Анализ мочи на бак посев в инвитро

Основные анализы при пиелонефрите

Существует ряд обязательных анализов, которые назначают во всех случаях подозрения на пиелонефрит. К ним относится:

Общий анализ крови. С его помощью врач может определить, насколько сильно болезнь воздействует на организм

Поэтому особенно важной его частью является определение лейкоцитарной формулы, по которой можно судить о наличии в организме источников воспаления.

Общий анализ мочи. Этот метод диагностики – наиболее важный и определяющий анализ при пиелонефрите

Он относится к наиболее простым, доступным и информативных. При его проведении оценивают количество бактерий и лейкоцитов в моче, частиц эпителия, минерального осадка, а также эритроцитов. Все это косвенным образом позволяет судить о наличии пиелонефрита. Важный показатель – кислотность мочи. В норме она имеет слабую кислую реакцию, но при воспалении почек она резко выщелачивается.

Анализ мочи по Нечипоренко. При его проведении фиксируется количество лейкоцитов и эритроцитов в единице объема мочи, что позволяет диагностировать не только явные, но и скрытые воспалительные заболевания. Его также рекомендуют проводить при подозрении на стертое течении или хроническое воспаление почек.

Бактериологический посев. Этот метод диагностики имеет множество преимуществ: позволяет определять наличие патогенных микроорганизмов и определять их количество. В то же время, он имеет достаточно высокий уровень ложных ответов. Чтобы компенсировать их, поводят несколько проб. Главный же го недостаток – длительность получения результата. Чтобы пробы бактериальных культур выросли на питательной среде, требуется несколько дней. А поскольку при остром пиелонефрите лечение требуется начинать немедленно, часто врач назначает его не дожидаясь получения результатов. Но они позволяют уточнить и скорректировать терапию.

Определение чувствительности к антибиотикам. Проведение бакпосева позволяет в дополнение к определению количества и вида бактерий, изучить, на какие виды антибиотиков они реагируют лучше всего, а какие не вызывают реакции. Так врач может назначить наиболее эффективную терапию.

Стоит отметить, что эти анализе при пиелонефрите проводят не однократно, а по нескольку раз на протяжении всего цикла лечения.

Стоимость анализов на бакпосев в нашем медцентре

Название исследования Клинический материал Срок испол. Цена
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Посев на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum) с определением чувствительности к антибиотикам соскоб 7 р.д. 510,00р.
Посев на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибиотикам соскоб 7 р.д. 510,00р.
Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам кал 4-7 р.д. 1330,00р.
Посев на иерсиниоз с определением чувствительности к антибиотикам кал 4-7 р.д. 1000,00р.
Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков моча, грудное молоко, сперма, секрет простаты, соскоб, мазок, желчь, мокрота, раневое отделяемое 4-7 р.д. 790,00р.
Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков моча, грудное молоко, сперма, секрет простаты, соскоб, мазок, желчь, мокрота, раневое отделяемое, синовиальная жидкость 4-7 р.д. 1260,00р.
Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам моча, грудное молоко, сперма, секрет простаты, соскоб, мазок, желчь, мокрота, раневое отделяемое, синовиальная жидкость 4-7 р.д. 1050,00р.
Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам моча, грудное молоко, сперма, секрет простаты, соскоб, мазок, желчь, мокрота, раневое отделяемое, синовиальная жидкость 4-7 р.д. 1440,00р.
Посев крови на стерильность кровь 10 р.д. 1550,00р.
Посев на менингококки (Neisseria meningitidis) с определением чувствительности к антибиотикам мазок с задней стенки глотки 5 р.д. 830,00р.
Посев на гонококки (Neisseria gonorrhoeae) с определением чувствительности к антибиотикам мазок из урогенитального тракта 5 р.д. 890,00р.
Посев на гемофиллы (Haemophilus influenzae типа b) с определением чувствительности к антибиотикам мазок с задней стенки глотки 5 р.д. 890,00р.
Посев на дрожжеподобные грибы рода Candida с идентификацией и определением чувствительности к антимикотическим препаратам мазок, соскоб 5 р.д. 780,00р.
Посев на коринобактерии дифтерии (Corynebacterium diphtheriae) мазок из носа, зева 5 р.д. 660,00р.
Посев на листерии (Listeria) с определением чувствительности к антибиотикам мазок из ротоглотки, цервикального канала 5 р.д. 830,00р.
Посев на носительство золотистого стафилококка (Staphylococcus auereus) с определением чувствительности к антибиотикам мазок из носа, зева 5 р.д. 890,00р.
Посев на трихомонады (Trichomonas vaginalis) мазок из урогенитального тракта 5 р.д. 710,00р.
Комплексное исследование на выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем (Neisseria gonorrhoeae ,Trichomonas vaginalis, грибы рода Candida) мазок из урогенитального тракта 5 р.д. 800,00р.
Посев на кишечную группу (Salmonella spp., Shigella spp.) мазок из прямой кишки 5 р.д. 890,00р.
Посев на пневмококки (Streptococcuc pneumoniae) с определением чувствительности к антибиотикам мазок из глотки 5 р.д. 830,00р.
Посев на псевдомонады (Pseudomonas aeruginosa) с определением чувствительности к антибиотикам пунктат, гной, отделяемое ран 5 р.д. 830,00р.
Посев на тифо-паратифозную группу (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B) мазок из прямой кишки 5 р.д. 830,00р.
Посев на гемолитические стрептококки (Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae) мазок из глотки 5 р.д. 830,00р.
Посев на условно — патогенные возбудители кишечных инфекций мазок из прямой кишки 5 р.д. 830,00р.
Посев на анаэробы, возбудители ПТИ мазок из прямой кишки 5 р.д. 830,00р.

р.д. — рабочий день

Расшифровка результатов бакпосева мочи: норма и патология

Результат анализов выводится в КОЕ на 1 мл мочи. КОЕ (колониеобразующие единицы) – это абсолютное значение, показывающее количество клеток бактерий в 1 мл урины.

Лаборатория выдаст распечатку результатов, в которой будут указаны все виды микроорганизмов, их количество, измеренное в КОЕ/мл, и антибиотикограмма – группы препаратов, к которым чувствителен каждый вид бактерий.

Результат бакпосева не всегда однозначно положительный или отрицательный. Он имеет референсные значения, которые указывают на степень воспаления.

Менее 1000 КОЕ/мл Норма, лечение не требуется.
1000-100000 КОЕ/мл Требуется повторное исследование. Возможно, результат искажён из-за нарушения правил подготовки или сбора мочи.
Более 100000 КОЕ/мл Наличие инфекции, необходимо срочно начинать лечение.

На бланке антибиотикограммы проставляются значки:

Обозначение Уровень чувствительности к антибиотикотерапии
S высокий
I умеренный
R полная резистентность (устойчивость) к антибиотикам

Исследование мочи по НЕЧИПОРЕНКО

Исследование мочи по Нечипоренко назначено Вашим врачом.

Цель исследования — объективно оценить Ваше состояние.

Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию: воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное для Вас время. Вы должны собрать первую утреннюю порцию мочи. Емкость для сбора мочи Вы можете получить в процедурном кабинете лаборатории заранее до сбора мочи.

Перед сбором мочи Вам необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. Предварительно напишите на этикетке емкости для мочи Ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.

После этой подготовки Вы идете в туалет и собираете среднюю порцию мочи в емкость (100-150 мл). Завинчиваете емкость крышкой и доставляете мочу в процедурный кабинет лаборатории, где сдаете ее медицинской сестрой.

Он показывает качество функционирования выделительной системы. Перед сбором мочи необходимо провести туалет половых органов.Для анализа используют среднюю порцию мочи. Мочу необходимо доставить в лабораторию не позднее 2 часов после сбора.

ЦВЕТот соломенного до желтого.Насыщенность жёлтого цвета мочи зависит от концентрации растворённых в ней веществ. Окраска меняется при приёме лекарственных препаратов (салицилаты и др.) или употреблении некоторых пищевых продуктов (свекла, черника). Мутная моча – означает наличие в ней примесей солей (фосфатов, уратов, оксалатов кальция), бактерий, эритроцитов, что может говорить о воспалительных заболеваниях почек.

КИСЛОТНОСТЬмочи (РН) зависит от характера питания.Если вы любите мясную пищу, то при анализе мочи будет наблюдаться кислая реакция мочи, если вы вегетарианка или придерживаетесь молочной диеты, то реакция мочи будет щелочная. При смешенном питании образуются главным образом кислые продукты обмена, поэтому считается, что в норме реакция мочи кислая. Щёлочная реакция мочи характерна для хронической инфекции мочевыводящих путей, а также отмечается при поносах, рвоте. Кислотность мочи увеличивается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, туберкулёзе почек или мочевого пузыря, почечной недостаточности.

УДЕЛЬНЫЙ ВЕС(удельная плотность) характеризует фильтрующую функцию почек и зависит от количества выделенных органических соединений (мочевины, мочевой кислоты, солей), хлора, натрия, калия, а также от количества выделяемой мочи.В норме удельный вес составляет 1010-1030. Изменения удельного веса мочи в сторону снижения могут свидетельствовать о хронической почечной недостаточности. Повышение удельного веса говорит о воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрите), возможном сахарном диабете, больших потерях жидкости или малом ее употреблении.

БЕЛОКв моче здорового человека отсутствует. Его появление обычно говорит о заболевании почек, обострение хронических заболеваний почек.

ГЛЮКОЗАв норме в общем анализе мочи отсутствует.

ЛЕЙКОЦИТЫв норме могут присутствовать в моче в количестве 0-5 в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия, пиурия) в сочетании с бактериурией и обязательно при наличии каких-либо симптомов (например, учащенное болезненное мочеиспускание, или повышение температуры тела, или болевые ощущения в поясничной области) свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях.

ЭРИТРОЦИТЫ и БАКТЕРИИ. Эритроциты в норме могут присутствовать в моче в количестве 0-3 в поле зрения. Бактерии в норме в общем анализе мочи отсутствуют. Наличие бактерий – признак хронических или острых заболеваний почек, мочевыводящих путей. Особенно опасное явление – бессимптомная бактериурия, то есть наличие изменений в анализах при отсутствии жалоб пациентки. Опасно оно из-за того, что может протекать сколь угодно длительно без соответствующего лечения и наблюдения, во время беременности при этом развиваются воспалительные заболевания мочевыделительной системы, что оказывает отрицательное влияние на течение беременности и на состояние плода.

ЦИЛИНДРЫ внорме в общем анализе мочи отсутствуют. Цилиндрурия является симптомом поражения почек, поэтому она всегда сопровождается присутствием белка и почечного эпителия в моче.

Опубликовано: webapteka.by 15 декабря 2010

ТТГ (тиреотропный)

Говоря про щитовидная железа гормоны, невозможно не сказать про ТТГ, вырабатываемый передней долей гипофиза. Его основной функцией служит регуляция деятельности щитовидки — выработка Т3 и Т4 в кровь. ТТГ, Т3 и Т4 крепко связаны между собой, поэтому в медицинской практике они исследуются одновременно. Концентрация последних гормонов обратно пропорционально содержанию ТТГ: как только в организме появляется достаточное количество Т3 и Т4 — прекращается выделение ТТГ и наоборот. Чрезмерный синтез может свидетельствовать о недостаточной продукции щитовидных гормонов

Важно отметить, что именно этот показатель является главным индикатором расстройства работы щитовидной железы. Достаточно часто на субклиническом этапе болезни концентрация Т3 и Т4 находится в нормальных пределах и только ТТГ может свидетельствовать о наличии нарушений

Этиологией расстройств синтеза ТТГ может быть поражение гипоталамуса, который активирует низкую или чрезмерную выработку тиреолиберина. Патологии щитовидки, сочетающиеся нарушением секреторной функции органа, могут косвенно менять синтез тиреотропного гормона. В результате этого происходит снижение или увеличение его уровня в крови. Регулярная сдача анализа на ТТГ (не реже одного раза в год, а при отягощающих факторах — дважды в год) является лучшим вариантом своевременного диагностирования поражений щитовидной железы на начальных этапах.

Как подготовиться к мазку из уретры (на инфекцию, на флору, на ПЦР)

Для исследования мазка забирают материал непосредственно из мочеиспускательного канала

Для этого в него на несколько сантиметров осторожно вводят специальный инструмент, после чего совершают пару вращательных движений и наносят взятый материал на предметное стекло. В дальнейшем он может использоваться для разных исследований, включая изучение флоры, ПЦР и ИФА.

Подготовка к мазку из уретры у мужчин заключается в следующем:

  • За неделю до процедуры отказаться от приема антибиотиков.
  • На 1-2 дня до процедуры исключить интимную близость.
  • Накануне вечером принять душ.
  • За 1-2 дня отказаться от алкоголя.
  • Утром перед взятием мазка не мочиться хотя бы 2-3 часа, поскольку моча смывает флору со слизистой.
  • Не использовать антисептики для туалета половых органов в течение суток перед исследованием.

Поскольку взятый материал может использоваться для разных исследований, готовиться к ним можно по перечисленным правилам. Они будут действовать для подготовки у мужчин к мазку на флору, к ПЦР из уретры.

Как проводится исследование

Данная процедура представляет собой стандартную медицинскую манипуляцию, предусматривающую взятие крови из вены. Она не сопровождается сильной болезненностью, но может вызвать небольшой дискомфорт во время укола. Как правило, анализ можно сдать как в государственной, так и частной клинической лаборатории. Забор крови осуществляет квалифицированная медицинская сестра. Результаты можно получить в течение 1-2 дней

Важно понимать, что пациент получает исключительно показатели эстрадиола, без расшифровки и установки диагноза. Расшифровать эти диагностические данные сможет только врач, который на основании этих сведений поставит диагноз и назначит эффективное лечение

Виды анализов

Общеклинические исследования 

Выявляют основные физические и химические свойства биоматериала (крови, мочи, кала). Необходимы для первичного обнаружения патологии. Являются обязательной составляющей профилактических (скрининговых) обследований.
К этой группе относятся: общий анализ крови (ОАК), мочи (ОАМ), кала (копрограмма); соскоб на энтеребиоз (яйца гельминтов).

Биохимические исследования

Позволяют определить функцию печени, почек, выявить активные воспалительные и ревматические процессы, а также нарушение водно-солевого обмена и дисбаланс микроэлементов. Помогают поставить диагноз, назначить и скорректировать лечение, а также определить стадию заболевания.

Более 150 показателей (кровь и моча). 

Гормональные исследования

Предназначены для оценки работы эндокринной системы и выявления заболеваний,связанных со сбоем гормонального статуса.

Более 60 показателей, в т. ч.  гормоны щитовидной железы, половые гормоны. Биоматериал — кровь, моча. 

Культуральные исследования

Посевы биологического материала в благоприятную для развития микроорганизмов среду. Позволяют идентифицировать патологический микроорганизм, а также определить его чувствительность к антибиотикам, помогая врачу подобрать наиболее подходящее лекарство для лечения выявленного инфекционного процесса.

Посев с разных локусов: отделяемого урогенитального тракта, с кожи, раны, на дисбактериоз (кал), моча, сперма, мокрота, мазки из носа и зева. Около 60 видов исследований,

Диагностика инфекций (серология) 

Выявление антигенов, попавших в организм, и вырабатываемых организмом человека антител к чужеродным антигенам, указывающих на наличие в организме инфекционного агента. В том числе определение антител к возбудителям заболеваний: респираторные инфекции (микоплазма пневмония, хламидия пневмония и др), детские инфекции (коклюш, паракоклюш, корь, паратит и др), кишечные инфекции (йерсениоз), клещевые инфекции (клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), TORCH- инфекции (герпес 1 и 2 типа, краснуха, токсоплазмоз), ВИЧ, гепатиты А, В, С, сифилис. Около 100 возможных анализов. 

Аллергологические и иммунологические исследования

Позволяют выявить аллергены, вызывающие аллергические реакции, а также общее состояние иммунной системы.

Более 200 пищевых и респираторных аллергенов. 

Микроскопические исследования

Исследование биоматериала под микроскопом. Позволяет получить  представление  о клеточном составе тканей и обнаружить различные элементы, микрофлору, паразитов, их яйца, личинки или продукты жизнедеятельности.

Проводятся микроскопические исследования отделяемого урогенитального тракта, отделяемого носа (риноцитограмма), соскоба с кожи на грибы, демодекоз. Всего около 40 видов исследований. 

ПЦР-диагностика

Диагностический метод, позволяющий выявить наличие возбудителя заболевания в организме, даже если он присутствует в минимальных количествах. Выявляются  ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гоноррея и пр.), респираторные (грипп, парагрипп, хламидия, микоплазма) и прочие инфекции (ЦМВ, герпес, ВПЧ и пр).

Методом ПЦР исследуются кровь, соскобы из уретры, мазки из зева и носоглотки, а также другой биологический материал. Всего более 45 видов исследований. 

Гистологические исследования

Морфологическое исследование образцов ткани любой локализации (кожа, невус, слизистая, операционного материала и пр.) на предмет наличия/отсутствия клеточных изменений. Проводится, если есть основания предполагать онкологический характер заболевания, при неясном воспалительном процессе, дистрофии, отложении амилоида и др.

Лабораторные профили

Набор тестов, имеющих общую задачу. Дают возможность единовременно сдать биологический материал и получить результат, необходимый для дальнейших врачебных решений.

Расшифровка результатов анализа

Лейкоциты в моче: какие показатели считаются нормой (общий анализ)

Норма лейкоцитов в моче устанавливается отдельно для каждой возрастной группы. На количественные показатели, в том числе влияет пол.

Возраст Единичные лейкоциты (обнаруживаются специалистом в поле зрения), ед.
Девочки (с рождения до 18 лет) от 0 до 7
Мальчики (с рождения до 18 лет) от 0 до 5-7
Женщины от 0 до 5
Мужчины от 0 до 3

Повышенным будет считаться показатель выше 2000 клеток на один миллилитр объема мочи. У женщин норма лейкоцитов в анализе мочи может быть выше — допустимое значение до 4000 клеток.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче может быть:

  • истинным, связанным с воспалительными заболеваниями внутренних органов;
  • ложным (попадание лейкоцитов в мочу происходит из половых органов из-за плохо проведенной гигиены перед сбором биоматериала, в связи с заболеваниями половых органов, к примеру, вульвовагинита у женщин и баланопостита — у мужчин);
  • инфекционным (патологии мочевыводящих путей);
  • неинфекционным (провоцируется циститом на фоне аллергических реакций, аутоимунными заболеваниями, приемом некоторых лекарственных средств).

Лейкоцитурия может быть незначительной (до 40 клеток в поле видимости), умеренной (выше 40, но не более 100), выраженной (больше ста видимых клеток) и подразделяется на подтипы. Определить точно подтип общим анализом мочи невозможно — требуется дополнительное лабораторное и диагностическое исследование.

Что может повлиять на результаты анализа ТТГ

Норма гормона ТТГ может варьироваться вследствие воздействия на организм различными внешними или внутренними факторами. Особенно это касается времени суток. Максимальная концентрация наблюдается ночью (с 2 до 4 часов ночи и с 6 до 8 часов утра), а минимальная — с 5 до 7 часов вечера. При отсутствии полноценного сна в ночное время происходит нарушение гормонального синтеза. Помимо этого, снижение ТТГ может стать симптомом беременности и грудного вскармливания, что расценивается как вариант нормы. Некоторые лекарственные средства также могут способствовать изменению концентрации ТТГ. Щитовидная железа тесно связана с другими внутренними органами, поэтому расстройство их функционирования существенно влияет на гормональную выработку. У женщин средневозрастной категории и мужчин в престарелом возрасте максимальное значение тиреотропного гормона обнаруживается в декабре. При климаксе допускается рост ТТГ при отсутствии признаков увеличения щитовидки в размере.

Показания для назначения бакпосева мочи

Анализ мочи на посев может быть назначен терапевтом, гинекологом, урологом или педиатром в следующих случаях:

  • при инфекциях мочевыделительной системы (рецидивирующий цистит, пиелонефрит, урологические патологии, мочекаменная болезнь);
  • при болезнях органов ЖКТ (энтерококк и дизентерия);
  • при сахарном диабете, беременности и бесплодии, иммунодефиците, туберкулёзе, ВИЧ;
  • для контроля эффективности проведённого лечения инфекции;
  • для уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;
  • для выявления устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии.

Также бакпосев мочи может назначаться при наличии следующих симптомов:

  • боль режущего характера во время мочеиспускания (наблюдается при цистите);
  • нарушение частоты мочеиспусканий (может свидетельствовать о поражении почек, простатите);
  • тошнота, рвота, общая слабость, повышение температуры (симптомы заболевания почек);
  • боль в пояснице (сигнал возможного развития бактерий в почечных канальцах);
  • изменение цвета мочи.

Эстрадиол повышен — что делать?

Если эстрадиол повышен, то необходимо немедленно обратиться к врачу. Это может быть симптомом как неопасного, так и серьезного заболевания, требующего немедленного медицинского вмешательства. Своевременное обращение за квалифицированной помощью — это залог успешного и эффективного выздоровления с минимальным нанесением вреда организму. При повышенной концентрации этого гормона наладится следующая клиническая картина:

  • Угревая сыпь.
  • Слабость, неспособность выполнять физическую нагрузку, быстрая утомляемость.
  • Похолодание верхних и нижних конечностей.
  • Отечность.
  • Выпадение и ломкость волос, ногтей.
  • Сбои в менструальном цикле.
  • Расстройство пищеварения (особенно желудка).
  • Болезненные ощущения в молочных железах.
  • Раздражительность, бессонница.
  • Судороги.

Главной задачей при выявлении повышенного уровня эстрадиола является поиск причины этого патологического состояния. Для этого потребуется врачебная консультация, осмотр и проведение некоторых диагностических манипуляций (УЗИ органов брюшной полости, внутриматочное УЗИ, КТ, МРТ, анализы на онкомаркеры, гистероскопия и многое другое), позволяющих получить необходимый объем информации.

Как проходит исследование

Исследование проводится в лабораторных условиях. Биологическая жидкость детально изучается под микроскопом и с помощью специальных тест-полосок. Все данные записываются в специальный бланк. В среднем срок проведения исследования не превышает сутки. При высокой срочности (когда врачу необходимо как можно быстрее установить диагноз) лаборатория работает вне очереди, и проводит исследование максимально быстро — в течение нескольких часов.

Общий анализ оценивается специалистом по нескольким критериям — физическим и химическим.

Физические параметры включают цвет жидкости, наличие/отсутствие осадка, плотность.

Химические параметры включают более детальное изучение биоматериала практически по двадцати показателям, в том числе специалист определяет кислотность, концентрацию, посторонние вкрапления.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector