Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск – это кожное инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус «контагиозного моллюска».

Проявления этого вирусного заболевания характеризуются высыпаниями на коже в одиночных или множественных узелков телесного цвета. Источником вируса является только больной человек. 

Контагиозный моллюск — причины появления

Контагиозный моллюск может появиться в любом возрасте, как у взрослых, так и у детей. Различают следующие основные пути передачи вируса:

• При половом контакте с зараженным;
• Использование предметов гигиены зараженного: белья, полотенец, постельного белья. Этот путь распространения вируса характерен для детских образовательных учреждений, бассейнов, бань и т.д., а также является причиной возникновения заболевания у нескольких членов семьи.

Предрасполагающим факторами для возникновения контагиозного моллюска являются: 

• Снижение иммунитета; 
• Не соблюдение правил личной гигиены; 
• Нарушение санитарно-гигиенического состояния в жилом помещении; 
• Иммунодефицитные состояния. 

Основные симптомы контагиозного моллюска

С момента заражения до появления первых симптомов контагиозного моллюска может пройти от 2-х недель до нескольких месяцев. При попадания моллюска в кожу человека происходит формирование его тельца в клетках эпидермиса. В результате роста моллюска, его тело располагается все ближе к поверхности кожи. Визуально это выглядит как узелок в котором находится зернистая масса. Величина такого узелка варьируется от 1мм до 1см в диаметре. Чаще всего контагиозный моллюск не доставляет существенного беспокойства, но в некоторых случаях появляется чувство зуда. 

Лечение контагиозного моллюска

Для понимания того, как лечить контагиозный моллюск обычно достаточно консультации дерматолога, в редких случаях берется содержимое новообразований для исследования.

В плане лечения моллюска дерматолог может рекомендовать дождаться выздоровления организма, либо предложит следующие методы:

• применение противовирусных мазей
• выскабливание содержимого моллюсков
• удаление моллюска жидким азотом (прижигание),
• удаление контагиозного моллюска лазером или электрическим током,
• курс антибиотиков.

Профилактика контагиозного моллюска

Для профилактики развития контагиозного моллюска необходимо:

• Повышать иммунитет;
• Вести здоровый образ жизни;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Осуществлять регулярный осмотр кожи: как взрослого, так и ребенка. 

Лечение атопического дерматита – одно из приоритетных направлений работы клиники «Семейная».

Запись на прием к врачу дерматологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области дерматологии и кожных заболеваний в клинике «Семейная».

Методы диагностики контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск можно спутать с проявлениями других заболеваний, в том числе таких серьезных как сифилис или рак. Также активность вируса контагиозного моллюска повышается при снижении иммунитета, поэтому в 20% случаях контагиозный моллюск сопутствует ВИЧ-инфекции. А это означит, что при появлении высыпаний, соответствующих описанию контагиозного моллюска, требуется врачебное обследования, чтобы исключить подобные варианты.

При обращении к врачу-дерматологу доктор произведет осмотр больного, поставит диагноз и предложит метод лечения.

Осмотр

В большинстве случаев диагноз контагиозный моллюск ставится врачом-дерматологом по результатам осмотра пациента.

ПЦР-диагностика

Так как ВИЧ часто сопутствует контагиозному моллюску может быть назначена ПЦР-диагностика на ВИЧ.

Серологический анализ крови

При обнаружении контагиозного моллюска у взрослых назначается серологический анализ крови для выявления инфекций, которые передаются половым путём (гепатиты B и C, ВИЧ, сифилис и т.д.).

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Лечение контагиозного моллюска

Что нужно сделать перед лечением контагиозного моллюска?

При появлении первых симптомов заболевания важно сразу обратиться к опытному дерматологу для обследования. Дело в том, что ряд других патологий имеет схожую симптоматику, и только врач сможет точно определить тип болезни после осмотра и сдачи необходимых лабораторных анализов

В частности, необходима дифференциальная диагностика с такими заболеваниями:

• красный плоский лишай;
• множественная кератоакантома;
• бородавки;
• злокачественные новообразования.

Необходима ли терапия?

Особенность течения болезни такова, что заболевший человек не во всех случаях нуждается в лечении. С течением времени организм самостоятельно вырабатывает иммунитет против возбудителя, подавляя его развитие с постепенным уменьшением узелков. Но из-за вирусной природы, иммунный ответ возникает не сразу – на это уходит от двух до шести месяцев, также возможно сохранение внешних симптомов до года (при ослабленном иммунитете и наличии других тяжелых заболеваний).

Поскольку организм сам в состоянии справиться с инфекцией, врач-дерматолог может не назначать лечение. Согласно общепринятой практике, врачебное вмешательство и лечение контагиозного моллюска требуется только в ряде случаев:

• концентрация очагов поражения на веках, лице, наружных половых органах;
• узелки мешают нормальной жизнедеятельности и доставляют дискомфорт;
• поражены значительные участки кожных покровов;
• ВИЧ-положительный статус человека.

Пытаться самостоятельно удалить узелки нельзя, поскольку это приведет к еще большим проблемам: инфицированное содержимое распространится на соседние участки кожи, что в дальнейшем увеличит очаг поражения.

Методы лечения

В тех случаях, когда врач дерматовенеролог принимает решение о необходимости лечения, становится вопрос выбора подходящей методики. Обычное механическое удаление (выскабливание) узелков с дальнейшей антисептической обработкой кожи приемлемо только в случае небольших очагов поражения. В большинстве случаев используются другие способы терапии:

• Лазерное удаление – один из современных методов борьбы с контагиозным моллюском. Полностью аппаратный метод, использование возможно только в больнице опытным специалистом. Благодаря высокой точности лазерное удаление контагиозного моллюска исключает повреждение здоровых тканей.
• Криодеструкция – прогрессивная методика, основанная на воздействии сверхнизких температур на пораженный участок кожи. Обработка проводится при помощи аппарата криодеструкции или при помощи тампона, смоченного в жидком азоте. Такой способ лечения кандидозного моллюска минимально травматичен, не оставляет следов и обеспечивает быстрое восстановление изначального внешнего вида кожи.

В целях быстрейшего выздоровления и достижения стойкой ремиссии дополнительно может проводится иммуностимулирующая терапия.В течение всего курса лечения необходимо выполнять следующие рекомендации врача:

• провести дезинфекцию личных вещей пациента, избегать использования общего постельного белья, полотенец, одежды;
• до полного исчезновения симптомов болезни следует избегать сексуальной жизни;
• при выявлении вируса у одного из членов семьи (или у одного из половых партнеров) — сделать полное обследование всех остальных, а при необходимости, провести совместную терапию.

Весь курс терапии проводится под контролем врача-венеролога: это позволит не только достичь скорейшего выздоровления, но и избежать рецидивов в дальнейшем.

Специалисты «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» готовы провести профессиональное и эффективное лечение контагиозного моллюска с использованием современных нетравматичных методик. Рекомендуем обращаться к врачу при появлении первых очагов поражения кожи во избежание дальнейшего распространения инфекции.

Удаление лазером контагиозного моллюска

На узелки точечно воздействуют лучом СО2-лазера или импульсного лазера. Для разрушения образований оптимально устанавливать следующие параметры луча лазера: длина волны 585 нм, частота 0,5 — 1 Гц, диаметр пятна 3 — 7 мм, плотность энергии 2 — 8 Дж/см2, продолжительность импульса 250 — 450 мс. Во время процедуры каждый узелок облучают лазером, после чего обрабатывают кожу 5% спиртовым раствором йода. Если по прошествии недели после процедуры узелки не покрылись корочками и не отпали, то производят еще один сеанс облучения образований лазером. Лазеротерапия позволяет добиться разрушения 85 — 90% узелков уже после первого сеанса. Причем после отпадения образований на коже не остается заметных рубцов и шрамов, что делает метод пригодным для удаления узелков по косметическим соображениям.

Лечение Контагиозного моллюска:

Если в ходе обследования установлено, что кожа пациента действительно поражена данным видом сыпи, а не содержит доброкачественные или злокачественные новообразования, лечение контагиозного моллюска не обязательно. Около 6 месяцев понадобится изначально здоровому организму, чтобы побороть симптомы вируса, и чаще всего дерматовенерологи делают ставку на самостоятельное выздоровление без применения препаратов.
Для ускорения процесса, в зависимости от стадии заболевания, выраженности симптомов, а также состояния иммунитета пациента, медики останавливаются на одном из нескольких методов лечения контагиозного моллюска.
Выделяют четыре основных метода лечения контагиозного моллюска. Конкретный метод может выбрать лишь врач в конкретном случае:
1. Механическое выдавливание узелков (выскабливания острой ложкой) с последующей обработкой пораженной поверхности 5% спиртовым раствором йода;
2. Диатермокоагуляция или прижигание;
3. Обработка противовирусными мазями и иммуномодуляторами.
4. При наличии очень большого количества узелков (генерализованные формы контагиозного моллюска) следует назначать антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, олететрин, метациклин, доксициклин, хлортетрациклин).
Моллюск лечить в домашних условиях не стоит по ряду причин:
Во-первых, его можно спутать с доброкачественной или злокачественной опухолью кожи и самолечение может резко усугубить недуг.
Во-вторых, так как некоторые формы моллюска протекают совместно со СПИДом, требуется специальное обследование и лечение.
Удаление производят местным применением жидкого азота или сухого льда.
Сложность борьбы с инфекцией состоит в том, что этот вирус содержит ДНК. Таким образом, современная медицина не дает возможности избавиться от него совершенно. Это заболевание является хроническим. Тем не менее, избежать рецидивов вполне реально. Разумеется, это требует постоянной терапии и регулярного наблюдения у врача. Основные методы борьбы с симптомами болезни относятся к общему укреплению иммунной системы организма. Именно при ослаблении иммунитета возникают рецидивы.
В течение всего периода терапии осуществляется врачебный контроль со стороны специалиста-дерматовенеролога. Только после исчезновения симптомов контагиозного моллюска, человек может вернуться к половой жизни. Так как существует и бытовой путь передачи инфекции, следует избегать использования белья, постели и ванной больного. По той же причине при выявлении вируса у одного члена семьи рекомендовано обследовании остальных и в первую очередь человека, с которым пациент находится в интимных отношениях.
Прогноз благоприятный.

Симптомы Контагиозного моллюска:

Инкубационный период контагиозного моллюска длится от 14-15 дней до нескольких месяцев. Клиника заболевания весьма характерна.
Локализация контагиозного моллюска: наружные половые органы, бедра, ягодицы или нижняя часть живота.
На неизмененной коже появляются приподнятые узелки. Они имеют полушаровидную форму. По цвету совпадают с нормальной окраской кожи или слегка розовее ее, единичные или множественные. В середине полусферы имеется вдавление, чем — то напоминающее человеческий пупок. Величина этих безболезненных поражений, появляющихся обычно спустя 3-6 недель после заражения, варьирует от 1 мм до 1 см в диаметре; они имеют розовато-оранжевую окраску с перламутровой верхушкой. При надавливании на узелок из него, как из угря, выделяется творожистая пробка. Чаще всего контагиозный моллюск не доставляет серьезных неприятностей и исчезает сам по себе примерно в течение 6 мес; поэтому лечение требуется не во всех случаях.
Субъективные ощущения отсутствуют, но иногда в области узелков появляется чувство зуда. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции с воспалительной реакцией. Признаки заболевания наблюдаются от 2 недель до 4 лет.
Последствия контагиозного моллюска
Контагиозный моллюск — это болезнь, не вызывающая серьезных последствий, однако при появлении признаков контагиозного моллюска к врачу обращаться необходимо.
Во-первых, потому что контагиозный моллюск на взгляд неспециалиста легко спутать с другими похожими по симптоматике заболеваниями, некоторые из которых очень серьезны (например, сифилис). Следовательно, при признаках контагиозного моллюска врач-дерматовенеролог должен провести дифференциальную диагностику.
А во-вторых, проявление симптомов контагиозного моллюска говорит о том, что иммунная система человека ослаблена. А это, в свою очередь, может быть вызвано присутствием в организме других инфекций. Поэтому при появлении симптомов контагиозного моллюска больного необходимо обследовать на все инфекции, передающиеся половым путем, в том числе и на ВИЧ.

Контагиозный моллюск – лечение

Общие принципы терапии

ОРВИДля удаления узелков контагиозного моллюска официально Министерствами здравоохранения стран СНГ одобрены следующие хирургические методы:

• Кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
• Криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
• Вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом);
• Лазерная деструкция (разрушение узелков СО₂ — лазером);
• Электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током – «прижигание»).

хлорофиллиптфторурацилоксолининтерферонылекарственных препаратов

Удаление контагиозного моллюска

лидокаинновокаинУдаление лазером контагиозного моллюска.₂2йодаЛазеротерапияУдаление контагиозного моллюска жидким азотом.жидким азотомУдаление контагиозного моллюска электрокоагуляцией.эрозии шейки маткиУдаление контагиозного моллюска кюретажем и вылущиванием.антисептикамиМазь от контагиозного моллюска – удаление узелков химическими веществами.

• Третиноин (Весаноид, Локацид, Ретин-А, Третиноин) – мази наносят на узелки точечно 1 – 2 раза в день на 6 часов, по прошествии которых смывают водой. Узелки смазывают до исчезновения;
• Кантаридин (Шпанская мушка или гомеопатические препараты) – мази наносят на узелки точечно по 1 – 2 раза в день до исчезновения образований;
• Трихлоруксусная кислота – раствор 3% точечно наносят по 1 разу в сутки на узелки на 30 – 40 минут, после чего смывают;
• Салициловая кислота – раствор 3% наносят по 2 раза в день на узелки, не смывая;
• Имиквимод (Алдара) – крем наносят на узелки точечно по 3 раза в день;
• Подофиллотоксин (Вартек, Кондилин) – крема наносят точечно на узелки по 2 раза в день;
• Фторурациловая мазь – наносят на узелки по 2 – 3 раза в сутки;
• Оксолиновая мазь – наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в сутки толстым слоем;
• Хлорофиллипт – раствор наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в день;
• Бензоила пероксид (Базирон АС, Эклоран, Индоксил, Эффезел и др.) – мази и крема наносят точечно на узелки толстым слоем по 2 раза в сутки;
• Интерфероны (Инфагель, Ацикловир) – мази и крема наносят на узелки по 2 – 3 раза в день.

Кто подвержен риску заражения?

Заболевание является достаточно распространенным, встречается у лиц обоего пола и возраста. Контагиозный моллюск не ограничивается детьми, хотя часто встречается у детей в возрасте от 1 до 10 лет.

Лица с повышенным риском инфицирования:

• Люди с ослабленной иммунной системой. Например, ВИЧ-инфицированные или лица, получающие лечение от рака подвергаются более высокому риску заражения моллюсками. Повреждения у них могут выглядеть по-разному, быть больше, атипичнее и быть более трудными для диагностики и лечения.
• Больные атопическим дерматитом. Также могут быть фактором риска для получения моллюска contagiosum из-за частых повреждений и дисфункции иммунной клетки в атопической коже. Кроме того, у этих пациентов может быть больше шансов на аутоинволюцию – удаление первичных очагов поражения и распространение на участки нормальной кожи из-за зуда от атопии.
• Проживающие в теплом, влажном климате. Особенно в перенаселенных местах или где наблюдаются плохие условия жизни (антисанитария, недостаток медицинской помощи).

Кроме того, имеются данные о том, что в последнее время наблюдается рост заболеваемости моллюсками, но эти инфекции не контролируются на регулярной основе, поскольку могут исчезать без лечения, или заболевшие воспринимают их за другие заболевания и не обращаются к дерматологу.

Как диагностируется контагиозный моллюск?

Моллюск обычно распознается дерматологом по его характерному клиническому виду или при дерматоскопии. Из центра папул могут быть выделены белые тела моллюсков.

Иногда диагноз ставится с помощью биопсии кожи. Характерными особенностями являются:

• Эпидермальная гиперплазия.
• Центральный кратер заполнен телами моллюсков (огромные эозинофильные и базофильные внутрицитоплазматические включения).
• Отсутствие воспаления в неповрежденных поражениях; плотная воспалительная реакция в поврежденных. 

Гистопатология показывает характерные внутриплазменные включения органов.

Контагиозный моллюск передается двумя путями:

1. Бытовой контактный путь инфицирования происходит через прямой контакт с кожей носителя, через личные вещи (одежду, белье) и предметы гигиены. Дети могут заразиться через игрушки и личные вещи, к которым прикасался носитель заболевания. При заражении бытовым контактным путем высыпания могут образовываться на любом участке кожного покрова.
2. Половой путь заражения контагиозным моллюском происходит у половозрелых взрослых людей через интимную близость. Вирус передается как от женщин к мужчинам, так и обратно. При инфицировании через половой контакт высыпания преимущественно локализуются в области половых органов. У женщин на больших половых губах, на лобке и внутренней поверхности бедер, у мужчин в нижней части живота, в области промежности.

Недавние клинические исследования показали, что контагиозный моллюск может также передаваться гематогенным путем через кровь. Это может происходить при контакте с кровью носителя вируса или при переливании.

Существует ряд факторов риска заболевания контагиозным моллюском, касающихся в равной мере людей разного возраста и несовершеннолетних детей:

1. Посещение мест общественного пользования, где высока вероятность инфицирования. Для детей это могут быть бассейны, спортивные секции и клубы. Для взрослых — бани, сауны, массажные и косметологические кабинеты.
2. Близкий тактильный контакт с носителем вируса. Может произойти в любом общественном месте, у взрослого человека на работе или в магазине, у ребенка в детском саду или школе.
3. Антисанитарные условия в местах общественного пользования.
4. Сниженная работа иммунной системы, ослабляющая сопротивляемость организма внешним угрозам.
5. Постоянный или неконтролируемый прием лекарственных препаратов, оказывающих подавляющее воздействие на иммунитет — антибиотики, цитостатики, гормоносодержащие средства.
6. Стрессы и постоянное переутомление также оказывают негативное влияние на состояние иммунной системы, что приводит к снижению сопротивляемости организма инфекции.
7. Склонность к аллергическим реакциям различного вида, особенно кожного типа.
8. Заболевания соединительной ткани, особенно ревматоидный артрит.
9. Ведение беспорядочной половой жизни, незащищенные половые акты с малознакомыми партнерами.

Благодаря иммунитету, полученному от материнского организма, младенцы до 1 года не заражаются контагиозным моллюском. Дети более старшего возраста (от 2 до 10 лет) с еще не полностью сформировавшимися защитными механизмами попадают в группу риска. Также подвержены угрозе заболевания представители контактных профессий, особенно это касается медицинского персонала среднего и младшего уровня, массажистов, косметологов, спортивных тренеров.

Контагиозный моллюск редко, но может стать причиной эпидемии. Особенно это проявляется в больших детских коллективах — детских садах, младшей школе. Данный факт обусловлен естественной для детей контактностью, пользованием общими игрушками.

Местная терапия

В качестве домашней терапии для взрослых назначается крем подофиллотоксин (0,5%), но он не рекомендуется беременным женщинам из-за предполагаемой токсичности для плода. 

Другие варианты для местной терапии включают: йод и салициловую кислоту, некоторые ретиноиды (третиноин и др), Имихимод (модификатор Т-клетки). Имихимод и синекатехины применяются, но их эффективность в терапии моллюсков не доказана. Имиквимод не применяется для лечения контагиозных моллюсков у детей.

В 2019 году исследование показало, что гель ingenol mebutate (торговое наименование Picato, Пикато) более эффективен, чем крем Имихимод (imiquimod).

При вторичном дерматите могут назначаться мази/крема, содержащие кортикостероиды для снятия зуда, отека, покраснения. 

Все препараты должны быть назначены дерматологом. Каждое поражение должно лечиться индивидуально, так как терапевтический эффект локализован. 

Контагиозный моллюск – лечение

Пути передачи контагиозного моллюска

Существует несколько способов его распространения:

• Прямой контакт кожи с кожей;
• Косвенный контакт через общие полотенца или другие предметы;
• Самостоятельный перенос возбудителя на другие участки;
• Половая передача у взрослых.

Вирус, вызывающий моллюск, чаще всего распространяется при прямом физическом контакте человека с человеком и через зараженные фомиты. 

Контагиозный моллюск

Фомиты – это неодушевленные предметы, которые могут быть заражены вирусом, контакт с которыми значительно увеличивает риск инфицирования. В случае molluscum contagiosum источники заражения могут включать постельное белье, одежду и полотенца, купальные губки, оборудование для бассейна и игрушки. Вирус может распространяться путем совместного использования бассейнов, бань, саун или других мест с влажной и теплой средой. 

Специалисты считают, что более вероятно, что вирус распространяется путем совместного использования полотенец и других предметов вокруг бассейна или сауны, чем через воду.

Зараженный моллюском может распространить его на другие части своего тела, выдавливая или царапая повреждение, а затем касаясь себя зараженными руками. Этот процесс называется самоинфицированием. Бритье также может распространить заболевание на другие части тела.

Моллюск может распространяться от одного человека к другому при половом контакте. Многие, но не все, случаи моллюсков у взрослых людей вызваны именно интимным контактом. Половой путь передачи инфекции контагиозного моллюска чаще всего встречается среди молодежи.

Может ли заболевание распространяться простым контактом с внешне неповрежденными поражениями или же для распространения вируса необходимо разрушение очага поражения и последующая передача зараженного материала – до сих пор остается неясным, поскольку по результатам исследований получены противоречивые данные.

Точно известно, что вирус molluscum contagiosum остается в верхнем слое кожи (эпидермисе) и не циркулирует по всему телу, поэтому он не может распространяться через кашель или чихание. Поскольку вирус живет только в верхнем слое кожи, как только повреждения исчезли, вирус исчезает, и его невозможно распространить. 

Выздоровление от одной моллюсковой инфекции не предотвращает будущие инфекции. Моллюск contagiosum не похож на вирусы герпеса, которые могут оставаться скрытыми (спящими) в организме в течение длительного периода времени, а затем снова появляться. Он удаляется из организма при правильном лечении, но повторное заражение возможно, поскольку иммунитет к заболеванию не формируется.

Причины возникновения контагиозного моллюска

Вызывает заболевание ортопоксвирус, относящийся к роду моллюсковых. Всего их насчитывают четыре типа, при этом первый является самым распространённым, а второй наблюдают у взрослых людей и передаётся он через половые контакты. Вирус контагиозного моллюска содержит в своей структуре ДНК, поэтому его невозможно культивировать из тканей куриных эмбрионов, а для животных он не заразен.

В дерматологической практике патология встречается часто. Ею может заболеть любой человек, контактируя с заражённым или носителем вируса. Также вирус передаётся контактным путём при соприкосновении с загрязнёнными объектами.

Как лечить контагиозный моллюск?

Лечение контагиозного моллюска требует консультации специалиста и назначения им соответствующей терапии.

Эффективным способом является удаление каждого элемента острой кюреткой, возможно также прокалывания поверхности элемента в нескольких местах и выдавливание содержимого. После этого каждый элемент смазывают настойкой йода, нитрата серебра, ферезолом или фенолом. Заживление происходит обычно без образования рубца.

После удаления моллюсков место поражения в течение нескольких дней протирают камфорным спиртом. Показаны смазывания кремом «Ретин А».

Возможно применение диатермокоагуляции, криотерапии. Удаление производят местным применением жидкого азота или сухого льда.

В диссеминированных случаях показаны препараты для приема внутрь — гризеофульвин, левамизол, доксициклин, бисептол.

Лечение контагиозного моллюска

У больных с нормально функционирующей иммунной системой очаги поражения разрешаются самостоятельно в течение 1,5 — 3 месяцев. В случае постоянного переноса инфекции на другие участки сыпь появляется вновь и вновь. Общая продолжительность заболевания в этом случае составляет 6 — 9 мес. У лиц с иммунодефицитом болезнь проявляет резистентность к лечению и протекает около года.

Лечение контагиозного моллюска проводится с целью предотвращения самозаражения и включает в себя следующие методики:

1. Выдавливание пинцетом является наиболее эффективной методикой лечения заболевания. После выдавливания кожа обрабатывается 5% спиртовым раствором йода.
2. Прижигание очага поражения с помощью фенола, которым смачивают конец тонкой деревянной палочки.
3. Удаление отдельных очагов с помощью кюретки (коретаж) предполагает поверхностное выскабливание творожистого стержня. После проведения процедуры узелок смазывается раствором азотистого серебра, 5% спиртовым раствором йода или 3 — 5% раствором марганцовокислого калия.
4. Криотерапия (использование спрея жидкого азота) эффективна. Используется до исчезновения узелков с интервалом в 2 — 4 недели.
5. Электрокоагуляция применяется при множественных высыпаниях и наличии крупных элементов, не поддающихся криотерапии. Процедура проводится с применением местного обезболивания. Очень крупные очаги удаляются в несколько приемов.
6. Наложение на участки пораженной кожи пластыря Кантаридин на 1 — 3 суток или использование трихлоруксусной кислоты. Пластырь обладает кожно-нарывным действием, трихлоруксусная кислота применяется с целью пилинга.
7. Апликация подофиллотоксина или ароматических ретиноидов — 0,025% геля или 0,1% крема Третиноина.
8. Лечение лазером применяется при множественных высыпаниях и наличии крупных элементов, не поддающихся криотерапии. Является наиболее безопасным и «цивилизованным» методом лечения контагиозного моллюска. На курс лечения требуется применение нескольких сеансов.
9. При распространенных формах заболевания назначаются противовирусные препараты.

Рис. 16. Контагиозный моллюск у женщин.

Рекомендации больному

• Очаги поражения не следует расчесывать.
• В период лечения больному следует часто и тщательно мыть руки, запрещается купание.
• Больным не следует посещать плавательные бассейны и общественные бани.
• ВИЧ-инфицированным во избежании распространения инфекции на лице не следует бриться.
• Следует кипятить постельное белье и в последующем проглаживать его горячим утюгом.
• Пораженные участки кожи необходимо обрабатывать антисептиками и противовирусными препаратами.
• При выявлении заболевания глаз незамедлительно следует обратиться к врачу офтальмологу.
• При присоединении вторичной инфекции применяются антибактериальные препараты.

Рис. 17. Сыпь при контагиозном моллюске на конечностях и ягодице.

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики,
лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения.
Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

• Что такое натуральная оспа
• Все про эритразму
• Что такое цитоплазма
• Что такое вирион
• Иммунодефицит
• Чем опасна фолликулярная ангина
• Симптомы ВИЧ у женщин
• Что такое экзема

Статьи раздела «Контагиозный моллюск»

• Все о контагиозном моллюске

Самое популярное

• Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
• Грибок кожи головы: как распознать и лечить
• Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
• Польза и вред кишечной палочки
• Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Что такое контагиозный моллюск? Кто возбудитель заболевания?

Это распространенная вирусная инфекция кожи, которая вызывает локализованные скопления эпидермальных папул, называемых моллюсками. Возбудитель – один из представителей группы вирусов оспы – ортопоксвирус, относящийся к семейству Poxviridae, подсемейству: Chordopoxviridae, роду: Molluscipoxvirus. 

Выделяют четыре типа инфекции: 

• MCV1 – самый распространенный;
• MCV2 – тип, передающийся половым путем и встречающийся в основном у взрослых;
• MCV3;
• MCV4.

Контагиозный моллюск не поражает животных (только человека), соответственно ими не переносится.

Вирус содержит ДНК, в курином эмбрионе не культивируется и не является патогенным для подопытных животных. С этими фактами связаны особенности диагностики.

Признаки проявления болезни

Клинические показания пациентов с контагиозным моллюском имеют общий признак – плотные, телесного цвета узелки, с характерным углублением посередине, диаметр которых 3-5 мм.

Данные образования имеют единичный или множественный характер проявления, с локальным или глобальным поражением участков кожи. Также, узелки могут располагаться линейно, по месту расчёсов (явление Кебнера).

Чаще всего от высыпаний страдают лицо, шея, грудь, подмышки, но также существует вероятность размещения и на любом участке тела. У взрослых, при передаче во время полового акта, вирус проявляется на половых органах, лобке, бёдрах.

Пациенты, страдающие иммунодефицитом, могут заметить узелки огромных размеров (до 1,5 см и более в диаметре), которые называются гигантским контагиозным моллюском.

Многочисленные высыпания часто случаются при одновременном атопическом дерматите.