Лейкоциты в моче у ребенка повышены: причины

Болезни, вызывающие симптомы лейкоцитурии

Болезни, инфекционной природы – наиболее частая причина возникновения детской лейкоцитурии. Такие заболевания проявляются симптомами повышения температуры, снижением общего тонуса, слабостью и нарушением процесса мочеиспускания. Позывы учащаются, а сам процесс мочевыделения приносит болезненные ощущения. У малых детей нередко наблюдается недержание мочи, как ночью, так и днем. В дополнение к этому, часто возникают боли тянущего характера внизу живота или в пояснице. Последнее, характерно при воспалении почки, поэтому такая боль, почти всегда ощущается со стороны патологии.

При наблюдении таких симптомов, прибегают к проведению общего анализа крови и мочи у ребенка, а также делают ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Иногда врач может назначить цистоскопию – визуальное исследование внутренней поверхности мочевого пузыря специальным прибором – цистоскопом. Если проведенные исследования не позволяют точно диагностировать состояние, делают анализ мочи по методу Нечипоренко, Аддиса или Каковского. В дополнение, исследуют мочу на микрофлору и ее восприимчивость к антибиотикам, что позволяет правильно подобрать терапевтические препараты. Суть лечения заключается не только в подавлении проявляющихся симптомов, но и в устранении самой причины – микроорганизма, вызвавшего воспаление.

Курс терапии состоит из антибиотиков пенициллинового ряда и цефалоспоринов, а также антисептиков урогенитального применения, например, таких как фурагин. Помимо основных препаратов, оказывается симптоматическая помощь: для снижения температуры &#8212, применяют парацетамол и индометацин, а для нормализации процесса мочевыделения – фито чаи и травяные отвары, например, из листа брусники.

Патология мочеточных органов наследственной природы или приобретенная, может сыграть решающий фактор в заболевании мочевыделительной системы у ребенка, поскольку такие патологии повышают восприимчивость организма к бактериальному инфицированию. Наиболее часто встречающиеся патологии:

  • Нарушения нормальной структуры лоханочных чашечек почек,
  • Утеря одной почки или ее отсутствие вследствие патологического развития организма,
  • Рефлюкс мочеточника,
  • Сужение канала мочеточника или его травмирование,
  • Патологическая дисфункция кровотока в мочеточной системе.

При подозрении на наличие таких патологий у детей, проводят УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию, цистоскопию, иногда радионуклидное исследование, поскольку обычные анализы мочи и крови в этой ситуации помогут определить только состояние степени патологии, а не ее природу. При лечении такого типа заболеваний, без хирургического вмешательства не обойтись.

Уретриты и вульвовагиниты. Первое – воспалительные процессы в мочеиспускательном канале у мальчиков, второе – слизистой влагалища девочек. Симптомы следующие – зуд наружных половых органов и ощущения жжения в них. Нередко эти заболевания сопровождаются выделениями непривычного цвета с неприятным запахом. Диагностируются такие состояния с помощью введения в мочевой пузырь катетера для отбора пробы мочи. Если, моча из катетера не содержит лейкоцитов свыше нормы, ребенка нужно показать андрологу (мальчика) или гинекологу (девочку). Лечение назначают исходя из показаний обследования. Применяют препараты антибактериального свойства, а девочкам показаны спринцевания и обмывания вульвы специальными дезинфицирующими растворами, отварами и настоями.

Младенческий дерматит – наиболее часто выявляемая причина увеличения в моче грудничков уровня лейкоцитов. К такому эффекту может привести неправильное использование памперсов. Вовремя не смененные памперсы, приводят к длительному контакту кожи младенца с мочой, фекалиями, что может вызвать аллергические реакции и опрелости кожи. При возникновении такой проблемы, малыш становится капризным, часто плачет и болезненно реагирует на подмывание и смену подгузника.

Отечность кожных складок и половых органов при отсутствии видимых заболеваний мочевыделительной системы, позволяет предположить причину младенческой лейкоцитурии – дерматит, однако окончательный диагноз, можно констатировать только после анализа мочи из катетера.

Почему бывает кровь в моче

Причины крови в моче могут быть самыми разными. Чтобы поставить диагноз, необходимо пройти дополнительные обследования. В некоторых случаях окрашивание мочи в красный цвет может быть вызвано некоторыми продуктами и лекарствами. Такие изменения дают ревень, свекла, ягоды; среди лекарств — каскара, феназопиридин, рифампин и другие.

В норме клетки крови не должны встречаться в моче, их идентификация свидетельствует о разных патологиях.

Инфекции мочевыводящих путей. Состояние может сопровождаться общим дискомфортом, посторонними выделениями, учащенным мочеиспусканием. Данный фактор — частая причина крови в моче у пожилых женщин.

Конкременты в почках и мочевом пузыре. Мочекаменная болезнь достаточно часто провоцирует гематурию. Это связано с тем, что кристаллы, проходя по мочевыводящим путям, могут их повреждать и вызывать микроскопические кровотечения. Как правило, состояние сопровождается выраженным болевым синдромом.

Инфекционное поражение почек или пиелонефрит. Вызывается инфекционным агентом и сопровождается боковыми болями и лихорадкой.

Патология простаты. Увеличенный размер железы, аденома или рак простаты – частые причины крови в моче у мужчин. Патологии препятствуют нормальному току жидкости, сопровождаются затрудненным мочеиспусканием и частыми позывами.

Патология почек. Нарушение фильтрации и кровотечения являются симптомом гломерулонефрита. Он может быть как сопутствующим заболеванием, так и возникать сам по себе вследствие инфекционных или аутоиммунных нарушений.

Онкологические изменения тканей и органов. Рак почки и рак мочевого пузыря – две патологии, которые могут манифестировать именно этим симптомом. Чем раньше пациент получит лечение, тем выше шансы на его выздоровление

Именно поэтому так важно срочно пройти комплексное обследование и получить адекватную диагностику.

Травма почек. Удар, ушиб при падении или в результате несчастного случая может вызвать повреждение тканей и сопровождаться кровотечениями.

Наследственные заболевания

В частности, серповидно-клеточная анемия, которая выражается в дефекте эритроцитов, часто проявляется кровью в моче. Состояние требует постоянного наблюдения и медикаментозной коррекции.

Причины повышения уровня лейкоцитов в моче

Высокий уровень лейкоцитов в моче принято называть лейкоцитурией, а если число белых кровяных клеток больше 60 – пиурией.

Высокие цифры лейкоцитов в моче говорят о том, что организм усиленно борется с какой-либо инфекцией. Так, причинами лейкоцитурии у детей могут быть:

  • воспаление мочевыделительных путей (мочевого пузыря, мочеточника). У ребёнка будет нарушение частоты мочеиспускания;
  • пиелонефрит – инфекционное воспаление почек бактериальной природы, сопровождающееся повышенной температурой тела и болями в пояснице;
  • попадание лейкоцитов в мочу с наружных половых органов при их воспалении. Примером может быть вульвовагинит у девочек;
  • аллергическая реакция. Эозинофилы – разновидность лейкоцитов, реагирующих на появление аллергена. Поэтому при аллергической реакции их количество будет повышено, что незначительно может сказаться в анализе мочи.

В случае обнаружения числа лейкоцитов в моче, не укладывающегося в норму, не стоит паниковать раньше времени. Возможно моча была неправильно собрана. Во избежание недостоверного результата исследования следует тщательно подготавливаться к сбору биологической жидкости.

Лейкоцитурия у грудничков

Как уже упоминалось выше, у детей до года количество иммунных клеток может увеличиваться, что нередко отмечается в педиатрической практике. При этом такое изменение относительно допустимых норм не всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в организме крохи. Почему же повышены лейкоциты в моче у грудничка?

Поскольку уровень данных клеток возрастает при многих внешних воздействиях и внутренних изменениях, а организм малыша очень уязвим, нельзя исключать возможность влияния даже таких безобидных причин, как прорезывание первого зубика, начало прикорма смесями и т.д.

К тому же нередки ситуации, когда в собранный образец попадает небольшое количество клеток, составляющих слизистую поверхность мочевыделительных или половых органов. Если же после проведенного повторного сбора урины по всем правилам и последующего исследования биоматериала, отклонение показателя все же подтверждаются, вероятнее всего присутствует патология воспалительного характера.

Самыми распространенными причинами повышения лейкоцитов у детей являются следующие:

  • прорезывание зубов;
  • функциональные нарушения почек;
  • инфекционное поражение мочеполовой системы;
  • аллергия на грудное молоко или искусственный прикорм;
  • застойные явления при нерегулярном опорожнении мочевого пузыря;
  • остаточные явления после перенесенной болезни;
  • энтеробиоз, дерматит, повреждения вследствие травмы.

При сборе мочи на анализ у грудничка следует придерживаться всех рекомендаций врача

При слишком большом количестве лейкоцитов параллельно наблюдаются радикальные изменения всех показателей исследуемой биологической жидкости. Также отмечаются отклонения в составе крови, и чаще всего это касается лимфоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Как правило, эти показатели сильно увеличены, и могут достигать очень высоких значений.

Если не уделить такому состоянию должного внимания, не обследовать ребенка и не лечить, то последствия могут быть самыми печальными. Хотя неизлеченные инфекции мочевыделительной системы средней тяжести также нельзя игнорировать, так как они со временем (а у детей это может быть очень короткий период) станут хроническими.

Болезнетворная микрофлора постепенно распространится на соседние органы, поражая их и приводя к дисфункции. Кроме того рано или поздно разовьются различные осложнения, что в итоге приведет к почечной недостаточности.

Как проходит исследование

Исследование проводится в лабораторных условиях. Биологическая жидкость детально изучается под микроскопом и с помощью специальных тест-полосок. Все данные записываются в специальный бланк. В среднем срок проведения исследования не превышает сутки. При высокой срочности (когда врачу необходимо как можно быстрее установить диагноз) лаборатория работает вне очереди, и проводит исследование максимально быстро — в течение нескольких часов.

Общий анализ оценивается специалистом по нескольким критериям — физическим и химическим.

Физические параметры включают цвет жидкости, наличие/отсутствие осадка, плотность.

Химические параметры включают более детальное изучение биоматериала практически по двадцати показателям, в том числе специалист определяет кислотность, концентрацию, посторонние вкрапления.

Норма показателей общего анализа мочи у взрослого

Исследование мочи заключается в определении следующих её свойств и показателей:

  1. Органолептические свойства оцениваются непосредственно лаборантом без применения оборудования:
    • цвет – от соломенного или ярко-желтого;
    • запах – специфический ненавязчивый;
    • пенистость – при взбалтывании пены образуется мало;
    • прозрачность – абсолютная.
  1. Физико-химические качества фиксируются при помощи тест-полосок:
    • плотность – 1,010 – 1,025;
    • кислотность (pH) – 5-7.
  1. Биохимические показатели вычисляются специальными анализаторами с применением реагентов:
    • белок – до 0,033г/л;
    • сахар – до 1,0 ммоль/л;
    • желчные пигменты – билирубин до 8,5 мкмоль/л, уробилиноген до 35 мкмоль/л;
    • кетоновые тела – до 0,5 ммоль/л;
    • нитриты – нет.
  1. Оценка качества осадка мочи осуществляется при помощи анализатора или традиционным способом – под микроскопом:
    • эпителий – до 3-5 клеток в поле зрения;
    • слизь – нет;
    • кровяные тельца – норма эритроцитов до 2 в п/з, лейкоцитов до 5 в п/з;
    • гемоглобин – нет;
    • цилиндры – нет;
    • соли – нет;
    • бактерии – нет;
    • паразиты – нет;
    • грибы – нет.

Столкнувшись с готовым бланком анализа мочи, далеко не все смогут разобраться с аббревиатурой его показателей и норм. Ниже представленная таблица расшифровки анализа мочи, которая поможет с этим справиться.

Обозначение Название показателя Норма с указанием единицы измерения
COLOR цвет соломенный
pH кислотность 5-7
SG плотность 1,010 – 1,025
PRO белок нет или 0,033 г/л
GLU глюкоза нет или до 1 ммоль/л
BIL билирубин нет или до 8,5 мкмоль/л
URO уробилиноген нет или до 35 мкмоль/л
KET кетоновые тела нет или до 0,5 ммоль/л
BLD эритроциты до 2 в п/з
LEU лейкоциты до 5 в п/з
NIT соли нет

Белок в моче

концентрация белка в моче не должна превышать 0,033 г/л
 

Причины наличия белка в моче

Не всегда появление белка связано с повреждением почек. Белок в моче (альбуминурия) может появляться при воспалении в мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. Иногда белок в моче появляется у здоровых людей после сильных физических нагрузок, долгой ходьбы пешком, холодного душа, при обильном потоотделении. Также белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7-16 лет и беременных женщин. Альбуминурия не почечного происхождения :

  • аллергических реакциях,
  • лейкозе,
  • эпилепсии,
  • сердечной недостаточности.

Все вышеперечисленное – это функциональная альбуминурия. Почечная альбуминурия:

  • Она всегда свидетельствует о заболевании почек.
  • Альбуминурия 3-5% характерна для острого гломерулонефрита,
  • 0,5-1% — для хронических пиелонефритов и гломерулонефритов.
  • При нефрозах (сифилисном, нефропатии беременных) количество белка в моче достигает высоких цифр (больше 3%).

Поэтому определение белка в моче – очень важный диагностический тест.

Цвет мочи

В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, прозрачная

гепатитжелчекаменная болезньгемолитическая анемия  

Причины изменения цвета мочи

Темная моча (цвета крепкого черного чая) Заболевания печени (гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, желчекаменная болезнь),  массивное разрушение эритроцитов (после переливания крови, ряд инфекций, малярия).
Темно-желтый цвет Обезвоживание организма на фоне рвоты, диареи, снижения потребляемой жидкости, сердечная недостаточность.
Бледная или бесцветная моча Сахарный диабет, несахарный диабет, обильное питье, патология почек (нарушенная концентрационная функция почек).
Красноватый цвет мочи Употребление в пищу пигментированных фруктов и овощей (свекла, морковь, черника, виноград).
Красный цвет мочи Насыщенный красный цвет может свидетельствовать о наличии крови в моче. Этот симптом может наблюдаться при: мочекаменной болезни, раке мочевого пузыря, инфаркте почки, пиелонефрите, гломерулонефрите.
Цвет мясных помоев Моча мутная, с взвесью коричнево-серой мути.Возможные причины: острый гломерулонефрит, хроническом гломерулонефрит, камни в почках, инфаркт почки, туберкулез почек и мочевыводящих путей, ускоренное разрушение эритроцитов, применение препаратов (стрептоцид, сульфонал, антипирин, пирамидон, трионал).
Красно-коричневый цвет Применение препаратов: метронидазол, сульфониламидных препаратов, препаратов из толокнянки.
Черный цвет Может наблюдаться при таких болезнях как: болезнь Макиафава Микелли, Алкаптонурия, Меланома

Повышение уровня (глюкозурия):

  • сахарный диабет;
  • острый панкреатит;
  • гипертиреоидизм;
  • почечный диабет;
  • стероидный диабет (прием анаболиков у диабетиков);
  • отравление морфином, стрихнином, фосфором;
  • демпинг-синдром;
  • синдром Кушинга;
  • феохромоцитома;
  • большая травма;
  • ожоги;
  • тубулоинтерстициальные поражения почек;
  • прием большого количества углеводов.

1.7. Билирубин в мочеБилирубин — основной конечный метаболит порфиринов, выделяемый из организма. В крови свободный (неконъюгированный) билирубин в плазме транспортируется альбумином, в этом виде он не фильтруется в почечных клубочках. В печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой (образуется конъюгированная, растворимая в воде форма билирубина) и в этом виде он выделяется с желчью в желудочно-кишечный тракт. При повышении в крови концентрации конъюгированного билирубина, он начинает выделяться почками и обнаруживаться в моче. Моча здоровых людей содержит минимальные, неопределяемые количества билирубина. Билирубинурия наблюдается главным образом при поражении паренхимы печени или механическом затруднении оттока желчи. При гемолитической желтухе реакция мочи на билирубин бывает отрицательна.

Референсные значения: отрицательно.

Обнаружение билирубина в моче:

  • механическая желтуха;
  • вирусный гепатит;
  • цирроз печени;
  • метастазы новообразований в печень.

1.8. Уробилиноген в мочеУробилиноген и стеркобилиноген образуются в кишечнике из выделившегося с желчью билирубина. Уробилиноген реабсорбируется в толстой кишке и через систему воротной вены снова поступает в печень, а затем вновь вместе с желчью выводится. Небольшая часть этой фракции поступает в периферический кровоток и выводится с мочой. В норме в моче здорового человека уробилиноген определяется в следовых количествах — выделение его с мочой за сутки не превышает 10 мкмоль (6 мг). При стоянии мочи уробилиноген переходит в уробилин.

Референсные значения: отрицательно.

Повышенное выделение уробилиногена с мочой:

  • повышение катаболизма гемоглобина: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, полицитемия, рассасывание массивных гематом;
  • увеличение образования уробилиногена в желудочно-кишечном тракте: энтероколит, илеит, обструкция кишечника, увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при инфекции билиарной системы (холангиты);
  • повышение уробилиногена при нарушении функции печени: вирусный гепатит (исключая тяжелые формы; хронический гепатит и цирроз печени;
  • токсическое поражение: — алкогольное, органическими соединениями, токсинами при инфекциях, сепсисе;
  • вторичная печеночная недостаточность: после инфаркта миокарда, сердечная и циркуляторная недостаточность, опухоли печени;
  • повышение уробилиногена при шунтировании печени: цирроз печени с портальной гипертензией, тромбоз, обструкция почечной вены.

1.9. Кетоновые тела в моче (кетонурия)Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма жирных кислот

Определение кетоновых тел важно в распознавании метаболической декомпенсации при сахарном диабете. Инсулинзависимый ювенильный диабет часто впервые диагностируется по появлению кетоновых тел в моче

При неадекватной терапии инсулином кетоацидоз прогрессирует. Возникающие при этом гипергликемия и гиперосмолярность приводят к дегидратации, нарушению баланса электролитов, кетоацидозу. Эти изменения вызывают нарушения функции ЦНС и ведут к гипергликемической коме.

Референсные значения: отрицательно.

Бактерии в моче:

Дрожжевые грибки Обнаружение дрожжей рода Кандида свидетельствует о кандидамикозе, возникающего чаще всего в результате нерациональной антибиотикотерапии.

Референсные значения: отрицательно

2.6. Неорганический осадок мочи (кристаллы), соли в мочеМоча — это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). Образованию кристаллов способствует низкая температура. Наличие тех или иных кристаллов солей в мочевом осадке указывает на изменение реакции в кислую или щелочную сторону. Избыточное содержание солей в моче способствует образованию конкрементов и развитию мочекаменной болезни. В тоже время диагностическое значение присутствия в моче кристаллов солей обычно невелико. К образованию кристаллов ведут повышенные дозы ампициллина, сульфаниламидов.

Мочевая кислота в физиологических условиях встречается при большой концентрации мочи, после обильной мясной пищи, после обильного потоотделения.

Референсные значения: отсутствуют

Мочевая кислота и ее соли (ураты):

  • высококонцентрированная моча;
  • кислая реакция мочи (после физической нагрузки, мясной диете, лихорадке, лейкозах);
  • мочекислый диатез, подагра;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • острый и хронический нефрит;
  • обезвоживание (рвота, понос);
  • у новорожденных.

Кристаллы гиппуровой кислоты:

  • употребление в пищу плодов, содержащих бензойную кислоту (черника, брусника);
  • диабет;
  • болезни печени;
  • гнилостные процессы в кишечнике.

Аммиак-магнезии фосфаты, аморфные фосфаты:

  • щелочная реакция мочи у здоровых;
  • рвота, промывание желудка;
  • цистит;
  • синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.

Оксалат кальция (оксалурия встречается при любой реакции мочи):

  • употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа, ревень);
  • пиелонефрит;
  • сахарный диабет;
  • отравление этиленгликолем.

Лейцин и тирозин:

  • выраженное расстройство обмена веществ;
  • отравление фосфором;
  • деструктивные заболевания печени;
  • пернициозная анемия;
  • лейкоз.

Цистин:

врожденное нарушение цистинового обмена – цистиноз.

Жир и жирные кислоты:

  • дегенеративные изменения эпителия почечных канальцев;
  • употребление в пищу большого количества рыбьего жира.

Холестерин:

  • хилурия;
  • жировое перерождение почек;
  • эхинококкоз почек;
  • цистит;
  • холестериновые камни.

Билирубин:

  • гепатиты;
  • рак печени;
  • инфекционные заболевания;
  • отравление фосфором.

Гематоидин:

хронические кровотечения на протяжении мочевыводящего тракта, особенно если кровь где-либо застаивается.

2.7. Слизь в мочеСлизь выделяется эпителием слизистых оболочек. В норме присутствует в моче в незначительном количестве. При воспалительных процессах содержание слизи в моче повышается. Увеличенное количество слизи в моче может говорить о нарушении правил правильной подготовки к взятию пробы мочи.

Референсные значения: незначительное количество.

UBG — уробилиногенBIL биллирубин KET кетоновые тела CRE креатинин BLD эритроциты PRO белок MALB — микроальбумин должен быть меньше 20 мг на литр NIT Нитриты LEU лейкоцитыGLU глюкозаSG удельный вес pH кислотность VC витамин С A:C соотношение альбумина и креатининаNeg — отсутствие показателя

Московский детский центр лабораторной диагностики осуществляет приём на исследования ЕЖЕДНЕВНО, кроме субботы и воскресенья, с 8.30 час. до 11.30 час., 2 корпус, 3 этаж.Тел.: 8 (499) 254-0910; 8 (499) 254-2110; 8 (499) 254-6740.Результаты анализов Вы можете получить, оставив свою электронную почту.

Платные лабораторные исследования можно провести как ребёнку, так и родителям. 

Процедурный кабинет находится в 15 корпусе, 3 этаж, кабинет № 307, работает с 9.00 час. до 13.00 час.

Оплата производится:— в 15 корпусе, 5этаж, кабинет № 511;- в 11 корпусе, 1 этаж, кабинет № 106.

Причины повышения эритроцитов в моче

Если анализ мочи показал содержание эритроцитов выше нормы, то следует определить источник кровотечения. Выделяют 4 группы причин, которые могу вызвать гематурию:

  • Соматические (преренальные) — причины, не связанные с патологией мочевыводящей системы;

  • Ренальные – кровотечение вызвано заболеванием почек;

  • Постренальные – причина гематурии обусловлена патологией мочевыводящих путей;

  • Физиологические  — внешние причины, не связанные с состоянием внутренних систем организма. 

Учитывайте,что повышенное содержание эритроцитов в моче у мужчин и такой же симптом у женщин может возникнуть по разным причинам, следует учесть индивидуальные особенности анатомии и физиологии. 

Соматические

Почечной патологии в этом случае нет, а повышенное содержание эритроцитов в моче  — это реакция почек на сопутствующее заболевание другого органа. К соматическим причинам гематурии относят:

  • Тромбоцитопению. Состояние характеризуется пониженным количеством тромбоцитов в крови, что приводит к нарушению свертываемости крови. Это объясняет наличие крови в моче.
  • Гемофилию. Наследственное нарушение свертываемости крови, которая через клубочки попадает в мочу.  
  • Интоксикацию. Некоторые токсины, попадая в организм, повышают проницаемость мембраны почечных клубочков, что и служит причиной попадания эритроцитов в мочу. Такие состояния возникают при вирусных и бактериальных заражениях.

Рентальные

Означают,что повышение эритроцитов вызвано заболеваниями почек:

  • Острым и хроническим гломерулонефритом. Происходит нарушение фильтрующей функции органа, из-за чего кровяные тельца проникают в мочу.  
  • Раком почки. При опухолевом образовании поражаются стенки сосудов, что приводит к кровотечению. В анализе мочи диагностируют неизмененные эритроциты.  
  • Мочекаменной болезнью. Конкременты повреждают слизистую, что и является причиной кровотечения.   
  • Пиелонефритом. Воспалительный процесс делает стенки сосудов более проницаемыми, за счет чего кровь и попадает в мочу.   
  • Гидронефроза. При этом заболевании в тканях мочевыводящей системы из-за затрудненного оттока мочи повышено давление. Почки растянуты,а сосуды получают микроповреждения.

Пострентальные

Пострентальной причиной гематурии являются заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

1. Цистит. Картина, аналогичная пиелонефриту  — эритроциты в моче появляются вследствие ослабленных воспалением стенок сосудов, только в данном случае  — сосудов мочевого пузыря, а не почек.

2. Наличие песка/камня в мочевом пузыре. Слизистые оболочки травмируются и начинается кровотечение.  

3. Травмы и ранения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Такие состояния часто становятся причиной макрогематурии.  

4. Рак мочевого пузыря. Нередко из-за опухоли сосуды разрываются. От диаметра разрыва зависит напрямую интенсивность кровотечения и количество крови в моче.  

Физиологические 

Помимо вышеуказанных есть еще ряд причин, которые могут привести к повышению нормы эритроцитов в моче. Однако они внешние, не связанные с заболеваниями внутренних органов.

  • Повышенная температура воздуха. Гематурию может спровоцировать интенсивная работа в жарком помещении  или чрезмерное пребывание в сауне.
  • Сильный стресс негативно влияет на проницаемость сосудов. 
  • Алкоголь. Повышает давление в сосудах почек, сужая их, и при этом повышается проницаемость их стенок. 
  • Чрезмерные физнагрузки. 
  • Употребление большого количества пряностей.

Кислотность мочи

pH мочи в диапазоне более  4 и менее 7
Кислотность мочи является наиболее изменяемым показателем. Даже в течение дня этот показатель может изменяться в значительных пределах. Причиной такой изменчивости является то, что почки участвуют в поддержании кислотности крови и выводят излишки ионов водорода из крови в процессе фильтрации.

Причины снижения кислотности мочи (pH >7)

  • Нарушения кислотно-основного баланса крови (дыхательный или метаболический алкалоз)
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Почечный канальцевый ацидоз
  • Повышение уровня калия крови
  • Повышение уровня гормонов паращитовидной железы (паратгормон)
  • Питание с преобладанием растительной пищи
  • Длительная рвота
  • Некоторые виды инфекции мочеполовой системы (уреаплазмоз)
  • Применение лекарств – никотинамид, адреналин
  • Рак почек , мочевого пузыря

Причины повышения кислотности мочи (pH

  • Нарушения кислотно-основного баланса крови (дыхательный или метаболический ацидоз)
  • Снижение уровня калия крови
  • Обезвоживание (кроме причины рвоты)
  • Голодание
  • Сахарный диабет
  • Высокая температура
  • Применение препаратов: аспирин, метионин, диакарб
  • Рацион в обильным потреблением мяса

Лейкоцитурия у детей старшего возраста

У малышей постарше при правильном сборе анализа причина высокого показателя лейкоцитов в моче чаще всего одна – прогрессирующее воспаление, затрагивающее органы мочевыделительной системы.

Проблема одинаково актуальна как для мальчиков, так и для девочек, поскольку в основном заболевание развивается после перенесенной простуды, ОРВИ либо уретрита или цистита, а эти болезни не связаны с гендерными особенностями. Данные патологии нуждаются в полном обследовании и назначении антибактериальной терапии с последующим контролем показателей крови и мочи.

Справка! Следует помнить, что инфекции мочевыводящих путей особенно у детей могут долгое время протекать бессимптомно, и их диагностировать удается только лишь при проведении анализа мочи.

Повышенные лейкоциты у детей среднего и старшего возраста отмечаются при следующем перечне патологий, таких как:

  • уретрит, цистит;
  • нефрит (воспаление почек);
  • рефлюкс (обратный заброс мочи);
  • наличие песка или камня в почке или мочеточнике;
  • воспаление крайней плоти у мальчиков, у девочек – вульвовагинит;
  • новообразования в почках злокачественного характера, лейкемия;
  • нарушение процесса метаболизма на определенных этапах.

Причины возникновения

Привести к повышенному содержанию лейкоцитов в сперме могут:

  • патологии простаты – именно предстательная железа производит секрет, обеспечивающий подвижность половых клеток, поэтому воспаления в ней провоцируют увеличение количества лейкоцитов;
  • ЗППП – в эту группу входят сифилис, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и другие инфекционные патологии, протекающие в острой или хронической форме. Последние особенно опасны, так как долгое время болезнь никак себя не проявляет, человек ни о чем не подозревает и узнает свой диагноз только в кабинете врача;
  • уретрит – лейкоциты попадают в сперму во время эякуляции;
  • воспаления семенных пузырьков, семявыносящих канальцев;
  • патологии яичек (водянка, неопущение яичек, воспаления) – в данном органе происходит выработка тестостерона, развитие мужских половых клеток, и нарушения в работе яичек провоцируют различные отклонения в составе спермы;
  • злокачественные опухоли;
  • туберкулез;
  • травмы мошонки;
  • системные воспаления.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector