за течением беременности.

Есть и еще одна категория женщин, для которых беременность на пороге климакса становится неожиданным сюрпризом. По мере того, как начинаются возрастные изменения репродуктивных функций, задержки менструаций или их прекращение, женщины пренебрегают контрацепцией при половых актах, забывая о том, что овуляция еще вполне возможна, а вместе с нею — и зачатие.

Субъективные ощущения

В организме сразу происходят кардинальные изменения. По животу еще ничего не видно, но субъективные ощущения с большей долей вероятности будут присутствовать. Признаки, названные ниже, будут у дам, которые склонны к ПМС. Потому женщины часто путают беременность и предменструальные сигналы.

Недомогание

В первые дни от зачатия женщина может чувствовать легкое недомогание. Она может подумать, что это предвестники ОРВИ (симптомы, которые появляются за некоторое время до респираторных и до повышения температуры тела). Женщина быстро устает, даже если ничем тяжелым не занималась.

Смены эмоций

О беременности могут говорить и смены настроения, всплески эмоций без особых на то причин. Слезы могут приходить вместе со смехом по незначительному поводу. Желание плакать и жалеть себя могут быстро смениться на эйфорию. Такое отмечается в первые недели беременности у эмоциональных дам, скорее, у меланхоликов и холериков.

Сонливость и беспокойный сон

В первые дни от зачатия вас может мучить постоянное желание сна. После длительного ночного сна может возникать ощущение, что вы не выспались. Женщина может внезапно проснуться утром, в слишком ранние часы, и не сможет снова заснуть. Если присутствует только этот признак, его легко перепутать с другим состоянием, и даже не подумать о беременности.

Изменение либидо

Изменение сексуального желания в ту или иную сторону типично со второй и позже недели беременности. Это связано с гормональными перестройками в организме.

Тяжесть в тазу

Кровь приливает к малому тазу, чтобы обеспечить развитие плода. И потому в тазовой области присутствует ощущение наполненности и тяжести. Женщине может казаться, что она физически ощущает свою матку.

Другие типичные признаки:

  • покалывания в маточной зоне (слабой интенсивности)
  • поясничная боль (прострельная), иррадирующая в нижние конечности
  • мигрень или головная боль (иногда длительная)
  • болезненность груди или, наоборот, потеря ее чувствительности (второй признак будет скорее у тех, у кого в ПМС чувствительность желез была повышена)
  • озноб и жар (ощущение «бросания в жар» может появляться 3-4 и больше раза в сутки)
  • сильная тяга к определенным продуктам или увеличение аппетита (женщина может хотеть того, что она раньше не ела или не любила)
  • тошнота (утром тошнот а наиболее сильная, вероятна рвота; это типичный признак токсикоза первого триместра беременности)
  • извращение обоняния (женщине может нравиться запах краски, смывки для ногтей, даже если раньше такого не наблюдалось; это очень ранний признак беременности)
  • повышенная чувствительность к запахам
  • сложность сидячей позы (женщине будет неудобно сидеть, она постоянно будет пытаться менять положение тела)

Когда следует обратиться к гинекологу?

Крайне важно обратиться к врачу при наличии аномального кровотечения или при подтверждении беременности тестом. Хотя легкое кровотечение во время ранней беременности — не повод для беспокойства, тем не менее, вам следует посетить гинеколога, чтобы убедиться в том, что все протекает нормально. . Кровяные выделения

Кровяные выделения

Кроме того, если результаты теста на беременность положительные, вам следует обратиться к врачу, чтобы подтвердить результаты теста и решить,  будете ли вы продолжать вынашивание или сделаете выбор в пользу прерывания. Ранние сроки аборта дают возможность выполнить прерывание таблетками, без хирургического вмешательства.  

Вам также следует обратиться к врачу, если у вас сильное кровотечение на ранних сроках беременности, так как это может указывать на опасные для жизни причины. 

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Совет №6 – Принимайте витамины по назначению врача

Витамины для подготовки к беременности и их дозы должен подбирать врач. Доктор учитывает результаты анализов. Самостоятельно принимать витаминные препараты во время планирования нельзя.

Женщинам обычно назначают такие витамины:

Фолиевая кислота (витамин B9). Во время беременности фолиевая кислота необходима для формирования плаценты. Дефицит этого вещества приводит к порокам развития нервной трубки плода. Острый недостаток витамина B9 может стать причиной выкидыша. Дозировка фолиевой кислоты перед беременностью подбирается с учетом питания. Ее поступление не должно превышать 400 мкг в сутки.

Витамины группы B. При подготовке к беременности назначают витамины В6 и В12. Они принимают участие в формировании обменных процессов между организмом матери и ребенка

Это важно для полноценного усвоения питательных веществ. Витамины группы B важны для развития нервной и иммунной системы малыша

При дефиците витамина В12 ухудшается усвоение фолиевой кислоты. Недостаток В6 вызывает тяжелый токсикоз, рвоту, раздражительность у беременной женщины.

Витамин E (токоферол). Это вещество необходимо для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови будущей мамы. При недостатке витамина E нарушается тканевое дыхание плода. Женщина при этом ощущает слабость, боль в мышцах.

Витамин A (ретинол). Этот витамин необходим для нормализации процессов питания плода. Дефицит витамина А во время беременности приводит к рождению детей с низким весом и анемией.

Витамин D3. Необходим будущей маме для усвоения кальция и фосфора. Эти вещества важны для правильного формирования опорно-двигательного аппарата и нервной системы малыша. Витамин D3 вырабатывается в организме под действием солнечных лучей и поступает с питанием. Дозировку витамина при подготовке к беременности определяют с учетом этих факторов.

Витамин Р (рутин). Принимает участие в формировании коры головного мозга малыша. Также это вещество защищает организм женщины от проникновения болезнетворных вирусов. Еще одно действие рутина – профилактика варикоза беременных.

Кроме витаминов при подготовке к зачатию, назначают прием важных микроэлементов. Для нормального физического и умственного развития ребенка в утробе необходимы такие микроэлементы:

  • цинк;
  • йод;
  • магний;
  • железо;
  • кальций.

Риск беременности в последние дни менструации

Если исключить срыв цикла и раннее начало овуляции, вы все равно можете забеременеть в конце менструации. При этом вероятность будет увеличиваться с каждым часом. Причин появления внутриутробного развития во время кровотечения несколько.

Две из 10 пациенток, забеременевших во время менструации, имели повторную овуляцию. Это состояние возникает из-за гормональных всплесков, а также встречается у женщин, которые, как правило, имеют двойню. Вам необходимо знать, было ли у вас в семье сразу двое или трое детей. Оказывается, одна яйцеклетка выходит вовремя, а другая овуляция – незапланированная.

Беречь себя нужно даже во время менструации, так как беременность может наступить из-за гормональных нарушений. Это происходит при стрессе или, наоборот, от бурных положительных эмоций. Некоторые лекарства могут мешать выработке гормонов. Если учесть, что половой акт произошел на 4-й день и сперма сохраняет жизнеспособность неделю, то зачатие может произойти на 11-й день цикла.

Обследования при ЭКО после 40 лет

Важную роль в обеспечении успеха экстракорпорального оплодотворения в этом возрасте играет диагностирование. Пациентка старше 35-40 лет проходит комплексное медицинское обследование, включающее стандартные процедуры:

  • Анализы крови – общий, биохимический, на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты), уровень гормонов, антитела и т. д.;
  • Анализы мочи – общий и биохимический, на содержание гормонов (в частности, ФСГ и АМГ);
  • Исследование влагалищного мазка или цервикального соскоба на онкологическую цитологию и микрофлору;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза, ЭЭГ, кардиографию, маммографию.

Кроме того, пациентка, чей возраст превысил 35-40 лет, проходит дополнительные исследования – в частности, преимплантационную генетическую диагностику ооцитов или эмбрионов для исключения или выявления возможных наследственных заболеваний. По результатам этих обследований и данных медицинской карты женщины врач может назначить и другие диагностические процедуры, а также привлечь узкоспециализированных специалистов для решения возможных проблем.

Помимо самой пациентки, обследование проходит также ее половой партнер/супруг. Ввиду того, что у него только извлекаются половые клетки для оплодотворения, его диагностика существенно проще и включает следующие процедуры;

  • анализы крови – общий, биохимический, на инфекции;
  • общий и биохимический анализ мочи;
  • спермограмму (исследование качества спермы).

Последняя процедура заключается в изучении фертильных свойств эякулята – количества сперматозоидов, их подвижности, морфологического строения и т. д. При невысоком качестве спермы врач подготавливает ее, повышая концентрацию половых клеток. В некоторых случаях отбирается наиболее подвижный и здоровый сперматозоид, который принудительно внедряется в яйцеклетку. Эти мероприятия позволяют существенно повысить шанс успешного зачатия.

Хочу забеременеть девочкой: народные методы

Народные советы могут показаться странными, однако иногда помогают и они. Тем более что самовнушение может и помочь зачать девочку. Так, сквозь столетия прошли такие советы для желающих иметь дочку:

  • Нужно положить в кровать «девичий» предмет – косметику, ленту для волос;
  • Для зачатия девочки желательно заниматься любовью под березкой;
  • Перед сексом женщине нужно обвязать ниткой мизинчик на правой руке;
  • Девочки любят холод, поэтому дочку легче зачать зимой;
  • Для зачатия дочки подходят пятница или воскресенье, а также среда.

С научной точки зрения эти советы не имеют ценности. Но ничего плохого от того, что девочка будет зачата под молодой березой, точно не произойдет. А родителям такой способ поможет улучшить настроение и избавиться от стресса, который нередко возникает при планировании беременности.

Можно ли сделать аборт без анализов и УЗИ

Совсем без анализов и УЗИ прервать беременность с помощью аборта нельзя, поскольку обследования выявляют заболевания, препятствующие прерыванию:

  • Нарушения свёртываемости крови.
  • Половые инфекции.
  • Сифилис, гепатит и СПИД.
  • Тяжёлое поражение внутренних органов.

Без УЗИ не возьмутся абортировать ни в одной клинике, поскольку иначе подтвердить наличие беременности и исключить ее внематочную локализацию невозможно. Без диагностики можно сделать «аборт без беременности», что недопустимо.

Ультразвуковой контроль осуществляется и после процедуры для проверки полноты проведения прерывания. Бояться ультразвуковой диагностики не нужно – она безвредна, безопасна, не оказывает отрицательного влияния на организм.

Хочу забеременеть девочкой: используем таблицы

Несколько столетий назад китайцы разработали свою методику зачатия детей определенного пола. В ней учитываются возрасты женщины, месяц зачатия. Для удобства была создана таблица, по которой можно просчитать свои шансы на рождение малыша определенного пола.

Итак, для использования китайской методики необходимо:

  • В левом столбце найти возраст женщины. Только не забывайте, что в Китае принято считать возраст человека с момента зачатия. Поэтому прибавляйте к своему возрасту 9 месяцев;
  • В горизонтальной строчке найдите месяц планируемого зачатия;
  • Найдите ячейку на пересечении и узнайте, кто должен родиться – «Д» или «М». Если выпало «Д» — то покупайте розовый конверт для выписки.

Этические проблемы применения ЭКО в позднем возрасте

Если с медицинской точки зрения искусственное оплодотворение в позднем возрасте вполне возможно, то с этической стороной этого вопроса все неоднозначно. Во многих странах ЭКО после 40 лет в клиниках проводить не разрешается, а там, где это законодательно разрешено, многие медучреждения сами отказываются предоставлять такую услугу. И тому есть причины:

  • после 40 лет организм женщины существенно ослабляется, проявляются различные хронические заболевания – ЭКО даже с щадящей стимуляцией яичников может нанести ее здоровью большой урон, вплоть до летального исхода;
  • если используются яйцеклетки самой пациентки, полученные от нее в позднем возрасте, то возрастает риск проявления у будущего ребенка наследственных патологий, а также повышается вероятность выкидыша или замирания беременности.

Иными словами, риски и для будущей матери, и для ее потенциального малыша становятся слишком высокими и неоправданными с этической точки зрения. Даже статистически весомые положительные результаты ЭКО после 40 лет их не перевешивают и во многих странах считаются недостаточным основанием для снятия этих ограничений.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

В нашей стране законодательство в этом плане более либерально – женщина в любом возрасте имеет право получить соответствующую медицинскую помощь, если хочет провести экстракорпоральное оплодотворение. Однако, помимо законодательства есть наука и здравый смысл. Очевидно, что в 60 и более лет шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка исчезающе малы даже по сравнению с вероятностью ЭКО после 40 лет. Поэтому медучреждение вправе само отказать в проведении процедуры, не ссылаясь на закон. С женщинами в позднем возрасте проводятся консультации, на которых их информируют о возможных рисках и шансах на успех, предлагают альтернативные варианты (усыновление, суррогатное материнство и т. д.), которые помогут избежать неоправданных трат.

Что можно сделать, чтобы забеременеть быстрее?

Вы можете увеличить свои шансы забеременеть, планируя время полового акта на день овуляции (когда происходит выход яйцеклетки из яичника) или за несколько дней до нее.

Тесты на овуляцию обнаруживают всплеск гормона под названием ЛГ (лютеинизирующий гормон), который происходит за 24–36 часов до овуляции. Использование теста на овуляцию сразу же после начала попыток забеременеть поможет вам понять свой менструальный цикл и быстро обнаружить любые отклонения в продолжительности цикла. Возможно, тест на овуляцию и не поможет полностью устранить стресс, но он может дать вам уверенность в том, что вы максимально увеличиваете свои шансы забеременеть.

Тесты на овуляцию Clearblue определяют всплеск ЛГ с точностью свыше 99 %.

Если вам не удалось обнаружить овуляцию (пиковую фертильность) в течение трех месячных циклов, мы рекомендуем вам обратиться к врачу.

Проблема зачатия: зачем проводят ЭКО

Проблема естественного зачатия после 40 лет — это снижение репродуктивного потенциала. Нередко именно для преодоления этой проблемы применяется ЭКО. По мере того, как женщина приближается к климаксу, количество ее яйцеклеток уменьшается. В возрасте между 40 и 45 годами овуляция возникает редко, а качество зрелых яйцеклеток — хуже. Более того, уровень половых гормонов прогрессивно снижается, что делает зачатие менее вероятным. Через некоторое время яичники перестают производить яйцеклетки, но до тех пор, пока процесс еще не закончен, есть шанс забеременеть.

Шансы на естественное зачатие после 40 лет существенно снижены, из 10-ти циклов овуляторными могут быть лишь 1-2 из них. Если женщина планирует малыша, процедура ЭКО или другие вспомогательные репродуктивные методики позволяют существенно повысить шансы на успех. Во время процедуры ЭКО врачи стимулируют яичники к работе, отбирают самые качественные половые клетки, оплодотворяют их и подсаживают эмбрион в маточную полость.

Пройдите тестНужно ли вам принимать витамины?Ответьте на вопросы теста и узнайте, нужно ли вам принимать поливитамины.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector