Почему новорожденный не спит ночью и плачет. что делать

Причины

Биологические причины могут быть связаны с тем, что эндокринные железы начинают выбрасывать в кровь большое количество адреналина. Этот гормон в норме вырабатывается в экстремальных ситуациях, которые угрожают здоровью или жизни человека. Именно он влияет на ускорение всех физиологических реакций, то есть учащается сердцебиение, потовые железы и лёгкие начинают усиленно работать. Так тело готовится к защите или бегству от смертельной угрозы.

Но почему этот гормон начинает выделяться во время сна, когда человек находится в безопасности, и ему ничего не угрожает? Ответ на этот вопрос до конца пока не ясен. Скорее всего, здесь имеют место индивидуальные психологические причины — например, повышенная личностная тревожность как черта характера: чаще всего приступы возникают у мнительных, эмоционально ранимых и тревожных людей. Именно они всего склонны к самобичиванию и долгим переживаниям событий жизни; и/или негативный опыт отношений в прошлом, в которых человек приобрел такие качества, как недоверчивость, подозрительность, отсутствие внутреннего, психологического разрешения себе расслабиться («нельзя терять контроль ни на минуту, нельзя расслабляться — иначе что то случиться непоправимое»).

Провоцирующими факторами возникновения панических атак ночью во время сна являются:

1. Хроническое употребление алкоголя или чрезмерное принятие алкогольных напитков перед сном.
2. Сильный стресс.
3. Детские психологические травмы.
4. Гормональные нарушения.
5. Истощение нервной системы из-за постоянных переживаний, стрессов.
6. Наследственная предрасположенность к тревожным расстройствам.
7. Черепно-мозговые травмы.
8. Трудовая деятельность, которая связана с постоянным эмоциональным напряжением или риском для жизни.

По статистике, около 50% людей с диагнозом невроз или вегето-сосудистая дистония страдали от ночных панических атак.

Сонник — Детские площадки

Детские площадки являются объектом наших самых приятных детских воспоминаний. Большое значение в сновидении о детской площадке имеет сопровождающее вас лицо, а также ваш возраст. Довольно распространены сны, в которых спящий показан как единственный ребенок среди взрослых или единственный взрослый среди ДЕТЕЙ. Такие сны обычно указывают на несоответствие действий, которые вы предпринимаете в реальном мире, вашей обычной линии поведения. Возможно, вам следует подумать о самосовершенствовании или начать принимать себя всерьез. Это зависит от тех образов, которые наиболее отчетливо прослеживаются в вашем сне

Не уступающее по важности место принадлежит во сне факту присутствия определенных друзей или членов СЕМЬИ. Это особенно существенно, если эти люди в реальности умерли, но во сне участвуют как живые персонажи (см

ПОКОЙНИКИ). Сны такого плана часто указывают на НЕПОЛНОТУ ОТНОШЕНИЙ, которые либо являются точной копией реального положения вещей, либо требуют осмысления и пересмотра. Следующий сон записан со слов 44-летней женщины: «Я на детской площадке… на заднем плане слышна карнавальная музыка. Я на карусели, которая кружится все быстрее и быстрее. Вдруг меня тошнит прямо на глазах у моих друзей. Я чувствую себя униженной из-за того, что не нашла в себе силы сдержаться. Мне очень грустно, потому что я испортила свое любимое платье.» Этот сон интересен тем, что в нем переплелись и приятные, и грустные воспоминания. По словам женщины, в жизни с ней никогда не случались приступы РВОТЫ на детской площадке. Однако после более подробного исследования сна она осознает, что карусель вращает ее ОТЕЦ. Она чувствует, что ее веселье нарастало вплоть до критического момента. Затем ей удалось вспомнить, что платье, на которое ее вырвало во сне, было подарено ей как раз в то лето, когда ее родители развелись (см. РАЗВОД).

Основные причины ночного плача

1. 1. До года причиной этому может являться смена режима дня. При кормлении по требованию кроха сам изменяет для себя время сна и отдыха, пока организм перестраивается, плач не будет являться редкостью.
2. 2. На стадии глубокого сна слезы у малыша может вызывать любой дискомфорт. Не всегда ребенок способен проснуться из-за грязного памперса или неудобной одежды.
3. 3. Усталость. Из-за гормона кортизола организм малыша начинает бунтовать из-за неправильно подобранного режима. За два часа до сна стоит прекратить любые активные игры, исключить прогулки и развлечения.
4. 4. Слишком много впечатлений. Даже во время ночного отдыха мозг продолжает анализировать полученную в течение дня информацию, если ее было слишком много, то сон будет беспокойным.
5. 5. Желание быть рядом с мамой. У грудничка эта потребность присутствует на уровне инстинктов.
6. 6. Сновидения. У малышей они могут быть беспорядочными и даже пугающими.
7. 7. Неприятные моменты в течение дня. Любое негативное впечатление (плохое настроение мамы, ссоры между родителями, громкие и пугающие звуки) может привести к стрессу и плачу в ночное время.
8. 8. Недомогание. Даже если других признаков начала болезни нет, плач может стать сигналом о начале роста зубов, коликах или простуде.

Как проявляются тики у ребёнка?

Тики – это непроизвольно возникающие, повторяющиеся,  навязчивые движения или звуки, которые могут возникать при волнении ребёнка. Их характерная черта – навязчивое повторение. Иногда они могут частично контролироваться, то есть при определённых обстоятельствах ребёнок может их сдерживать, а при волнении они опять усиливаются.

Виды тиков – подёргивание глаза, моргание, гримасы, навязчивые повороты головы в разные стороны.  

Это могут быть движения, повторяющие привычные действия. Например, малыш   поправляет воротник или  шапку. И сначала их так и воспринимают, как совершенно естественные,  соответствующие ситуации. Но с течением времени  родители замечают, что эти движения выходят за рамки логически обусловленных действий и носят необычный повторяющийся характер.

Возможны навязчивые движения, которые носят характер ритуалов.  То есть ребёнок, лишь совершив их, успокаивается, снова хорошо себя чувствует и может дальше нормально существовать.

А что такое звуковые тики?

Звуковые тики могут проявляться по-разному, например, в форме навязчивого подкашливания. К примеру, ребёнок долго болел вирусной инфекцией, кашлял. И, вроде бы по анализам, по самочувствию  он уже выздоровел, а постоянный кашель тик — навязчивое желание прочистить горло, симптом,  который  закрепился после перенесенной болезни.

Как ещё могут проявляться звуковые тики? Имитировать лай собаки, тянуть какие-то гласные,  издавать короткий писк на высокой ноте. 

Человек, который        издаёт звуковые тики, не может их сдерживать. Их сложнее сдержать, чем двигательные, и лечатся они труднее. Если пациент их не сделает, он испытывает сильное беспокойство, пока не издаст этот звук.

Почему наблюдаются нарушения?

Причины беспокойства ребенка во время сна довольно различны. При этом они же и вызывают патологии, указанные выше. Вызывать беспокойство при сне у грудных и старших детей могут:

• чрезмерное количество информации, полученное за день, при обработке которой мозг устает;
• сильное эмоциональное возбуждение накануне;
• темперамент – дети-холерики всегда приносят больше хлопот родителям;
• напряженная атмосфера в семье. Даже если проблемы в отношениях тщательно скрываются, малыши способны чувствовать их на подсознательном уровне;
• постоянное нахождение дома и недостаток движения (особо актуально для ребенка после года) приводят к избытку энергии, выплеснуть которую нет возможности;
• дискомфортная обстановка: в комнате душно или холодно, накурено, в кроватке неудобный матрас или постельное белье, «колючая» пижама и т.д.;
• стресс в связи с проблемными отношениями в садике или школе;
• прорезывание зубов (может быть не только у маленького, но и у годовалого и даже старшего ребенка);
• изменение рациона питания;
• врожденные психические расстройства;
• родовые и послеродовые травмы, особенно при поражении нервной системы;
• болезни обмена веществ (гормонов щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников);
• дефицит витамина Д.

Профилактика и терапия беспокойного сна у ребенка

Любую патологию и заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактикой подобных расстройств нужно заниматься с самого раннего возраста. Для этого стоит:

• вырабатывать привычку ложиться в одно и то же время;
• избегать перед ночным отдыхом эмоциональных разговоров, возбуждающей музыки и программ по телевизору, фильмов, утомительных умственных занятий;
• отказаться от физических нагрузок за 3-4 часа до укладывания;
• исключить шумные, активные игры;
• рассказывать при убаюкивании сказку;
• интересоваться, что произошло с ребенком за день;
• помогать сыну или дочке решать задания из школы или садика;
• регулярно прогуливаться в дневное время на свежем воздухе.

В легких случаях решить проблему беспокойного сна у ребенка позволяют успокаивающие ванны, неспешные вечерние прогулки, общий массаж. При этом необходимо устранить возможные внешние причины развития патологии ночного отдыха. В случае, когда указанные методы не эффективны, или у малыша имеются травмы органов нервной системы необходимо медикаментозное или хирургическое лечение. Для этого нужно обращаться на прием к врачу.

В мужских снах

Если мужчине снится, что он держит ребёнка на руках и он разревелся – это к тому, что ему скоро придётся кого-то утешать. Это сновидение может означать, что мужчине придётся утирать слёзы девушке или младшему брату, который окажется в трудной ситуации.

Иногда сонник пишет, что ему и самому понадобится помощь, так как неожиданно ему придётся выполнять неприятные обязанности.

Однако мужчинам, чья жена находится в интересном положении, это сновидение предвещает гибель супруги или её болезнь и хлопоты с младенцем.

• К чему по соннику снится пьяный человек
• Как растолковать, к чему снится повешенный человек
• Что означает актёр по соннику

Незаметная эпилепсия: виды приступов при ЮМЭ

Юношеская миоклоническая эпилепсия может проявляться тремя типами приступов. Причем может быть только один тип или комбинация двух-трех. Чем дольше период от первого приступа до начала лечения, тем выше вероятность всех вариантов.

Миоклонический приступ

Самый сложный для выявления – миоклонический тип. Как раз тот, с которого мы начали описание ЮМЭ. Заметить его можно по:

• короткому, порой секундному резкому сокращению мышц рук, плечевого пояса. Выглядит это вздрагиванием, взмахом руки, передергиванием плечами. Может быть единичным эпизодом или серией. Если в руках есть предметы – они падают;
• если миоклония распространяется на мышцы ног, ребенок внезапно падает «на ровном месте»;
• чаще появляются по утрам, в период пробуждения или после него;
• провокаторы – недосып, внезапное пробуждение, порой – мигание света, резкие звуки.

Как правило, ни сам ребенок, ни его близкие при первых (а порой и при последующих) приступах не придают им значения. Вздрогнул, что-то уронил, споткнулся и упал – с кем не бывает. Особенно по утрам.

Этот тип приступов при ЮМЭ – первичный, с него начинается проявление болезни.

Генерализованный судорожный приступ (grand mal)

Чаще всего именно такой эпизод служит поводом наконец сходить к врачу. У всех детей и подростков с юношеской миоклонической эпилепсией бывает хотя бы один такой приступ. Он проявляется:

• потерей сознания;
• падением;
• сначала тоническим (постоянным, без сокращений) напряжением тела: вытяжение конечностей, туловище разогнуто, голова может поворачиваться в сторону, глаза закатываются, челюсти стиснуты;
• следующий этап приступа – клонический, ребенка трясет. Порой так, что сложно удержать;
• в среднем это продолжается около минуты;
• чаще всего отмечается в момент прекращения сна.

Важно помнить, что первая помощь при эпилептическом приступе заключается только в мягком удержании ребенка. Надо быстро отодвинуть в стороны все, обо что он может удариться, постараться подложить под голову что-то мягкое (одежду, свои колени) и придерживать ее.. Никаких ложек, разжимания зубов, вытаскивания языка! По окончании эпизода надо аккуратно повернуть ребенка на бок, целиком или как минимум голову.

Никаких ложек, разжимания зубов, вытаскивания языка! По окончании эпизода надо аккуратно повернуть ребенка на бок, целиком или как минимум голову.

 Абсансы (petit mal)

Абсанс – в переводе «отсутствующий». Еще один тип приступов, который сложно заметить. Он наблюдается в 40% случаев при ЮМЭ, при этом эпизоды могут быть многочисленными – по несколько десятков в день. Что происходит при абсансе?

• Ребенок замирает, не реагирует на окружающее, как будто задумался, «ушел в себя».
• Взгляд пристальный, застывший.
• Могут подергиваться веки, губы, руки и/или кисти, высовываться, дрожать – язык, порой глаза заводятся вверх (в любом случае они открыты).

Подростки могут осознавать этот период «выключения», особенно если приступ начался во время разговора, просмотра фильма – то есть непрерывной череды событий.

Ночной сон в 7 месяцев

Дети массой более 3,5 кг спокойно выдерживают такой интервал между кормлениями, а вот малышам с недостаточной массой тела сложно пропустить ночную трапезу, поэтому их мамы не должны к этому стремиться. Родителям не стоит забывать о том, что ночь диаметральная противоположность дню, поэтому и общение с малюткой в эти часы должно строиться несколько по-иному.

При солнечном свете Вы будете щебетать над своим малышом, делать массаж, «потягушки», ночью ограничьтесь быстрой сменой пелёнок или подгузников и кормлением, постарайтесь не включать яркий свет

Эти меры предосторожности помогут избежать весьма распространённой детской проблемы, когда крошки вдруг путают день с ночью

Как же сделать сон ребенка максимально комфортным? Новорожденный ребёнок не умеет сам переворачиваться, многие мамы, наверняка, видели, что после длительного сна в одном положении у крошки на теле появляются характерные складочки. Иногда ещё можно встретить семьи, в которых по совету всезнающих бабушек пеленают деток туго, выпрямляя ручки и ножки по струночке.

Родители искренне верят, что ребёнку так удобнее, и, благодаря этому старому способу, их чадо будет крепче спать, и ножки у него будут ровными. К счастью, современная педиатрия опровергает эти заблуждения.

Об удобстве не может быть и речи, гораздо привычнее поза эмбриона, которую плод принимал в утробе матери. Многие малыши отчаянно сопротивляются попыткам их «укротить», не засыпают до тех пор, пока ручки чудесным образом не окажутся поверх пелёнки. И не пытайтесь с ними спорить, им так комфортнее.

При дисплазии тазобедренных суставов тугое пеленание может даже навредить деткам. Но есть очень «пугливые» крошки, как их характеризуют родители. Врачи называют это высокой нервно-рефлекторной возбудимостью.

В ответ на неожиданные звуки, холод, прикосновения, а порой и вовсе без видимых причин ребёнок вздрагивает, взмахивает ручками и просыпается. Такие проблемные детки будут спать спокойнее, если их плотнее укутать.

Некоторые мамы надевают маленьким дочкам и сыночкам шапочки, укладывая их спать. Иногда в этом есть смысл. Незрелые дети и те, кто родился раньше срока, боятся переохлаждения, им требуется чуть больше времени на адаптацию к новым условиям жизни. Поэтому шапочка такому младенцу не помешает, к примеру, после купания, а во время сна нет никакой необходимости наряжать его теплее, чем во время бодрствования.

Детский организм прекрасно переносит температуру в помещении 18-20 градусов. Некоторые взрослые при таких показаниях термометра поёживаются, а им хоть бы что. В домах с печным отоплением зимой к утру становится холоднее, поэтому нужно позаботиться, чтобы под рукой всегда было одеяло.

В наши дни ассортимент детских магазинов богат. Современные мамы почти сразу после выписки из родильного дома наряжают своих детей в ползунки. Приятные для нежной детской кожи штанишки и кофточки – отличная замена старомодным пелёнкам. Стоит сказать отдельно о мягких комбинезонах-слипах.

Это интересная модель одежды, которая позволяет значительно упростить процесс одевания и сидит на малыше безукоризненно. Главными недостатками распашонок и ползунков принято считать, что первые нередко распахиваются, а вторые регулярно сползают, при использовании слипа подобных проблем не возникает. Чтобы ночной сон малыша был спокойным, ему ничего не должно мешать.

Выбирая одежду специально для этого, в ущерб красоте и привлекательности нужно отдать предпочтение изделиям из натуральных тканей без лишних деталей: аппликаций, крупных пуговиц, обязательно потрогать швы, не слишком ли они грубые.

Очень важно следить за положением ребёнка в кроватке. У новорожденного кости черепа ещё довольно мягкие и податливые, они легко деформируются, если малыш будет лежать преимущественно на одной и той же стороне

Кроватка часто устанавливается у стены, а любоваться на голую стену – удовольствие сомнительное.

Приступы во сне

Мы начали статью с описания невыспавшегося школьника с приступом ЮМЭ. И не высыпаются эти дети не просто так. Во сне также могут отмечаться эпизоды – причем при любой форме эпилепсии.  

Но при некоторых типах 90% судорожных приступов возникают во сне (Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry).  Только ночные эпизоды испытывают до 45% людей, страдающих эпилепсией – и заметить их при сне в разных комнатах очень непросто.

Важно также знать, что у людей, страдающих только ночными приступами, они могут начать появляться и днем. Примерно у трети людей с приступами, связанными только со сном, эпизоды могут развиться в бодрствующем состоянии даже после многих лет отсутствия судорожных эпизодов.. Важно!

Важно!

Если эпилептический приступ начинается в момент пробуждения, его также относят к ночным.

Чаще всего нарушаются фазы поверхностного или быстрого (REM) сна. При этом судороги могут быть как локальными, так и генерализованными.

Ночные приступы нарушают сон. Они также влияют на концентрацию и работоспособность в школе и связаны с повышенным риском внезапной неожиданной смерти, которая является редкой причиной смерти у людей с эпилепсией.

Какие лекарства помогают

Справиться с тяжелой формой бессонницы без врача и лекарств почти невозможно. В случаях ситуативной преходящей бессонницы показаны препараты первого ряда, например зопиклон, залеплон и другие. Если расстройство сна сопровождается тревожными явлениями, назначают бензодиазепины. В случае навязчивых мыслей при бессоннице хорошо работают нейролептики. При нарушенном режиме сна и бодрствования, например, после смены часовых поясов, выхода на работу или учебу после длительного перерыва рекомендуется принимать препараты мелатонина.

В случаях вторичной бессонницы, вызванной тревожно-депрессивными расстройствами, назначает антидепрессанты, если у пациента нарушения сна длятся более 3 месяцев. Следует помнить, что почти все снотворные препараты вызывают привыкание, и принимать их можно только под контролем врача.

Так к доктору с нарушением сна обратился пожилой мужчина с сопутствующими заболеваниями. Оказалось, что он постоянно принимает сердечные препараты, содержащие барбитураты, которые нарушают структуру ночного сна и часто вызывают зависимость. При попытке их отмены нарушается сон, возникают кошмарные сновидения. Пациенту пришлось несколько недель засыпать с сильнодействующим снотворным, пока барбитураты не вышли из организма.

Вот несколько универсальных советов, которые помогут избежать бессонницы:

• соблюдайте режима труда и отдыха
• займитесь физическими упражнениями
• ложитесь спать в одно и то же время в темном хорошо проветренном помещении
• исключите контакт с компьютером или телефоном перед сном
• исключите посторонние звуки в спальне
• часы не должны висеть перед глазами
• спокойные прогулки на улице и прием ванной перед сном помогут расслабиться
• может помочь прослушивание расслабляющих аудиозаписей

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Здоровый малыш спит так крепко, что не реагирует даже на резкие звуки. Но не всегда детский сон такой глубокий и спокойный. Каждой маме знакома ситуация, когда спящий грудничок вдруг начинает кричать и плакать, не открывая глазки. Если это повторяется нечасто, то серьезного повода для беспокойства нет. А когда подобные ночные «концерты» становятся регулярными — стоит встревожиться. Они могут быть симптомом патологических изменений в организме малыша.

Ребенок плачет по ночам во сне после года

Спустя год жизни ненаглядное чадо перестает быть младенцем, превращается в озорного карапуза, который тоже может хныкать и закатывать истерики в темное время суток. Здесь причины поведения заключаются в следующем:

1. Кто-то слишком много ел. Переедание на ночь не дает детскому организму расслабиться, так как желудок вынужден переваривать пищу, отсюда ночные капризы с кошмарами.
2. Страх темноты или монстров. Что-то или кто-то могли так испугать дошкольника, что с наступлением темноты страх кажется малышу реальным.
3. Боли и болезни. Иногда ночной плач является первым симптомом какого-либо заболевания.
4. Кто-то очень много играл. Не только гаджеты напрягают ЦНС малыша, даже простые активные игры перед сном способны привести к ночному плачу. Здесь с капризами поможет справиться старая добрая книжка со сказками.
5. Смена зубов. Зубы у детей растут или меняются на постоянные с рождения до подросткового возраста. Неудивительно, что даже в два или  три года карапуз может из-за них капризничать.
6. Начинающееся ОРВИ. Возможно, ночью у дитя резко заболело горло, поэтому его плач вполне оправдан.

Теперь становится ясно, почему ребенок плачет ночью, когда нужно отдыхать. Остается понять, что со всем этим делать родителям.

Причина беспокойства номер три: чувствительные малыши

Порой появляются на свет такие детишки, которые слишком уж реагируют на свет, звук, ощущения. Повышенная эмоциональная реакция на незначительный шум может быть связана с возбудимостью нервной системы. Хотя после достаточно спокойной жизни в животике большинство детей поначалу могут сильно реагировать на то, что для нас совершенно не является раздражителем.

Малышам нужно время адаптироваться к своим новым способностям: видеть, слышать, осязать дивный новый мир. И это время адаптации часто сопровождается проявлениями вечернего беспокойства.

Период адаптации к новым условиям существования вызывает в ребенке желание быть защищенным, приблизиться к привычным ощущениям нахождения в маме. В таких случаях прекрасно помогают тепло, пеленание, ношение на руках или в слинге, а также теплая ванна при не очень ярком освещении.

Как научить ребенка засыпать после пробуждения?

Во время процесса обучения родители должны быть готовы к тому, что ребенок сначала будет плакать. При этом родители должны помнить, что они не бросают ребенка, не «издеваются» над ним, он в полной безопасности.

Если сохранять последовательность и определенную твердость характера в этом процессе, можно достаточно быстро добиться успеха, помогая малышу научиться засыпать самостоятельно. Да, на первые три раза, когда у ребенка еще работает рефлекс «я закричал, мама подбежала, схватила на руки», и вдруг этого не случилось, ребенок безусловно будет недоволен. Недовольство конечно выражается громким плачем, ведь других инструментов выразить его у ребенка физиологически еще нет.

Важно знать что

1. От плача ребенок определенным образом устает, для него плач – это труд
2. Так или иначе, сытый и уставший ребенок засыпает.
3. В определенный момент у ребенка закрепится новый алгоритм: я поел, меня положили, пора спать. Потребности в том, чтобы его начали активно «качать или укладывать» не будет, ребенок перестанет это требовать.

Этот план поможет малышу в возрасте от шести месяцев до трех лет.

Для тренировки самостоятельного засыпания поместите ребенка в кроватку. Он может быть как бодрствующим, так и уже сонливым. Скажите ему «спокойной ночи» и выйдите из комнаты, убедившись, что в комнате есть немного света. Если ребенок заплачет, и будет плакать 2 минуты как минимум – просто вернитесь в комнату, будьте рядом. Не включайте свет и не берите ребенка на руки. Не обнимайте его и не поддавайтесь плачу или истерикам. Детская природа так и устроена – я кричу, мама – действуй. Вам придется больше перебороть себя, чем малыша. Помните, что детский плач имеет именно такой тембр и громкость, чтобы действовать на взрослых максимально раздражающе. Это один из «защитных» факторов ребенка, данных ему природой. К сожалению, дети быстро и интуитивно учатся этим фактором манипулировать.

Можно утешить ребенка словами и нежно погладить его по спине. Через одну или две минуты снова выйдите из комнаты. Не оставайтесь на более длительное время. Держитесь подальше от комнаты в течение пяти минут. Если ребенок все еще плачет после этого времени, вернитесь в комнату, чтобы успокоить его снова. Через одну или две минуты выйдите из комнаты. Используйте следующую таблицу, чтобы увидеть, как долго ждать, прежде чем вернуться в комнату для каждого нового захода: с каждым заходом время выдержки должно увеличиваться. Помните, что при каждом заходе в комнате нельзя оставаться более двух минут.

Как помочь ребенку?

При часто повторяющемся плаче по ночам нужно сводить дошкольника к врачу. Чадо, конечно, не обрадуется посещению людей в белых халатах, но провериться все же стоит.

На этом польза слез заканчивается, а начинаются одни проблемы. Когда причина капризов кроется не в здоровье, нужно искать ответ либо в психике, либо в окружающей среде.

Спать дети должны в прохладном (18-20 градусов) помещении с увлажненным воздухом. Жара или холод – некомфортные состояния, поэтому могут мешать сладкому сну.

Время от времени ребенок плачет во сне и никак не просыпается, тогда проблема лежит в плоскости детской психики. Если в доме скандалы, нервозная обстановка – ночные слезы малыша гарантированы.

Что вызывает отек на лице?

Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам. 

Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.

Основные причины отеков лица:

• Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
• Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
• Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке). 
• Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.

Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:

• Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
• Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
• Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
• Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
• Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).

Таблица 1. Причины отека лица

Как происходит обследование и лечение тика у детей?

Лечением тика занимаются детские неврологи, а в некоторых случаях и психиатры. Это касается тяжёлых тиков,  причины которых лежат в плоскости пограничной психиатрической патологии.

Но всё же начинать обследование и лечение  детей с тиками нужно с консультации детского невролога.  Поскольку любые навязчивые движения могут быть проявлением не только тиков, но и различных других неврологических заболеваний, связанных с поражением некоторых отделов головного мозга, отвечающих за двигательную активность.

Диагностика.

Врач подробно расспросит ребёнка и его родителей, оценит неврологический статус. Порой данных анамнеза и неврологического осмотра оказывается достаточно для постановки диагноза. Но если у  врача возникнут какие-то вопросы,  он назначит дополнительные исследования – электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию.

Лечение.

В зависимости от выраженности и характера тиков, результатов диагностики, невролог назначает лечение, в первую очередь, медикаментозное.  Подбор препаратов  осуществляет врач, исходя из индивидуальной ситуации каждого пациента. Лечение детских тиков — это довольно длительный процесс. Даже если симптомы ушли быстро, нужно провести полный курс терапии.  Это может быть месяц, может быть три, может быть год.

Врач даст рекомендации по режиму, в том числе сна и отдыха, по организации досуга ребёнка, посоветует, какими видами спорта ему лучше заниматься

Это всё важно для успешности лечения

Ребёнок должен оставаться под наблюдением невролога достаточно долго. Поскольку есть период ремиссии – временного выздоровления, когда симптомы уходят. Но ремиссия может сменяться временными обострениями, когда тики возвращаются, и это требует назначения или коррекции терапии.

Стоит ли надеяться, что тик пройдёт сам?

Это бывает иногда в лёгких случаях тиков.  Если у ребёнка отмечаются какие-то единичные тики —  пару раз моргнул или шмыгнул носом, это не повод проводить массивную терапию, стремясь достичь полного прекращения всех проявлений. Если тики мешают жить, мешают учиться, нужно  лечить. Если это редкие остаточные  единичные проявления, лечение может быть минимальным, или вовсе не требуется. 

Доверьте принятие решения о необходимости лечения детскому неврологу, который учтёт особенности каждого конкретного пациента.

Насколько эффективно лечение тиков?

Бывает по-разному. Изредка встречаются тяжёлые устойчивые формы тиков, требующие применения  сильных препаратов.  Чаще  чередуются периоды ремиссии (выздоровления)  и обострения тиков. Держать ситуацию под контролем которые помогает детский невролог.  Порой дети перерастают болезнь, их нервная система созревает, и тики становятся редкими или вовсе уходят.

Большое спасибо за интервью, Елена Борисовна!