Узи селезенки

Содержание:

Условия диагностики

Для стандартной рентгенографии или УЗИ достаточно условий государственной поликлиники по месту жительства, но не всегда в таких клиниках есть возможность записаться на томографию. Чтобы найти ближайшие центры диагностики с нужным оснащением и доступными ценами, обратитесь к нашему сервису записи. На сайте представлены все клиники МРТ и КТ, в которых ведется удаленная запись на сканирование. Выберите нужную услугу и район расположения организации, сравните предложения по рейтингам, ценам, почитайте отзывы, проконсультируйтесь с операторами по номеру на странице и запишитесь на обследование дистанционно с бонусами от сервиса.

Что может показать УЗИ селезенки?

При норме размеров селезенки у взрослых и детей этот орган «прячется» за ребрами. Однако при отклонениях или патологиях селезенка не имеет нормальных размеров по УЗИ и виднеется из-под реберной дуги, смещаясь в брюшной полости. Существуют и другие симптомы, указывающие на повреждения и патологии селезенки.

Разрыв

Признак разрыва при УЗИ селезенки – жидкость под диафрагмой или в брюшной полости, а также неровные очертания органа. Разрыв селезенки случается при агрессивном механическом воздействии на нее в результате удара или как следствие заболевания, а сохранить орган удается лишь в 1% случаях.

Гематома

Гематома или ушиб селезенки при несвоевременном лечении может привести к разрыву. Распознают гематому по неравномерно увеличенным размерам, неровным очертаниям и кровоподтекам. Только УЗИ и другие неинвазивные методы исследования позволяют увидеть это повреждение.

Лейкозная инфильтрация

Лейкозная инфильтрация – распространенное повреждение селезенки и печени при остром лейкозе. Лейкозная инфильтрация селезенки характеризуется не только изменением ее размеров, но и усилением эхоструктуры, а также остроконечным краем и выпуклыми формами. В районе ворот органа увеличиваются лимфоузлы.

Абсцесс

Абсцесс поражает селезенку на фоне других заболеваний и представляет собой гнойное образование, в будущем грозящее разрывом. Абсцесс селезенки характеризуется гипоэхогенной или смешанной эхоструктурой, а также наличием кисты. Требуется немедленное лечение.

Патологические показатели селезёнки: список изменений по заболеваниям

Расшифровка патологии

Показания исследования

Лейкозная инфильтрация

Увеличенный размер селезёнки. Остроконечный край. Излишняя выпуклость контура. Повышенная плотность паренхимы. Воспаление лимфоузлов у ворот органа. Усиление эхоструктуры.

Абсцесс

Трансформация эхоструктуры (смешанная или гипоэхогенная). Появление кисты (на УЗИ имеет вид овального образования с неровными контурами).

Гематома

Смешанная или анэхогенная эхоструктура. Неровные границы контура селезёнки.

Разрыв

Появление жидкости в брюшной полости или под диафрагмой. Неправильный, неровный контур органа.

Инфаркт

Выявлена уплотнённая или истонченная область на ткани селезёнки.

Некоторые заболевания невозможно увидеть непосредственно после ультразвукового исследования селезёнки, но врач способен определить их по площади наибольшего косого среза. Для её нахождения требуется наибольший линейный размер умножить на наименьший. Норма данного показателя: 15,5-23,5 см2.

Полезный завтрак

Калорийность завтрака должна составлять примерно 25 % от суточной118. Люди,
которые регулярно завтракают, реже страдают избыточным весом, чем те, кто пропускает
завтрак119. Первый прием пищи в день влияет и на когнитивные функции:
у регулярно завтракающих школьников результаты тестов и  оценки были в среднем
выше, чем у их незавтракающих сверстников119.

Здоровый завтрак должен состоять из цельных злаков (серые каши: гречка, овес, перловая, пшенная
— или цельнозерновые неподслащенные хлопья), фруктов, семян и  (или) орехов, натурального
йогурта. Люди, предпочитающие на завтрак эти продукты, реже страдают абдоминальным
ожирением120 — отложением жира на животе, особенно неблагоприятно влияющим
на состояние здоровья. И не забудьте выпить после завтрака чашечку кофе: он
полезен для здоровья печени121.

Источники

  1. Ameet G. Patel et al. Massive Splenomegaly Is Associated With Significant Morbidity After Laparoscopic Splenectomy. Ann Surg. 2003 Aug; 238(2): 235–240.
  2. Ozakin E. A Rare Cause of Acute Abdominal Pain: Splenic Infarct (Case Series). Turk J Emerg Med. 2015 Jun; 15(2): 96–99.
  3. Al-Salem AH. Splenic abscess and sickle cell disease. Am J Hematol. 1998 Jun;58(2):100-4.
  4. Ng KK et al. Splenic abscess: diagnosis and management. Hepatogastroenterology. 2002 Mar-Apr;49(44):567-71.
  5. Waldman JD et al. Sepsis and congenital asplenia. J Pediatr. 1977 Apr;90(4):555-9.
  6. Anand U. Et al. Polysplenia syndrome with preduodenal portal vein. Ann Gastroenterol. 2013;26(2):182.
  7. Hicham El Bouhaddouti et al. Torsion of a Wandering Spleen. Saudi J Gastroenterol. 2010 Oct; 16(4): 288–291.
  8. Palanivelu C et al. Laparoscopic Mesh Splenopexy (Sandwich Technique) for Wandering Spleen. JSLS. 2007 Apr-Jun;11(2):246-51.
Хирургическая патология
Анатомия Анальный канал • Аппендикс • Желчный пузырь • Матка • Молочные железы • Прямая кишка • Яички • Яичники
Заболевания Аппендицит • Болезнь Крона • Варикоцеле • Внутрипротоковая папиллома • Вросший ноготь • Выпадение прямой кишки • Гинекомастия • Гиперактивный мочевой пузырь • Гипергидроз • Грыжа • Грыжа белой линии живота • Дисгормональные дисплазии молочных желез • Желчекаменная болезнь • Заболевания селезёнки • Липома • Миома матки • Недержание мочи у женщин • Опухоли молочной железы • Паховая грыжа • Повреждения селезёнки • Пупочная грыжа • Синдром Аллена-Мастерса • Уретероцеле • Фиброаденома молочной железы • Холецистит‏‎
Операции Вазэктомия • Дезартеризация геморроидальных узлов • Пластика стопы • Подкожная мастэктомия • Секторальная резекция грудной железы • Слинговые операции • Уретропексия • Френулотомия • Хирургическое лечение геморроя • Холецистэктомия • TOT • TVT
Видеолапароскопическая хирургия Лапароскопическая аппендэктомия‏‎ • Лапароскопическая перевязка труб‏‎ • Лапароскопическая радикальная простатэктомия
СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Как устроена селезенка?

Селезенка – это самый большой лимфатический орган в организме человека. Он расположен в левой части брюшной полости, чуть ниже ребер. У здорового человека селезенку нельзя нащупать пальцами. Этот орган довольно маленький, весит около 150 граммов и может вместить до 50 мл крови. 

Селезенка состоит из ретикулярной соединительной ткани. Внутри селезенки можно выделить белые пятна пульпы, окруженные элементами красной пульпы. Белые островки – это не что иное, как скопления лимфоцитов, поэтому эта часть принадлежит лимфатической системе и отвечает за иммунную систему нашего тела. 

Строение селезенки

Белые скопления окружены красными тканями, которые представляют собой плотную сеть кровеносных сосудов, фильтрующих кровь. Весь орган окружен серозной оболочкой и фиброзной капсулой. 

Кроме того, в селезенке могут наблюдаться полосы гладких мышц, благодаря которым селезенка может сокращаться и расслабляться – это позволяет перекачивать кровь внутрь и наружу в зависимости от потребностей организма.

Образования селезенки с или без спленомегалии

Образования в селезенке могут быть единичными или множественными, с четкими или нечеткими контурами. Лимфома является наиболее частой причиной появления образований в селезенке, и эти образования обычно гипоэхогенны. Злокачественные опухоли, первичные или метастатические, редко встречаются в селезенке и могут быть гипер- и гипоэхогенными. При наличии некроза может появляться кистозно-солидная внутренняя структура, похожая на абсцесс. Инфекционные заболевания, такие, как туберкулез или гистоплазмоз, могут давать диффузный гранулематоз, представленный гиперэхогенными образованиями, в некоторых случаях дающими в результате кальцификации акустическую тень. Необходимо исключать гематому.

Если имеется западение контура селезенки возле образования, вероятно, это образование является старой гематомой или рубцом после травмы. С другой стороны — это может быть старым инфарктом (например, при серповидно-клеточной анемии).

При выявлении образования в селезенке необходимо исключать ее свежее повреждение, особенно если име ется спленомегалия.

Селезеночный абсцесс: кистозная структура с неровным контуром, гипоэхогенной или смешанной эхоструктуры.

Селезёнка

У обоих видов селезенка может иметь мелкозернистую гетерогенную эхоструктуру при использовании высокочастотного линейного датчика по сравнению с микроконвексом. Селезеночные артерии не определяются без допплера.

Собака

У собаки краниодорсальный край (иногда называемый головкой) селезенки, расположен сразу слева от фундальной части желудка. Положение  может изменяться в зависимости от степени растяжения желудка (рис. 6А). Размер селезенки у собак также варьируется, у некоторых пород он может быть довольно большим (например, борзая, немецкая овчарка). Селезенка собаки легко определяется, но трудно проследить её целиком из-за размера. Для визуализации всего дорсального края (головки) селезенки может потребоваться левый межреберный доступ. Селезеночная часть портальной вены видна вдоль висцеральной (брыжеечной) поверхности селезенки.

Кот

Селезенка расположена вдоль левой стенки тела, латерально к желудку, имеет закономерные характеристики относительно размера и расположения, по сравнению с таковыми у собак; в норме у кошек она не должна составлять> 1 см в толщину, которая измеряется в левом боковом доступе в ближнем поле изображения. Длина обычно не превышает 3-5 см. Селезенка кошки имеет более грубую эхоструктуру, чем у собак (рис. 6B). У кошек селезенка может быть труднодоступна, так как она часто выглядит от изоэхогенной до слегка гипоэхогенной по отношению к окружающему брыжеечному жиру и расположена в ближнем поле (в пределах первого сантиметра).  Селезеночные вены менее заметны у кошек, их можно найти с использованием допплера.

Рисунок 6. Сканирование по длинной оси (относительно тела пациента, что приводит к короткоосевому обзору самого органа) (A) селезенки собаки и (B) селезенки кошки

Обратите внимание, что у обоих видов селезенка является поверхностной, находясь близко к брюшной стенке тела, в ближнем поле. Селезенка собаки более гладкая и более «плотно упакована» по эхоструктуре, чем печень

Кошачью селезенку (красная скобка) сложнее отличить от смежного брыжеечного жира; однако, гиперэхогенная окружающая орган капсула, может использоваться для дифференциации селезенки от окружающего брыжеечного жира;

Показатели УЗ-диагностики: норма и патология

При УЗИ селезенки определяют: размеры, форму, положение органа, плотность его тканей, эхогенность паренхиматозной ткани. Кроме указанных параметров в расшифровке данных УЗИ селезенки включают определение диаметра сосудов. достаточно хорошо просматриваются. Кроме этого, в области ворот селезенки иногда обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.

Определение параметров селезенки

Размер:

обычно определяются три показателя (длина х ширина х высота). Для взрослых людей нормальными считаются следующие показатели: 11(12) х 6(8) х 4(5) сантиметров. Если наблюдается отступление размера по одному из показателей, это может быть вариантом нормы.

Форма и положение органа:

селезенка имеет форму полумесяца наружной выпуклой стороной, и внутренней – вогнутой. Нормальное расположение органа — в брюшной полости, в левом верхнем квадранте (между диафрагмой и желудком). Это примерно в области 9-11 ребра. У центра селезенки располагается хвост поджелудочной железы.

В обязательном порядке изучается и оценивается паренхиматозная ткань органа.

В норме его эхогенность средняя, может определяться сосудистая сетка в зоне ворот селезёночной вены, диаметр вены до полусантиметра.

УЗИ помогает установить не только легко визуализируемые патологии. Иногда, если патология не была установлена непосредственно, дополнительно вычисляется площадь максимального продольного среза

органа. В некоторых ситуациях это единственный наглядный способ определить увеличение селезенки. Площадь среза может колебаться в следующих пределах — 40-50 кв. см. В норме при УЗИ селезенки размеры и форма органа неизменны.

Образование в селезенке с ровным, но нечетким контуром

Сканируйте в различных проекциях.

  1. Гипоэхогенная кистозная зона с неровным контуром, обычно со взвесью, сочетающаяся со спленомегалией и местной болезненностью, наиболее вероятно, окажется абсцессом селезенки. Исследуйте печень на предмет наличия других абсцессов.

При адекватном лечении абсцесс может разрешиться или увеличиться й стать практически анэхогенным, но уже не будет болезненным.

  1. Похожие кистозные структуры, большие по размерам и содержащие жидкость, могут являться абсцессами в результате инфаркта при серповидно-клеточной анемии. Амебные абсцессы редко встречаются в селезенке: чаще наблюдаются абсцессы бактериальные.

Прогноз выживаемости

Прогноз зависит от типа, стадии, степени агрессивности опухоли. В частности, при лимфоме из клеток маргинальной зоны селезенки на прогноз влияют такие факторы, как возраст пациента, лейкоцитоз, лимфоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, поражение красного костного мозга и других органов, применение химиотерапии и моноклональных антител.

В одном из исследователей пациентов поделили на группы риска и подсчитали для них прогнозы пятилетней выживаемости (% пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет с момента диагностики заболевания):

  • низкий риск — 88%;
  • средний риск — 73%;
  • высокий риск — 50%.

Симптоматика

Добавочные доли селезенки могут быть единичными и множественными. Они обеспечены собственным кровоснабжением, оболочкой, внутренней капсулой, выделяют аналогичную основному органу секрецию. В основном образования не отличаются большими размерами, поэтому до конца жизни могут существовать бессимптомно. Обнаруживаются они в основном случайно, когда проводится плановое обследование органов брюшной полости или диагностика по другому поводу.

Если размерные показатели добавочной доли велики, происходит давление на соседние структуры. В зависимости от расположения аномального сегмента, его объемов, проявляются соответствующие клинические признаки:

  • болезненность в животе умеренного типа;
  • проблемы с дефекацией, преимущественно запоры;
  • тошнота, не связанная с едой;
  • симптомы желтухи, гепатитов (если сегмент давит на желчевыводящие протоки);
  • мошоночное новообразование у мужчин, напоминающее «лишнее» яичко.

Обычно пациенты с обнаруженным селезеночным дефектом не жалуются на нарушение общего самочувствия.

Спленомегалия

Спленомегалия – это увеличение селезенки. Патология может быть умеренной (вес органа до 1000 грамм) и массивной (более 1000 грамм, вес может достигать 4,7 килограмма и более). Единовременное увеличение и печени, и селезенки именуется гепатоспленомегалией.

Симптомы спленомегалии

  • боль в абдоминальной области;
  • болевые ощущения в груди и спине;
  • раннее насыщение во время приемов еды из-за давления селезенки на органы пищеварительного тракта.

Также могут наблюдаться проявления анемии (общее недомогание, утомляемость, слабость и пр.) в результате цитопении – дефицита нескольких или одного видов кровяных клеток, сопровождающего спленомегалию.

Причины

Наиболее распространенными причинами спленомегалии являются инфекционный мононуклеоз, некоторые гематологические злокачественные заболевания и портальная гипертензия (чаще всего вторичная по отношению к болезням печени и саркоидозу). Увеличение селезенки может также быть результатом бактериальных инфекций, таких как сифилис или воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит). Более редкими причинами спленомегалии (обычно массивной) являются:

  • висцеральный лейшманиоз (кала-азар);
  • хронический миелолейкоз;
  • миелофиброз;
  • малярия;
  • лимфома маргинальной зоны селезенки.

Гепатоспленомегалия может развиться вследствие гистоплазмоза, острого вирусного гепатита, инфекционного мононуклеоза.

Лечение

Лечение спленомегалии заключается в устранении причин, спровоцировавших это заболевание селезенки. При отсутствии эффекта терапии, опухолях органа и развитии гиперспленизма (разрушения кровяных клеток в селезенке и, соответственно, снижения их количества) показано хирургическое удаление селезенки (спленэктомия). После спленэктомии пациенты подвержены высокому риску развития инфекционных болезней. Поэтому они должны быть вакцинированы против гемофильной инфекции, пневмококка и менингококка. Также такие лица нуждаются в проведении ежегодных вакцинаций против гриппа.

Показания к исследованию

Ультразвуковое исследование селезенки врач рекомендует, если пациент предъявляет жалобы, характерные для заболевания этого органа, есть отклонения в общеклинических анализах. Ситуации, в которых нужно сделать УЗИ у взрослых и детей:

  • увеличение селезенки, обнаруженное при осмотре;
  • изменения в анализе крови — анемия, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
  • инфекционные заболевания — вирусный гепатит, брюшной тиф, мононуклеоз;
  • признаки печеночной гипертензии;
  • жалобы человека на кровоточивость из носа и десен;
  • травма живота с подозрением на внутреннее кровотечение;
  • подозрение на цирроз печени, злокачественную опухоль.

Обследование селезенки нужно проводить не только при непосредственных ее заболеваниях, но и при других болезнях, косвенно ее поражающих.

Наши медицинские центры

  • Северное отделение (МРТ и КТ)

    Удельная

    Развернуть

    м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

    ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: выходной

    МРТ и КТ

  • Центральное отделение (Клиническое отделение)

    Фрунзенская

    Развернуть

    м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

    ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.00

    Клиническое отделение

  • Центральное отделение (МРТ и КТ)

    Фрунзенская

    Развернуть

    м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

    ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

    МРТ и КТ

  • Южное отделение (МРТ и КТ)

    Ленинский проспект

    Развернуть

    м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

    Кабинет МРТ: с 8.00 до 22.00 ежедневно; вт, пт: с 8:00 до 6:00Кабинет КТ: с 8.00 до 22.00

    МРТ и КТ

  • Южное отделение (Клиническое отделение)

    Ленинский проспект

    Развернуть

    м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

    ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

    Клиническое отделение

Симптомы заболевания или нарушения развития вилочкой железы

Для того, что бы вовремя выявить патологию тимуса, родителям стоит обратить внимание на отклонения, имеющие различную степень выраженности, которые могут свидетельствовать о заболевании или нарушении развития вилочковой железы:

  • Частая заболеваемость ребенка простудными заболеваниями.
  • Затяжное течение различных заболеваний, с частыми осложнениями.
  • Увеличение лимфоидной ткани – лимфатических узлов, миндалин, аденоидов, ткани на задней поверхности глотки.
  • Бледность и/или мраморный рисунок на коже ребёнка.
  • Большой вес ребёнка при рождении.
  • Ребёнок быстро теряет и быстро набирает вес.
  • Кашель вне простудного заболевания, который усиливается в положении ребёнка горизонтально.
  • Потливость, субфебрильная температура длительное время вне простудных заболеваний.
  • Гипергидроз, холодные конечности.
  • Видимая венозная сеточка на груди малыша.
  • Цианоз (посинение) носогубного треугольника при нагрузках (плач, бег)
  • Частые срыгивания, икоты, отрыжки
  • Одышка
  • Нарушение сердечного ритма

При возникновении подозрений на патологию тимуса, врач может назначить дополнительные методы обследования:

  • УЗИ вилочковой железы,
  • КТ,
  • МРТ,
  • рентген,
  • общий анализ крови,
  • иммунограмму,
  • биохимический анализ крови,
  • кровь на гормоны.

Тимическая недостаточность поддается иммунокорекции, которая индивидуально подбирается врачом аллергологом-иммунологом

Стоит обратить внимание, что своевременная диагностика патологии вилочковой железы особенно актуальна  на первом году жизни ребенка, когда ребенку начинают проводить вакцинацию

Для получения подробных консультаций о роли тимуса в жизни ребёнка на первом году жизни обращайтесь  к педиатрам медицинских центров «Президент-Мед»

Почему в лечении болезней печени нужны эссенциальные фосфолипиды?

Печень выполняет множество функций: обмена белков, жиров и углеводов, регуляции объема
крови, поддержания иммунитета, регуляции постоянства уровня липидов и  холестерина
крови63. Большинство биохимических реакций, необходимых для выполнения этих функций,
происходят внутри гепатоцитов — основных клеток печени. Несбалансированное питание, ожирение,
прием лекарственных препаратов и  алкоголя могут приводить к разрушению гепатоцитов
и ухудшению работы печени
29, 64.

Эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ) — основные компоненты оболочек гепатоцитов27. Они
синтезируются в организме в крайне небольших количествах. Обнаружено, что
при патологии печени может возникать их дефицит, поэтому возникла идея восполнить
недостаток этих молекул извне61. Выяснилось, что ЭФЛ имеют целый ряд механизмов
действия, оказывающих терапевтический эффект при патологиях печени. Например,
при жировом гепатозе ЭФЛ помогают снизить жировую нагрузку на печень и помочь
добиться регресса заболевания29.

Абсцесс селезенки

Абсцесс (гнойное воспаление тканей) как самостоятельное заболевание селезенки встречается редко. Обычно он возникает как следствие гнойно-воспалительных болезней соседних органов. Это заболевание очень опасно для жизни – показатели смертности в случае абсцесса селезенки составляют 47% с тенденцией к увеличению до 100% среди пациентов, которые не получают лечения антибиотиками . Существует 2 вида абсцессов селезенки – единичные (обычно крупных размеров) и множественные (как правило, небольшие).

Симптомы

В одних ситуациях заболевание протекает бурно – больные испытывают тупые/резкие боли в участке левого подреберье, у них возникает лихорадка, тахикардия, выраженный лейкоцитоз. В других же случаях абсцесс протекает вяло, вызывая субфебрильную t тела, слабость и др.

Лечение

Чрезкожный дренаж для единичных абсцессов и спленэктомия для множественных абсцессов являются безопасным и эффективным выбором лечения . Чем раньше произведена операция, тем успешнее исход болезни.

Роль тимуса в жизни ребёнка

До рождения и в детстве тимус ответственен за производство плюс созревание Т-лимфоцитов, защищающих организм от определенных угроз, включая вирусы, бактерии. Тимус является крупнейшим лимфоидным органом у новорожденных, так как активнее других тканей продуцирует лимфоциты. Железа выступает «первой скрипкой» в развитии и улучшении иммунной системы ребенка.

Тимус производит и секретирует тимозин – гормон, необходимый для выработки Т-клеток. После «созревания» в железе они поступают в кровь и мигрируют в лимфоузлы и селезенку, где помогают иммунной системе бороться с болезнью.

В некоторых случаях функции вилочковой железы снижены, что ослабляет иммунную систему, увеличивая склонность к инфекциям и аллергии. Ребенок страдает затяжными ОРВИ, патология легко переходит в хроническую. Недостаток Т-лимфоцитов в организме может привести к иммунодефицитным заболеваниям, характеризующимися сильной потливостью, отечностью и/или болезненностью горла, припухлостью лимфатических узлов, депрессией.

Недоедание и дефицит белка в раннем возрасте обусловливает медленный или ограниченный рост тимуса, «подрывая» тем самым нормальное функционирование лимфоцитов

Вот почему важно сбалансированное питание с достаточным количеством белка

Симптомы перинатальной энцефалопатии: консультация врача

Основанием для определения диагноза под названием «перинатальная энцефалопатия» чаще всего становятся:

  • проблемы с засыпанием;
  • беспокойный и поверхностный сон ребенка;
  • частые случаи срыгивания;
  • частый плач малыша без видимых на то причин;
  • слишком активное поведение;
  • слабый сосательный рефлекс.

В большинстве случаев все эти проявления связаны со слишком быстрым развитием нервной системы, в результате чего неокрепший организм маленького ребенка таким образом реагирует на свалившуюся на него нагрузку. В подобной ситуации неприятные симптомы проходят сами по себе без какого-либо медикаментозного лечения. Однако бывают случаи, когда такие симптомы свидетельствуют о развитии энцефалопатии, требующей проведения необходимого диагностического обследования и назначения медикаментозного лечения.

Когда ребенок появляется на свет, врач оценивает его состояние по шкале Апгар. Результат от 0 до 7 баллов и выше считается удовлетворительным. А вот если врач оценил состояние малыша до 6 баллов — это уже повод насторожиться. Дело в том, что такой низкий балл по шкале Апгар может говорить об увеличении риска развития среднетяжелых и тяжелых неврологических заболеваний. Грудничок с поражениями такого рода нуждается в постоянном наблюдении медиков, поэтому с большой долей вероятности может быть госпитализирован.

Малышей, у которых диагностированы легкие нарушения: поверхностный и прерывистый сон, повышенная и спонтанная двигательная активность, частый беспричинный плач, как правило, выписывают домой, однако они должны находиться под наблюдением врача-невролога. При благоприятном положении дел неприятные симптомы проходят и перестают беспокоить грудничка уже в первые месяцы жизни.

Для того чтобы определить тяжесть неврологических нарушений врач назначает дополнительное обследование, которое может включать в себя:

  • нейросонографию;
  • электроэнцефалограмму;
  • КТ — компьютерную томографию;
  • МРТ — магнитно-резонансную томографию.

Показания для проведения МРТ селезенки

Субкапсулярный абсцесс

Показания к обследованию включают:

  • изменения в анализах крови, подозрительные на поражение селезенки (гиперспленизм — снижение эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов на фоне усиления функции);

  • признаки увеличения органа, очаговых или диффузных изменений по результатам ультрасонографии (УЗИ);

  • предоперационную оценку анатомических особенностей;

  • динамическое наблюдение за патологическим процессом;

  • оценку последствий травмы (в экстренных ситуациях при подозрении на кровотечение выполняют компьютерную томографию из-за скорости получения результатов);

  • цирроз печени с портальной гипертензией;

  • стойкие нарушения работы иммунной системы и пр.

Простая киста на МРТ (стрелка): отсутствие перегородок, отложения кальция, ровные округлые контуры, однородное содержимое

Большинство патологий селезенки протекает бессимптомно и является случайной находкой при проведении магнитно-резонансного сканирования брюшной полости и ретроперитонеального пространства. Жалобы, которые может объяснить МРТ селезенки:

  • кровоподтеки на коже без видимой причины или при незначительном воздействии, выраженная слабость;

  • стойкий болевой синдром в области левого подреберья, повышение температуры тела, рвота, вздутие живота (исследование назначают  после исключения патологий сердца, желудочно-кишечного тракта).

Кисты селезенки небольшого размера бессимптомны, при значительном увеличении появляется клиника сдавления соседних органов:

  • кишечника — задержка стула, боль в животе;

  • нижней полой вены — отеки ног;

  • почек — колики, частое мочеиспускание.

Заболевания, выявляемые при ультразвуковом исследовании селезенки

Ультразвук селезенки предоставляет специалистам возможность ее осмотреть. При этом специалист функциональной диагностики рассматривает не только форму и размеры, но и старается определить однородность и консистенцию ткани данного органа. При этом делается вывод об отсутствии или наличии патологии в селезенке, различных кист или опухолей.

Ультразвуковое исследование селезенки является лучшей методикой неинвазивного и безболезненного осмотра данного органа. Пациент при проведении УЗИ располагается в темном помещении, где при помощи специального датчика и монитора становится возможным визуализировать исследуемую зону. Перед тем, как начать водить по коже пациента датчиком, специалист наносит на кожу гель, позволяющий ликвидировать слой воздуха, попадающий под датчик. Так исследование дает более четкую картину.

К основным преимуществам ультразвука селезенки в сравнении с другими видами диагностики данного органа можно отнести уже упомянутую безболезненность процесса, скорость проведения исследования, скорость получения качественного результата, отсутствие противопоказаний к исследованию, возможность обследования новорожденных в виду отсутствия вредоносного излучения, отсутствие риска получить в ходе исследования воспалительные заболевания или травмы.

Главными симптомами, при которых специалист в клинике назначит пациенту именно УЗИ селезенки, выступят подозрения на наличие лейкоза (онкологическое заболевание крови), болевые ощущения в левом подреберье, патологические признаки в анализах крови, травмы левого подреберья, перенесение мононуклеоза, туберкулеза, сифилиса и других болезней, влияющих на селезенку, патологические процессы в печени. Также ультразвуковое исследование селезенки возможно проводить и по желанию больного, если он хочет удостовериться в полном здоровье данного органа.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector