Гепариновая мазь

Содержание:

Что такое преждевременное семяизвержение

Преждевременное семяизвержение — это когда половой акт длится меньше, чем хотелось бы. В этом довольно расплывчатом определении ни слова не упоминается о норме, просто потому, что такового понятия для продолжительности полового акта не существует.

Конечно, бывают крайние случаи, когда семяизвержение наступает до введения полового члена во влагалище — здесь все ясно. Но в подавляющем большинстве случаев это понятие индивидуально.

При среднестатистической длительности полового акта (при непрерывных фрикциях) от 2 до 5 минут, у меня были пациенты с продолжительностью 6-8 минут, желающие увеличить ее до 15-20 минут! То есть, можно сказать, что преждевременная эякуляция — это не заболевание, а индивидуальное ощущение мужчины, его желание улучшить свою половую жизнь и сделать ее более насыщенной.

Преждевременное семяизвержение — проблема, которая волнует многих мужчин, практически здоровых, но желающих улучшить то, что дала им природа. А почему бы и нет, ведь при современном уровне развития медицинских технологий и эстетической хирургии, это не только абсолютно безопасно, но и доступно для всех!

Преждевременная эякуляция у мужчин — довольно распространенная проблема, особенно среди мужчин молодого возраста. По данным проф. Н.Д. Ахвледиани с ней сталкивается 25-30% молодых мужчин. Реальная распространенность может быть еще выше, так как многие мужчины “замалчивают” эту проблему, предпочитая мириться с неудобствами или лечиться самостоятельно, по рекламе или совету “бывалых” друзей.

А кто-то и вообще не в курсе существующих возможностей медицины в увеличении продолжительности полового акта. В этой статье вы найдете массу полезной информации, которая поможет вам сделать правильный выбор.

Гепариновая мазь при беременности

Гепариновую мазь во время беременности и в период лактации назначает исключительно доктор при следующих нарушениях:

  • Варикозное расширение вен (является частым нарушение в период беременности ввиду увеличения веса, возникновения отечности, снижения физической активности).
  • Тромбоз.
  • Тромбофлебит.
  • Геморрой (часто возникает в послеродовой период ввиду повышенного риска развития запоров и перенапряжения во время родоразрешения).
  • Травмы.
  • Воспаление вен после инъекций.

Гепариновую мазь во время беременности и в период лактации категорически противопоказано применять в случаях:

  • повышенной чувствительности к компонентам мази;
  • наличия открытых ран и / или некрозов;
  • снижения свертываемости крови.

Во время беременности мазь показано применять до трех раз в день не более двух недель. Весь период лечения должен проходить под пристальным контролем лечащего врача. В случае возникновения побочных эффектов, стоит немедля обратиться за профессиональной медицинской помощью

Передозировки мазью практически не наблюдались, однако весь курс лечения необходимо обращать особое внимание на свертываемость крови. Среди основных побочных эффектов Гепариновой мази при беременности наблюдаются: аллергический дерматит, кожный зуд, крапивница, сыпи

Что бы предупредить нежелательные эффекты, за сутки до начала лечения необходимо провести домашний кожный тест на наличие аллергии. Незначительное количество препарата наносят на здоровый участок кожи, если спустя время никой побочной реакции не появиться мазь можно применять.

Начните лечение пародонтоза с… зеркала и ощущений

Все без исключения пациенты разбираются у себя во рту, все изучают, рассматривают себя в зеркале. И если пациент видит, что у него идет оголение шейки зуба или, как они говорят, «десна опустилась» либо «десна поднялась», вот это первый сигнал, что нужно прийти к врачу. 

Как правило, это передние зубы, зубы эстетической видимости, но также бывает проблема рецессии и у жевательных зубов. 

Проблему с жевательными зубами можно ощутить по реакции на температурный раздражитель, когда мы холодное кушаем – возникает реакция: 

Как раз подобные перепады в температуре, когда «сводит зубы» и они болят – все это тоже может оказаться симптомом, сигналом, первым звоночком развития рецессии десны.

Которая потом превращается в проблему несуществующего и «неизлечимого» пародонтоза.

Гепариновая мазь при варикозном расширении вен

При варикозном расширении вен препарат эффективен в борьбе с тяжестью в ногах, распирающими болями, зудом кожного покрова и для снятия отеков ног.

Популярность препарата при таком диагнозе обусловлена незначительными и крайне редкими побочными эффектами, доступностью препарата и его высокой конкурентоспособностью на фоне лекарств последнего поколения. Более того, все комплексные лекарственные препараты, которые показаны для лечения варикозного расширения вен, содержат гепарин как действующее или как вспомогательное вещество.

Для достижения необходимого лечебного эффекта и облегчения состояния больного Гепариновая мазь должна систематически применяться в течение достаточно длительного времени. При варикозном расширении вен минимальный срок лечения составляет от десяти до пятнадцати дней. Мазь показано наносить как на зону первичных воспалительно-склеротических изменений в стенке сосудов, так и на места, которые находятся в непосредственной близости от варикозной трофической язвы. Гепариновая мазь эффективна на всех стадиях развития болезни.

Как упоминалось выше, мазь противопоказано использовать на открытых ранах, так как это может спровоцировать кровотечение, поэтому наносить мазь на саму трофическую язву не стоит. В случаях с варикозом нанесение Гепариновой мази должно быть особо осторожным,  дабы не спровоцировать осложнений. По показанию врача препарат наносят два-три раза в день. Невзирая на то, что всасывание гепарина через целостные кожные покровы практически не происходит, параллельное использование непрямых антикоагулянтов внутрь, уколов гепарина и кроворазжижающих медикаментов должно проводиться исключительно по назначению лечащего доктора и под его постоянным четким контролем.

Не стоит пугаться легкого пощипывания и жжения в месте нанесения мази, это нормальная реакция организма на препарат. А со временем, после нескольких дней применения Гепариновой мази, этот эффект исчезнет. Мазь противопоказана больным варикозным расширением вен в случаи аллергии на местные анестетики. Как упоминалось выше в состав препарата входит бензокаин, который способен вызывать реакции индивидуальной непереносимости.

Срок годности

Что можно сказать про срок годности препаратов от купероза? Несколько лет, на протяжении которых можно хранить медикамент вовсе не являются основным показателем. Ведь если не соблюдать условия хранения, но за данный критерий можно вовсе забыть. Так, если препарат поддавался влиянию сырости, прямых солнечных лучей и повышенной температуры, то вряд ли он сможет продержаться 2-3 года. Кстати, именно этот срок и является приемлемым для хранения

Причем нужно обращать внимание и на состояние самой упаковки

Если есть явные повреждения, то использовать мазь вряд ли можно. Точнее попробовать никто не запретит, но что это может за собой повлечь, сказать сложно. Еще одним заблуждением является то, что некоторые люди считают, если упаковка цела, то препарат годен и после истечения заданного срока. Даже не стоит верить в этом. Лекарство уже не имеет своих полезных свойств и вряд ли способно помочь.

Что такое окклюзионная травма

Окклюзионная травма – это когда зуб испытывает чрезмерную нагрузку в связи с тем, что:

  • зуб находится не в зубном ряду,
  • зуб стоит не в правильном положении,
  • зуб не физиологично вырос,
  • зуб стоит под наклоном, под неправильным углом.

Нарушена окклюзия зубов. То есть при жевании у пациента с нарушенной окклюзией создается разрушительная сила жевательного давления, и костная ткань в области этих вышеперечисленных зубов начинает убывать.

Что такое жевание с точки зрения физиологии?

Это удар зубов о зубы. Сильнейший удар, так как жевательные мышцы самые сильные в организме. 

Простыми словами, у пациента от такого гиперудара, гиперсокращения жевательных мышц, которое развивается при жевании, от этого биения зубов друг о друга начинает сокращаться кость. Костная ткань сокращается. А следом за костью сокращается и десна, потому что кость с десной плотно связаны. Десна опускается, следую за костью. И здесь мы ответили на основной вопрос – почему опускаются десны. 

Давайте теперь начнем формировать понимание ответа на следующий вопрос: что делать, если опустилась десна. 

Диагностика

Для розацеа характерна типичная локализация: симптомы заболевания проявляются на лбу, носу, подбородке и щеках. В некоторых случаях также может быть повреждена кожа груди, шеи и волосистой части головы. 

Заболевание характеризуется рядом симптомов:

  • покраснением кожи;
  • стойкой эритемой;
  • в некоторых случаях папулами и пустулами;
  • лимфедемой;
  • телеангиэктазиями;
  • утолщением кожных покровов. 

Стойкая эритема

Обычно эритема сохраняется не менее 3 месяцев и не повреждает кожу в периорбитальной области. У больных розацеа может наблюдаться покраснение кожи, покалывание. Иногда наблюдаются локальный или диффузный отек, утолщение, сухость кожи, поражение глаз.

Таким образом, это заболевание характеризуется множеством неприятных симптомов, значительно ухудшающих внешность.

Согласно рекомендациям, опубликованным немецкими учеными в 2013 г., формы заболевания классифицируются по степени тяжести. 

  • Первичная форма называется розовым диатезом. Для него характерны преходящие эпизоды гиперемии кожи лица. Их провоцируют различные эндогенные и экзогенные факторы. Наиболее частыми экзогенными факторами являются химические раздражители (косметика, мыло), воздействие тепла и холода, ультрафиолетовые лучи. К эндогенным факторам относятся острая пища, алкоголь, горячие напитки и психологический стресс.
  • Розацеа I степени характеризуется стойкой эритемой и телеангиэктазией. Большинство пациентов испытывают жжение, покалывание, зуд, сухость и шелушение пораженных участков кожи.
  • Розацеа II степени, также называемая папулопустулезной розацеа, характеризуется стойкой эритемой центральной части лица с отдельными или группами симметрично расположенных красных папул и пустул. Это нарушение может длиться неделями. Также характерны для этой формы заболевания чешуйчатые папулы и лимфедема, которые могут поражать все лицо. Редко болезнь поражает шею, грудь, кожу головы. Эта форма заболевания напоминает сыпь от прыщей.
  • Степень III, или гиперпластическая розацеа, характеризуется гиперплазией соединительной ткани и сальных желез. Для этой формы заболевания характерны узелки на коже или диффузное утолщение на коже носа, подбородка, лба, ушей, век. Гиперпластическая розацеа чаще всего встречается у мужчин.

Клинических симптомов для диагностики розацеа достаточно. В редких случаях проводится биопсия поврежденной кожи. Гистология патологии варьируется в зависимости от формы заболевания. Для всех типов характерны:

  • расширенные кровеносные и лимфатические сосуды;
  • поверхностная периваскулярная и перифоликулярная лимфогистиоцитарная инфильтрация;
  • умеренный отек;
  • утолщение эластических волокон.

Гепариновая мазь при беременности

Гепариновую мазь во время беременности и в период лактации назначает исключительно доктор при следующих нарушениях:

  • Варикозное расширение вен (является частым нарушение в период беременности ввиду увеличения веса, возникновения отечности, снижения физической активности).
  • Тромбоз.
  • Тромбофлебит.
  • Геморрой (часто возникает в послеродовой период ввиду повышенного риска развития запоров и перенапряжения во время родоразрешения).
  • Травмы.
  • Воспаление вен после инъекций.

Гепариновую мазь во время беременности и в период лактации категорически противопоказано применять в случаях:

  • повышенной чувствительности к компонентам мази;
  • наличия открытых ран и / или некрозов;
  • снижения свертываемости крови.

Во время беременности мазь показано применять до трех раз в день не более двух недель. Весь период лечения должен проходить под пристальным контролем лечащего врача. В случае возникновения побочных эффектов, стоит немедля обратиться за профессиональной медицинской помощью

Передозировки мазью практически не наблюдались, однако весь курс лечения необходимо обращать особое внимание на свертываемость крови. Среди основных побочных эффектов Гепариновой мази при беременности наблюдаются: аллергический дерматит, кожный зуд, крапивница, сыпи

Что бы предупредить нежелательные эффекты, за сутки до начала лечения необходимо провести домашний кожный тест на наличие аллергии. Незначительное количество препарата наносят на здоровый участок кожи, если спустя время никой побочной реакции не появиться мазь можно применять.

Побочный эффект или осложнение после филлеров?

При введении филлеров возможны две группы проблем: нежелательные побочные эффекты и осложнения.

Нежелательные побочные эффекты после филлеров

К ним относятся состояния, которые косметолог в принципе может ожидать. Но они напрямую не угрожают здоровью пациента и достаточно легко корригируются. К этим проблемам относятся:

  • Гематомы. Небольшие синяки в зоне инъекций возникают из-за повреждения мелких сосудов иглой.
  • Отечность после инъекций. Является естественной воспалительной реакцией тканей на любую травму. Вспомните, как отекает место ушибов.
  • Нарушение чувствительности. Появляется из-за временного «сдавливания» филлером нервов.
  • Появление пигментации в местах введения филлера. В ответ на травму клетки кожи меланоциты иногда начинают вырабатывать пигмент меланин.
  • Эффект Тиндаля. Из-за длительного посттравматического отека тканей нарушается работа сосудов кожи, меняется строение их стенки. В результате при преломлении света под кожей «просвечивают» голубоватые или розоватые полосы, иногда становятся заметными близлежащие сосуды. Чаще всего этот побочный эффект после филлеров возникает, когда слишком плотный филлер вводится достаточно близко к поверхности кожи.

Осложнения после филлеров

Осложнения тоже довольно часто можно предугадать. Но, в отличие от побочных эффектов, их последствия носят неблагоприятный характер, отражаясь на здоровье и эстетическом результате процедуры. Осложнения всегда связаны с назначением какого-то способа лечения — то есть требуют непосредственного медицинского вмешательства.

  • Некроз тканей. Это самое грозное осложнение после филлеров, возникающее из-за попадания геля в сосуд или компрессии (сдавливания) сосуда.
  • Долгосрочное нарушение чувствительности в месте инъекции. Как и краткосрочное, является следствием «пережимания» нервов филлером.
  • Контурирование (проступание) препарата под кожей. Наблюдается, если филлер вводится слишком близко к поверхности кожи.
  • Побеление кожи в местах инъекций. Это осложнение после филлеров возникает по целому ряду причин. Мгновенное побеление без боли может быть вызвано наличием в препарате анестетика лидокаина. Побеление, сопровождающееся резкой болью – эмболией («закупоркой») сосуда при попадании в него препарата. Иногда это состояние вызывает ишемия (нарушение кровоснабжения) капилляров дермы – это состояние, как правило, проходит сама собой с течением времени.
  • Фиброз. Уплотнение кожи в месте инъекций, проявляющееся в выработке новых волокон коллагена и разрастании соединительной ткани, является естественной реакцией тканей на любое чужеродное вещество. Таким образом, организм пытается от него отгородиться. Но иногда это разрастание носит избыточный характер – уплотнение кожи становятся слишком заметными. В отличие от рубцов фиброзные образования содержат достаточное количество кровеносных сосудов.
  • Гранулемы — крошечные узелки, проступающие на поверхности кожи. Такие осложнения после филлеров появляются в результате стремления организма отгородиться от чужеродного вещества. Инородное тело заключается в своеобразные капсулы. Гранулемы бывают как воспалительного, так и невоспалительного характера.
  • Изменение рельефа кожи в области введения филлера. Возникает из-за миграции филлера, его неравномерного распределения или введения слишком близко к поверхности кожи.

Использование мази от купероза во время беременности

Что можно сказать про использование мази от купероза во время беременности? Данные мази наносятся в основном только лишь на кожу лица. При этом средства хорошо впитывается и не оставляет жирного блеска.

Мазь от купероза способна быстро впитаться, но при этом не проникает в организм. Поэтому принимать такие средства во время беременности можно. Но, несмотря на так называемый «зеленый» свет, стоит все, же проконсультироваться с врачом. Делать что-либо можно только лишь после разрешения специалиста. Особую опасность всегда предполагал первый триместр беременности. Ведь в этот период могут возникнуть некоторые проблемы, и всегда присутствует риск нанести вред малышу. Но по сути, мази не способны нанести какой-либо вред. Тем не менее, рисковать все же не стоит, ситуации бывают разные.

Ключевые факторы образования прыщей –

Наверное, вы уже поняли, что гиперпродукция секрета сальных желез является одной из главных причин того – почему появляются прыщи на лице. Но этот фактор далеко не единственный

Сюда же необходимо отнести и процесс фолликулярного гиперкератоза, и кроме того немаловажно значение имеют бактерии Propionibacterium acne (P.acne), которые обитают как на поверхности кожи, так и в дальнейшем и в протоках сальных желез

Гиперпродукция секрета сальных желез  – к ней приводит повышенная выработка андрогенов, а также повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к андрогенам

Выше мы уже описали этот процесс, но как оказалось – важно тут не только то, что происходит увеличение продукции секрета сальных желез. Очень важным моментом является изменение химического состава секрета сальных желез (себума)

В частности на фоне увеличения секреции происходит уменьшение содержания в себуме линолевой кислоты.Функция последней заключается в регуляции процессов дифференцировки и слущивания фолликулярных и эпидермальных кератиноцитов. Из эпидермальных кератиноцитов состоит роговой слой эпидермиса кожи, а фолликулярные кератиноциты выстилают просвет волосяного фолликула. Уменьшение содержания линолевой кислоты в себуме вызывает фолликулярный гиперкератоз, являющийся одним из самых важных факторов развития угрей и прыщей (о фолликулярном гиперкератозе мы расскажем ниже).
Одновременно с уменьшением концентрации линолевой кислоты – в себуме увеличивается содержание ненасыщенных жирных кислот (с 5 до 20%). Такие кислоты комедогенны и также способствуют развитию фолликулярного гиперкератоза и началу воспаления. И последнее – увеличении секреции себума также приводит и к тому, что фолликулярные кератиноциты начинают высвобождать медиатор воспаления под названием ИЛ-1α‎ (интерлейкин-1α‎). Этот медиатор также способствует фолликулярному гиперкератозу и развитию воспаления.

Фолликулярный гиперкератоз  – просвет волосяного фолликула покрыт слоями фолликулярных кератиноцитов разной степени дифференцировки. При обновлении их клеточных слоев происходит постоянный процесс слущивания их поверхностного слоя. Низкая концентрация линолевой кислоты в себуме приводит – 1) к гиперпролиферации фолликулярных кератиноцитов, т.е. к резкому увеличению количества их слоев и их толщины, 2) к нарушению слущивания кератиноцитов в просвет волосяного фолликула.Фолликулярный гиперкератоз вместе с увеличением выработки себума и приводят к образованию в просвете фолликулов жировых пробок (комедонов), обструкции фолликулов и началу воспалительного процесса. Причем, на первом этапе воспаление не связано с резким ростом численности бактерии P.acne в просвете фолликула и его повреждением, а связано – с выработкой интерлейкин-1α фолликулярными кератиноцитами, а также с увеличением концентрации свободных жирных кислот.

Наличие и активность бактерии «P.acnes»  – бактерия Propionibacterium acnes (и в меньшей мере Staphylococcus epidermidis) – являются главными микроорганизмами, которые участвуют в формировании прыщей. Эти бактерии являются представителями нормальной условно-патогенной флоры кожи, которая в том числе присутствует на коже и у людей без симптомов акне. Долгое время значение этих бактерий недооценивалось, например, считалось, что они ответственны только за развитие локального воспаления в волосяном фолликуле. Однако, эта бактерия влияет и на образование самих комедонов (угрей).В частности увеличение содержания в себуме свободных ненасыщенных жирных кислот – происходит в именно благодаря ферментам (липазам) этих бактерий. Эти ферменты расщепляют ди- и три-глицериды, содержащиеся в секрете сальных желез, до свободных жирных кислот. А как мы уже говорили выше – свободные жирные кислоты комедогенны, способствуют фолликулярному гиперкератозу и развитию воспаления. Кроме того, перечисленные бактерии выделяет энзимы, которые в дальнейшем приводят к разрыву стенок волосяного фолликула – в результате чего всё содержимое фолликула изливается в окружающие ткани, что приводит уже к выраженной локальной воспалительной реакции.

Какие факторы могут усугубить появление прыщей  –

  • использование комедогенной косметики,
  • недостаточное очищение кожи от водо- и жиро-растворимых загрязнений,
  • медицинские препараты (преднизолон, стероидные гормоны, препараты с литием, противосудорожные средства, йодиды и бромиды),
  • активное потоотделение.

Показания и противопоказания к применению Гепариновой мази

Основными показаниями к применению Гепариновой мази являются:

  • Тромбофлебит – это образование крупного тромба, блокирующего просвет вены.
  • Варикоз вен и его осложнения – это увеличение диаметра просвета сосудов, истончение венозной стенки и образование «узлов» – аневризмоподобных локальных расширений.
  • Геморроидальный тромбоз – это варикозное расширение геморроидальных вен с последующей их закупоркой.
  • Обширные гематомы, в том числе мышечные и на сухожилиях; травматические нарушения суставов, в том числе растяжения и вывихи.
  • Отеки, тяжелые травмы.
  • Воспалительные процессы в венах, после инъекций.

Дозировка препарата подбирается индивидуально, исходя из общего состояния здоровья пациента.

Противопоказаниями к применению гепариновой мази являются:

  • Язвенные и некротические процессы в области тромбофлебита.
  • Патологии свертывания крови, повышенная кровоточивость.
  • Снижение уровня тромбоцитов в крови больного.
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу — гепарину.
  • Противопоказано нанесение мази на гноящиеся участки и открытые раны.  

Стоит помнить, что Гепариновая мазь может спровоцировать возникновение побочных эффектов, это аллергическая реакция и гипертермия кожных покровов. Дабы проверить себя на предмет наличия аллергии на гепарин, за сутки до применения мази необходимо незначительное количество препарата нанести на здоровый участок кожи, если спустя время никой побочной реакции не появиться мазь можно использовать.

При передозировке гепарином могут возникнуть кровотечения, в таком случае показано безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Беременность и период лактации не являются противопоказаниями для применения мази, однако ее назначение, дозировка и динамика применения должны находиться под контролем врача.

Способ применения и дозировка Гепариновой мази

Гепариновую мазь наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и круговыми, осторожными движениями втирают, повторяя процедуру два – три раза в сутки.  Обычно курс лечения гепарином составляет от трех до семи  дней, иногда, по назначению врача, и больше.

При геморроидальном тромбозе препарат наносят на прокладку или марлевый лоскут и накладывают на наружные узлы, при глубоком нахождении геморроидальных нарушений мазь наносят на тампон и вставляют в задний проход. В таком случае Гепариновая мазь показана к применению в течение трех – четырнадцати дней.

При варикозном расширении вен втирание мази противопоказано, мазь наносят аккуратно тонким слоем, стараясь не разминать пораженные области.

Специфика применения мази при ушибах и травмах состоит в том, что ее наносят не в момент возникновения повреждения, а лишь на следующие сутки, иначе это может спровоцировать  кровотечение из сосудов в области повреждения.

Особое внимание необходимо обратить на то, что Гепариновою мазь противопоказано наносить на открытые раны, места с повреждениями целостности кожного покрова, а так же на места, пораженные гнойными процессами. Касательно дозировки препарата, она составляет приблизительно  0,5 – 1г на участок диаметром 3-5 см кожи

Касательно дозировки препарата, она составляет приблизительно  0,5 – 1г на участок диаметром 3-5 см кожи.

При пародонтозе не бывает воспаления

Когда возникает т.н. пародонтоз, в десне не бывает воспалительного процесса. Клиническая картина при «пародонтозе» резко отличается от пародонтита, именно при пародонтите зуба возникает воспаление.

И уколы в десну, бесконечные реставрации шеек десны – это бег по кругу. Со временем опять все реставрационные пломбы скалываются, и опять эти пациенты приходят на повторное восстановление этих пломб. И вот так происходит бесконечно:

И никуда не девается диагноз «пародонтоз». Десна как убегала, так она и продолжает уходить. Пломбочки увеличиваются, то есть зубы увеличиваются, потому что десна проседает все больше и больше, и ничего полезного не происходит.

Когда такой пациент попадет на прием ко мне, разматывая на консультации весь его клубок мытарств, становится понятно, что все проводимое ранее лечение десен представляет из себя 3 фактора: 

  • потерянное время, 
  • потерянные деньги, 
  • разрушенные надежды.

Диагноз был поставлен неправильно, и лечение было соответствующим неправильному диагнозу. Что было сделано не так?

Пациенты должны идти всегда с таким диагнозом на консультацию … к ортодонту. Потому что пародонтоз – это окклюзионная травма

То, что я вижу у таких пациентов с признаками пародонтоза, является совершенно другим диагнозом. Это – окклюзионная травма, которая устраняется только у ортодонта. 

Каким должен быть нормальный реабилитационный период после блефаропластики?

Как показывает статистика, после операции на веках процесс восстановления тканей имеет определенную последовательность, а практикующие врачи отмечают, что первая неделя восстановительного срока обладает особой ступенчатостью:

  • В первые двое суток наблюдается легкий или более интенсивный отек век. Он постепенно нарастает, и иногда в совокупности с ним появляются объемные насыщенно-синие гематомы, порой затрагивающие и скулы.
  • В третий и четвертый дни отечность кожи плавно уходит, а цвет синяков сменяется на более бледный (зеленый, желтый, коричневый), они становятся гораздо меньше в размерах.
  • К концу недели отек век почти полностью пропадает с лица, однако остаточные явления гематом сохраняются еще некоторое время. Явно выступает асимметрия век из-за неравномерного рассасывания жидкости в тканевой полости.

Дальнейшее течение реабилитации менее предсказуемо: полное восстановление после блефаропластики век может оканчиваться как на 20 день, так и к концу второго месяца, а внешние проявления проведенной операции — отеки и синяки — могут проходить куда дольше привычных для офтальмологов сроков.

Фототерапия и лазеры при лечении акне

Фототерапия и лазеры для лечения акне эксплуатируют – либо эндогенные порфирины, содержащиеся в P.acnes, либо на кожу перед процедурой дополнительно наносят источники экзогенных порфиринов. Порфирины имеют свойство поглощать свет в синих областях спектра (длина волны 415 нм), что приводит к образованию нестабильного кислорода и как следствие – к разрушению патогенных бактерий P.acnes. FDA рекомендует аппараты Lumenis (например, модуль IPL аппарата M-22), которые используют высокоинтенсивный свет синей части спектра – для лечения папуло-пустулезной формы акне, т.е. прыщей.

Свет красной части спектра также может быть полезен, т.к. в сравнении с синим светом – он обладает более сильным противовоспалительным действием (хотя и в меньшей степени воздействует на порфирины). Поэтому комбинация света синего и красного частей спектра – будет еще полезнее. Процедуры на лице проводятся 2 раза в неделю по 15 минут. По данным учебника по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» – после 4 недельного курса терапии у 80% пациентов количество прыщей снизилось на 60%. Но при отсутствии поддерживающих процедур их количество возвращается к исходному – в течение 3-6 месяцев.

Фотодинамическая терапия имеет еще большую эффективность при лечении прыщей. Она заключается в нанесении на кожу экзогенных порфиринов за 1 час до процедуры (аминолевулиновой кислоты/ АЛК), после чего происходит воздействие источника света большой мощности. В качестве последнего могут выступать – импульсные лазеры на красителе, интенсивный импульсный свет или широкополосный источник света красной части спектра. АЛК метаболизируется в сальных железах и волосяном фолликуле до порфиринов, которые при воздействии света приводят к выделению нестабильного кислорода, повреждающего сальные железы. Несколько процедур фотодинамической терапии могут дать улучшение до 5 месяцев.

Импульсный КТР-лазер (длина волны 532 нм) – также приводит к уменьшению количества прыщей примерно на 40%. Использование этого лазера 2 раза в неделю в течение 2 недель, т.е. всего необходимо 4 процедуры). Кроме того, некоторые из неабляционных инфракрасных лазеров с длинной волны 1450 нм и 1320 нм – также могут быть полезны для лечения прыщей, т.к. они вызывают термическое повреждение сальных желез. Однако, любой из этих лазеров требует курса из нескольких процедур (при этом улучшение сохраняется примерно до 6 месяцев).

Одним из новейших устройств для лечения акне является аппарат Isolaz (компании Solta Medical). Насадка аппарата выполнена в виде фото-пневматического устройства, которое создает отрицательное давление, высасывающее жировой секрет из устьев волосяных фолликулов. Сразу после этого включается широкополосный импульсный свет (длина волн от 400 до 1200 нм), который воздействует на порфирины P.acnes, уничтожая эти бактерии, а также оказывает противовоспалительное действие.

Что дают фототерапия и лазеры?

Регулярное применение курсами позволяет не только улучшить течение акне, уменьшив этим количество воспалительных элементов. Применение фототерапия (IPL) и лазеров курсами – часто позволяет избежать необходимости применения пероральных средств (антибиотиков, изотретиноина), а также связанных с ними многочисленных побочных эффектов. Но стоимость такого лечения высока. Надеемся, что наша статья на тему: Как убрать прыщи на лице – оказалась вам полезной!

1. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8 издание),2. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (Баринова), 3. «Акне с позиции доказательной медицины» (Анисимова), 4. «Клеточные механизмы барьерно-защитных функций кожи и их нарушения при кожных заболеваниях» (Меделец).

Виды шрамов (рубцов) –

Рубцы на коже принято разделять на несколько категорий. Выделяют нормотрофические, гипертрофические, келлоидные и атрофические шрамы/ рубцы.

Нормотрофические шрамы (рис.1)  – это плоские бледные шрамы, которые и являются примером нормального рубцевания (у большинства пациентов возникают именно они). Они отличаются тем, что находятся вровень с поверхностью кожи, либо совсем незначительно выступают над ней. Вначале они будут иметь красный или тёмно-красный цвет, но с течением времени они все больше бледнеют и становятся все более плоскими.

Гипертрофические шрамы (рис.2-3)  – они отличаются тем, что будут заметно возвышаться над уровнем кожи, плюс они почти всегда имеют интенсивно красный или багровый цвет – вследствие наличия большого количества капилляров. Они начинают формироваться через 2-3 недели после полной эпителизации раны, и в течение 3-4 месяцев отмечается их рост (после чего уже возможна дальнейшая коррекция в сторону уменьшения). Примерно к 1-1,5 годам их размеры становятся стабильными и далее не изменяются.Гипертрофический шрам от кесарева  – 

Гипертрофические рубцы является примером патологического варианта рубцевания тканей и, как правило, они образуются после проведения разрезов кожи во время хирургических операций. Гипертрофия рубцовой ткани может быть следствием инфицирования раны, или когда хирург ушил рану с чрезмерным натяжением окружающих тканей, либо если рана расположена на участке кожи с высоким естественным натяжением (шея, плечи, вблизи суставов), и т.д.

Келоидные шрамы/ рубцы (рис.5)  – образуются в результате избыточного формирования коллагена на месте раны. Особенность этих шрамов состоит в том, что рубцовая ткань продолжает расти далеко за пределы самой раны – даже после того как рана уже зажила. Причем, если гипертрофические шрамы еще способны к уменьшению и могут сгладиться в течение нескольких лет, то размер келоидных рубцов со временем не меняется.

Виды болезни Пейрони

При болезни Пейрони операция назначается по показаниям. Обратимся к классификации, которая указывает на стадии, в зависимости от степени деформации и причин, способствующим патологическим изменениям.

Классификация относительно причин появления недуга:

  • Заболевание приобретённой формы, стартом для которой служит гормональный дисбаланс, возможное травмирование.
  • Врождённая аномалия, сформированная на внутриутробном уровне как следствие нарушений.

Классификация по степени протекания заболевания:

  • Функциональная – отмечаются и болевые позывы, и невозможность ведения полноценной сексуальной жизни, включая невозможность зачатия.
  • Болевая – характеризуется сильной болью в состоянии эрекции и во время спокойного образа жизни.

Классификация по виду деформации:

  • Вентральный тип – когда член направлен вниз.
  • Дорсальный вид – направление вверх полового органа совпадает с вертикальной плоскостью.
  • Латеральный тип – искривление пениса по направлению вбок.

Хоть угрозу для жизни и несёт такой недуг, как болезнь Пейрони, лечение в Москве востребовано в связи с высокой значимостью заболевания в социальном плане. Во-первых, снижается удовольствие от сексуального общения. Во-вторых, может стать невозможным выполнение репродуктивной функции. В-третьих, падает качество жизни в Москве в активном трудоспособном возрасте мужского населения, а это слишком рано.

Наши врачи

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Мазь от купероза» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector