Вакцина пентаксим (pentaxim)

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

С особой осторожностью вакцину М-М-Р II следует вводить лицам, у которых в анамнезе наблюдались судороги (в том числе у родственников), повреждение ткани головного мозга и любые другие состояния, когда необходимо избегать воздействий, связанных с лихорадкой. В случае повышения температуры тела после вакцинации необходимо вызвать врача см

раздел «Побочные действия»).

У лиц с наличием тромбоцитопении после вакцинации может развиться более тяжелая форма тромбоцитопении. Кроме того, у лиц, перенесших тромбоцитопению после первой вакцинации М М-Р II (или вакциной, входящей в ее состав), тромбоцитопения может развиться и при введении последующих доз. В последнем случае для определения необходимости повторной вакцинации следует провести серологическую оценку специфического иммунитета. В подобных случаях перед вакцинацией необходимо тщательно оценить соотношение потенциального риска и пользы (см. раздел «Побочные действия»).

Дети и подростки, инфицированные вирусом иммунодефицита человека и не имеющие признаков иммуносупрессии, могут быть вакцинированы. Однако иммунизация у них может быть менее эффективной, чем у неинфицированных лиц, и данных пациентов следует тщательно наблюдать по поводу развития кори, паротита и краснухи (см. раздел «Противопоказания»).

Как проходит вакцинация?

Вакцинация от COVID-19 проводится в два этапа. 

Первый этап.

Проводится предвакцинальный осмотр и вводится компонент I (делается инъекция в мышцу плеча). Стоимость услуг 2000 руб. 

Выработка антител начинается после введения уже первого компонента. Максимальная эффективность, указанная производителем, обеспечивается после введения второго компонента.

Пациенту выдаётся сертификат о прохождении первого этапа вакцинации. Надо будет примерно 30 минут посидеть в поликлинике, чтобы медицинские работники убедились, что с вами всё в порядке.

Второй этап.

Проводится предвакцинальный осмотр и вводится компонент II (делается инъекция в мышцу плеча). Стоимость услуг 2000 руб. 

Компонент IIвводится через 21 день после первого этапа вакцинации. Второй этап вакцинации можно пройти только в той поликлинике, где делалась инъекция компонента I. Пожалуйста, сразу же старайтесь выбирать максимально удобную для вас поликлинику. Вакцинация компонентом II пациентов, сделавших инъекцию в другом ЛПУ (не в «Семейном докторе»), не проводится. 

При необходимости может быть выдана справка о прохождении вакцинации на английском языке. 

Какой заменитель вакцины лучше использовать?

Вопрос выбора вакцины должен согласовываться с доктором. Например, если ребенку уже поставили прививку от гепатита В, то нельзя делать Инфанрикс Гекса, зато отлично подойдет Пентаксим.

Чтобы оценить, какой аналог АКДС лучше, нужно учесть еще несколько важных параметров:

1. тип иммунопрепарата. Цельноклеточной вакциной является не только АКДС, но и Тетракок, поэтому частота возникновения реакций у этой прививки также довольно высока;
2. количество антигенов. Многие родители считают, что лучше делать прививки отдельно, в разные дни, тем самым снижая нагрузку на детский организм, но специалисты утверждают, что поливакцины — одно из прорывных достижений современной медицины. Это значит, что Пентаксим (5 компонентов) и Инфанрикс Гекса (6) являются более предпочтительными, чем те прививки, в которых антигенов меньше;
3. эффективность. Доказано, что иммунный ответ организма достаточно силен при использовании любых вакцин против дифтерии, коклюша и столбняка, включая отечественную;
4. переносимость. Иностранные вакцины (исключая цельноклеточный Тетракок) переносятся легче у разных групп прививаемых.

Абсолютное здоровье на момент иммунизации и правильная подготовка к ней, сводят риск возникновения побочных эффектов к минимуму.

Общие свойства вакцин АКДС, их состав и механизм действия

Предназначение всех вакцин – создавать стойкий иммунитет против различного рода заболеваний. Они содержат в своем составе антигены, представленные клеточными или бесклеточными структурами возбудителей. Соответственно, бывают живыми или «мертвыми». И те, и другие побуждают организм ребенка вырабатывать антитела, формируя иммунный ответ.

Большая роль отводится в РФ вакцинации от серьезных заболеваний: столбняка, поражения органов дыхания в результате действия дифтерийной инфекции, и коклюша.

1. Возбудитель столбняка поражает нервную систему, вызывая судороги и остановку дыхания.
2. Коклюшная палочка опасна возникновением приступов сильного кашля с последующим возникновением рвоты, судорог, потери сознания.
3. Дифтерия характеризуется воспалением горла и верхних дыхательных путей с высокой температурой и образованием специфических «пленочек». Может также закончиться асфиксией с летальным исходом.

Любая из этих болезней может привести к серьезным последствиям и даже окончиться смертью. Поэтому иммунизация оправдана и обязательна для всех.

Отличия иностранных составов от дифтерии, коклюша и столбняка от российских

Считается что импортные вакцины лучше переносятся детским организмом. В этом заключается главное их отличие от отечественной прививки АКДС. Объясняется хорошее самочувствие после зарубежных препаратов – их составом, хотя на самом деле, это все индивидуально. В импортных средствах содержатся не целые клетки коклюша, а их фрагменты. Компонент очищенный и безопасный. Доказано, что именно оболочка возбудителя инфекционной патологии провоцирует негативную реакцию организма, плохо отражается на состоянии нервной системы, головного мозга.

Также в зарубежных препаратах нет консерванта мертиолят. Это вещество выступает соединением ртути и довольно токсичное. Оно негативно сказывается на работе головного мозга, центральной нервной системы. Содержится мертиолят в АКДС в малом количестве.

Но надо отметить, что до года малыш получает целый ряд российских прививок, в которых присутствует такой консервант. Передозировка может привести к необратимым последствиям. За границей уже давно не используют ртуть в вакцинах. Твин-80 также отсутствует в зарубежных аналогах АКДС.

Прививки против дифтерии, столбняка и коклюша

Иммунизация против дифтерии, столбняка и коклюша часто, но не всегда проводится совместно, в одной комбинированной прививке. Четыре комбинированные вакцины, используемые для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша, включают:

• АКДС: это наиболее часто применяемый вариант прививки, она предназначена для детей в возрасте до 7 лет.
• АДС: Эта прививка не содержит коклюшного компонента, используется в качестве заменителя для детей, которые не переносят коклюшную вакцину.
• АДС-м: Эта комбинация столбнячной и дифтерийной вакцин предназначена для подростков и взрослых как бустерная доза каждые 10 лет.

Как и где оформить

Если подходить к этому серьезно, то проблем с поддержанием сертификата прививок в актуальном состоянии не возникает: в любом медицинском учреждении ведется внутренний учет прививок (форма 063/у), и по вашему требованию все они вписываются в сертификат, который хранится у вас

Другое дело, что об этом важном документе многие забывают, а собрать потом сведения о вакцинации бывает очень непросто. Так что, наш вам совет – заведите сертификат, и следите за тем, чтобы все сделанные вам прививки отмечались в нём

Новорожденным

Если родители согласились на вакцинацию, то их ребенку делают обязательные прививки, указанные в Национальном календаре профилактических прививок, и делают соответствующие записи в сертификат. После выписки из роддома вам выдают заполненный прививочный сертификат.

Детям

Даже если у вас еще нет сертификата, при постановке на учет в детскую поликлинику вам обязаны выдать его бесплатно: обратитесь в регистратуру или к лечащему педиатру.

Взрослым

Сложнее всего придется взрослым людям, так как раньше этот документ не оформлялся. Как правило, любой взрослый человек прикреплен к районной поликлинике – вот та и надо обращаться. Если же вы жили в разных местах, то восстанавливать сведения о вакцинации придется по всем медучреждениям.

Если вдруг понадобился сертификат прививок

В большинстве случаев достаточно обратиться в детскую или взрослую поликлинику и вам там выдадут заполненный сертификат. Трудности могут возникнуть с больницами, но и это решаемо. Если вдруг в медучреждении не оказалось пустых бланков, вы всегда можете купить его сами. Если вы проходили вакцинацию в частных медучреждениях, там вам обязаны вписать сведения обо всех сделанных прививках.

Если собрать все прививки слишком сложно, или вы не хотите тратить на это время, всегда можно найти частную организацию, которая за определенную, сумму соберет за вас всю необходимую информацию и выдаст официальный документ; при этом речь идет не о «липе», а о вполне законном документе с реальными данными, подписями и печатями.

Получение сертификата в Центре Семашко

ДЦДЛ, как и любое медучреждение, имеющее лицензию на проведение вакцинации, выдает прививочный сертификат по форме 156/у-93. Для его получения вам надо обратиться в регистратуру. Там же можете также получить международный сертификат прививок.

ПОКАЗАНИЯ

Профилактика следующих заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека типов 6, 11, 16 и 18, у детей и подростков в возрасте от 9 до 17 лет и у молодых женщин в возрасте от 18 до 26 лет:

• Рак шейки матки, вульвы и влагалища;
• Генитальные кондиломы (condiloma acuminata).

Профилактика предраковых диспластических состояний у детей и подростков в возрасте от 9 до 17 лет и у молодых женщин в возрасте от 18 до 26 лет:

• Аденокарциномы шейки матки in situ (AIS);
• Цервикальной внутриэпителиальной неоплазии 2 и 3 степени (СIN 2/3);
• Внутриэпителиальной неоплазии вульвы 2 и 3 степени (VIN 2/3);
• Внутриэпителиальной неоплазии влагалища 2 и 3 степени (VaIN 2/3);
• Цервикальной внутриэпителиальной неоплазии 1 степени (CIN 1).

АКДС — расшифровка

Аббревиатура состоит из первых букв инфекционных компонентов, входящих в состав препарата:

А — адсорбированная, то есть компоненты препарата выдержаны на веществах, которые усиливают их действие и увеличивают продолжительность эффекта вакцинации;

К — коклюш;

Д — дифтерия;

С — столбняк.

Вакцина АКДС применяется для формирования стойкой иммунной защиты от инфекций, особенно опасных для детей первых лет жизни.

Коклюш вызывает поражение дыхательных путей, для детей до двух лет он смертельно опасен. Дифтерия поражает желудочно-кишечный тракт, но ее осложнения могут проявляться отеком дыхательных путей, поражением сердца и нервной системы. Столбняк бьет прицельно по нервной системе, вызывая судороги, и без своевременной медицинской помощи приводит к гибели инфицированного.

Вакцинация на первом году жизни, а затем ревакцинация АКДС, согласно национальному календарю профилактических прививок, многократно снижает риск заражения этими опасными инфекциями. А если организм столкнется с возбудителем болезни, ее течение будет легким и не будет представлять угрозы для жизни или развития тяжелых осложнений.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Вакцина АКДС от отечественного производителя

Каждая мамочка переживает период, когда малыш достигает трехмесячного возраста. Срок подошел – надо вакцинировать. Если не возникает вопросов и противоречий – малышу введут российскую адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину. Она общедоступна и родителям обходится бесплатно.

Что же она из себя представляет и почему иногда приходится выбирать между отечественным препаратом и его импортными аналогами?

Создана для формирования иммунитета у ребенка от трех выше перечисленных. В средствах иностранных производителей коклюшный компонент прилагается отдельно, при необходимости он вводится в одном шприце. Именно эта составляющая в основном доставляет много хлопот, вызывая после себя массу побочных действий. В вакцине АКДС находятся живые ослабленные коклюшные бактерии.

Плюс ко всему – многокомпонентность. Она требует от органов и тканевых структур ребенка напряженной работы, направленной на активизацию иммунитета.

В качестве дополнительных веществ в вакцине АКДС содержатся формалин и мертиолят. Все это в комплексе с клеточными составляющими может вызывать побочные реакции:

• температуру;
• крапивницу и другие формы сыпи;
• отек Квинке;
• реакции непереносимости общего характера.

Чем еще отличается от зарубежных? Не включены компоненты против полиомиелита и гемофильной палочки. Таким образом, ребенка надо будет вакцинировать дополнительно. Это – большее количество инъекций и, следовательно, дополнительный стресс для малыша.

Есть ли разница в противопоказаниях

Существенных отличий нет. Следует отметить, что аллергически настроенным детям вообще не рекомендуется АКДС, а отдается предпочтение ипортным аналогам. Однако это положение не является противопоказанием к вакцинации.

Категорически не следует проводить вакцинацию при следующих патологиях:

• сенсибилизация к препарату и его составляющим;
• энцефалопатии различной этиологии;
• остропротекающие заболевания внутренних органов;
• туберкулез;
• иммунодефициты;
• состояния с изменениями свертываемости крови;
• серьезные проблемы при предыдущих вакцинациях.

Относительными противопоказаниями следует считать болезнь в остром периоде, обострение хронических, лихорадку, диспепсические явления.

График вакцинации АКДС

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша начинается с раннего возраста. Вот рекомендуемый график вакцинации:

• Три инъекции назначают последовательно в возрасте 3-х, 4,5, 6-ти месяцев.
• В 18 месяцев проводится ревакцинация;
• Вторая ревакцинация проводится в 6-7 лет.
• Третья Ревакцинация проводится в 14 лет.

Детям раннего возраста применяют вакцины АКДС. Затем используют вакцину АДС-м в возрасте после 6-ти лет.

Некоторым детям не следует вводить некоторые или все вакцины от дифтерии, столбняка и коклюша. Например:

• Любой, у кого есть история серьезной аллергической реакции на любой из компонентов вакцин
• Дети в возрасте старше 6 лет не должны получать вакцину, содержащую компоненты коклюша.

Любой ребенок, который имеет симптомы умеренной и тяжелой болезни, должен отложить получение вакцины. Кроме того, дети, которые испытали реакции после получения предыдущей инъекции АКДС, получают только бескоклюшные компоненты вакцины.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Сравнение импортных и отечественных вакцин для детей

Эффективность. Если основной целью вакцинации детей считать предотвращение тяжелых форм инфекционных заболеваний, то импортные и российские вакцины показывают приблизительно одинаковую эффективность. Это основывается на сравнительных контрольных испытаниях, сравнительных исследованиях степени иммунных ответов и данных медицинской статистики. Но по некоторым видам вакцин полноценных и достоверных исследований не проводилось.

Удобство применения. Импортные вакцины удобнее в основном по двум причинам:

• комбинированность, что сокращает число посещений для родителей и ребенка и количество инъекций
• некоторые импортные препараты выпускаются в виде однодозовых шприцах-контейнерах (не нужно 2 и более раз вводить иглу шприца во флакон с риском заражения посторонними инфекциями), имеющих, к тому же, иглы небольшого размера (болевой эффект минимален).

Безопасность. Относительно «перегрузки» иммунной системы ребенка при вакцинации нет никаких доказательств и свидетельств. Но возможны некоторые побочные последствия. Сравнение относительных вероятностей побочных эффектов, осложнений, поствакцинальных реакций проведено в таблице (осложнения при прививках детей импортными и отечественными вакцинами).

Поствакцинальные реакции (после прививки в первые 48 часов)	Импортные вакцины	Отечественные вакцины
Гепатит В (указан процент случаев)
Покраснения на месте введения препарата	Энджерикс — 10% Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 10%	Регевак — 20% Комбиотех — 20%
Отек в месте укола	Энджерикс -10% Инфанрикс гекса — 5%	Регевак — 10% Комбиотех — 10%
Повышение температуры выше 38 град.С	Энджерикс — 5% Инфанрикс гекса — 5%	Регевак — 8% Комбиотех — 10%
Снижение аппетита	Энджерикс — 5% Инфанрикс гекса — 5%	Регевак — 8% Комбиотех — 10%
Раздражительность	Энджерикс — 5% Инфанрикс гекса — 5%	Регевак — 8% Комбиотех — 10%
Коклюш, дифтерия, столбняк (указан процент случаев)
Покраснения на месте введения препарата	Инфанрикс — 15% Инфанрикс гекса (АКДС+полиомиелит+гепатитВ) — 10% Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 15% Тетраксим — 20%	АКДС — 30% АДС-М — 30%
Отек в месте укола	Инфанрикс — 10% Инфанрикс гекса — 5% Пентаксим — 5% Тетраксим — 10%	АКДС — 20% АДС-М — 20%
Повышение температуры выше 38 град.С	Инфанрикс — 8% Инфанрикс гекса — 5% Пентаксим — 8% Тетраксим — 10%	АКДС — 15% АДС-М — 15%
Снижение аппетита	Инфанрикс — 8% Инфанрикс гекса — 5% Пентаксим — 8% Тетраксим — 10%	АКДС — 15% АДС-М — 15%
Раздражительность	Инфанрикс — 8% Инфанрикс гекса — 5% Пентаксим — 8% Тетраксим — 10%	АКДС — 15% АДС-М — 15%
Полиомиелит (указан процент случаев)
Покраснения на месте введения препарата	Полиорикс — 10% Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 10% Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 15%	ОПВ — 0%
Отек в месте укола	Полиорикс — 5% Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 5% Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 5%	ОПВ — 0%
Повышение температуры выше 38 град.С	Полиорикс — 5% Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 5% Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 8%	ОПВ — 15%
Снижение аппетита	Полиорикс — 5% Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 5% Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 8%	ОПВ — 15%
Раздражительность	Полиорикс — 5% Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 5% Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 8%	ОПВ — 15%
Корь, эпидемический паротит, краснуха (указан процент случаев)
Покраснения на месте введения препарата	Приорикс — 1%	ЖКВ — 4% ЖПВ — 4% Краснушная вакцина — 4%
Отек в месте укола	Приорикс — 1%	ЖКВ — 1% ЖПВ — 1% Краснушная вакцина — 1%
Повышение температуры выше 38 град.С	Приорикс — 2%	ЖКВ — 3% ЖПВ — 3% Краснушная вакцина — 3%
Снижение аппетита	Приорикс — 2%	ЖКВ — 3% ЖПВ — 3% Краснушная вакцина — 3%
Раздражительность	Приорикс — 2%	ЖКВ — 3% ЖПВ — 3% Краснушная вакцина — 3%
Грипп (указан процент случаев)
Покраснения на месте введения препарата	Гриппол — 5%	Ваксигрипп — 3% Инфлювак — 3%
Отек в месте укола	Гриппол — 3%	Ваксигрипп — 1% Инфлювак — 1%
Повышение температуры выше 38 град.С	Гриппол — 5%	Ваксигрипп — 3% Инфлювак — 3%
Снижение аппетита	Гриппол — 5%	Ваксигрипп — 3% Инфлювак — 3%
Раздражительность	Гриппол — 5%	Ваксигрипп — 3% Инфлювак — 3%
Гемофильная инфекция (указан процент случаев)
Покраснения на месте введения препарата	Хиберикс — 5%	Акт-Хиб — 5%
Отек в месте укола	Хиберикс — 2%	Акт-Хиб — 2%
Повышение температуры выше 38 град.С	Хиберикс — 1%	Акт-Хиб — 1%
Снижение аппетита	Хиберикс — 1%	Акт-Хиб — 1%
Раздражительность	Хиберикс — 1%	Акт-Хиб — 1%

Суть препарата Инфанрикс

Вакцинация с помощью Инфанрикс помогает создавать у человека специфический иммунитет к трем основным инфекциям – коклюшу, дифтерии и столбняку. Иногда такую вакцину еще называют бесклеточно-коклюшной, чтобы охарактеризовать ее основное отличие от отечественной вакцины аналогичного действия под названием АКДС.

Дело в том, что в бельгийском препарате отсутствуют цельные клетки коклюшной инфекции. В вакцину добавлены разрушенные части антигенов бактерий, которые способны сформировать антитела у человека. Это делает препарат более безопасным для организма и очищенным. Ведь давно известно, что большинство побочных реакций, вызываемых прививкой АКДС, провоцируются именно составляющей коклюша. Инфанрикс, по сравнению с АКДС, содержит в себе лишь 5 из 3000 антигенов коклюша, что в десятки раз снижает его аллергенность.

Факт того, что от использования Инфанрикс иммунитет формируется более слабый, научно не доказан. В состав данной вакцины входит пертактин, столбнячный и дифтерийный анатоксины, гемагглютинин и токсины коклюшной палочки. Пертактин и гемагглютинин также относятся к антигенам возбудителя коклюша, а дифтерийные и столбнячные анатоксины в Инфанрикс высокоочищенные и инактивированные высокими температурами.

Проведение вакцинации препаратом Инфанрикс должно укладываться в те же сроки, что и стандартная вакцинация АКДС. Первая прививка должна быть сделана ребенку в возрасте 3 месяцев. Для завершения цикла иммунизации вакцинацию повторяют в 4,5 и 6 месяцев.

Спустя 13 месяцев после последней прививки проводится ревакцинация с применением препарата Инфанрикс

Важно при этом помнить, что сдвиг сроков вакцинации из-за временных противопоказаний ничем не ухудшит формирование у ребенка иммунитета, поэтому лучше, при наличии каких-то заболеваний или временных отводов, воздержаться от укола и сделать его, когда ребенок будет полностью здоров

Также научно не доказана мысль некоторых специалистов о том, что если ребенка начали прививать Инфанрикс, то после него уже нельзя производить ревакцинацию посредством АКДС. Во всех специализированных медицинских источниках значится информация, что все вакцины против коклюша, столбняка и дифтерии являются полностью взаимозаменяемыми, причем существует возможность заменять монокомпонентные вакцины на многокомпонентные и наоборот.

Препарат Инфанрикс требуется вводить глубоко внутрь мышцы. Других методик введения вакцины не существует. Вакцинацию с использованием данной вакцины можно производить одновременно с вакцинацией против других болезней, однако забор разных препаратов в один шприц категорически не допустим.

Специфический иммунитет после прививки данным средством начинает формироваться через месяц после третьей вакцинации. К дифтерии и столбняку при этом вырабатывается иммунитет у 99% привитых, а к коклюшу – у 95%. При ревакцинации в возрасте 18 месяцев вторичным ответом иммунной системы усиливается результат после первичной тройной вакцинации. В целом, вакцина Инфанрикс формирует стойкий иммунитет ко всем трем заболеваниям у 88% детей.

Особенности ревакцинации

Эти два препараты взаимозаменяемы. Но есть ряд моментов, которые следует учитывать в ревакцинации. Чем можно заменить прививку акдс?

Пентаксим эффективен против пяти инфекционных заболеваний, поэтому если вакцинирование продолжается АКДС, то необходимо ставить дополнительные уколы ещё от двух заболеваний. АКДС вызывает больше негативных эффектов и хуже переносится. Это стоит учитывать, если до этого применялся Пентаксим. Если же ребёнку ставили АКДС, то Пентаксим можно ставить без боязни.

Можно ли применять пентаксим после акдс? Нередко врачи рекомендуют перейти при ревакцинировании на АКДС, потому что эту вакцину проще найти, а иностранные лекарства могут оказаться в дефиците.

Что такое диаскинтест в школе

Россия — одна из немногих стран мира, где вакцинация от туберкулеза является обязательной. Каждому ребенку при рождении вводят вакцину БЦЖ, а потом, спустя несколько лет, согласно Национальному календарю профилактических прививок, проводят ревакцинацию. Благодаря такому системному подходу в нашей стране сохраняется низкий уровень заболеваемости туберкулезом.

Однако такие случаи все же происходят. Туберкулез — болезнь коварная, и может поражать людей со сниженным иммунитетом. Определить наличие патогена в организме позволяют специальные тесты. Ранее для этой цели использовали только пробу Манту. Альтернатив ей не было, поэтому врачам приходилось мириться с ее «недостатками».

Во-первых — положительная реакция, которая нередко возникает вовсе не как ответ на инфицирование, а после вакцинации БЦЖ. Во-вторых — положительная реакция долгие годы может сохраняться у людей, перенесших заболевание, но уже не представляющих опасности для окружающих.

При выполнении теста ребенку и при получении положительного результата врачу всегда нужно принять непростое решение. Дополнительная диагностика, специфичное лечение — всё это может быть не нужным, но назначается специалистом, чтобы рассеять сомнения.

С появлением диаскинтеста эти недостатки остались в прошлом. Препарат не вступает в реакцию со штаммами, которые вводятся в организм при вакцинации. Он представляет собой комбинацию антигенов бактерий туберкулеза двух видов, которые способы и чаще всего вызывают заболевание. Если этих бактерий в организме нет, значит, и реакции не будет. А потому вопрос — что лучше, Манту или Диаскинтест, — еще в 2009 году решило министерство здравоохранения.

Цена прививки АКДС

Сколько стоит вакцина зависит от страны производителя. Импортная, как правило, дороже. Государственные закупки более ориентированы на доступные, но при этом эффективные препараты отечественного производства. Именно поэтому случаи возникновения аллергических реакций после прививки, предложенной государственным медицинским учреждением встречаются значительно чаще, нежели в частных клиниках.

Сама прививка, предлагаемая аптекой, стоит значительно дешевле, чем весь комплекс услуг частной клиники. Нужно понимать, что цена клиники учитывает работу персонала, аренду помещения и прочие затраты, обеспечивающие работу учреждения.

Есть вариант приобрести вакцину через аптеку, после чего сделать укол в районной поликлинике, предварительно оговорив все нюансы с доктором.

Цены примерно следующие:

• «Пентаксим» — цена колеблется от 1050 до 1450 р.
• «Тетракок» — 850–1300 р.
• «Тританрикс» — около 1500 р. Но этот препарат довольно сложно приобрести частному лицу, как правило, он доступен только через коммерческие клиники.

• «Инфанрикс» — 1450–1800 р.
• «Бубо-Кок» — примерно 1600 р.

Цена на препараты может значительно варьироваться в зависимости от наценки аптеки, а также цены производителя, установленной для фирм дистрибьюторов.

СОСТАВ

1 доза содержит (0,5 мл):

Действующие вещества:

• Вирус кори с низкой вирулентностью, полученный из аттенуированного (Еndегs’) штамма Еdmоnstоn и выращенный в культуре клеток куриного эмбриона, не менее 1000 ТЦД₅₀;
• Вирус паротита, полученный из штамма Jeryl Lynn ( уровень В) и выращенный в культуре клеток куриного эмбриона, не менее 12500 ТЦД₅₀;
• Вирус краснухи, полученный из живого аттенуированного штамма Wistar RA 27/З и выращенный в культуре диплоидных клеток легочных фибробластов человека (WI-38), не менее 1000 ТЦД₅₀

Вспомогательные вещества:

• Натрия гидрофосфат 2,2 мг;
• Натрия дигидрофосфата моногидрат З,l мг;
• Натрия гидрокарбонат 0,5 мг;
• Среда 199 с солями Хенкса 3,3 мг;
• Среда МЕМ Игла 0,1 мг;
• Неомицина сульфат 25 мкг;
• Феноловый красный 304 мкг;
• Сорбитол 14,5 мг;
• Калия гидрофосфат 30 мкг;
• Калия дигидрофосфат 20 мкг;
• Желатин гидролизованный 14,5 мг;
• Сахароза 1,9мг;
• Натрия L-глутамата моногидрат 20 мкг.

Примечание: препарат содержит следовые количества альбумина человека рекомбинантного (не более 0,3 мг), бычьего сывороточного альбумина (не более 50 нг).

Стерильный растворитель:

Вода для инъекций: 0,7 мл.

Примечание: первичная упаковка содержит 0,7 ~ л растворителя для растворения лиофилизата до необходимого объем (0,7 мл). Избыток 0,2 мл необходим для компенсации потерь и обеспечения введения 1 дозы вакцины в объеме 0,5 мл.

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Квадривалентная вакцина против вируса паппиломы человека (ВПЧ). Представляет собой стерильную суспензию для в/м введения, приготовленную из смеси высокоочищенных вирусоподобных частиц (ВВЧ) рекомбинантного основного капсидного белка (L1) ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18. Белки L1 продуцируются путем раздельной ферментации в рекомбинантных Saccharomyces cerevisiae CANADE 3C-5 (Штамм 1895) и образуют ВВЧ путем самосборки. ВВЧ для каждого типа очищаются и адсорбируются на алюминийсодержащем адъюванте (аморфный гидроксифосфатсульфат алюминия).

Проведение полного курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к четырем типам ВПЧ — 6, 11, 16 и 18 — в защитном титре более чем у 99% вакцинированных на период не менее 36 месяцев во всех возрастных группах.

Вакцина обладает практически 100% эффективностью в предотвращении индуцированных 6, 11, 16 и 18 типами ВПЧ раковых заболеваний половых органов, предраковых эпителиальных дисплазий и генитальных кондилом.

Особые указания

Эффективность и безопасность Гардасила при подкожном и внутрикожном введении не изучались, поэтому эти способы введения не рекомендуются.

Гардасил не предназначен для лечения рака шейки матки, вульвы или влагалища, CIN, VIN или VaIN или активного кондиломатоза. Препарат не защищает от заболеваний, вызванных ВПЧ иных типов и другой этиологии.

Как и при введении любой вакцины, всегда требуется иметь соответствующие лекарственные средства для немедленного купирования анафилактической реакции.

Решение о введении препарата или об отсрочке вакцинации в связи с текущей или недавней болезнью, сопровождающейся повышенной температурой, в большой степени зависит от этиологии заболевания и степени тяжести. Небольшое повышение температуры и легкая инфекция верхних отделов дыхательных путей обычно не являются противопоказаниями для вакцинации.

Решение о введении препарата или об отсрочке вакцинации в связи с текущей или недавней болезнью, сопровождающейся повышенной температурой, в большой степени зависит от этиологии заболевания и степени тяжести. Небольшое повышение температуры и легкая инфекция верхних отделов дыхательных путей обычно не являются противопоказаниями для вакцинации.

Вакцину Гардасил следует вводить с осторожностью пациентам с тромбоцитопенией и любыми нарушениями свертывания крови, поскольку после в/м инъекции у таких лиц может развиться кровотечение.

Медицинский персонал обязан предоставить всю необходимую информацию по вакцинации и вакцине пациентам, родителям и опекунам, включая информацию о преимуществах и сопряженном риске.

Вакцинируемых следует предупредить о необходимости предохранения от беременности в течение курса вакцинации, о необходимости сообщать врачу или медсестре о любых нежелательных реакциях, а также о том, что вакцинация не заменяет и не отменяет рутинных скрининговых осмотров. Для достижения эффективных результатов курс вакцинации должен быть завершен полностью, если для этого не имеется противопоказаний.

Нет данных по оценке безопасности и эффективности вакцины Гардасил (Gardasil) у взрослых старше 26 лет.

Пентаксим от французского производителя

Представляет собой пятикомпонентную вакцину, которая также применяется на территории России. Но, к сожалению, она приобретается за счет родителей ребенка и вводится после их согласия.

Содержит антигены пяти возбудителей:

Вакцина очень удобна в применении: в комплекте «идут» одноразовый шприц, который уже заполнен жидкостью, и флакон. Во флаконе содержатся только антигенные компоненты от ХИБ-палочки.

В шприце – обезвреженные продукты четырех других микроорганизмов.

Средство представляет собой «мертвую» вакцину, которая ни при каких обстоятельствах не вызовет заболевание. В ней содержатся бесклеточные структуры и инактивированные продукты возбудителей – анатоксины.

Пентаксим переносится ребенком относительно безболезненно и после инъекции редко наблюдаются негативные эффекты. Дополнительные компоненты (уксусная кислота, гидроокись алюминия и др.), содержащиеся в ней, также менее реактогенны. А защитит она сразу от пяти опасных заболеваний.

ОПВ — прививка от полиомиелита

ОПВ – вакцина полиомиелитная пероральная, двувалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов. В настоящее время – это «Бивак полио».

ОПВ используется для профилактики полиомиелита в качестве третьей вакцинации (после проведения двукратной вакцинации инактивированными вакцинами — ИПВ) в регламентированные Национальным календарем прививок сроки.

В дальнейшем ОПВ используется при последующих ревакцинациях. Однако если ребенок находится в закрытых детских дошкольных учреждениях по показаниям все три раза применяется ИПВ.

Детям из групп риска ревакцинация от полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. В семьях, где есть несколько детей, не показано применение данной вакцины, если другие дети не получили двукратную вакцинацию ИПВ.

При использовании комплексных (многокомпонентных) вакцин и невозможности использовать живую вакцину для ревакцинации в 18 месяцев вопросы ревакцинации против полиомиелита требуют консультации врача.

Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной ОПВ и ИПВ.