Ожирение у детей — симптомы и лечение

Дородовый уход

Регулярный дородовой уход повышает ваши шансы родить здорового ребенка

Ведение беременности — это специализированная форма медицинской помощи женщине, получаемая на протяжении всей беременности. Цель качественного дородового наблюдения состоит в выявлении на ранних стадиях потенциальных проблем и осложнений, а также предотвращение этих осложнений, если это возможно (через специализированную медицинскую помощь, рекомендации по здоровому образу жизни, адекватному питанию, физическим упражнениям, правильному назначению витаминов).

В случае обнаружения отклонений, тактика ведения беременности зависит от их выраженности и степени риска для матери и плода. Если у женщины есть проблемы со здоровьем или высокий риск осложнений во время беременности и родов, женщину врач осматривает чаще и ведение беременности отличается.

Регулярный дородовый уход для нормального протекания беременности

При физиологически протекающей беременности женщине рекомендуют индивидуальный график ведения беременности, который расписан на все три триместра. В нем указаны частота посещений врача, порядок сдачи необходимых анализов и проведения обследований, частота консультаций узких специалистов.

Перед каждым визитом к гинекологу женщина сдает анализ мочи, который позволяет контролировать работу почек. Во время каждого приема специалист взвешивает женщину, измеряет артериальное давление, пульс, с 14-15 недели определяет тонус матки и измеряет окружность живота, со второго триместра врач начинает выслушивать и контролировать сердцебиение плода. Визиты к врачу станут более частыми, когда будет приближаться дата родов. 

Общий график посещения выглядит следующим образом: 

• Ежемесячный осмотр врачом в течение первых двух триместров (включительно до 28-й недели).

• С 28-й по 36-ю недели беременности женщина посещает женскую консультацию раз в две недели.

• С 36-й недели женщина осматривается гинекологом каждую неделю. 

Ведение беременности с программой обязательного медицинского страхования дает право будущей маме получить специализированную медицинскую помощь на всем протяжении беременности и родов бесплатно.

Существует программа добровольного медицинского страхования, где ведение беременности и родов — платное. В этом случае ведение беременности осуществляется в частной клинике или центре, которые имеют лицензии. Ведение беременности при ДМС стоит в среднем 50 000 рублей.

Первый визит к гинекологу при беременности

16 неделя беременности – что происходит с мамой?

Шестнадцатая неделя беременности – период благополучия и спокойствия. Женщина, которая беременна 16 недель окончательно забывает первые недели, когда ее мучили тошнота, рвота, головные боли (симптомы токсикоза). Гормональная перестройка, постоянное волнение за малыша также проходят, появляется чувство уверенности и безопасности происходящего. У женщины появляется шанс насладиться прекрасным периодом, окончательно осознать, что скоро она станет мамой.

16 неделя беременности – ощущения женщины

Когда беременность 16 недель, развитие плода и ощущения будущей мамы взаимообуславливают друг друга. Интенсивный рост будущего малыша требует больше энергии и питательных веществ, в связи с чем многие женщины фиксируют у себя повышенный аппетит. Необходимо внимательно относиться к своему рациону и количеству потребляемой пищи. В противном случае у женщины появляется излишний вес. К 16 неделе беременности мамам должна набрать не больше 3 кг.

Из-за увеличенной в объеме матки будущие мамы отмечают учащенное мочеиспускание, у некоторых появляется одышка, физиологический насморк из-за задержки воды в организме. Врачи рекомендуют в таком случае сохранять спокойствие, больше отдыхать, следить за своим самочувствием и при первых его изменениях обращаться к врачу за консультацией.

Живот на 16 неделе беременности

Матка на 16 неделе беременности располагается на 5–7 см ниже пупка. Объем детородного органа увеличивается настолько, что живот становится заметным не только самой беременной, но и окружающим. При этом у женщин, вынашивающих второго ребенка, живот заметнее, потому что связки и мышцы брюшного пресса растянуты.

Когда начинается 16 неделя беременности на поверхности живота у многих начинает темнеть полоска кожи, которая проходит от пупка по направлению к лобку. Это результат гормональных изменений, которые происходят в материнском организме. После рождения малыша спустя некоторое время полоска исчезает и не оставляет и следа.

Выделения на 16 неделе беременности

Шестнадцатая акушерская неделя беременности может сопровождаться увеличением объема влагалищных выделений. При этом их окраска, консистенция должны оставаться неизменными. В норме это прозрачные, слегка белесоватые выделения, без посторонних вкраплений, примесей крови.

Чтобы вовремя обнаружить отклонения от нормы, важно следить за характером выделений:

• водянистые, обильные – могут свидетельствовать о небольшом подтекании амниотической жидкости;
• творожистые – признак грибковой инфекции влагалища (кандидоз, известный среди женщин как молочница);
• желтые выделения – результат развития внутреннего гнойного процесса;
• кровянистые – тревожный признак, говорящий о высоком риске прерывания беременности.

Боли на 16 неделе беременности

Болезненные ощущения, спазмы зачастую являются результатом избыточного перенапряжения, волнений, связанных с процессом беременности. Данный симптом должен расцениваться самими женщинами как повод, чтобы больше отдыхать. Однако данные рекомендации актуальны, только если боли незначительные, выражены слабо. В противном случае это повод для обращения к врачу.

По наблюдениям врачей, на этом сроке беременных могут беспокоить:

1. Боли в поясничной области, ребрах – результат длительного пребывания в вертикальном положении, из-за увеличенных размеров матки.
2. Болезненные ощущения в области живота. Если у женщины тянет низ живота, 16 недель беременности позади, это говорит о сильном растяжении связочного аппарата и мышц матки. Сильные, похожие на схватки боли могут указывать на повышенный риск прерывания беременности.
3. Головная боль – результат переутомления и усиленной работы системы кровообращения.

Какие паразиты живут в организме человека

Если бы взрослый человек имел возможность заглянуть в свой организм, он бы ужаснулся:

• Круглые глисты – острицы, аскариды, власоглавы, нематоды, токсокары, трихинеллы. Крупные гельминты собираются в огромные клубки, забивая кишечный просвет и приводя к непроходимости, требующей хирургического лечения. Из кишечника таких людей во время операции врачи извлекают неимоверное количество паразитов.
• Ленточные черви появляются у любителей отведать мяса с кровью и сырой рыбы. Вызывают проблемы с пищеварением, малокровие, аллергию. У детей возникают приступы, похожие на эпилептические. Самые опасный гельминт этой группы – эхинококк, личинки которого образуют в человеческом организме огромные кисты. При их разрыве паразиты рассеиваются по всему организму. Заражение может закончиться летально.
• Сосальщики – двуустки, сосальщики и фасциолы — опасные паразиты, сосущие кровь из сосудов печени, поджелудочной железы, кишечника, и мочевого пузыря.
• Простейшие – лейшмании, амебы, лямблии и др. Хотя эти мельчайшие паразиты видны только под микроскопом, они способны вызывать опасные осложнения вплоть до прободения кишечника и абсцессов печени, заканчивающихся летальным исходом.

Тазовое предлежание плода: 7 ответов на главные вопросы будущих мам

У всех женщин беременность протекает по-разному, редко когда будущую маму не беспокоят вообще никакие отклонения. Но одно дело, если проблемы временные и относительно просто решаются в течение срока, а другое дело, когда повлиять на ситуацию слишком сложно или невозможно вообще, как например, при тазовом предлежании плода.

«Летидор» обратился к Маргарите Гегамовне Минасян (стаж работы пять лет), акушеру-гинекологу сервиса «Онлайн Доктор», чтобы выяснить, на каком сроке беременности делают окончательные выводы о тазовом предлежании, реально ли изменить положение плода и каким образом у женщины будут принимать роды.

Правильным положением плода к моменту родов считается головное предлежание, то есть при потугах ребенок выходит головкой вперед. О тазовом предлежании говорят, когда плод расположен в матке продольно, но его тазовый конец предлежит ко входу в малый таз матери.

Существует три вида тазового предлежания плода:

1. Ножное, при котором ко входу в малый таз женщины предлежат ножки плода.

2. Ягодичное, когда предлежат ягодицы плода.

3. Смешанное, когда предлежат и ягодицы, и ножки плода.

Выделяют несколько причин тазового предлежания:

• перерастяжимость матки;
• маловодие (снижение уровня околоплодных вод ниже нормы для данного срока беременности);
• многоводие (избыток околоплодных вод);
• пороки развития плода.

Первоначально диагноз «тазовое предлежание плода» могут поставить после второго скрининга примерно на 22-23 неделе.

После 30-32 недель положение плода окончательно устанавливается в матке — и тогда диагноз считается подтвержденным.

В дальнейшем плод будет активно расти, а места в матке останется немного, развернуться будет крайне трудно. Хотя известны случаи, когда даже на поздних сроках ребенок переворачивался самостоятельно.

Изменить положение плода при тазовом предлежании до родов при помощи так называемого наружного акушерского поворота теоретически возможно, но практически сейчас к этому прибегают все реже и реже.

Что касается ведения беременности в этом случае, то зачастую акушер-гинеколог наблюдает женщину в течение всего срока точно так же, как и при беременности с головным предлежанием, никаких дополнительных предписаний или назначений обычно не требуется.

Многие будущие мамы сегодня хотят рожать только естественным путем, поскольку считается, что это лучше и для ребенка, и для самой женщины. Однако в некоторых случаях это невозможно или представляет большой риск для здоровья и жизни.

Тазовое предлежание плода является абсолютным показанием к кесареву сечению, если пол будущего ребенка — мужской.

• Главная опасность для мальчиков во время прохода через родовые пути состоит в том, что могут повредиться яички, а также может произойти неправильное разгибание головки.
• На сегодняшний день девочек рожают также с помощью кесарева сечения, поскольку тазовое предлежание в любом случае является травматичным как для мамы, так и для ребенка.
• Естественные роды при данном положении плода в целом возможны, но многое зависит от опыта акушера.

При естественных родах с тазовым предлежанием плода роды тяжелее и травмоопаснее из-за того, что по родовым путям проходит сначала узкая часть тела плода (ноги или ягодицы), а затем большая (голова).

Также может увеличиться длительность родов.

Мать рискует получить разрыв шейки матки или расхождение лона из-за того, что ребенок может встать в родовых путях широкой частью головы или даже застрять.

При прохождении плода по родовым путям самое главное — не допустить выпадения пуповины, так как если она пережимается, то это может вызвать гипоксию у ребенка.

Кроме этого, когда голова плода дольше находится в полости матки, малыш рискует заглотнуть меконий (первородный кал) или околоплодные воды. Попадание мекония или околоплодных вод в легкие опасно тем, что иногда приводит к развитию пневмонии у ребенка.

Также при неправильном прохождении головки плода существует риск повреждения шейного отдела позвоночника и мозжечка.

Кроме того, для профилактики многих состояний, в том числе и тазового предлежания, женщинам рекомендуется периодически принимать коленно-локтевое положение, тогда ребенок в утробе матери может спокойно развернуться так, как ему удобно, в том числе головкой вниз. Происходит это за счет того, что в матке становится больше места, уменьшается давление на нее, она становится более спокойной.

Shutterstock.com

Лечение низкой плаценты при беременности

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.

Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:

• спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
• препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
• антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
• гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.

Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.

Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:

• плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
• нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
• отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
• нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.

В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.

Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:

• отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
• исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
• ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.

В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.

Специфика исследования ЖКТ: почему желудок и кишечник нужно обследовать детально

Несмотря на тесную взаимосвязь желудка и кишечника, врач исследует оба органа детально, так как они имеют не только схожие заболевания. Например язвы могут локализоваться в любом отделе ЖКТ или образовываться сразу во всех отделах. То же касается и онкологических опухолей, воспаления и др. процессов.

В зависимости от жалоб пациента, специалист отдельно изучает кишечник и желудок. Получив данные, свидетельствующие об опасных процессах, врач направляет пациента на дополнительную диагностику.

Вместе с УЗИ рекомендуется одновременно сдавать дыхательный тест на Helicobacter pylori. Этот анализ также не травматичен — пациенту нужно будет лишь несколько раз выдохнуть воздух. Комплекс УЗИ плюс анализ на Хеликобактер позволит буквально за 15-20 минут выявить причину изжоги, болей и спазмов в животе, поносов или запоров, вздутия и др. симптомов, установить обширность процессов и назначить лечение, не прибегая к неприятным способам диагностики.

Таблица и тест по неделям

На 28 неделе беременной женщине выдают листочек, на котором нарисована таблица. Таблицы бывают нескольких видов. Первый вариант таблицы по вертикали содержит столбцы по неделям, начиная с 28 до 40, а по горизонтали день недели и время суток – утро и вечер. Беременная женщина должна самостоятельно уметь заполнять такую таблицу, записывая в нее точное время, когда произошло десятое движение плода за 12 часов, то есть по методу Пирсона или Кардиффа.

Иногда таблица выглядит иначе. По вертикали в столбцах указано время суток, а по горизонтали неделя и день недели (в этом варианте таблицы клеточек больше). Дополнительно внизу имеется раздел, где нужно отмечать количество сокращений (не время, а именно количество), если за 12 часов их было меньше 10 (в этом разделе по вертикали от 0 до 9 отмечено количество шевелений). Женщине нужно поставить галочку или крестик в нужной клеточке (час и количество шевелений).

Существует также таблица для создания графика шевеления плода по часам в течение суток. Этот график называется актограммой плода. Регистрация шевелений осуществляется самой женщиной. График позволяет определить тип шевеления плода. Существуют нормальные графики движения плода и патологические. Почасовая актограмма нужна, чтобы оценить реакции плода на различные изменения в женском организме в течение суток.

Актограмма плода ведется следующим образом:

с утра женщина начинает по часам отмечать каждое шевеление плода, причем неважно, насколько сильно будет пихаться малыш; в конце каждого часа нужно записывать число шевелений в графике в виде точки в пункте, которому соответствует количество шевелений по шкале; если ребенок решил устроить длительную «пробежку», то есть пинки и толчки идут друг за другом, то мама либо отмечает самые сильные удары, либо указывает, что за час малыш совершил более 30 шевелений; в конце дня все точки на листке соединяют линией, в результате чего получается график движений плода. Актограмма плода отражает биоритмы малыша, то есть периоды его сна и бодрствования

Существует множество вариантов нормы, ведь плод может быть активным и малоподвижным, однако важно, чтобы не было патологических графиков

Актограмма плода отражает биоритмы малыша, то есть периоды его сна и бодрствования

Существует множество вариантов нормы, ведь плод может быть активным и малоподвижным, однако важно, чтобы не было патологических графиков

Патологическими графиками движения плода являются:

• пикообразный график – очень бурная двигательная активность в течение часа, а затем длительный период сна;
• ниспадающий график – постепенное уменьшение количества движений плода от часа к часу.

Оба графика означают, что малыш испытывает кислородное голодание, то есть и слишком частые, и постепенно ослабевающие движения плода одинаково сигнализируют о том, что ребенку не хватает кислорода.

О некомфортном состоянии плода также говорят следующие тревожные признаки:

• менее 4 движений за 2 часа;
• в течение последних двух дней количество движений уменьшилось наполовину;
• за последние сутки вдвое увеличилось количество движений плода после их исчезновения;
• отсутствие движения плода более 3 часов (3 часа – это максимальное время сна ребенка в утробе матери).

При наличии хотя бы одного из указанных нарушений, нужно срочно обратиться к врачу.

Какие исследования нужно пройти?

На двадцатой неделе беременности акушер-гинеколог в женской консультации приглашает будущую маму на прием. Врач осматривает женщину, измеряет окружность живота, высоту стояния дна матки, измеряет пульс, артериальное давление, температуру тела, выдает направления на общий анализ крови и мочи, исследование на сифилис.

Если вы пока еще не проходили второе плановое УЗИ, поспешите это сделать. Во время исследования измеряют различные части тела плода, оценивают строение его скелета и внутренних органов, состояние плаценты, пуповины, матки.

Основные показатели, которые оценивают во время УЗИ на 20 неделе:

Меры предосторожности в первые недели беременности

Питание

Рациональное питание важно всегда, а сейчас особенно, причем и для вас, и для вашего малыша. Пища, содержащая высокие дозы витаминов, такая как яйца, мясо, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, зерновые, семена, орехи, растительные масла, должна стать основой вашей диеты

Если вы не были любительницей мяса и молочных продуктов прежде, знайте, что сейчас вы особо нуждаетесь в белке и кальции. Избегайте фастфуда, продуктов, прошедших промышленную обработку, таких как полуфабрикаты, колбасы, сосиски, кондитерские изделия. О том, что́ из еды разрешено и рекомендовано беременным, можно узнать здесь (https://agulife.ru/calendopedia/pitanie-i-dieta-po-trimestram-beremennosti).
Отдых и сон. Зачастую беременной женщине требуется больше сна — около 8 – 10 часов. Во время сна ваше тело начинает работать более эффективно, ведь оно не тратит силы на выполнение различных функций в состоянии активности.
Хорошее настроение — залог и вашего благополучия, и нормального развития вашего малыша.
Избегайте подъема и переноса тяжестей. Физическая активность и упражнения для беременных вам полезны, но в умеренных объемах и при средних нагрузках.
Витамины для беременных, в первую очередь фолиевая кислота (или витамин В9), прием которой может предотвратить некоторые пороки развития, в том числе дефекты нервной трубки. Фолиевую кислоту рекомендуется начинать принимать за несколько недель до беременности или по крайней мере при первых же признаках ее наступления.
Перестаньте употреблять алкоголь, никотин, большие дозы кофеина. В противном случае возрастает риск навредить нормальной закладке всех внутренних органов и систем будущего ребенка.
Избегайте возможности подвергнуть свой организм воздействию вредных химических веществ как промышленного, так и бытового характера. Вдыхание паров вредных химикатов связывают с нарушениями внутриутробного развития плода, а ведь именно в первые недели беременности начинается закладка будущих органов и систем организма ребенка. Вопросы вроде «Можно ли красить волосы во время беременности?» лучше обсудить с врачом, которому вы доверяете.

Что делать, если движение слишком активное и болезненное?

Существует и противоположная ситуация, когда ранее спокойный плод начинает дергаться чаще и интенсивнее. Это может означать, что ребенок испытывает недостаток кислорода. Если малыш начинает активно пинаться, когда мама заходит в душное, жаркое помещение, длительно пребывает в неудобной позе, кашляет или испытывает трудности с дыханием (при патологии органов дыхания), то нужно попробовать просто подышать свежим воздухом и сменить положение. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы плод «надышался» и перестал так активно двигаться. Если это не помогает, то нужно как можно скорее посетить кабинет акушера-гинеколога и сделать кардиотокографию или УЗИ.

Многие мамы отмечают, что ребенок активнее начинает двигаться после полового акта, что заставляет их беспокоиться. Врачи утверждают, что половой акт, а точнее ритмичные движения и сокращения матки, оказывают убаюкивающее действие на малыша, а после оргазма ребенок становится активнее. Это считается нормальным явлением, ведь, как было сказано выше, малыш двигается чаще, когда мама в расслабленном состоянии. При отсутствии других противопоказаний, половой акт не ухудшает состояние плода.

Внешние признаки беременности

Живот на двенадцатой неделе беременности. На этой неделе размер матки увеличивается до 10 сантиметров в длину и ей уже тесно в тазовом пространстве. Она поднимается в брюшную полость и начинает выпирать. Теперь животик становится более округлым и заметным.

Грудь на двенадцатой неделе беременности. За время первого триместра грудь увеличивается в среднем на два размера. Теперь железистая ткань перестает расти и болевые ощущения в молочных железах уменьшаются. Снижается чувствительность сосков, а область вокруг них темнеет, и появляются бугорки Монтгомери.

Прибавка в весе. Не все беременные набирают вес к этому сроку. Если все двенадцать недель женщина страдала от сильного токсикоза, то, скорее всего, она не наберет, а потеряет килограммы. Для этого срока прибавка в весе от 2 до 4 килограммов считается нормой. Вес в основном увеличивается за счет развития плаценты и дополнительного объема крови. При наборе лишних килограммов надо скорректировать свой рацион и вернуться к показателям нормы.

Выделение молозива. Характерным явлением для этого срока является выделение молозива. Желтоватая тягучая жидкость может появляться незначительными каплями при нажатии на сосок, а может самопроизвольно вытекать, если это не первая беременность.

Образ жизни беременной женщины

Правильный рацион. Основу рациона будущей мамы должны формировать принципы здорового питания. Чтобы поддерживать вес в норме и обеспечивать энергией свой организм и организм малыша, питание должно быть сбалансированным по содержанию всех необходимых витаминов, минералов и микроэлементов. Особенно важным элементом для мамы и малыша является кальций, который содержится в кисломолочных продуктах, сухофруктах, орехах. Нельзя забывать о свежих овощах и фруктах, рыбе, постном мясе и зелени. Приучите себя питаться пять раз в день небольшими порциями. Правильный рацион поможет избавиться от изжоги и уменьшить проблемы с кишечником.

Витамины и добавки. Недостаток тех или иных витаминов во время беременности определяет врач по характерным признакам. Чаще всего беременным назначают препараты железа и фолиевой кислоты для профилактики анемии.

Интимная жизнь. Секс благотворно влияет на психологическое состояние беременной женщины и укрепляет семейные отношения. Врачи полностью поддерживают здоровые интимные отношения, если нет патологий, угрожающих прерыванием беременности. Главным условием должно быть обоюдное согласие и комфорт.

Физические нагрузки. Они благотворно влияют на общий тонус, насыщают кровь кислородом, помогают подготовиться к родам и быстро вернуться в форму после. Виды нагрузок могут быть любыми, главное, чтобы они стали регулярными и приносили удовольствие. Максимально доступным видом физической активности является йога. Правильно подобранный комплекс упражнений способствует укреплению мышц, помогает разгрузить позвоночник и убрать отеки. Плаванье также не требует особой подготовки, но при этом заставляет работать практически все группы мышц.

Самый сложный период беременности позади. Можно получать удовольствие от произошедших перемен. Старайтесь больше гулять, путешествовать и получать яркие приятные впечатления. Отличное время для родителей осознать предстоящие перемены.

(
оценок; рейтинг статьи )