Как лечить стоматит во рту

Хронический афтозный стоматит у детей –

Афтозная форма стоматита проявляется образованием на слизистой оболочке полости рта одной или нескольких одиночных язв. Типичная локализация язв – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, мягкое небо, поверхность миндалин и небных дужек, а также нижняя и боковые поверхности языка. Реже язвы могут возникнуть на спинке языка, красной кайме губ или слизистой оболочке десен.

В отличии от герпетического стоматита – при афтозном стоматите практически не страдает общее состояние, но небольшая температура и увеличение подчелюстных лифоузлов все же может присутствовать. Кроме того, при афтозном стоматите образуется чаще всего только 1 язва (или не более 2-3) – обычно размером от 0,5 до 1,0 см в диаметре. В редких случаях язвы могут достигать 2-3 см в диаметре.

Афтозный стоматит у ребенка: фото

Если внимательно посмотреть на фото выше можно заметить, что поверхность язв всегда покрыта серым или желтоватым некротическим налетом. Кроме того, по периметру язвы всегда окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой оболочки. Язвы размером до 0,5 см в диаметре обычно заживают за 6-8 дней, около 1 см в диаметре – примерно за 10-14 дней без образования рубцов.

Но вот более крупные язвы диаметром 2-3 см будут заживать значительно дольше – до 6 недель, причем заживление чаще всего происходит с образованием рубца на слизистой оболочке. Также нужно отметить, что почти всегда язвы резко болезненны при прикосновении к ним, и поэтому дети могут отказываться от питья, приема пищи, от чистки зубов зубной щеткой.

Причины афтозного стоматита  –

Причины этой формы стоматита не изучены до конца, однако установлено, что запускать развитие афтозного стоматита могут следующие факторы  –

  • аллергия на компоненты средств гигиены полости рта (особенно часто – на лаурилсульфат натрия),
  • пищевые аллергены,
  • некоторые патогенные бактерии,
  • прикусывание слизистой оболочки щек и губ,
  • травма слизистой острым краем пломбы или во время укола анестетика,
  • большое количество нитратов в питьевой воде и продуктах.

Кроме того, существует большой перечень хронических заболеваний и состояний организма, которые также могут быть причиной афтозного стоматита или увеличивать риск его развития. Особенно часто это происходит на фоне патологии ЖКТ, иммунной системы, заболеваний крови и т.д.

Как отличить герпетический и афтозный стоматит  –

Герпетический стоматит у ребенка проявляется образованием множества мелких пузырьков, которые потом лопаются с образованием многочисленных афт небольшого размера (правда они потом могут сливаться с образованием одного обширного изъязвления). При афтозном стоматите афты носят единичный характер, и обычно они значительно большего размера – чаще всего от 5 до 10 мм.

При герпетическом стоматите, как правило, происходит покраснение и отек краевой десны вокруг всех зубов, что выглядит как острый гингивит (рис.7-9). При афтозном стоматите симптомов острого гингивита никогда не наблюдаются.

При герпетическом стоматите, как правило, также появляются высыпания пузырьков на красной кайме губ и коже вокруг рта (рис.16). При афтозном стоматите на коже вокруг рта не могут образовываться никакие высыпания, максимум, что возможно – единичные афты могут присутствовать на красной кайме губ.

Как можно вылечить свищ на десне

Безусловно, мы лечим это, мы занимаемся этим, мы для этого работаем. Для того, чтобы вылечить свищ на десне, в первую очередь, нам следует устранить причину, из-за которой возник свищевой ход. Мы не должны бороться с самим прыщом, мазать его разными мазями и примочками, а должны устранить причину его возникновения. Мы должны устранить само хроническое воспаление, которое привело к этому свищу. 

Первый вариант лечения свища — эндодонтический

Для такого лечения проводим пациенту высококлассное эндодонтическое лечение под микроскопом, когда:

  • виден сам канал зуба, 
  • видны его ответвления
  • и видно, есть ли трещины в канале зуба. 

Наши доктора на высоком уровне проводят под микроскопом манипуляции именно по малоинвазивному лечению. Лечению процессов, которые привели к свищу, к свищевому ходу на десне, к осложнениям различного периодонтита. На видео — эндодонтист НИЦ, победитель многих международных конкурсов по эндодонтии и реставрации зубов Меликов Азер:  

В клиниках Немецкого Имплантологического Центра используются специальные материалы, которые герметизируют апикальную часть очень хорошо и на длительный период, которые имеют биосовместимость с тканями, окружающими зуб и которые дают очень хороший результат. 

То есть у нас есть терапевтический метод лечения — это раз. Когда высококлассные эндодонтисты при помощи микроскопов, специального оборудования и специальных материалов проводят терапию каналов и устраняют причину по которой возник свищ.

Второй вариант лечения свища — смешанный

Второй метод — это смешанное лечение, когда лечение ведут совместно терапевт и хирург. Если поражение уже достаточно сильное, произошел лизис определенной части верхушки корня, когда уже процесс идет достаточно длительно, то терапевт прочищает каналы:

герметизирует апикальную часть корня специальным материалом, а хирург уже открывает -делает хирургическим доступом и заполировывает апикальную часть корня зуба. 

Мы не делаем резекции зубов, когда зуб спиливается наполовину. Зачастую думаешь, вот у меня часто пациенты приходят, которым сделали резекцию и думаешь человеку отпилили ⅔ корня и этот зуб уже несостоятелен, он еле держится, и для чего это надо было делать? Мы делаем малоинвазивно. Мы полируем специальными ультразвуковыми насадками апикальную часть корня, после того, как терапевт проведет лечение, и получаем очень хорошие отдаленные результаты. 

Третий вариант лечения — хирургический

Также есть хирургический метод — это третий метод лечения, когда воспаление уже хроническое по принципу “Нету зуба — нет ни кариеса, не периодонтита, нет ничего”. То есть удаляется зуб, удаляется очаг воспаления:

и на место зуба ставится имплантат:

Последующая реабилитация пациента идет уже на имплантате. 

Четвертый вариант лечения — аутотрансплантация

Аутотрансплантация — разновидность третьего, хирургического варианта лечения. Но в качестве импланта выступает собственный зуб-донор пациента. Как правило, на эту роль отлично подходят зубы мудрости, которые не участвуют в процессе пережевывания пищи и фактически являются резервом организма именно для подобных случаев. Пересадка зубов мудрости подходит для жевательных зубов и премоляров (четвертые, пятые, шестые и седьмые зубы). 

Преимущество данного способа лечения в том, что пересаживается собственный зуб, собственная ткань пациента, которая не является чужой для организма даже в условиях воспалительного процесса при свище, значительно снижается риск отторжения зуба-импланта. Специалистами Немецкого Имплантологического Центра накоплен многолетний клинический опыт подобных операций. О том, как проходит операция аутотрансплантации вы можете посмотреть в следующем видео. Там же, в конце фильма, пациент делится впечатлениями о пересадке зубов (это отзыв спустя 1 год после операции пересадки): 

Стоматиты при некоторых соматических заболеваниях

Патол. изменения слизистой оболочки рта могут возникать при гиповитаминозах, эндокринных заболеваниях, заболеваниях жел.-киш. тракта, сердечнососудистой системы, крови, нервной системы, коллагеновых болезнях. Обычно они не являются специфичными для того или иного соматического заболевания. Нередко патол. изменения слизистой оболочки рта опережают появление основных клин, симптомов.

Более подробно смотри статьи, посвященные отдельным заболеваниям, напр. Гастрит, Диабет сахарный, Лейкозы, Колит, Красная волчанка, Пернициозная анемия и др.

Стоматиты при дерматозах — см. Лишай красный плоский, Пузырчатка.

Библиография: Барер Г. М. О реакции слизистой оболочки полости рта при лучевой терапии новообразований челюстно-лицевой области, Стоматология, № 6, с. 17, 1962; Боровский Е. В. и др. Терапевтическая стоматология, М., 1982; Боровский Е. В. и Данилевский Н. Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта, М., 1981; Виноградова Т. Ф. и др. Некоторые показатели иммунологической реактивности у детей, больных острым герпетическим стоматитом, Стоматология, т. 52, № 6, с. 76, 1973; Вирусные болезни человека, под ред. А. Ф. Билибина, с. 307, М., 1967; Машкиллейсон A. Л. Предрак красной каймы губ и слизистой оболочки рта, М., 1970; Рыбаков А. И. и Банченко Г. В. Заболевания слизистой оболочки полости рта, М., 1978; Северова Е. Я. и Боканова Ж. В. Проявление лекарственной аллергии в полости рта, Стоматология, № 6, с. 28, 1968; Сюрин В. Н. и Фомина Н. В. Частная ветеринарная вирусология, с. 294, М., 1979; Чирва В. Т. Изменения в зубочелюстной системе и в полости рта при агранулоцитозе, Стоматология, № 2, с. 21, 1968; L e h n e r T. Immunologic aspects of recurrent oral ulcers, Oral Surg., v. 33, p. 80, 1972; Matthews R. E. F. Classification and nomenclature of viruses, Intervirology, v. 12, p. 222, 1979; P a n d i D. N. Herpetic erythema multiforme, Brit. med. J., v. 1, p. 746, 1964; Pindborg J. J. Atlas of diseases of the oral mucosa, Copenhagen, 1973; R i c k 1 e s N.H. Allergy in surface lesions of the oral mucosa, Oral Surg., v. 33, p. 744, 1972; Stanley H. R. Aphthous lesions, ibid., p. 407.

Виды стоматита

  1. Герпетический. Раздражается слизистая, образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Может повыситься температура, голова будет кружиться, начнёт знобить или проявятся иные признаки ОРВИ;
  2. афтозный сопровождается появлением язвочек размером от пяти миллиметров до сантиметра. Максимум может образоваться до трёх язв на сторонах языка, внутри щёк или губ;
  3. грибковый возникает из-за грибка Кондида. Появляется стойкий налёт белого оттенка, потому что грудное молоко способствует размножению грибка. Заболевшими становятся дети, не достигшие годовалого возраста;
  4. аллергический. Краснеет язык и дёсна, температуры может и не быть, но через некоторое время этот вид может перерасти в другой более серьёзный тип заболевания;
  5. бактериальный бывает при прорезывании зубных образований у детей. Также может быть при нанесении травм ротовой полости. Травмы могут быть как механическими, так и термическими. При плохой гигиене риск возникновения данного заболевания также высок.

Лечение бактериального стоматита у детей

Для лечения часто используют оксолиновую мазь, хлорофиллиптовый раствор.

При начале заживления ранки смазываются шиповниковым маслом, соком каланхоэ с алоэ, прополисом и так далее.

Поможет частое полоскание фурацилином, ромашковым раствором, марганцовки и даже с крепким чаем.

Профилактика стоматита

В качестве профилактических действий подойдут:

  • Соблюдение установленных правил гигиены;
  • лечите своевременно зубы;
  • постоянное мытьё рук, игрушек, грязных предметов;
  • чистка зубов;
  • регулярно посещайте детского врача стоматологической клиники;
  • закаливание;
  • диета, предполагающая питание без содержания сахара;
  • частые прогулки на свежем воздухе.

Главное — показаться профессиональному стоматологу и выяснить вид заболевания, причины возникновения, получить наиболее точные рекомендации по поводу лечения.

Online-консультации врачей

Консультация детского невролога
Консультация косметолога
Консультация семейного доктора
Консультация стоматолога
Консультация неонатолога
Консультация диетолога-нутрициониста
Консультация гастроэнтеролога
Консультация вертебролога
Консультация массажиста
Консультация аллерголога
Консультация сурдолога (аудиолога)
Консультация проктолога
Консультация пульмонолога
Консультация оториноларинголога
Консультация пластического хирурга

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Вектор-терапия – клинический успех день за днем

Принцип работы системы Вектор основан на передаче энергии ультразвуковой волны таким образом, что стоматолог может работать контролируемо и атравматично.

До последнего времени была очень велика опасность того, что неконтролируемые и колеблющиеся инструменты обычных ультразвуковых аппаратов окажут в пародонтальных карманах больше вреда, чем пользы. В системе Вектор единственным проводимым движением является линейное, то есть параллельное поверхности корня зуба, при этом не происходит повреждение твердых тканей и не травмируются мягкие ткани пародонта.

Благодаря суспензии (Vector Polish Fluid), которая содержит микрочастицы гидроксиапатита (гидроксилапатита), значительно повышается эффективность очистки корня зуба, а пародонтальный карман интенсивно обрабатывается и промывается.

К сведению, гидроксилапатит – это биосовместимое с организмом человека минеральное вещество, которое входит в состав эмали зубов и используется при лечении заболеваний пародонта.

В результате совместной работы ультразвука и Полиша (суспензии с гидроксиапатитом) мы получаем гладкие и чистые поверхности корней зубов, отсутствие бактерий, а следовательно, быстрое и успешное достижение ремиссии заболеваний пародонта.

Посмотреть, из чего состоит и, как работает аппарат Vector, можно в этом видеоролике:

В клинике Стоматология Пальмира, Харьков система Вектор используется с 2008 года.

На основании наблюдений, после применения этой системы, можно сделать следующие выводы:

  • аппарат Вектор прост в использовании;
  • лечение происходит практически безболезненно;
  • после первого сеанса происходит эффективное уменьшение глубины пародонтальных карманов и достигается прикрепление десны к тканям зуба;
  • повторный сеанс Вектор-терапии рекомендуется проводить через шесть месяцев;
  • лечение при помощи аппарата Вектор во всех отношениях не уступает классическому методу лечения, с использованием ручных инструментов, и является намного эффективным, более щадящим и безболезненным.

В заключении хочется сказать, что в пародонтологическом лечении для достижении успеха очень важно доверие пациента к врачу-пародонтологу, так как для систематического наблюдения требуются регулярные посещения стоматолога на протяжении многих лет.

Использование системы Вектор – это первый большой шаг к появлению этого доверия.

Ознакомиться с ценами на курс лечения Вектор-терапией можно на страничке «Стоимость услуг».

Мазь от простуды в носу

Проявление вируса простого герпеса часто наблюдается в районе носогубного треугольника – под носом, на крыльях носа и на внутренней поверхности ноздрей. Главные его признаки: сильный зуд и жжение в носу, покраснение и мелкие волдыри в носу и вокруг него.

В этом случае назначают лекарства для стимуляции иммунной системы, а местно – как и при простуде на губах – применяют противовирусные мази: «Ацикловир», «Зовиракс», «Герпевир» (или их аналоги), «Алпизарин», «Госсипол».

Мазь от простуды в носу «Тромандадин» рекомендуется на ранних стадиях заболевания, то есть до образования пузырьков. Мазь наносят на поврежденные участки (слегка втирая) 3-5 раз в сутки, но можно и чаще – в зависимости от состояния кожи и слизистых оболочек носа. Однако, если через два дня с начала применения мази улучшений не наблюдается, лечение тромантадином следует прекратить.

Побочные действия этой мази от простуды в носу проявляются в виде местной кожной аллергии (аллергического дерматита), а также усиления зуда, появления отека, покраснения и болевых ощущений.

Если простуда в носу не связана с герпесом, а вас беспокоят жжение и сухость в носу, а также затрудненное дыхание через нос и чрезмерное образование сухих корок на слизистой носа, то это может быть атрофический ринит — хроническое воспаление слизистой оболочки носа. Но точный диагноз может поставить только ЛОР-врач. Причины этой болезни кроются в таких внешних факторах, как сухой климат, повышенная загазованность или запыленность воздуха.

В этом случае хорошо помогают различные препараты для наружного применения — капли и мази для носа. Но самостоятельно правильно определить, чем лечить это заболевание, весьма сложно, так что лучше обратиться врачу.

Пересыхание и воспаление слизистой носа – частый симптом катарального хронического ринита, вызванного инфекцией. Для избавлении от этих симптомов применяют такие противомикробные мази, как сульфаниламидная и салициловая, а также антисептические мази «Бактробан» и «Бороментол».

[]

Преимущества и недостатки

Итак, можем ли мы посоветовать аппарат «Вектор»? Безусловно, да. Это хорошая система для профилактики и лечения заболеваний десен. С другой стороны, нельзя сказать, что это абсолютно уникальный аппарат. Некоторые источники утверждют, что сравнение «Вектора» и аналогичных систем показало: «Вектор» действительно позволяет проводить более щадящее лечение, однако по качественным показателям он не намного превосходит ультразвуковые аппараты своего класса.

  • Безопасность. Лечение заболеваний десен аппаратом «Вектор» не повреждает мягкие ткани и является абсолютно нетравматичным.
  • Практически нет противопоказаний.
  • Качество (лечение пародонта аппаратом «Вектор» укрепляет десны и зубы и отлично справляется с отложениями).
  • Безболезненность (аппарат напрямую не контактирует с поврежденными тканями).
  • Многофункциональность.
  • Достаточно высокая стоимость. Цена лечения десен («Вектор») вполне может составить 20 тысяч рублей за курс.
  • Нельзя сказать, что «Вектор» «на две головы выше» аналогичных систем.

Аппарат Вектор в современной стоматологии

Этот аппарат используется не только при лечении заболеваний пародонта:

  • Благодаря мощности и высокотехнологичности данное устройство может справляться с наиболее стойкими зубными отложениями. Это свойство позволяет использовать его в профессиональной чистке зубов.

  • Воспаление тканей около имплантов или периимплантит – это основная проблема имплантологии. Поэтому аппарат Вектор наилучше может устранить воспалительный процесс, не повреждая при этом их поверхность и конструкцию.

Как проходит процедура лечения аппаратом Вектор?

С помощью специального наконечника на поверхность зубов подается смесь с мелкими частицами кальция. Далее аппарат продуцирует ультразвуковые колебания. Развивается эффект кавитации. Имеющиеся отложения легко отделяются от поверхности зубов и их корней.

Длительность процедуры зависит от запущенности патологического процесса, количества карманов и пораженных зубов. В среднем продолжительность процедуры составляет от 40 минут до 2 часов. Для разных типов зубов и поверхностей применяются различные насадки.

  Эффект достигается максимум за 2 приема. При наследственной предрасположенности к пародонтиту и запущенных клинических случаях требуются повторные сеансы. Обычно доктор назначает повторный визит через 2 месяца, а затем интервал между посещениями стоматолога может увеличиваться до 12 месяцев. В результате лечения создаются все условия для восстановления десны: 

  • Она становится розовой и плотной;

  • Прекращается кровотечение и гноетечение из зубных карманов;

  • Благодаря данной процедуре, десна лучше и прочнее крепится к зубу и альвеолярной кости, что практически исключает вероятность рецессии десны (оголения зубных корней);

  • Также аппарат Вектор предупреждает возникновение новых карманов в деснах.

Важно ли для лечения пародонтита степень удаления поддесневого зубного камня –

Как вы, наверное, уже знаете – пародонтит развивается на фоне недостаточной гигиены полости рта, в условиях которой на зубах происходит отложение микробного налета и зубного камня. Таким образом, именно патогенные микроорганизмы и их токсины и являются главным фактором развития и прогрессирования пародонтита.

Но удаление зубных отложений у пациентов с пародонтитом осложняется наличием у последних пародонтальных карманов, в которых находится поддесневой зубной камень. Последний удалить крайне сложно, т.к. нет никакого визуального обзора, а сама процедура поиска пародонтальных карманов и зубного камня в них – занимает очень много времени.

На фото 6 вы можете увидеть, как выглядят пародонтальные карманы с поддесневым зубным камнем. Фото сделано до и после проведения лоскутной операции при пародонтите. После отслойки слизистой хорошо видно не только сам зубной камень, но и насколько опустился уровень костной ткани в области этих зубов.

Именно поддесневой зубной камень и является главным фактором развития пародонтита. Поэтому ключевым моментом при лечении пародонтита является полное удаление зубных отложений – особенно с поверхности корней зубов в пародонтальных карманах).

Лечение десен аппаратом Вектор: фото

Амоксиклав при стоматите

Amoxicillin+Clavulanic acid или амоксиклав – это лекарственная форма лиофилизата амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой. Препарат выпускается в форме порошка для суспензии или приготовления капельного раствора. Это комбинированный антибиотик широкого спектра действия, который используют против многих патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс в тканях и органах.

Препарат активен как бактерицидное средство, так как угнетает развитие и синтез клеток бактерий. Амоксиклав действует на следующие бактерии: 

  • Staphylococcus aureus.
  • Staphylococcus epidermidis.
  • Streptococcus pyogenes.
  • Streptococcus anthracis.
  • Streptococcus viridans.
  • Enterococcus faecalis.
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Enterococcus faecalis.
  • Corynebacterium spp.
  • Listeria monocytogenes.
  • Clostridium spp.
  • Peptococcus spp.
  • Peptostreptococcus spp.
  • .Escherichia coli.
  • Proteus mirabilis.
  • Proteus vulgaris.
  • Klebsiella spp.
  • Shigella spp.
  • Bordetella pertussis.
  • Yersinia enterocolitica.
  • Gardnerella vaginalis.
  • Neisseria meningitidis.
  • Neisseria gonorrhoeae.
  • Moraxella catarrhalis.
  • Haemophilus influenzae.
  • Haemophilus ducreyi.
  • Pasteurella.
  • Campylobacter jejuni.

Используется препарат очень широко, в частности, стоматологии амокосиклав при стоматите наиболее эффективен при тяжелых обострениях, когда местное лечение не приносит результата.

Дозировку и курс применения препарата устанавливает лечащий врач, как правило взрослым пациентам и детям старше 12 лет показан прием таблетированной формы по 250мг трижды в день. Детям младше 12 лет назначается сироп, капли для применения внутрь. Препарат оказывает системное воздействие, тем самым устраняя первопричину заболевания, после ликвидации основного инфекционного очага амоксиклав при стоматите не используется.

[]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector