Молозиво при беременности: норма или нет?

На каком сроке молозиво начинает вырабатываться

Когда у беременных появляется молозиво, точно сказать нельзя. У одних – оно возникает на ранних сроках, у  других – на последних неделях беременности(30;32;35), практически перед родами.

Почему так происходит, не могут сказать даже врачи. Они ссылаются на то, что это сугубо индивидуально и зависит от особенностей организма женщины.

Секрет из сосков появляется еще в начале 1 триместра до задержки или со дня зачатия. Беременные женщины этого не замечают, так как в первое время о появлении молозива свидетельствуют лишь легкий зуд и едва ощутимое покалывание в области груди.

Чаще всего беременные замечают выработку молозива примерно со второго триместра. В этот период жидкости «выходит» немного.

Когда появляется молозиво, женщины сразу замечают, как увеличивается (набухает) грудь. В этот момент вырабатывается жидкость, похожая на клейкую, желтую или почти прозрачную.

Не стоит расстраиваться или обращаться за медицинской помощью, если выделения из сосков вовсе не появились. Отсутствие жидкости во время беременности также считается нормой и зависит от особенностей организма. Как правило, у таких женщин молозиво появляется уже после родов и длится в течении нескольких дней.

Каким должно быть молозиво (цвет, вкус, консистенция, количество выделений)

О том, как выглядит молозиво, можно судить по различным фото и видео в интернете.

На ранних сроках беременности оно имеет вид достаточно густой консистенции желтого, сероватого или оранжевого цвета, в зависимости от продуктов, которыми питалась женщина накануне.

По структуре напоминает молоко. На вкус – немного сладковато и липкое на ощупь.

Иногда может быть заметна примесь крови. Если грудь не болит, крови было совсем немного, при этом секрет имеет нейтральный запах – повода для волнения нет. Вследствие увеличения долек и расширения протоков, в железе мог лопнуть маленький капилляр. Но врачу-гинекологу об этом лучше рассказать.

Женский организм продуцирует молозиво при увеличении   в организме таких гормонов, как окситоцин и пролактин.

В период беременности протоки и канальца расширяются, дольки увеличиваются и секрет молочной железы выходит наружу через сосок.

На замену молозиву приходит грудное молоко. Консистенция редеет, теряет привычный цвет и становится почти прозрачной.

Когда обычно появляется молозиво?

В норме появление может наблюдаться со второго триместра вынашивания младенца. Срок беременности, на котором возникли первые выделения, у каждой женщины индивидуален. Чаще всего до 12 недели количество жидкости настолько мало, что беременные не замечают ее появления. Однако изредка выделения могут стать одним из первых признаков гестации, подобное явление объясняется индивидуальными особенностями организма.

С 13 по 28 неделю вырабатывается большее количество молозива. Жидкость выделяется не каждый день, возможно ее появление в любое время суток. Количество может варьироваться от 1 капли до 2,5 мл в сутки.

В третьем триместре увеличивается прозрачность. При этом почти не происходит изменения объемов выделений. Иногда первые из них появляются лишь после родов, на 2-3 сутки жизни младенца.

Ранние сроки: боль в груди – норма или патология?

Когда женщина первый раз забеременела ее начинают интересовать различные вопросы, к примеру, характерна ли боль в груди для всех беременных либо же она проявляется лишь у некоторых? По данным статистики болезненность молочных желез в разной степени проявляется практически у 80% беременных. У женщин может наблюдаться, как мучительная острая боль, так и полное ее отсутствие. Данные болевые показатели напрямую зависят от индивидуальных особенностей беременной, то есть от физической подготовки и комплектации.

Боли молочных желез после зачатия

Общеизвестно, что предродовой период характеризуется подготовкой молочных желез к вскармливанию ребенка, поэтому начинает активно вырабатываться молозиво, вследствие чего возникает болезненность.

Увеличение груди во время беременности

Отмечаются случаи, когда женщина ощущает дискомфорт в груди уже спустя несколько недель после зачатия. Этот признак может напугать будущую маму, и она расценит его, как тревожный симптом.

Ранние сроки характеризуются различным механизмом возникновения болей в груди, исходя из чего, женщина испытывает определенные ощущения. Объясняются они несколькими факторами.

Причина	Характеристика
Воздействие гормонов (ХГЧ, прогестерон)	После зачатия организм начинает активно перестраиваться, вырабатывая в больших количествах определенные гормоны, что приводит к расширению сосудов и соответственно к расширению грудных протоков. При этом возникает ощущение в виде покалывания, а порой и вовсе режущая боль. Если девушка имеет стройную комплектацию, то из сосков можно наблюдать выделения, что не являются патологией. В таком случае рекомендуется использовать специальные стерильные прокладки, но воздействовать (надавливать, разминать) молочные железы категорически запрещено
Активный прирост жировой и железистой ткани	Болезненность в груди сопровождается ноющим, а порой распирающим характером. Из-за того, что происходит рост тканей груди, клетки кожного покрова могут не успевать за этим процессом, что приведет к образованию растяжек. В некоторых случаях кожа меняется и становится более тонкой. Возникшие боли в груди дополнительно сопровождаются зудом и шелушением. Рекомендуется принимать регулярно теплый душ, а после смазывать грудь увлажняющим кремом или средством против растяжек
Стройная комплектация тела	Если беременная имеет стройное тело, то на ранних сроках болезненность в груди будет достаточно заметно ощущаться. Размеры груди увеличиваются на протяжении первого триместра. Грудь удерживают специальные связки, которые при увеличении веса и размера молочной железы, не справляются с такой нагрузкой – из-за чего и возникает болезненность. Характерна тянущая, но не сильная боль. Специалисты советуют подбирать правильное белье для разгрузки связочного аппарата, а, следовательно, избегания боли

Как связана боль в груди с зачатием?

Случается, что еще задолго до того, как происходит задержка и тест подтверждает положительный результат, женщина ощущает нехарактерную болезненность молочных желез. Если беременность не запланирована, то данный симптом путают с предменструальным признаком. Отличительно, что боль имеет распирающий характер, поэтому нетипична для предменструального периода.

Структура молочной железы

Женщины, имеющие детей, уже безошибочно определяют факт беременности задолго до констатации задержки месячных или проведения теста. Несмотря на это, следует понимать, что данный признак является все-таки субъективным и точно подтвердить беременность можно только после УЗИ-обследования.

Доброкачественные опухоли молочных желез

К доброкачественным изменением молочной железы относятся все виды мастопатий, в том числе кисты, внутрипротоковая папиллома, фиброаденома.

Мастопатия – фиброзно-кистозные структурные изменения в ткани молочной железы. При этом недуге возникает неадекватное разрастание соединительной ткани, появление уплотнений, кист в структуре железы. Это гормонозависимое заболевание.

Мастопатии делятся на диффузные и узловые (локализованные). Диффузные изменения не имеют четко очерченной границы. Это наиболее часто встречающаяся форма мастопатии, которая составляет более половины всех доброкачественных заболеваний. Диффузная форма считается пограничным состоянием между нормой и патологией у молодых женщин, но расценивается как заболевание у пациенток после 40 лет.

Узловые мастопатии характерны локальным расположением измененного участка и четкими его границами. Именно они могут считаться опухолями молочной железы, и имеют большую склонность к злокачественному перерождению по сравнению с диффузными.

Локальные мастопатии делятся на такие типы:

• Узловая.
• Киста.
• Внутрипротоковая папиллома.
• Фиброаденома.

Симптомы мастопатии:

• Болезненность и напряженность молочных желез. Как правило зависит от месячного цикла. Боль может передаваться в руку, подмышку, лопатку.
• Отек молочной железы, чувство распирания.
• Выделения из соска.
• Депрессивное состояние.

Узловая мастопатия

Представляет собой плоское зернистое уплотнение, которое не исчезает в межменструальный период. Возможно его небольшое увеличение перед месячными.

Кистозные образования

Киста молочной железы – это полое подвижное образование в тканях или протоках, заполненное жидким содержимым.

Маленькие кисты, диаметром менее 1 см, как правило, безболезненны. Их может обнаружить врач при профилактическом осмотре или сама женщина при самообследовании.

Появление боли или неприятных ощущений говорит об осложненном течении болезни – развитии воспалительного или гнойно-воспалительного процесса, разрыве или озлокачествление кисты.

Внутрипротоковая папиллома

Ее также называют болезнью Минца или «кровоточащим соском». Возникает в результате кистозного расширения млечного протока и разрастания внутри него эпителия. Размещаются в крупном протоке под соском или ареолой. При пальпации иногда определяется в виде шарообразного мяговатого эластического образования или продолговатого тяжа.

Характерное проявление – выделения из области соска.

Может наблюдаться и болевой синдром, особенно при надавливании на грудь.

Эта патология имеет высокий уровень онкогенности и считается предраком.

Фиброаденома

Это эластичное округлое новообразование из железистой и фиброзной ткани, имеющее более плотную по отношению к остальным тканям структуру. Образование не заключено в капсулу, подвижно и безболезненно даже при надавливании. Обычно располагается в верхней наружной четверти груди. Диаметр от нескольких миллиметров до пяти сантиметров.

Лечение доброкачественных опухолей

Диффузную мастопатию лечат консервативно – в основном гормональными препаратами, а очаговую удаляют хирургически. Только маленькие кисты подлежат гормональной терапии, но в случае ее неэффективности удаляются тоже. В случае быстрого роста любые новообразования удаляют в срочном порядке.

В подавляющем большинстве случаев проводятся органосохраняющие операции. Гормональная терапия может быть применена вспомогательно – для выравнивания гормонального фона и облегчения состояния пациентки.

Нужно ли сцеживать молозиво?

У некоторых беременных молозива течет слишком много, особенно перед самыми родами или после них. Подобное состояние доставляют некий дискомфорт в виде мокрого белья, легкого зуда или неприятных ощущений в области груди, но в сцеживании жидкости нет необходимости.

Врачи запрещают это делать, так как после надавливания на грудь происходит стимуляция матки, что провоцирует самопроизвольное прерывание беременности.

В послеродовой период сцеживание допускается, но только в определенных ситуациях. Например, если младенец с рождения слаб или болен, его рефлексы еще не успели выработаться и ему трудно получить молоко, тогда кормление из бутылочки просто необходимо.

Какие изменения происходят с молочной железой во время беременности

Начиная с первого триместра, в груди происходят существенные изменения – разрастание железистой ткани, выработка молока. Они проявляются:

• Умеренной болезненностью, возникающей с третьей-четвёртой недели. Болевые ощущения обычно проходят во втором триместре и возвращаются ближе к родам. У некоторых беременных болезненность сохраняется до родов.
• Увеличением молочных желёз – с первых недель до родов. К окончанию беременности они увеличиваются в среднем в 1,5 раза.
• Увеличением, потемнением сосков и ареол, образованием на ареолах бугорков – желёз Монтгомери. Эти изменения возникают с 15 недели.
• Выделение из сосков капелек прозрачной, затем белёсой липкой жидкости – молозива. Обычно не ранее 22 недели, у некоторых с 14 недели.

Рост молочных желёз стимулирует женский половой гормон эстроген, секрецию молока – гормон передней доли гипофиза пролактин. Все эти изменения нормальны.

Какое лечение предлагают специалисты?

Тактика лечения галактореи определяется причиной формирования. Но стоит напомнить, что далеко не все случаи ее возникновения будут нуждаться в лечении.

В некоторых случаях избавиться от неприятных симптомов помогает коррекция образа жизни, например, если убрать раздражающие факторы, а также контролировать уровень гормонов. Если требуется лечение, то оно будет направлено на устранение основной причины возникновения галактореии, а также неприятных симптомов, особенно если речь идет о мужчинах.

Тактика лечения может включать себя следующие методы:

• прекращение приема лекарственных препаратов или их замена;
• коррекция работы щитовидной железы, стимуляция выработки гормонов или заместительная терапия;
• хирургическое лечение новообразований гипофиза;
• лекарственная коррекция работы гипофиза;
• мужчинам часто назначается заместительная терапия препаратами тестостерона.

Пациентам, у которых ранее отмечались симптомы галактореи, категорически запрещено самостоятельно назначать себе лекарственные препараты или менять их без предварительной консультации со специалистом.

Выводы

Галакторея имеет множество причин: одни из них относительно безобидны, другие — связаны с опасными патологиями, угрожающими здоровью и даже жизни пациентов. Под галакторею могут маскироваться не менее опасные заболевания.

Исходя из этого, при появлении лактации вне беременности и грудного вскармливания, консультация специалиста обязательна и должна состояться как можно быстрее.

Пройдите тест

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Нужно ли поить водой грудничка (Комаровский)

Начнем с банальностей: без воды организм человека способен существовать несколько суток. Это организм человека взрослого. Что же касается детей, то для них дефицит жидкости еще опасней – обмен веществ интенсивнее, двигательная активность выше, соответственно, и потери жидкости весьма существенны.

Способствуют росту вышеупомянутых потерь и присущие именно нашей ментальности принципы одевания детей – где мама и папа в футболочках, там дитя в кофточке – понятно, что потливость усиливает потребность в живительной влаге.

Казалось бы, ну что тут спорить: поить ребенка надо, в жаркое время года особенно, ибо как перегрев, так и его непременный спутник – дефицит жидкости – исключительно опасны. А избыток жидкости позволяет ребенку справиться с перегревом посредством отдачи тепла при образовании и испарении пота.

Тем не менее, в многочисленных руководствах по взращиванию младенцев первого года жизни часто приводится информация касательно того, что ребенок не нуждается в дополнительном питье – мол, маминого молока или современной смеси вполне достаточно для благополучного и здорового существования.

В 1989 году ВОЗ/ЮНИСЕФ приняли широко известную декларацию под названием «10 принципов успешного грудного вскармливания». В этой декларации есть принцип номер 6, который звучит так: «Не давать новорожденным никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями».

Возражать против этого вполне логичного правила невозможно. Понятно, что сосание ребенком материнской груди – самый лучший способ усилить и стабилизировать выработку молока. А если вместо мамы водичку давать, так высоковероятно, что о грудном молоке вскорости придется забыть. Т. е. имеется совершенно конкретный этап в жизни дитя, когда поить его не надо, – период новорожденности в сочетании с дефицитом молока у матери.

Хочет пить – пусть сосет и стимулирует выработку молока. ВСЕ! Других противопоказаний к тому, чтобы дитя поить, не существует.

Парадокс состоит в том, что ВОЗ в своей декларации говорит именно о новорожденных, а многочисленные рекомендации, прикрываясь авторитетом этой уважаемой организации, распространяют совет «не поить» на детей вообще! Напомню, что с точки зрения все той же ВОЗ, новорожденный – это ребенок от рождения до 28 дней… Выводы очевидны – поите на здоровье!

В любом случае, здорового ребенка не надо заставлять пить воду или другие жидкости. Задача родителей – предлагать, а уж пить или не пить – дитя решит само

Особенно важно предлагать тем, кто сам попросить не в состоянии

Не забывайте о том, что кипяченая вода не имеет ничего общего с естественным вариантом питья – ни одно живое существо не пьет кипяченую воду. Если уж просто вода, то детям до года – минеральная, нейтрального вкуса, негазированная, а тем, кто постарше, особенно в жару и при избыточной потливости – можно и чуть солоноватую, а если просит – то и газированную.

Вариантов безопасного и полезного питья именно для детей множество. Понятно, что, используя любой напиток, следует учитывать и индивидуальные пристрастия конкретного ребенка, и материальные возможности родителей, и склонность определенной части младенцев к аллергическим реакциям.

Возможные варианты – компоты из свежих или замороженных фруктов и ягод; очень удобны и полезны, с учетом большого количества калия, – сухофрукты вообще, изюм и курага в частности. Множество фирм, ориентирующихся на детское питание, выпускают многочисленные чаи на основе целебных трав, ягод и т. д. И если вы можете себе такое позволить – пейте на здоровье.

Никогда не забывайте о признаках перегрева и дефицита жидкости. Главные из них – редкое мочеиспускание, сухость кожи, языка и слизистых оболочек. Эти симптомы, особенно летом, – очень опасны. Поэтому повторяю: пейте, точнее, поите, на здоровье!

При каких заболеваниях встречается этот симптом?

Причины выделений из сосков бывают разными:

• Фиброзно-кистозная мастопатия — состояние, при котором нарушается структура ткани молочной железы, в ней разрастается соединительная ткань и/или кисты. При этом возникает уплотнение в груди, боль и жжение, прозрачные, белые, желтоватые или зеленоватые выделения. Симптомы усиливаются во второй половине менструального цикла, особенно перед месячными.
• Галакторея — самопроизвольное истечение молока из женских молочных желез. Оно может быть вызвано гипотиреозом (снижением производства гормонов щитовидной железы), опухолями гипофиза (пролактиномами), приемом некоторых лекарственных средств (гормоны, контрацептивы, психотропные средства) и фитопрепаратов (фенхель, анис).
• Мастит — воспалительный процесс, при котором в молочной железе скапливается гной. При этом выделения также содержат примеси гноя. Чаще всего мастит развивается у кормящих мам на фоне лактостаза — застоя молока в груди. Симптомы воспаления обычно выражены ярко: грудь опухает, краснеет, беспокоят сильные боли.
• Дуктэктазия — патологическое расширение (эктазия) протоков молочной железы. Чаще всего это состояние развивается незадолго до менопаузы. В протоках, которые находятся рядом с соском, возникает воспаление, нарушается их проходимость. Если присоединяется инфекция, появляются выделения из сосков зеленого цвета.
• Внутрипротоковая папиллома — доброкачественное новообразование, которое представляет собой вырост внутри протока молочной железы. Иногда папилломы воспаляются, и это приводит к появлению густых, вязких выделений с примесью крови.

Выделения из молочных желез — это заболевание?

Можно выделить ряд симптомов и заболеваний, приводящих к появлению выделений из груди.

Рассмотрим следующие:

Галакторея

Это заболевание, основным признаком которого является выступление молока или молозива вне беременности и кормления грудью. Такие проявления абсолютно нормальны при беременности и лактации, но если жидкость появляется вне этих факторов или же продолжается в течение длительного времени после их окончания, ситуация приобретает патологический характер. Его прямой причиной является существенное нарушение гормонального фона у женщины, приводящего к повышению уровня гормона, вырабатываемого в гипофизе – пролактина — по причине приема гормональных препаратов, при нарушении работы щитовидной железы или возникновении новообразований в гипофизе. К симптомам галактореи (кроме выделения жидкости из соска) относятся:

• Нарушение овариально-менструального цикла (задержки), оскуднение или отсутствие менструаций;
• Прибавка веса;
• Бесплодие;
• Выпадение волос;
• Слабость, сонливость, раздражительность, депрессия;
• Снижение полового влечения.

Мастопатия

Это одно из самых распространенных заболеваний молочной железы вне беременности. Представляет собой разрастание или нарушение соотношения соединительных и железистых тканей, которое часто сопровождается появлением уплотнений в груди или появлением кист. Выделяют диффузную и узловую формы. Мастопатия может сопровождаться выделениями прозрачного, желтоватого или зеленоватого цвета из молочной железы при надавливании, болевым синдромом. Чаще всего данное заболевание оказывается вызванным гормональным дисбалансом в организме женщины, нарушением работы яичников, половыми инфекциями, затяжными стрессами.

Регуляция функции молочной железы

Травмы молочной железы

Травмирование молочных желез и протоков может нарушить нормальное состояние и привести к появлению кровянистых выделений.

Мастит у женщин

Мастит

Представляет собой воспалительный процесс внутри молочной железы. Проявляется в виде уплотнения и болезненности груди, повышения ее температуры и покраснения кожи. Чаще всего возбудителями мастита являются стафилококки или стрептококки, которые могут попадать в молочные железы через различные микроповреждения данной зоны. Существует два типа этого заболевания: послеродовой и фиброзно-кистозный мастит. В первом случае нарушается отток молока из долек молочной железы, возникает воспалительная реакция окружающих тканей, а при присоединении инфекционного фактора –нагноением. 

Причиной может быть недостаточное опорожнение протоков при лактации, а также образованием трещин на сосках из-за неправильного прикладывания ребенка при кормлении. 

Во втором случае воспаление не связано с кормлением и может появляться даже у ни разу не рождавших девушек и женщин.

Папиллома

Папиллома, располагающаяся внутри молочных протоков, представляет собой доброкачественную опухоль. Основной симптом появления внутрипротоковой папилломы – это густые темные или кровавые выделения из молочных желез при нажатии. Папилломы протоков представляют собой небольшие (от нескольких мм до нескольких см) одиночные или множественные разрастания в субареолярной зоне или периферических отделах молочной железы. Папилломы требуют хирургического удаления и тщательного гистологического исследования, которое должно подтвердить доброкачественность новообразования.

Злокачественная опухоль

Появление злокачественного новообразования в груди может давать о себе знать спонтанными кровянистыми выделениями. Еще один верный признак появления опухоли – увеличение размеров одной из молочных желез или появление в ней плотных узелков, изменение окраски и структуры кожного покрова — симптом «лимонной корки».

Такое заболевание представляет собой рак, локализующийся в области соска и вызывающий, кроме кровянистых выделений, шелушение кожи на соске или ареоле, жжение и зуд, потемнение области вокруг соска.

Можно ли пить молозиво?

Маленьким детям молоко не только можно употреблять в пищу, но и нужно. Поскольку в первые дни у ребенка еще нет собственных антител, иммунитет к каким-либо патологиям отсутствует. С молозивом ребенок получает иммунные клетки матери, которые обеспечивают ему защиту от различных инфекций, вирусов.

Для взрослого человека молозиво не является таким ценным продуктом. Поскольку собственная иммунная система полностью сформирована, потребности в чужих клетках нет. Употребление в пищу молозива не запрещается, некоторые специалисты утверждают, что и взрослому человеку оно полезно, помогает быстрее излечиться при ряде патологий, может применяться в качестве добавки для спортсменов. Однако сцеживать, высасывать его при беременности не следует: это может привести к тонусу матки и выкидышу.

Нет беременности, но есть молозиво — почему

Некоторые женщины сталкиваются с ситуацией, когда из их молочных желёз выделяется молозиво, хотя они не беременны и не кормят грудью. Это бывает связано с естественными причинами. Например, иногда молозиво появляется у женщин, которые только недавно закончили кормить грудью.

Бывают ситуации, когда выделения из груди возникают на фоне приёма противозачаточных таблеток. В таком случае это связано с дисбалансом гормонов. Лучшим решением будет посетить врача и сдать анализ на уровень гормона пролактина.

Выделения из груди, не связанные с деликатным положением и кормлением ребёнка, могут также быть связано и с патологическими причинами, такими как:

• гормональный дисбаланс;
• мастопатия;
• мастит;
• доброкачественна опухоль (фиброаденома);
• внутрипротоковая папиллома;
• эктазия протоков;
• воспалительный процесс вследствие гематомы.

В любом случае, при появлении выделений из груди стоит посоветоваться с врачом.

Папилломы у беременных: особенности образования и локализации

Прежде чем перейти к основной теме, необходимо напомнить, что папилломы представляют собой доброкачественные новообразования, которые формируются в результате атипичного разрастания тканей эпидермиса. Причиной появления таких кожных дефектов является вирус папилломы человека (ВПЧ), который в латентном состоянии присутствует в организме практически всех людей на планете. Активировать жизнедеятельность вируса могут факторы, ослабляющие организм, такие как снижение иммунитета, переутомление, сильный инфекционный или воспалительный процесс, неполноценное питание и т.д.

Гормональная перестройка может стать идеальным фоном для активации ВПЧ и формирования папиллом, что и происходит в организме беременных женщин. Если добавить ко всему вышеперечисленному огромную нагрузку на организм женщины, пребывающей в «интересном положении», этиологическая картина становится очевидна.

Медики отметили, что локализация папиллом при беременности несколько меняется. Приоритетной областью поражения становится грудь будущей мамы. Причем проявляться новообразования могут совершенно на любом участке молочной железы, начиная от соска, заканчивая внутренними протоками. Это вовсе не означает, что исключена вероятность появления при беременности папиллом на шее, лице, руках и ногах, однако частота встречаемости подобных дефектов значительно снижается.

Выделяют несколько видов расположения новообразований молочной железы:

• Папиллома на груди – образуется на эпидермисе молочной железы и представляет собой небольшой овальный или шарообразный нарост на узком основании, который имеет мягкую консистенцию. Такое новообразование чаще всего не сопровождается болезненностью, однако при ношении обтягивающего белья может травмироваться, воспаляться и кровоточить.
• Папилломы под грудными железами – формируются обычно в виде множественных мелких папул, которые располагаются непосредственно под грудью. Также склонны к травматизации и распространению на здоровые участки кожи.
• Папиллома на соске – формируется в виде мягкой светлой структуры, имеющей шероховатую поверхность, и может локализоваться как непосредственно на соске, так и на его ореоле (пигментированная часть груди). Данный вид новообразований не только затрудняет ношение белья, но и существенно осложняет последующее грудное вскармливание.
• Внутрипротоковая папиллома молочной железы – формируется во внутреннем протоке груди, что обусловливает сложность ее выявления. Обнаружить подобный внутренний нарост можно самостоятельно при прощупывании (пальпации) груди. Часто внутрипротоковая папиллома сопровождается специфическими выделениями из соска, а также его жжением и интенсивной болезненностью. Поставить окончательный диагноз может только профессиональный маммолог, на основании УЗИ молочной железы.

Как выглядит молозиво в норме?

Молозиво является вязкой жидкостью со сладким привкусом. Цвет может варьироваться от почти прозрачного до желтого. По мере приближения родов цвет становится все светлее. Основой является белок – альбумин, необходимый для адаптации младенца к изменившимся условиям. В состав входят также вода, витамины, минералы, гормоны, бифидо- и лактобактерии, жиры, сахара, пищевые ферменты, антиоксиданты.

Если беременная женщина обнаруживает на бюстгальтере небольшие пятнышки желтоватого цвета, переживать не стоит: такие следы оставляет биологическая жидкость, явление считается физиологичным.

Эндометриоз и беременность

Женщин репродуктивного возраста, которым поставили такой диагноз, интересует, можно ли забеременеть при эндометриозе. Несмотря на то, что примерно в половине случаев при наличии этой патологии развивается бесплодие, беременность при заболевании все же возможна. 

Все зависит от количества очагов поражения, их степени и общего состояния здоровья пациентки.

Почему же считается, что данное патологическое состояние является серьезным препятствием к нормальному зачатию, имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Среди предпосылок, негативно влияющих на беременность при эндометриозе, стоит выделить следующее:

• Так как эндометриоз сопровождается изменением гормонального фона, может иметь место снижение уровня лютеиносодержащего гормона, а также повышение эстрадиола, приводящее к сбоям в механизме овуляции и нарушению функции желтого тела.
• Во время обследования пациентки с эндометриозом, в ее перитонеальной жидкости (веществе, заполняющем брюшину и отвечающем за  уменьшение трения внутренних органов) может быть обнаружено активное образование антиспермальных антител. Антиспермальные антитела (АСАТ) представляют собой белковые вещества, снижающие подвижность сперматозидов и способные вызывать их гибель. Наличие в перитонеальной жидкости антиспермальных тел объясняется возможными аутоиммунными нарушениями в организме женщины с диагнозом «эндометриоз»: например, системной красной волчанкой (Lupus erythematosus), ревматоидным артритом (Arthritis rheumatoid) и пр. Также у пациенток с эндометриозом могут иметь место аутоиммунные дисфункции щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, болезнь Хашимото (Мorbus Hasimoti), влияющие на синтез половых гормонов и снижающие фертильность женщины. В частности, при эндометриозе, в сочетании с аутоиммунными патологиями щитовидной железы, возможно  нарушение процесса нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
• Развитие спаечных процессов. В области очагов поражения могут образовываться спайки – тонкие или толстые пленочные сращения, тяжи и перегородки, возникающие на стенках органов малого таза. Если эндометриоз локализуется в яичниках или маточных трубах, спайки могут мешать прохождению по ним яйцеклетки – это приводит к проблемам с зачатием. Спаечный процесс может стать причиной не только бесплодия, но и внематочной беременности. Вследствие протекания спаечных процессов при эндометриозе могут иметь место такие нарушения, как деформация фимбрий, образование эндометриоидных кист на яичниках, уплотнение маточных труб. Фимбрии – это мелкие ворсинки, расположенные в маточных трубах и направляющие яйцеклетку в полость матки. Если в результате эндометриоза происходит их деформация, яйцеклетка не может достичь матки. Уплотнение маточных труб, вызванное спаечными процессами, также не дает яйцеклетке достичь полости матки. Что касается эндометриоидных кист яичника, то они мешают забеременеть в 30% случаев, однако при своевременном обнаружении хорошо поддаются лечению. Образование таких кист является распространенным симптомом. Они возникают в структуре яичника и характеризуются присутствием в полости их капсул густого коричневого содержимого.

Иногда именно беременность выступает в роли фактора, положительно влияющего на состояние женщины и способствующего ее избавлению от заболевания.

Во время вынашивания малыша происходит изменение гормонального фона: наблюдается снижение выработки эстрогенов и активный синтез прогестерона. В течение беременности и кормления грудью отсутствуют менструации, за счет чего не происходит цикличное обновление эндометрия

При этом неважно, каким образом наступила беременность – естественным или с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Кстати, при эндометриозе достаточно часто прибегают к помощи соединения мужских и женских половых клеток invitro (в пробирке), так как этот метод способствует нормальному закреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки

Работа гормонов

Лактацию запускает гормон — пролактин, действующий во время беременности и при грудном вскармливании. Если лактация возникает вне беременности, то основная причина — большая концентрация пролактина.

Гипофиз — небольшая железа, которая продуцирует гормоны, причем не только пролактин. При нарушении работы гипофиза может происходить стимуляция выработки гормона, что и запускает выработку грудного молока.

К числу причин, которые могут стимулировать выработку гормона пролактина, можно отнести:

• прием некоторых лекарственных препаратов, например, антидепрессанты или психотропные препараты, лекарства для коррекции высокого давления;
• нарушения в работе щитовидной железы: чрезмерная выработка гормонов;
• некоторые болезни внутренних органов;
• повреждения молочных желез у женщин или мужчин в результате травм или операции;
• прием некоторых оральных контрацептивов;
• повреждение спинного мозга в результате травм или болезней;
• прием некоторых наркотических препаратов;
• злоупотребление чаями, которые могут стимулировать лактацию;
• если говорить о мужчинах, то галакторея может формироваться при сниженной концентрации мужских гормонов;
• подобные симптомы могут регистрировать и у новорожденных, а причина лактации сводится к высоким концентрациям эстрогена.

Известны случаи, когда галакторея может быть полезной. Женщины, усыновившие новорожденных, особенно морально и любовно привязавшиеся к ним, смогли кормить грудью. Многочисленные исследования этих случаев показали, что в формировании лактации большое значение имела именно эмоциональная составляющая и реакция женщины на ребенка.