Как подготовиться к беременности после 40 лет?

Как здоровье матери влияет на будущего ребенка

Как показывает гинекологическая практика, любое негативное воздействие на организм беременной женщины может пагубно сказаться на здоровье плода. К примеру, хронические нарушения дыхательной, сердечнососудистой системы пациентки повлекут гипоксию, а значит, недоразвитие некоторых структур организма ребенка.

Однако наибольшую опасность представляют генетические заболевания, которые в 50-90% случаев носят наследственный характер. Если не предпринять терапевтические или профилактические действия до наступления беременности, вероятность появления отклонений у ребенка возрастает в разы.

Если не учитывать генетические проблемы, то обычные, незначительные на первый взгляд, воспалительные процессы мочеполовой системы тоже могут нанести вред малышу. При этом опасность для него существует в период вынашивания и во время родов: проходя по родовым путям риск инфицирования плода составляет 98%.

Гинекологи утверждают, что планирование беременности нужно начинать за 12-6 месяцев до желаемого срока зачатия. Некоторые патологии достаточно сложно вылечить. Если женщина забеременеет до полного выздоровления, эмбриогенез может нарушится. Наиболее важный срок для развития плода – первые 12 недель. Именно тогда закладываются основные ткани, структуры, системы.

Пациентка должна обязательно обратиться к гинекологу перед наступлением беременности в следующих случаях:

• Возраст от 35 лет;
• Рожденные дети (с тем же партнером) с генетическими отклонениями;
• Хронические патологии;
• Нерегулярные менструации или изменение их качества;
• Проведенные в течение полугода аборты;
• Произошедшие ранее выкидыши.

В медицинской литературе описаны руководства по планированию беременности, при котором к мероприятию подключается большое количество специалистов узкого профиля: эндокринолог, терапевт, невролог, кардиолог, уролог и другие. Однако главную роль играет именно гинеколог: только грамотный специалист назначит необходимые обследования у других врачей.

Гинекология
Цена

ВЛОК (лазерное облучение крови)
800

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
500

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1000

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
300

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
7500

Интравагинальная обработка (ванночка+лекарство)
550-1000

Кольпоскопия
1300

Кольпоскопия (Видеокольпоскопия)
1500

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
от 18 000

Комплексное лечение
22000

Консультация врача гинеколога (эндокринолога)
1300

Лазер местно
400

Лазер ректально/уретрально
400

Лазерная вапоризация шейки матки ( в зависимости от размеров эрозии)
5000-7000

Лазерное удаление кисты шейки матки (Ov. Naboti) – 1 ед.
1500

Лазерное удаление кондилом на половых органах — 1 ед.
600

Лазерное удаление эндометриоидной кисты — 1 ед.
1000

Марсупиализация
15000

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон – российский препарат) – до 6 недель
6700

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин – французский препарат) – до 6 недель
9800

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон – китайский препарат) – до 6 недель
5000

Местная анестезия
1000

Множественный кондиломатоз половых органов
до 7000

Назначение курса терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1500

Общая анестезия
3500

Первичная консультация врача-гинеколога по подбору контрацепции
1000

Первичная консультация и осмотр врача-гинеколога
1200

Повторная консультация врача-гинеколога
800

Справка
300

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
1000

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
от 3000

Удаление кисты бартолиновой железы
15 000

Удаление липомы на половых органах с общей анестезией
8000

Удаление полипа цервикального канала
5000

Установка внутриматочной спирали (без стоимости спирали)
2000

Установка внутриматочной спирали (со стоимостью спирали)
7500

Химическая деструкция кондилом п/ч (солкодерм)
1500

Вынашивание ребенка при поздней беременности

К основным рискам поздней беременности также относятся трудности в вынашивании плода. В связи с «изношенным» состоянием матки и накоплением хромосомных дефектов вероятность выкидыша среди женщин в возрасте 40 лет составляет 40%

Поэтому очень важно, чтобы все время до родов беременность после 40 лет контролировал опытный акушер-гинеколог, который сможет своевременно выявить вероятные риски для плода, отправить женщину на стационарное лечение и определить, какие роды наиболее оптимальны для нее: естественные или кесарево сечение

В клиниках Москвы вы найдете поддержку опытных специалистов, которые обеспечат вам спокойствие во время планирования беременности после 40 лет и позаботятся о том, чтобы ваш путь к долгожданному материнству был избавлен от лишних переживаний.

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — !

Витамины для беременных на II триместре

Во втором триместре врач может рекомендовать пропить 1–2 курса витаминов, которые женщина принимала в I триместре беременности, а также дополнить их еще двумя.

• Витамин D. Способствует активному росту плода и помогает предотвратить развитие внутриутробного рахита.
• Витамин Е. Необходим для обеспечения эластичности и хорошей растяжимости мягких тканей. Это помогает предотвратить появление растяжек на коже и истончения стенок матки при интенсивном росте плода. Кроме того, витамин Е способствует улучшению функционирования плаценты. Его недостаток может привести к отставанию плода в развитии и даже к преждевременным родам.

Кроме витаминов во втором триместре беременности женщине может быть рекомендован прием препаратов кальция и железа, поскольку они интенсивно расходуются на выработку форменных элементов крови и развитие костной ткани у плода.

Как поддержать женский организм во время климакса?

Прекращение выполнения детородной функции с адаптацией под новый гормональный фон может занимать от 1 года до 8 лет в зависимости от особенностей организма и обменных процессов конкретной женщины

Безусловно, приход менопаузы абсолютно естественен для женского организма, однако в начале климакса особенно важно быть на постоянной связи с акушером-гинекологом для того, чтобы пройти этот период максимально спокойно и легко.. Традиционно в качестве помощи организму врачи предлагают менопаузальную гормонотерапию (МГТ)

Она подбирается абсолютно индивидуально в зависимости от более раннего гормонального фона, текущих результатов анализов, а также наличия сердечно-сосудистых, эндокринологических и прочих заболеваний в анамнезе. Такой способ адаптации к изменениям в организме, безусловно, крайне эффективен, однако, как и любое лечение имеют абсолютные и относительные противопоказания. 

Традиционно в качестве помощи организму врачи предлагают менопаузальную гормонотерапию (МГТ). Она подбирается абсолютно индивидуально в зависимости от более раннего гормонального фона, текущих результатов анализов, а также наличия сердечно-сосудистых, эндокринологических и прочих заболеваний в анамнезе. Такой способ адаптации к изменениям в организме, безусловно, крайне эффективен, однако, как и любое лечение имеют абсолютные и относительные противопоказания. 

В период глобальной перестройки физиологии важно помогать женщине полезными веществами, которых из-за частого стресса и большой проделываемой организмом работы также часто не хватает.

Неплохой помощью в адаптации к менопаузе и дальнейшим изменениям будет употребление витаминов и микроэлементов. Сегодня, когда о женщине в периоде климакса особенно заботятся, существуют различные вариации сбалансированных комплексов для приема в период менопаузы. В данном материале мы расскажем об основных недорогих витаминах, которые будут полезны на этапе входа в климакс и дальнейшей необходимой поддержки организма. О том, как принимать витамины, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Диагностика

Альтернативный вариант ЭКО с использованием донорской яйцеклетки

Указанные выше проблемы плодовитости у возрастных женщин заставляют репродуктологов предлагать им альтернативу, обещающую значительно более высокие шансы наступления беременности — донорскую яйцеклетку. Шансы на беременность при ЭКО таким образом возрастают согласно возрасту донора яйцеклеток — чем моложе донор, тем выше вероятность наступления беременности. Донором может быть только молодая женщина (возраст — до 35 лет), уже имеющая собственного ребенка. Поэтому риск хромосомной патологии (в том числе синдрома Дауна) существенно снижен.

Рекомендации специалистов клиники репродукции «Эмбрио» основаны на нашем значительном опыте работы с женщинами в возрасте 40 лет и старше, потому что мы преследуем вместе с вами общую цель — рождение здорового ребенка и безопасной беременности, во время которой мать и ребенок чувствуют себя хорошо. Используйте ваш шанс стать родителями!

Можно ли родить после 40 с ЭКО?

Мировая статистика показывает, что с первой попытки экстракорпорального оплодотворения беременеет примерно 40% женщин в возрасте до 35 лет, между 35 и 40 годами этот показатель падает до 20-30%, а после 40 лет удачное ЭКО наступало лишь в 5-12% случаев. Имеется достаточно много случаев успешного зачатия, вынашивания ребенка и рождения с использованием ЭКО женщинами старше 50 лет. Однако, в подавляющем большинстве случаев их оплодотворение проводилось с применением донорских яйцеклеток.

Влияние возраста на фертильность женщин складывается из следующих факторов:

• Истощение овариального резерва. У каждой женщины имеется ограниченный ресурс половых клеток в яичниках, из которых созревают фертильные яйцеклетки. Этот резерв постепенно истощается за счет ежемесячной овуляции, которая происходит даже в том случае, если она не вступает в половой контакт. На овариальный ресурс также влияет образ жизни, который ведет женщина, ее подверженность различным стрессовым факторам и т. д.
• Гормональные изменения. С возрастом также изменяется функционирование женской эндокринной системы – в том числе желез, вырабатывающих половые гормоны. Из-за этого постепенно угасает функция яичников, матка со временем становится менее приспособленной к имплантации и вынашиванию ребенка. Даже при успешном зачатии и имплантации эмбриона уменьшается вероятность успешного протекания беременности – она часто заканчивается самопроизвольным абортом или замиранием.
• Накопление генетических ошибок. Со временем в половых клетках накапливаются хромосомные ошибки. Как следствие – яйцеклетки у женщин старше 40 лет либо становятся непригодными для оплодотворения, либо повышают вероятность проявления у плода генетических аномалий.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Из-за этих естественных ограничений, свойственных женской физиологии, во многих странах применение ЭКО после 40 лет запрещено законодательно. В России такого запрета нет – фактически, пройти экстракорпоральное оплодотворение может женщина любого возраста. Однако врач сам вправе решить, имеет ли смысл использовать эту дорогостоящую технологию в каждом конкретном случае, оценив реальные шансы пациентки на успешное зачатие и вынашивание ребенка.

Сокращение фертильности может наблюдаться не только с возрастом. У многих молодых женщин проблемы с половой функцией наблюдаются и в возрасте до 35 лет. Однако в этом случае стоит говорить о влиянии каки-либо заболеваний или внешних негативных факторов (стресса, плохого питания и т. д.). В то же время угасание репродуктивной способности после 35 лет является физиологической нормой. 

Что такое эндометриоз и каковы его разновидности?

Эндометриозом называют патологическое разрастание клеток эндометрия – внутреннего слоя матки, вследствие их перемещения или распространения за пределы полости матки. Так как эти клетки являются гормонозависимыми, после внедрения и разрастания на других органах они подвергаются тому же ежемесячному обновлению, что и внутренний слой матки.

Выделяют следующие виды эндометриоза:

• Генитальный. Представлен присутствием эндометриальных клеток на внутренних и наружных половых органах: теле матки (аденомиоз), маточных трубах, яичниках, позадиматочном пространстве (ретроцервикальный эндометриоз), шейке матки, слизистой влагалища, половых губах.
• Экстрагенитальный (внешний, наружный). При наличии у женщины этой формы заболевания клетки эндометрия распространяются вне органов репродуктивной системы. Они могут быть обнаружены на стенках кишечника, мочевого пузыря, пупка, на поверхности почек, легких, в послеоперационных рубцах.

Можно ли забеременеть после 40 лет?

К сожалению, наступление беременности естественным путем после 40 лет маловероятно. Такие случаи бывают, но это скорее исключения, лишь подтверждающие правило. Даже при использовании ЭКО вероятность оплодотворения с первой попытки составляет лишь 5-12%, если женщина перешагнула 40-летний рубеж. Что можно предпринять в такой ситуации?

Лучше всего обратиться в Центр репродукции «АльтраВита» и сделать ЭКО с ИКСИ. У вас возьмут яйцеклетку, поместят в нее сперматозоид супруга, а выращенный в течение нескольких суток эмбрион перенесут в матку. Вероятность наступления беременности довольно высокая.

Клиника «АльтраВита»

Для проведения ЭКО с донорскими яйцеклетками лучше всего обращаться в клинику «АльтраВита». Почему? Потому что она имеет ряд преимуществ по сравнению с другими центрами репродукции:

1. Большой, а главное — успешный опыт проведения ЭКО с донорскими яйцеклетками. Статистика говорит о том, что вероятность наступления беременности в клинике «АльтраВита» гораздо выше.
2. Здесь используются только качественные яйцеклетки от проверенных доноров с отменным состоянием здоровья, без генетических заболеваний, без вредных привычек, без инфекций.
3. Возможность выбора донора. Вы можете выбрать донора на основании внешности, массы тела, образования, данных медицинского обследования и других критериев, которые важны для вас.

Наступление беременности — это только полдела. Ребенка еще нужно выносить и родить. В клинике «АльтраВита» работают специалисты, которые отлично знают, как вести такую беременность. Вы можете наблюдаться у них в течение первых трех месяцев, либо до самых родов.

Сложности с восстановлением после родов и лактацией

Если беременность поздняя, то восстановительный период после родов может также затянуться:

—  В зрелом возрасте репаративные процессы снижены, есть сопутствующие общие и гинекологические заболевания, которые могут помешать организму женщины быстро прийти в норму, — объясняет доктор.

А еще после 40 лет меняется структура молочной железы: железистая ткань замещается жировой, поэтому возможны проблемы с лактацией.

Список возможных осложнений получился объемным, но это не значит, что все возрастные женщины обязательно с ними столкнутся. В зрелом возрасте беременность может пройти так же гладко, как и у молодых женщин. В практике акушера-гинеколога не раз были подобные случаи:

— Перед самым климаксом в 48 лет у женщины пропали месячные, но она связала это с возрастом и не придала значения. Поняла, что беременна, лишь когда почувствовала шевеления плода. Несмотря на возраст, беременность протекала без каких-либо осложнений. Родила женщина сама, плавно и мягко (роды были повторные после большого перерыва).

Ольга Попова убеждена, что женщинам не стоит зацикливаться на возможных рисках, если, несмотря на возраст, присутствует сильное желание родить ребенка или случилась беременность в зрелом возрасте. Главное — не пренебрегать рекомендациями врачей и вовремя проходить все необходимые обследования.

Для связи с редакцией пишите нам в Telegram, Instagram или на почту editor@rebenok.by

Риски патологии у плода

Как известно, под воздействием вредных факторов яйцеклетки способны накапливать мутации. С возрастом их становится больше, поэтому чем старше женщина, тем выше риск генетических аномалий у плода (в частности синдрома Дауна) и врожденных пороков развития (ВПР). Считается, что риск рождения ребенка с синдромом Дауна среди женщин 25 лет составляет 1:1250. Если же будущая мама старше 40 лет, то этот риск увеличивается до 1:100.

Именно поэтому всем беременным после 35 лет назначают консультацию генетика и анализ крови на маркеры ВПР, а также предлагают амниоцентез — прокол плодного пузыря для взятия околоплодных вод на анализ (недавно мы подробно писали об этой процедуре).

Беременность после 40 – 45 лет методом ЭКО: мечта или реальность?

Согласно мнению специалистов, основанному на изучении среднестатистических данных, репродуктивный возраст женщины, под которым подразумевается способность выносить и родить ребенка, длится порядка 45 лет. То есть, с момента первой менструации и до наступления климактерического периода, появление признаков которого большинство женщин отмечают в возрасте 50 – 55 лет.

При этом наиболее благоприятным возрастом для появления на свет ребенка называют возраст от 18 – 20 до 35 – 37 лет. В этот период женщины полны энергии и сил, лишь единицы страдают серьезными системными заболеваниями, препятствующими вынашиванию беременности и рождению малыша. Кроме того, женщины имеют достаточный запас времени для того, чтобы вырастить и воспитать ребенка.

Однако приведенные выше аспекты вовсе не исключают возможность наступления беременности в более позднем возрасте. ЭКО в 45 лет – достаточно распространенная процедура, популярность которой обусловлена множеством факторов, в том числе, социальных. К примеру, некоторые дамы стремятся к деторождению только после достижения определенных жизненных целей, однако ресурсы организма к этому моменту могут быть исчерпаны. В такой ситуации может помочь познать радость материнства и родить после 40 – ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение.

Климакс и беременность: что делать?

Врачи утверждают: зачать малыша после 50 лет — задача вполне осуществимая. Но опытные специалисты не советуют так рисковать своим здоровьем и жизнью ребенка. Более того, женщина в таком возрасте должна реально оценивать ситуацию и в первую очередь думать о будущем малыша. Его нужно вырастить, воспитать, дать образование. Да и ухаживать за грудничком в 50 лет гораздо сложнее. Если Вы решились на вынашивание — немедленно проходите обследование при беременности.

Если лечащий врач и жизненный опыт подсказывают, что беременность приведет к серьезным проблемам, лучше сделать медикаментозный аборт. Прерывание беременности таким способом проходит без хирургического вмешательства и тяжелых осложнений.

Ключевые факторы: возрастной и мужской

— Почему так много пар сталкивается с проблемой бесплодия?

— Распространенность бесплодия возросла в последние годы под влиянием целого ряда факторов: ухудшение общего состояния здоровья, рост числа людей, страдающих ожирением, увеличение числа заболеваний, передаваемых половым путем, которые оказывают отрицательное воздействие на репродуктивную систему, тенденция планирования женщинами и мужчинами детей в более зрелом возрасте, нарушение сперматогенеза у мужчин и овуляции у женщин, нарушение проходимости маточных труб, эндометриоз, воспалительные процессы, гормональные нарушения у мужчин и женщин.

Но наиболее распространенными факторами бесплодия являются трубно-перитонеальный, возрастной и мужской. Огромную долю составляют пациентки от 40 лет и старше. В таком возрасте, к сожалению, присоединяются дополнительные гормональные нарушения, проблемы с овуляцией. Часто, по данным исследований, выявляется синдром преждевременного истощения яичников. И на приеме врача после получения результатов обследования выявляется факт абсолютной недостаточности яичников.

Информация о необходимости использования донорской яйцеклетки как единственного способа получить беременность часто воспринимается с обидой и недоверием. По данным нашей клиники, программа донации ооцитов, когда используется яйцеклетка молодой здоровой женщины, имеющей своих детей, является самым эффективным инструментом в данной ситуации и позволяет получить наступление беременностей в 50-70 % случаев. Но далеко не каждая пациентка психологически легко может принять факт использования чужого биологического материала.

Мы, репродуктологи, пытаемся на приемах убедить пациентку, приводя доказательные доводы о высоком проценте хромосомных аномалий, мутациях, возникающих в яйцеклетке после 40 лет. Но порой женщины настаивают на спонтанных циклах ЭКО, в результате которых мы получаем ооциты плохого качества. Это самый сложный контингент пациенток, количество которых растет год от года.

— Что важно знать о мужском бесплодии?

— Самое главное, что мужское бесплодие молодеет. Зачастую мужчины считают: если им нет 40 лет, они в расцвете сил, у них все получится в любом случае, и теряют драгоценное время. Сегодня и в 28-30 лет много пациентов с нарушениями сперматогенеза, которые мешают завести потомство. Это медицинский факт.

Врач-андролог консультирует мужчину, индивидуально подбирает схему лечения и подготовки к различным методам ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). Лечение мужского бесплодия занимает от 2 до 6 месяцев. При незначительных отклонениях от нормы репродуктолог проводит искусственную инсеминацию спермой мужа. При тяжелых формах мужского бесплодия проводит ЭКО ИКСИ (показано при невозможности получить достаточное количество сперматозоидов, способных самостоятельно оплодотворить ооцит) — получение сперматозоида из яичка с последующим оплодотворением ооцита супруги. В случае невозможности получения сперматозоидов рекомендуется искусственная инсеминация супруги спермой донора.

— Что влияет на благоприятный исход ЭКО?

— Прегравидарная подготовка (это комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, направленных на подготовку к полноценному зачатию, вынашиванию беременности и рождению здорового малыша)

Для успешной имплантации и наступления беременности крайне важно нормальное развитие эндометрия и его изменения в лютеиновую фазу (на протяжении этого цикла в организме происходят изменения гормонального фона, благодаря которым может наступить беременность). Различные патологические состояния сопровождаются нарушением кровотока, пролиферацией (разрастанием) клеток и метаболизмом, активацией многочисленных иммунных реакций, что неизбежно приводит к нарушению имплантации эмбриона

Чтобы этого не произошло, в нашей клинике успешно применяется инновационный запатентованный метод лазерного лечения эндометрия — фотодинамическая терапия. Этот метод эффективен при хронических эндометритах, полипах, гиперплазиях эндометрия.

Советы специалистов для успешного ЭКО

Итак, ответ на вопрос о том, делают ли ЭКО после 40 лет, положителен, зрелый возраст не является помехой для вынашивания и рождения здорового ребенка

Однако специалисты нашего центра обращают внимание, что получение положительных результатов возможно только в том случае, если женщина строго придерживается определенных рекомендаций:

В первую очередь важно уточнить, до какого возраста делают ЭКО. Возрастные ограничения в данном случае отсутствуют, однако при наличии у женщины проблем со здоровьем, препятствующих вынашиванию, специалисты могут отказать в проведении процедуры

Важно своевременно пройти полное обследование для исключения возможных рисков.
Важным является обследование состояния репродуктивной системы и определение количества резервных яйцеклеток. Для этого специалисты нашего центра проведут ультразвуковое обследование, а также сделают анализы на определение уровня гормонов.
При получении положительных результатов для пациентки будет разработан индивидуальный курс стимуляции посредством приема индукторных препаратов.

Основываясь на приведенной выше информации, разберем некоторые вопросы – действительно ли высока эффективность ЭКО и до какого возраста можно проводить процедуру. В ряде случаев, к примеру, при наличии ряда патологий, препятствующих зачатию, экстракорпоральное оплодотворение является для женщины единственным шансом родить ребенка. Но следует помнить о том, что процедура не является панацеей, после 40 лет возможность забеременеть при помощи ЭКО стремительно снижается. Именно поэтому обратиться к специалистам стоит как можно скорее!

Итак, ЭКО после 40 лет – отнюдь не сюжет фантастической книги, а вполне осуществимая в рамках реальности процедура, которая предоставляет женщинам зрелого возраста познать радость материнства. Для оценки шансов на зачатие, выявления проблем, которые могут препятствовать рождению малыша, и их устранения приглашаем на консультацию в Medical Plaza. Специалисты нашего центра помогут воплотить долгожданную мечту в реальность!

Комплексное обследование супружеской пары

Чтобы этапы прегравидарной подготовки вас не пугали,  давайте изучим их поподробней и узнаем, что именно включает в себя обследование перед зачатием. Для начала пару осмотрит терапевт и определит, какие анализу понадобится сдать. Потом женщина отправится на дальнейшее обследование к гинекологу, а мужчина ― к андрологу.

Общее обследование пары

1. Осмотр у семейного доктора.
2. Забор общих анализов (кровь/моча) и крови на биохимию.
3. Диагностика хронических заболеваний и консультация у специалистов (эндокринолог, пульмонолог, кардиолог, стоматолог и др.).
4. Идентификация группы крови для профилактики резус-конфликта у беременной женщины и у ее малыша после рождения.
5. Прегравидарная подготовка эндометрия. Проводится при хроническом эндометрите или при гипоплазии эндометрия.
6. Сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатит.
7. Анализ на торч-инфекции.
8. Консультация в генетическом центре.

Это делается по желанию будущих родителей. Но бывают случаи, когда помощь генетика просто необходима:

1. возраст женщины более 35 лет, у мужчины ― более 50 лет;
2. мертворождение или аномалии развития эмбриона в прошлом;
3. генетические заболевания в семье;
4. кровные узы между супругами.

Обследование мужчины у врача-андролога

Этапы прегравидальной подготовки обязательны для мужчины, даже если он чувствует себя совсем здоровым. Кроме процедур перечисленных выше, мужчинам рекомендуют сдать спермограмму, чтобы оценить активность и качество сперматозоидов. На репродуктивное здоровье сильно влияют стрессы, курение, алкоголь и малоподвижный образ жизни. Если обследование проводится на предмет «бесплодия», также определяется гормональный статус.

Обследование у женщин

Не удивительно, что прегравидарная подготовка женщин более тщательная и долгая. Ведь от состояния здоровья мамочки, зависит период вынашивания и рождения.

Дополнительно женщине проводят ряд исследований:

1. Полный гинекологический осмотр, включая кольпоскопию и взятие мазков на наличие атипических клеток.
2. Узд внутренних органов, чтобы исключить новообразования, эндометриоз, пороки строения матки
3. Обследование гормональной панели, если присутствуют признаки нарушений: нерегулярный цикл, чрезмерное оволосение, акне.
4. Коагулограмма – анализ на свертываемость крови.
5. Комплексное обследование щитовидной железы под наблюдением эндокринолога: гомоны Т4, ТТГ  и УЗ-диагностика. Скрытая форма гипотиреоза может вызывать спонтанный выкидыш или умственную отсталость у ребенка (кретинизм).
6. Гистологическое исследование жидкости из полости матки, если присутствует хроническое воспаление невыясненной этиологии.
7. Диагностика  аутоиммунных нарушений.