Как наладить лактацию

А вот и молоко! Как увеличить лактацию

Итак, ребенок сосет часто и с удовольствием. Что же дальше?

Дальше необходимо научить его делать это правильно, то есть обучить малыша правильному прикладыванию к груди. Напомню, что при правильном прикладывании радиус захвата ареолы должен быть примерно 2,5 см от основания соска. Это нужно для эффективной стимуляции молочной железы — и соответственно, для полноценной выработки молока. А также для того, чтобы предотвратить у мамы появление трещин сосков и избежать застоя молока.

Следующий этап — усиленная стимуляция выработки молока.

Здесь возможны два варианта развития событий. Первый — это когда молоко у мамы приходит быстро (иногда даже без применения лактогенных средств). Как правило, для таких ситуаций подходят обычные рекомендации при недостатке молока:

• грудь дается по первому сигналу беспокойства со стороны ребенка;
• в дневное время организуются ежечасные прикладывания малыша к груди по инициативе мамы (грудь также меняется каждый час);
• налаживаются ночные кормления — примерно 3-4 за ночь (как только малыш завозился во сне, сразу предлагаем грудь. Если он спит всю ночь, то мама организует регулярные прикладывания по будильнику);
• постепенно уменьшается количество искусственного питания.

Главное, что нужно будет контролировать — это оптимальное количество докорма (опять напомним — не из бутылки!). Ведь если объем получаемой смеси за сутки будет недостаточен для ребенка — это скажется на его самочувствии (он может голодать!). А если наоборот, докорма слишком много — это затормозит процесс выработки материнского молока.

Итак, чтобы у ребенка был стимул сосать грудь, он должен быть в меру сытым! Как это определить? Стандартный тест, предложенный Всемирной организацией здравоохранения для определения достаточного объема питания ребенка до 6 месяцев — это подсчет количества мочеиспусканий за сутки. Если малышу достаточно — их должно быть не меньше 12.

Подсчитали, сколько раз малыш пописал за сутки (для этого надо отказаться от одноразовых подгузников!), — уменьшили объем докорма. Подождали (обычно 3-4 дня), пока количество мочеиспусканий опять поднимется до 12 раз — объем смеси снова можно уменьшить. И так до победного конца! Как правило, весь процесс занимает 2-3 недели. Опять-таки оговорюсь: лучше делать это под контролем опытного специалиста.

Молоко в голове

Выработка молока — гормонозависимый процесс. Когда ребенок берет в ротик сосок, в гипоталамус материнского мозга посылается нервно-рефлекторный импульс, что вызывает выработку гормонов пролактина и окситоцина. Главный из них — пролактин — стимулирует образование молока в альвеолах. А окситоцин «сжимает» соответствующие мышечные клетки альвеол, проталкивая молоко в выводные потоки. В ответ на сосание груди пролактина в гипофизе вырабатывается в несколько раз больше. Благодаря этому новое поступление грудного молока подготавливается уже во время кормления, а через 2 часа после него около 70-75% высосанного ребенком восстанавливается для следующего принятия пищи. Следовательно, чем чаще ребенок перекусывает, тем больше вырабатывается молока. Однако развития «кризиса перепроизводства» природа не допустит. Объем молока, вырабатываемого каждой железой, строго регулируется интенсивностью его употребления. Нет потребности — нет производства.

Ошибки мам при угасании лактации

Некоторые матери при угасании лактации спешат докормить ребенка смесью. Это не верно. Малыш быстро привыкает есть через соску, и потом не хочет напрягаться и сосать грудь. В результате все чаще приходится давать ему смесь и все меньше вырабатывается молока.

При временном снижении выработки молока можно 2-3 дня не докормить ребенка. Это никак не отразиться на его здоровье, а лактация тем временем восстановится. Если возникает необходимость допоить ребенка, то пользуйтесь чайной ложкой.

Если по медицинским показаниям временно нельзя кормить ребенка, то необходимо сцеживать молоко. Делать это нужно не раз в день, а 8-9 раз.

При затвердении груди, нужно продолжать кормить ребенка. При необходимости еще и сцеживать молоко до чувства облегчения.

Не стоит использовать для успокоения ребенка пустышки и соски. Лучше предложите ему грудь.

Многих мам пугает то, что они все свое время должны проводить с ребенком, их это быстро утомляет, и он только и ищут предлог, чтобы перевести ребенка на искусственное кормление.

Важно как настроена мама, хочет ли она прикладывать усилия для возвращения лактации или ей проще решить перевести ребенка на смесь

Медикаментозные препараты

Для стимуляции лактогенеза врач может назначить следующее:

• биологически активные добавки на основе маточного молочка (Апилак, Апилактин, Лактогон);
• гомеопатические препараты (Млекоин);
• сбалансированное дополнительное питание для кормящих мам на основе сухого коровьего молока, растительных экстрактов и минеральных веществ (Фемилак, Лактамил).

Не стоит решать, как возобновить лактацию, самостоятельно. Решение о применении того иного средства должен принимать специалист. Обычно врач назначает препараты, если другими способами нормализовать физиологические процессы в организме невозможно.

Контроль за результатами

Постепенно по мере увеличения лактации происходит отказ от молочной смеси. У кого-то этот период занимает 3-4 дня, у кого-то несколько недель. Какие существуют способы понять, что малыш не голодает?

• Он достаточно мочится (не менее 7 раз за сутки). Для подсчета мочеиспусканий придется временно снять подгузник.
• Ребенок достаточно прибывает в весе. Не нужно взвешивать малыша каждый день. Взвешивания раз в 7-10 дней обычно хватает, чтобы оценить картину происходящего. Для взвешивания совсем не обязательно часто ходить в поликлинику. Можно взять детские весы в прокат на дом.
• Необходимо каждый день записывать, сколько смеси получает малыш в течение суток. В идеале ее количество должно постепенно уменьшаться. Бывает непросто решиться на такой шаг, как отказаться от смеси совсем. Но к этому все и должно прийти.

В некоторых ситуациях оказываются недостаточны такие мероприятия по релактации, как частые прикладывания к груди и сцеживания. Требуется назначение специальных медикаментов для увеличения количества грудного молока. Назначить их может только врач. Это является еще одним аргументом в пользу того, что не стоит принимать поспешных решений самостоятельно.

Что нужно для того, чтобы молока было достаточно

Для стимуляции лактации полезно:

• Постоянный контакт мамы и малыша, кожа-к-коже, совместный сон — при соприкосновении у мамы вырабатываются соответветствующие гормоны, стимулирующие лактацию
• Кормить грудью чаще, продолжительнее, ночью — стимуляция груди, гормон окситоцин, отвечающий за появление молока вырабатывается в основном ночью, поэтому ночные кормления так важны
• Перестать кормить из бутылочки или давать пустышку (если необходим докорм – лучше альтернативными способами)
• Не давать другую пищу или питье (если ребенку нет еще 6 мес.).
• Постараться ослабить стресс, беспокойство и заручиться поддержкой членов семьи
• Дополнительно сцеживать до пустой груди, тогда количество молока вырастет
• Правильно питаться

Что делать: 5 методов восстановления

Итак, успокоившись, настроившись на благоприятный исход проблемы и заручившись поддержкой близких, женщина приступает к восстановлению процесса лактации.

Предлагаем практические советы, как восстановить лактацию, если пропало молоко раньше времени:

1Быть рядом с малышом

Это важно не только с психологической точки зрения, но и для выработки пролактина. Тесный контакт с ребенком, «кожа к коже», способствует его выработке

А малыш, чувствуя рядом мать, ее запах и запах молока, вновь заинтересуется грудью.

Отдых, природа и свежий воздух не только помогут наладить лактацию, но и дадут возможность сполна насладиться общением с вашим малышом

2Часто предлагать ребенку грудь. Сосание стимулирует синтез пролактина. Поэтому стоит давать грудь младенцу не только для его питания, но и для успокоения, вместо пустышки.

Про этот атрибут лучше забыть. Если малыш не очень активно берет грудь, придется стимулировать ее самостоятельно, сцеживая молоко. Сцеженное молоко можно хранить в холодильнике. А в этой вы узнаете как правильно стерилизовать бутылочки для малыша, в том числе, когда вы не дома.

3Изменить систему докорма. Во время вынужденного перерыва ребенок привык к молочной смеси. И после он часто делает выбор в ее пользу, ведь добыть пищу из бутылочки с соской гораздо легче, чем из материнской груди. Поэтому заново приучая ребенка к ГВ, стоит уменьшить количество докорма.

Тарасова Т.Л., педиатр, врач высшей категории, «Детская клиника СМ-Доктор», г. Москва

Важно запастись терпением, так как процесс этот не быстрый, правильно проводить докорм: пользоваться ложечкой, шприцом без иголки или специальной системой. Самое главное в этот период – часто прикладывать малыша к груди

Это самый действенный способ вернуть молоко

Самое главное в этот период – часто прикладывать малыша к груди. Это самый действенный способ вернуть молоко.

4Следить за своим состоянием. Мама должна высыпаться, отдыхать, гулять на свежем воздухе, полноценно питаться и много пить воды. С питанием в организм женщины должно попадать достаточное количество белков, витаминов и минералов. Какие витаминные комплексы можно кормящей маме вы можете узнать тут.

5Дополнительные методы. Сюда относятся массаж груди, плечевой зоны и зоны между лопатками, теплый душ. Помочь восстановлению могут народные и аптечные препараты. Но в этом случае следует проконсультироваться с врачом, чтобы не нанести вреда.

Как видно, если пропало молоко, то возобновить лактацию не так уж и сложно.

Стимуляция выработки грудного молока

Главный помощник в восстановлении лактации – сам малыш, поскольку именно он выступает регулятором выработки молока. Чем активнее ребенок сосет грудь, тем интенсивнее вырабатывается гормон пролактин.

Если ребенку часто предлагать грудь, он со временем приучится ее сосать

Прикладывать малыша к груди необходимо не дожидаясь его желания, важно, чтобы малыш удовлетворял не только голод, но и сосательный рефлекс

Чтобы вернуть лактацию, необходимо отказаться от использования пустышки и бутылочек с соской для докорма. Сосание мягкой резины не требует от младенца усилий, и малыши нередко делают выбор не в пользу материнской груди, из которой добывать пищу значительно сложнее.

Если для докорма смесью или сцеженным грудным молоком не использовать соску, ребенок быстрее приучится добывать молоко из маминой груди. Докармливать малыша рекомендуется при помощи мягкой ложечки или специальной системы для докорма (о ней ниже).

Если молока вырабатывается мало, но даже при этом малыш полностью не опорожняет грудь, необходимо регулярно сцеживаться – не реже 8 раз в течение суток. Ручное сцеживание не всегда эффективно, особенно без должного навыка, потому рекомендуется приобрести молокоотсос.

Важно следить за состоянием сосков – если возникнут трещины, в процессе восстановления естественного вскармливания придется сделать перерыв

Виды взаимодействия лекарственных средств

Фото: unsplash.com

Именно то, как взаимодействуют лекарственные средства друг с другом, чаще всего приводит к негативным побочным реакциям.

• Первый вид взаимодействия возникает при смешивании нескольких препаратов. Такая ситуация может возникнуть, если пациент не соблюдает рекомендации по приему лекарства. Например, принимает два препарата одновременно, которые усиливают действие друг друга. Соответственно, человек получает двойную дозу действующего вещества.
• Второй вид связан с изменением концентрации препарата, когда одно лекарство влияет на действие другого. Например, одновременный прием некоторых антибиотиков и препаратов, снижающих холестерин, повышает вероятность развития миопатии.
• Третий вид взаимодействия вероятен, если принять два лекарства, одно из которых повышает риск развития нежелательных побочных реакций другого. В таком случае происходит так называемое взаимное увеличение рисков. Например, опасно без согласования с врачом принимать одновременно антикоагулянты и антиагреганты (высок риск кровотечений).

— Следует помнить, что с лекарствами взаимодействуют не только другие лекарства, но и продукты питания, БАДы и витаминные комплексы. Самое безобидное взаимодействие, когда лечебный эффект полностью нейтрализуется. Например, если препараты кальция запить газированными напитками, они теряют свои свойства. Тетрациклин становится бесполезным, если запить его молоком. Любители фитотерапии также должны знать, что принимать всевозможные отвары и травяные настойки вместе с синтетическими лекарствами не рекомендуется. Например, настой на зверобое лишает всех свойств контрацептивные препараты и антидепрессанты.

Успокоительные средства после взаимодействия с танином или кофеином, содержащимися в чае и кофе, приводят человека в возбужденное состояние. Соки также способны изменять свойства лекарств. Установлено, что грейпфрутовый сок способен усилить действие таких лекарств, как иммунодепрессанты, сердечные, гормональные, противоопухолевые средства, эритромицин, в 4 раза! А это уже явная передозировка со всеми соответствующими последствиями. Очень опасно принимать не по правилам препараты, снижающие свертываемость крови. Например, соки (особенно клюквенный) настолько усиливают их действие, что могут спровоцировать желудочное кровотечение.

Релактация — что это?

Если женщина когда-то, пусть даже несколько лет назад, кормила грудью, она может восстановить лактацию вновь. Процесс восстановления называется релактацией. Известны случаи, когда молоко возвращалось к женщинам, родившим много лет назад, и даже в период постменопаузы. Также вызвать лактацию возможно и у никогда не беременевших женщин, которые решили выкармливать грудью приемного малыша или младенца от суррогатной матери.

За выработку молока отвечает гормон пролактин, а за выделение его из молочных желез — окситоцин.

Для стимуляции лактации у нерожавших женщин применяют терапию этими гормонами. Но если мама была вынуждена была перевести кроху на молочную смесь временно, вернуть молоко ей по силам и без гормонотерапии. Как восстанавливать лактацию? Нужен позитивный настрой и немного времени.

Средства народной медицины, восстанавливающие лактацию

Для того, чтоб восстановить лактацию дома, на вооружение можно взять следующие рецепты.
Морковный сок

Употреблять 2 раза ежедневно по половине стакана.

Напиток из тмина

1 столовую ложку семян тмина заливают горячей водой и добавляют сок лимона с сахаром. Варится все 10 минут. Принимают по полстакана трижды за день.

Настой аниса

Семена заливают кипятком и оставляют на 1 час для настаивания. Охлаждают и принимают по 2 столовой ложки 3 раза ежедневно.

Отвар крапивы

15-20 сухих листьев травы настоять в 1 литре кипятка. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза за день.
Сборы и чаи, восстанавливающие лактацию

Сейчас их великое множество. Можно купить в любой аптеке. При выборе следует ориентироваться только на свои вкусовые предпочтения (поскольку удовольствие от напитка также приносит свои плоды при релактации), и индивидуальную переносимость матерью и ребенком компонентов сбора.

Подойдя к вопросу восстановления грудного молока после перерыва ответственно, а, главное, с желанием, положительный результат гарантирован. Однако если на протяжении 2 недель не происходит ничего, лучше обратиться к врачу-специалисту, а не пробовать препараты подряд. К счастью, консультантов по грудному вскармливанию найти сегодня не так и трудно.

Связь матери и малыша является самым прекрасным, что бывает в жизни. Нужно хранить ее и беречь своих детей!

Настойчивость, терпение, большое желание дать ребенку лучшее – это залог успешной лактации.

Техника восстановления лактации в домашних условиях

В домашних условиях женщина сама может стимулировать выработку достаточного количества молока.

Как стимулировать грудь?

Чтобы возобновить лактацию, нужно чаще прикладывать ребенка к груди, ведь женская грудь работает по принципу: «спрос рождает предложение». Между кормлениями нельзя делать большой перерыв, достаточно 2 часов. Если ребенок начинает себя беспокойно вести, нужно чаще прикладывать его к груди. Но новорожденный должен правильно захватывать грудь. Во время кормления можно прикладывать поочередно, то к одной, то ко второй груди.

Препараты для увеличения лактации

По откликам кормящих мам, только несколько препаратов получили одобрение. Они помогают вернуть лактацию, облегчить грудное вскармливание. Это: Фемилак, Млекоин, Алилак, Лактогон. К побочным эффектам, которые могут вызвать данные препараты, относятся местные аллергические реакции.

Помощь маме и эмоциональное состояние

Для молодой мамы во время кормления грудью очень важно, чтобы в доме царили уют и покой. Нужно оберегать ее от стрессовых ситуаций, чтобы не пропало молоко

Однако жизненные трудности, на преодоление которых тратится много энергии и сил, приводят к истощению и к снижению лактации.

Если становится заметно, что молоко почти пропало, нужно оказать помощь матери и поддержать ее в эмоциональном плане, ведь быстрое восстановление во многом зависит от общего самочувствия. Еще необходимо следить, чтобы кормящая мать хорошо высыпалась.

Начинаем сразу после родов

Роды — физиологически сложный процесс, в результате которого появляется на свет новая жизнь. По определению процесс рождения малыша считается завершенным, когда новорожденный начинает сосать грудь. При естественных родах без осложнений ребенка сразу выкладывают на живот матери, он совершает инстинктивные движения к груди, врожденный поисковый и сосательный рефлексы помогают ему самостоятельно найти и захватить сосок, начать сосать

Поэтому очень важно начать грудное вскармливание уже в родильном зале.

Достаточная лактация во многом определяется частотой прикладывания к груди и техникой кормления грудью. Обычно специалисты послеродового отделения объясняют новоиспеченной маме особенности вскармливания

Очень важно соблюдать ряд несложных рекомендаций:

• расположиться в удобном положении (лежа или сидя), с учетом того, что в одной позе, возможно, придется находиться долго;
• разместить малыша так, чтобы его тельце и голова были практически в одной плоскости, животик плотно прижимался к маме, личико было у груди;
• провести соском по губкам, области вокруг рта, нажать на ладошки — малыш рефлекторно откроет ротик;
• сосок и нижнюю часть ареолы расположить на нижней губе и плавно их вкатить в рот ребенка как можно глубже;
• грудь во время кормления можно придерживать 4 пальцами внизу и большим пальцем сверху, если необходимо, легким нажатием на грудь освободить носик новорожденного.

Малыш должен глубоко захватить сосок и часть ареолы, угол открытия рта становится тупым, щечки округляются, сосание не должно причинять боли матери. В первый месяц практикуется свободное вскармливание по требованию ребенка. Это означает, что малыша прикладывают к груди так часто, как он просит, и продолжается кормление до тех пор, пока он не прекратит сосать и не отпустит грудь. Далее постепенно переводят ребенка на 6-7 разовое кормление без ночного перерыва. С возраста 6-8 месяцев малыш может спать ночью по 6 часов, не отвлекаясь на еду.

Чего нельзя делать при отлучении от груди

Завершение грудного вскармливания должно проходить мягко как для матери, так и для ребенка. Главное не причинить большой вред малышу. Мама должна быть максимально внимательная в этот период, уделять ребенку как можно больше времени.

Я считаю, что оптимальным способом является постепенное снижение количества прикладываний ребенка к груди. Это позволит снизить стрессовое напряжение.

Но многих мам больше всего интересует, как прекратить лактацию без таблеток. Прежде всего отлучение нужно построить таким образом, чтобы оно не стало травмой для ребенка. Есть несколько советов:

1. Не стоит пользоваться рекомендацией, уехать и оставить ребенка на несколько дней с бабушкой. Это стресс для малыша. Его сразу лишают не только возможности сосать грудь, но и быть рядом с самым важным для него человеком.
2. Принимать препараты для подавления молока рекомендуется только в случае выкидыша, когда молоко нужно остановить срочно. При постепенном снижении рекомендуется использовать народные методы и способы постепенного уменьшения количества прикладывания к груди.
3. Нельзя смазывать грудь горчицей и другими острыми продуктами. Это непросто напугает ребенка, но может и испортить ему желудок.
4. Очень опасно перетягиваться. Млечные протоки при этом зажимаются, там остается молоко. Образование застоя приводит к развитию мастита.
5. Если ребенок заболел или у него начали прорезаться зубы, отлучение от груди нужно отложить.

Почему пропадает лактация?

Нарушение (ослабление) лактации может быть обусловлено:

• Маститом. Это воспалительное заболевание молочной железы, причинами которого могут быть инфекции, травмы или другие поражения. После перенесенного мастита в молочных железах могут оставаться соединительнотканные рубцы, которые не способны вырабатывать молоко. Это и приведет к ослаблению лактации.
• Неправильным кормлением ребенка. Как было сказано ранее, прикладывание малыша к груди стимулирует выработку нового молока. Если кормить ребенка нерегулярно, делая большие перерывы между двумя последующими кормлениями, это может нарушить процесс выработки гормонов (пролактина и окситоцина) и образование грудного молока.
• Введением прикорма. Прикорм – это дополнительное питание, которое рекомендуется давать детям старше 6 месяцев помимо грудного молока. При слишком быстром введении прикорма ребенок будет насыщаться им, вследствие чего не будет требовать грудь или будет сосать ее слишком вяло. Это приведет к нарушению режима грудного вскармливания и нарушит гормональную регуляцию лактации, что будет сопровождаться уменьшением количества грудного молока.
• Заболеваниями ребенка. Если у ребенка ослаблен сосательный рефлекс, во время кормления грудью не происходит достаточно выраженного раздражения сосков молочной железы, что также нарушает процесс выработки нового молока.
• Аэрофагией. Суть данной патологии заключается в том, что во время сосания вместе с грудным молоком ребенок заглатывает большое количество воздуха. Воздух попадает в желудок малыша и растягивает его стенки, вследствие чего у ребенка слишком быстро возникает ощущение насыщения и он прекращает сосать грудь. По описанным ранее механизмам это снижает выработку пролактина, окситоцина и грудного молока.
• Медикаментами. Некоторые лекарственные средства (мочегонные, средства для наркоза, препараты, содержащие мужские половые гормоны и так далее) могут угнетать процесс образования молока в молочных железах.

Как виляет курение на лактацию?

то есть ее ослаблениевещества, входящего в состав практически всех сигарет, сигар, курительного табака и так далеекурении

Опасны ли рентген, флюорография, КТ, МРТ и УЗИ при лактации?

КТ (компьютерной томографии)у здоровой женщинырентгенаУЗИ (ультразвукового исследования)МРТ (магнитно-резонансная томография)

Заключение

На вопрос можно ли восстановить лактацию можно с уверенностью ответить: да. Но этот процесс не всегда бывает легким и безболезненным. Терпение, спокойствие и огромное желание женщины – вот что важнее всего в этом деле.

Ребенок может капризничать, мама – нервничать. Проще всего в такой ситуации сдаться и прекратить лактацию, перевести ребенка на смеси. Но поскольку грудное молоко – самый полезный для малыша продукт, и все шансы восстановить утраченную лактацию есть, стоит хотя бы попытаться это сделать.

Необердина Светлана Николаевна, специалист по грудному вскармливанию расскажет как восстановить лактации в видео ниже: