Ощущение тошноты

Симптомы ротавирусной инфекции

Заболевание ротавирусом развивается остро, то есть симптомы появляются внезапно и быстро нарастают. От момента заражения до появления первых признаков кишечного гриппа обычно проходит от 14 часов до 4 дней. В 90% случаев все проявления болезни достигают своего пика в течение суток. Значительно реже ротавирусная инфекция протекает вяло, с постепенным нарастанием симптомов в течение 2-3 дней. Средняя продолжительность болезни 5-7 суток.

Симптомы типичной формы ротавирусного гастроэнтерита:

• повышение температуры обычно до 37-38оС;
• признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, потеря аппетита, головные боли;
• рвота от 2-4 раз в сутки до 10-20 раз в тяжелых случаях, обычно появляется раньше поноса;
• понос (диарея) характеризуется появлением водянистого пенистого стула желтого цвета, частота опорожнения кишечника зависит от тяжести болезни;
• боли в верхней части живота умеренной интенсивности, иногда схваткообразные;
• урчание в кишечнике;
• появление признаков простуды — боль при глотании, насморк, кашель, покраснение горла — непостоянный признак, чаще встречается у детей.

Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от многих факторов: общего состояния организма, наличия сопутствующих болезней, напряженности иммунитета к ротавирусу.

Некоторые дети, а особенно взрослые, болеют кишечным гриппом в легкой форме, иногда болезнь проходит практически незаметно и не требует обращения к врачу. Реже люди становятся носителями вируса: сами не болеют, но постоянно выделяют вирус с испражнениями и могут быть источником заражения для окружающих.

Тяжелые формы болезни наблюдаются обычно у детей до 3 лет с иммунодефицитом или недостаточной массой тела, а также у пожилых людей с серьезными хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ ротавирус ежегодно уносит жизни 1-3 млн детей.

Лечение ротавирусной инфекции

В большинстве случаев организм как взрослых, так и детей самостоятельно справляется с ротавирусом, и в течение недели происходит выздоровление.

Однако повышение температуры, появление повторной рвоты, поноса и боли в животе всегда является уважительным поводом для вызова врача на дом, особенно если речь идет о заболевании ребенка. Это связано с тем, что похожие симптомы характерны не только для ротавирусного гастроэнтерита, но и для более серьезных кишечных инфекций, а также хирургических заболеваний, например, аппендицита

Поэтому важно, чтобы врач осмотрел больного и исключил опасные для жизни и здоровья состояния

Легкие формы ротавирусной инфекции лечатся дома. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые помогут быстрее справиться с симптомами кишечного гриппа, облегчить состояние и, главное, избежать осложнений и перехода болезни в тяжелую форму. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу.

Диета при ротавирусной инфекции

В первый день болезни, при частой рвоте и отсутствии аппетита от еды можно воздержаться. Однако, как только самочувствие начинает улучшаться, нужно постепенно вернуться к полноценному питанию, чтобы ускорить выздоровление

На протяжении всей болезни важно пить как можно больше жидкости

При развитии инфекции у детей грудного возраста их продолжают кормить, как и прежде: грудным молоком или специальными смесями. Рекомендуется лишь увеличить частоту кормления. В некоторых случаях врач может посоветовать использование пищевых добавок или лекарств, содержащих лактазу. Это фермент, расщепляющий молоко и помогающий его усвоению, что особенно актуально для грудничков. Известно, что при ротавирусной инфекции активность собственной лактазы в организме снижается, что приводит к плохому усвоению молочных продуктов, усилению поноса и вздутию живота.

Старшим детям и взрослым желательно увеличить кратность приема пищи, сократив размер порции. Из диеты исключают молочные продукты, снеки, полуфабрикаты, ограничивают употребление соков, сырых фруктов и овощей, бобовых и другой пищи, богатой углеводами.

Наиболее предпочтительными являются каши, жидкие супы, отварные суфле, паровые котлеты, вчерашний хлеб. Нельзя употреблять жареные, острые, маринованные и копченые продукты. Такую диету нужно соблюдать до полного выздоровления и в течение 2-3 дней после.

Лекарственное лечение ротавирусной инфекции

Чтобы помочь организму быстрее справиться с вирусом можно использовать противовирусные препараты, например: Арбидол, Виферон и другие. Особенность такого лечения заключается в необходимости начать прием лекарства с первыми симптомами кишечного гриппа. Иначе эффективность противовирусных средств снижается. Также противовирусную защиту усиливают средства, стимулирующие иммунитет: Циклоферон, Антиротавирусный иммуноглобулин, Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) и другие. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом.

Антибиотики при ротавирусной инфекции не показаны. В редких случаях их может назначить врач при высоком риске бактериальных осложнений или смешанных инфекциях (когда помимо ротавируса обнаруживается заражение бактериями).

Для борьбы с интоксикацией и поносом назначаются сорбенты. Это лекарственные средства, которые способны всасывать своей поверхностью токсины и газы из желудочно-кишечного тракта. Многие из них обладают закрепляющим действием, то есть нормализуют стул. В аптеке без рецепта можно купить такие сорбенты, как: Смекта, Полисорб, уголь активированный, Фильтрум-СТИ и др. Сорбенты нужно принимать отдельно от других лекарств, с интервалом не менее 30 минут.

Чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт и ускорить восстановление его полноценной работы назначаются ферментные препараты, которые принимают во время еды. Это Креон, Панкреатин, Мезим, Лактаза и др. Кроме того, в лечении ротавирусного гастроэнтерита широко используются препараты про- и пребиотиков: Энтерол, Бактисуптил, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.

Профилактика ротавирусной инфекции

Основная роль в профилактике ротавирусной инфекции принадлежит правилам гигиены. Учитывая способы распространения и передачи вируса необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, перед едой.

Важно следить за чистотой детских игрушек, посуды, пустышек и других предметов, которые ребенок может попробовать на вкус. В разгар сезонных вспышек инфекций по возможности не берите с собой детей до 3 лет, когда посещаете места большого скопления людей

Путешествуя за границей, не пейте сырую и бутилированную воду сомнительного происхождения. Не употребляйте напитки со льдом. Тщательно мойте фрукты и овощи.

Если в доме есть больной ротавирусом важно обеспечить правила карантина, так как в первые дни болезни человек очень заразен. У заболевшего должно быть отдельное помещение, личные средства гигиены (полотенце, зубная щетка) и собственная столовая посуда

В комнате, где находится больной нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Тару, в которую собираются выделения больного, необходимо тщательно промывать горячей водой с мылом.

Для детей разработаны меры специфической профилактики ротавирусного гастроэнтерита — вакцинация. В России зарегистрирована вакцина Ротатек. Это препарат, содержащий живые ослабленные ротавирусы пяти наиболее распространенных типов. Вакцину применяют только у детей, рекомендованный период вакцинации от 1,5 до 8 месяцев. Вакцинация старших детей и взрослых считается нецелесообразной, так как с возрастом человек инфицируется этими типами вируса естественным путем и восприимчивость к ротавирусной инфекции снижается.

Вакцина закапывается в рот малышу в 6 недель, затем троекратно с интервалом в 10-14 недель вакцинацию повторяют. Сейчас прививка от ротавирусного гастроэнетрита введена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть её можно сделать бесплатно при высоком риске заражения. По желанию прививку можно сделать за свой счет в любое время.

Как справиться с симптомами

Если вы заболели COVID-19, ежедневно по утрам в вашей учетной записи MyMSK (на портале для пациентов центра MSK) будут появляться вопросы о симптомах. Это поможет нам следить за вашим самочувствием. Ознакомьтесь с нашей инструкцией How to Complete Your COVID-19 Symptom Questionnaire по правильному заполнению опросника.

Если вы пользуетесь устройством для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат CPAP ) или домашним небулайзером, проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником перед их использованием. Такие устройства могут распространять вирус, вызывающий COVID-19.

Лекарства

• От повышенной температуры, болей в теле и головной боли можно принять acetaminophen (Tylenol).
  • Не принимайте больше 3 г acetaminophen в течение суток. Слишком большое количество вредно для печени.
  • Acetaminophen — очень распространенный компонент многих безрецептурных и рецептурных лекарств. Всегда читайте этикетки принимаемых лекарств. Иногда на этикетке полное название acetaminophen не указывается. Список распространенных лекарств, содержащих acetaminophen, и сокращений, принятых для acetaminophen, приводится в нашем материале Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
    .
• Безрецептурные лекарства от простуды не ускорят выздоровление от COVID-19, но они могут помочь вам при кашле, боли в горле или заложенности носа. Не принимайте противоотечное средство, если у вас высокое артериальное давление.
• Антибиотики не ускорят выздоровление от COVID-19. Не принимайте антибиотики, если их не назначил ваш медицинский сотрудник.

Если коронавирусное заболевание COVID-19 проходит бессимптомно, не принимайте лекарства от простуды, acetaminophen (Tylenol) или безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ibuprofen (Advil) и naproxen (Aleve). Эти препараты могут скрывать симптомы COVID-19.

Можно принимать aspirin в низкой дозировке (81 миллиграмм в сутки) после получения соответствующего указания от медицинского сотрудника. Если вы считаете, что дозу нужно увеличить, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Отслеживайте температуру

• Измеряйте температуру ежедневно 2 раза в день — утром и вечером.
  • Если вы проходите курс химиотерапии, и у вас поднялась температура до 100,4 °F (38 °C) и выше, позвоните своему медицинскому сотруднику.
  • Если температура 102 °F (38,9 °C) и выше держится в течение 24 часов и не снижается после приема acetaminophen, позвоните своему медицинскому сотруднику.

Прием пищи и питье

• Еда должна быть легкой. К примеру, вместо 3 основных приемов пищи ешьте 6 раз в день небольшими порциями. Это поможет справиться с тошнотой и решит проблему потери аппетита.
• Выпивайте по 8–10 стаканов (объемом 8 унций ) жидкости каждый день. Это поможет вам предотвратить обезвоживание и вывести мокроту из носа и легких. Подойдет вода, спортивные напитки, газированные (шипучие) напитки без кофеина, соки, чай и суп.

Информация о COVID-19

COVID-19 — это вирусное заболевание, которое может поражать легкие и дыхательные пути. Симптомы COVID-19 могут быть слабо или сильно выраженными. Они могут включать:

• повышенную температуру (выше 100,4 ° F или 38 °C) или озноб;
• кашель;
• проблемы с дыханием (например одышка или сдавленность в груди);
• слабость (чувство сильной усталости или упадок сил);
• мышечную боль или боль в теле;
• головную боль;
• потерю вкусовых ощущений и обоняния;
• боль в горле;
• заложенность носа или насморк;
• тошноту (ощущение подступающей рвоты) или рвоту;
• диарею (жидкий или водянистый стул).

Вы можете впервые заметить симптомы через 2–14 дней после заражения вирусом. Они могут сохраняться в течение 1–3 недель. Как правило, у больных раком симптомы такие же, как и у других людей.

У некоторых заболевших COVID-19 симптомы могут не проявляться (т. е. болезнь проходит бессимптомно). Даже при отсутствии симптомов вы все равно можете распространять вирус и заражать других людей.

У многих людей может наблюдаться кашель в течение нескольких недель после того, как они переболели вирусным заболеванием, таким как COVID-19. Если кашель не усиливается или, наоборот, ослабевает, то нет причин для беспокойства. Старайтесь кашлять в согнутый локоть или прикрывайте рот и нос салфеткой. Если кашель усиливается, или в мокроте (слизи, которую вы откашливаете) появилась кровь, чего ранее не бывало, или при кашле выделяется большее количество мокроты, позвоните своему медицинскому сотруднику.

Виды тестов на наличие COVID-19

В настоящее время для диагностики COVID-19 применяют два вида тестов.

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР), которую также называют молекулярным тестом. ПЦР-тесты очень точны, но на получение результатов может уйти несколько дней.
• Экспресс-тест — на антитела. На получение результатов экспресс-теста обычно требуется меньше часа. Однако для экспресс-тестов характерна большая вероятность ложноотрицательного результата, чем для ПЦР-тестов. Это означает, что экспресс-тесты с большей вероятностью покажут отсутствие COVID-19 при фактическом наличии заболевания. Если у вас имеются симптомы COVID-19, и при этом результат экспресс-теста отрицательный, для уверенности лучше всего пройти ПЦР-тест.

При обоих видах тестов вы получаете либо положительный, либо отрицательный результат. Положительный результат означает, что вы больны COVID-19. Отрицательный результат означает, что вы не больны COVID-19.

Советы, помогающие справиться со стрессом

Волноваться по поводу COVID-19 — это нормально, особенно если больны вы сами или близкий вам человек. Чтобы сохранить свое душевное спокойствие, вы можете:

• общаться с другом или близким человеком по телефону или в видеочате;
• освоить новое хобби или начать заниматься тем, на что обычно не хватало времени;
• отдохнуть от новостей.

В MSK есть много профессионалов, волонтеров и программ поддержки, которые помогут вам справиться в этот период. Для получения дополнительной информации и других советов о том, как справиться со стрессом, ознакомьтесь с нашим материалом Как справиться со стрессом и тревожностью в связи с COVID-19
.

можно ли давать, инструкция по применению

Когда у ребенка появляется рвота, это становится причиной переживаний родителей. И им очень хочется помочь малышу как можно скорее. Можно ли воспользоваться для этой цели Смектой, которая часто есть в домашней аптечке?

Показания к применению

Выпить Смекту рекомендуют при:

• Пищевом отравлении.
• Кишечной инфекции.
• Поносах, вызванных разными причинами.
• Метеоризме, вздутии, тяжести и дискомфорте в животе.
• Пищевой аллергии.
• Дисбактериозе.

Действенна ли она?

Препарат является действенным. При кишечной инфекции Смекта не только будет помогать устранить рвоту, но и уменьшит проявления поноса. Вследствие особенностей действия препарата Смекта начнет уменьшать интоксикацию, что будет способствовать прекращению рвоты.

Плюсом применения Смекты является и то, что такое лекарство не угнетает нормальную микробную флору в кишечнике.

Механизм воздействия на организм

Смекту относят к группе сорбентов, по своему действию это средство напоминает активированный уголь, но действует мягче и при этом обволакивает слизистую оболочку. Попадая в пищеварительный тракт человека, ее действующее вещество (оно называется смектитом) создает особую защитную пленку, благодаря чему токсины и бактерии не всасываются в кишечнике и желудке.

С какого возраста можно давать?

Смекта разрешена к применению сразу после рождения, поэтому данное средство нередко назначается новорожденным

Важно лишь соблюдать дозировку препарата

Противопоказания

Среди противопоказаний есть гиперчувствительность к препарату, кишечная непроходимость, глюкозо-галактозная мальабсорбция, а также непереносимость фруктозы и сахаразная-изомальтазная недостаточность.

Инструкция

Формой выпуска Смекты являются порционные пакетики, каждый из которых перед применением разводят в воде, чае или смеси. На один пакетик нужно 50 мл жидкости.

• Деткам младше года рекомендуют принимать по одному пакетику в день в течение трех дней, а далее при сохранении симптомов болезни продолжать применение средства, но не больше семи дней. После разведения водой препарат дают каждые 10 минут по 5 мл.
• Деткам в возрасте 12-24 месяца назначают по одному или два пакетика ежедневно по той же схеме.
• Ребенку старше двух лет можно давать два-три пакетика в сутки, через 3 дня суточную дозировку можно уменьшить.

Средство дают до исчезновения симптомов поражения желудочно-кишечного тракта.

Особенности приема

Обычно препарат назначают на 3-7 дней. При отравлении перед тем, как дать Смекту, рекомендуется провести промывание желудка. Тогда препарат будет работать эффективнее.

Советы родителям

Важно не забывать, что при диарее или рвоте главным средством, которое следует давать ребенку, выступает Регидрон или другой препарат для регидратации. Смекту используют лишь в качестве дополнительного воздействия.
Перед тем, как дать крохе Смекту, все же стоит поговорить с педиатром, поскольку причин рвоты существует довольно много и некоторые из них не получится вылечить сорбентами, а время может быть упущено.
Для полного растворения порошка можно воспользоваться блендером либо миксером

Когда приготовите препарат, оставьте его ненадолго настаиваться, а перед применением перемешайте. Приготовленный на день раствор используйте в течение дня и не оставляйте его на завтра.
Не стоит настаивать и вливать младенцу средство насильно. Предлагайте лекарство маленькими порциями.

Обзор

Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп) — это кишечная инфекция, протекающая с температурой, рвотой, поносом и иногда сопровождающаяся симптомами простуды.

Вспышки ротавирусной инфекции характерны для осенне-зимнего сезона, за что её часто называют кишечным или желудочным гриппом. На самом деле грипп и ротавирусный гастроэнтерит совершенно разные заболевания. Возбудителем последнего является ротавирус — РНК-содержащий вирус, который при большом увеличении напоминает колесо со спицами.

Ротавирус очень заразен и легко передается от больного человека к здоровому фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Источниками заражения также могут быть плохо вымытые продукты питания, детские игрушки, загрязненная вода. Существует возможность передачи ротавируса воздушно-капельным путем.