Коррекция десневой улыбки

Сочетанные методики

Препараты БТА применяются как отдельно, так и совместно с иными средствами, в ходе одной или нескольких последовательных процедур, направленных на терапию разных слоев кожи и ее несовершенств. За последние несколько лет принципы омоложения лица претерпели значительные изменения и перешли от двухмерного подхода коррекции гиподинамических морщин к трехмерному подходу, включающему также аспект утрачиваемого с возрастом объема тканей. Это привело к некоторым переменам в клиническом применении препаратов БТА. Теперь врачи стараются скорректировать не одну, а сразу несколько областей в целях достижения максимально естественного результата. Кроме того, все чаще препараты БТА используются совместно с другими средствами, в том числе, дермальными наполнителями. Комбинированное применение БТА и филлеров соответствует концепции трехмерного подхода к омоложению и дает более привлекательные, с точки зрения эстетики, и продолжительные результаты. Будучи введенным совместно с филлером, БТА замедляет обменные процессы в окружающих тканях и тем самым продлевает период действия наполнителя.

БТА также усиливает эффект лазерного омоложения, поскольку выработка коллагена в обездвиженных тканях происходит быстрее. Например, отличного эстетического результата можно добиться при помощи лазерного омоложения губ с предварительным (за 1-2 недели) введением препарата БТА. Регулярные (с интервалом 4-6 недель) инъекции БТА после омолаживающих процедур продлевают их эффект.

Кроме того, препараты БТА успешно применяются совместно с химическими пилингами, в особенности у пациентов с признаками фотостарения.

Также инъекции БТА можно совмещать с различными пластическими операциями, например, лифтингом бровей, блефаропластикой нижних и верхних век и ритидэктомией.

Логопедическая коррекция десневой улыбки

Метод показан при незначительной визуализации десны, или же при излишней мимике пациента, гиперподвижности губ.

Процесс коррекции выполняется со специалистом-логопедом, который учит человека правильно произносить звуки и слова, контролировать свой речевой аппарат во время разговора или улыбки.

Отличные результаты достигаются при регулярности выполнения определенных упражнений. В дальнейшем человек просто автоматически, управляет движением своих губ, останавливая верхнюю губу в правильной позиции, что позволяет добиться отличного эстетического эффекта без каких бы то ни было вмешательств в ткани.

Метод логопедической коррекции отлично дополняет и другие методы из нашего списка. Он подходит для большинства людей, желающих исправить высокий тип улыбки.

Имейте в виду! Но без постоянного самоконтроля и регулярности выполнения упражнений результатов можно и не получить.

Ответы на популярные вопросы

Почему кровоточат десны при чистке зубов?

Вячеслав (мужчина 31 год), 15 октября 2019

Отвечает:
Тарасова Анна Александровна, Имплантолог, Пародонтолог

Возможно, у вас очень чувствительные десны и так они реагируют на слишком жесткую щетину зубной щетки или неправильный механизм чистки зубов. Нельзя исключать и заболевания десен, например, гингивит, пародонтит или пародонтоз. Дать точные рекомендации по уходу за полостью рта и выявить проблемы с мягкими тканями сможет врач при осмотре. Подробнее про причины кровоточивости десен вы можете почитать на этой странице.

Как ускорить заживление десны после удаления зуба?

Василиса (женщина 27 лет), 15 октября 2019

Отвечает:
Тарасова Анна Александровна, Имплантолог, Пародонтолог

Следует придерживаться рекомендациям вашего врача, в том числе, не курить (особенно в первый день после удаления), не употреблять алкоголь, не заниматься активным спортом

Также стоит чистить и полоскать зубы с большой осторожностью, противопоказано трогать лунку руками или языком

Как вылечить флюс на десне?

Вадим (мужчина 39 лет), 8 октября 2019

Отвечает:
Деревякина Светлана Викторовна, Пародонтолог, Терапевт

Чтобы вылечить флюс на десне, вам понадобится профессиональное медицинское вмешательство. Это достаточно серьезное заболевание и может привести к потере зуба. Поэтому не пытайтесь лечиться дома. 

Челюстно-лицевая хирургия

В самых сложных случаях исправить некрасивую, слишком открытую улыбку можно лишь при помощи хирургической операции на костях и мышцах лица. В таких случаях хирурги не просто подрезают уздечку и подшивают мышцы губ, а меняют положение верхней или нижней челюстей. После такой операции лицо человека приобретает совершенно новые черты. Устраняется не только слишком высокий подъём верхней губы при улыбке, но и неправильный прикус.

Тот, кто решается на подобную процедуру, забывает о некрасивой улыбке раз и навсегда.

Он решит, каким способом лучше всего бороться с проблемой и предложит несколько вариантов, среди которых наверняка будет хотя бы один подходящий. А учитывая то, как далеко шагнула стоматология и ортодонтология, можно смело предполагать, что этот вариант будет и эффективным, и вполне терпимым в плане болевых ощущений.

—
Автор —  Pelageja, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!

Пример 7. О бокс, ты — мир! И — моя красивая улыбка!

А вот перед нами улыбка девочки с дистопией. Она обратилась на лечение в подростковом возрасте, еще учась в школе.

На момент обращения девушка училась в 11 классе. Перед нами — обычный подросток. Очень скромная, это даже видно по
фотографии. И очень зажатая внутри себя.

Но при этом она, несмотря на то, что очень такая зажатая была, занимается таким очень мужественным видом спорта –
она занимается боксом. Кстати и сейчас она тоже продолжает заниматься боксом. Профессионально.

В процессе лечения не было никаких стеснений по поводу того, что она лечилась на брекетах. Лечилась на самой
обычной, простой брекет-системе, и ей настолько нравилось лечение на брекетах, что мы постоянно выбирали какие-то
цветные резинки, цепочки, лигатуры. И она видела результат, который ей с каждым днем все больше и больше нравился.

Ей нравился как сам процесс творческий, так и появляющийся результат

И все за счет того, что когда идет динамика выравнивания зубов, пациент буквально кайфует от того, что его улыбка
становится красивой, широкой, открытой. А какие-то цветные аксессуары, которые сопровождали ее на протяжении
лечения, только подбивали к разным веселым экспериментам, поднимая настроение всем вокруг нее!

Лечение заняло полтора года. До лечения я не могу сказать, что она совсем не улыбалась, нет. Но в ее улыбке
наблюдалось… Знаете, что наблюдаешь порой? — если просишь человека улыбнуться, он всегда скрывает какие-то свои
дефекты и недостатки именно в положении зубов. И старается их никогда и ни за что не показывать. И даже на
фотографии, когда просишь улыбнуться, он автоматически с зажатой улыбкой, прикрывая те зубы, которые стоят неровно.

Причины развития

Возникновение десневой улыбки может быть обусловлено рядом причин:

• Нарушения прикуса или скелетные аномалии, когда резцы выдвигаются вперед или смещаются вниз;
• Индивидуальные особенности строения – например, очень короткая верхняя губа не прикрывает до конца десну;
• Низкие клинические коронки верхних резцов, которые в норме имеют высоту не менее 8-9 мм;
• Гиперплазия (избыточное разрастание тканей) десны, при этом мягкие ткани перекрывают зубы на треть или половину;
• Гипертонус мышц, поднимающих верхнюю губу – она поднимается слишком высоко и обнажает десны.

Десневая улыбка обычно формируется в детском возрасте. Если у ребенка слишком сильно выделяется десна, рекомендуется проконсультироваться у стоматолога. Возможно, что врач выявит зубочелюстные аномалии, которые не только ухудшают эстетику, но и приводят к другим нарушениям.

Виды рецессии десны

Травматическая. Возникает вследствие длительных травмирующих действий. При своевременном обнаружении, лечении и коррекции травматических факторов не превышает легкую степень и не приводит к осложнениям.

Симптоматическая. В этом случае опущение становится одним из симптомов заболевания ротовой полости — например, гингивита или пародонтита.

• Локальная форма — ярко выраженное воспаление и отечность вокруг одного зуба.
• Генерализованная форма — те же симптомы, но очаг воспаления включает в себя несколько зубов и является следствием хронического заболевания. Для пациентов старше 35 лет возрастает риск развития осложнений.
• Симптомная — чаще всего встречается у лиц старше 45-50 лет и поражает все десны. Возникает в связи с хроническим периодонтитом и сопровождается абсцессами и расшатыванием зубов.

Рецессия на нескольких зубах

Физиологическая. Опущение пародонта, обусловленное естественным старением тканей организма.

Помимо открытой формы рецессии существует скрытая, которую невозможно диагностировать при обычном визуальном осмотре. Точный диагноз может поставить только специалист после обследования зондированием.

Что такое «десневая» улыбка?

Другое название улыбки – «липкая». Проявляется это в чрезмерном оголении десен над верхними зубами. При этом сами зубы частично перекрываются нижней губой. Верхняя челюсть визуально кажется крупнее нижней, что снижает общую привлекательность улыбки.

Данное состояние не является заболеванием или какой-то патологией. Оно не влияет на здоровье и не доставляет каких-то физических неудобств. Способность  улыбаться человек тоже не теряет, но некоторые могут испытывать дискомфорт, считая свою улыбку некрасивой.

Причин появления такой особенности довольно много, но выделим основные:

• Генетическая предрасположенность. Многие просто рождаются с подобной проблемой, и часто даже не замечают ее наличия.
• Особенности развития челюсти или неправильный прикус. Скрученные, искривленные или выпяченные передние зубы часто сопровождаются и «липкой» улыбкой. Еще одна причина исправлять прикус с детства.
• Проблемы с верхней губой. Она может быть тонкой либо короткой, иметь активную подвижность, а также слишком короткую верхнюю уздечку, не дающую губе нормально опускаться при улыбке.
• Гипертонус или спазм мышц рта.

Методы устранения проблемы

В зависимости от того, чем вызвана «десневая» улыбка, выбирается метод ее коррекции. В целом же все способы подразделяются на хирургические, нехирургические и косметологические.

Нехирургические методики

Визит к ортодонту актуален в том случае, если речь идет о неправильном прикусе или деформированной челюстной ткани. Часто исправление «десневой» улыбки происходит одновременно с выпрямлением зубов. Речь идет о знакомых многим брекетах, ношение которых нравится далеко не всем, в особенности взрослым. К счастью, сегодня имеется альтернатива – лингвальные каппы. Они куда более удобны, менее заметны и в целом позволяют не менять привычного образа жизни. К тому же их эффективность даже выше.

Хирургические способы

К операциям прибегают в том случае, когда другие методики оказываются недейственными. В самой легкой форме, когда речь идет об укороченной уздечке, проблема исправляется хирургическим методом. Хирург выполняет иссечение слизистой оболочки и прикрепляет губу ниже.  Но делать эту операцию лучше в детском возрасте, так как со взрослыми эффективность куда ниже.

Часто «липкая» улыбка является следствием сразу нескольких проблем, которые можно решить лишь хирургически. Неправильное функционирование тканей лица или челюсти вполне поддается исправлению опытными хирургами с современным техническим оснащением. Порой для этого требуется провести несколько операций.

Называемая гингивэктомией лазерная коррекция применяется только в тех случаях, когда другие методы не демонстрируют эффекта. Показанием является слишком сильное закрывание зубов десной, когда в зону попадает даже коронка. Восстановление после операции происходит достаточно быстро, да и осложнений не возникает.

Косметологические методики

Часто, когда речь идет о гипертонусе мышц, слишком сильно поднимающих губу, проблема решается инъекциями ботокса. В этом случае процедура может быть проведена в косметологической клинике. Необходимо помнить, что ботокс дает только временный эффект, навсегда он проблему не устраняет. Поэтому через каждые 6-9 месяцев процедуру нужно повторять.

Цифровой дизайн улыбки и денто-лицевой анализ: как восстановить эстетику, сохранив структуру зубов?

Цифровой дизайн улыбки, он же DSD (Digital smile design), является популярной тенденцией планирования и визуализации результатов эстетической реабилитации в стоматологии. Благодаря DSD врач имеет возможность обсудить с пациентом все аспекты лечения еще до начала ятрогенного вмешательства, а после объяснить клинические возможности лечения и пожелания пациента другим врачам-стоматологам и техникам, принимающим непосредственно участие в терапевтическом процессе. В ходе дискуссии врач и пациент могут дойти до консенсусного плана лечения, который бы удовлетворял всех, корректируя дальнейшие этапы вмешательства при помощи восковой репродукции, силиконового ключа, направляющего шаблона и других дополнительных инструментов контроля и объективизации результатов эстетической реабилитации, созданных при помощи цифрового дизайна улыбки.

Что такое дистальный прикус

Подобная патология – вид неправильного смыкания зубов. Подбородок выглядит миниатюрным, непропорциональным. Заметна большая верхняя челюсть. Нижний зубной ряд сдвинут назад. Данное нарушение составляет примерно треть всех аномалий смыкания верхней и нижней челюсти. Степень выраженности нарушения врач традиционно определяет по следующему признаку:

• Если шестой верхний зуб контактирует с аналогичной единицей противоположной челюсти, то проблема незначительна.
• Когда смыкания нет, этот моляр оказывается между противоположными пятым и шестым зубами. Нужно профессиональное вмешательство, длительный процесс восстановления.

Сагиттальная плоскость делит челюстную систему на правую и левую сторону. В идеале части должны стремиться к симметричности. Но резцы не смыкаются, и между ними образуется пространство с направленностью спереди назад, которое называют сагиттальной щелью.

Что происходит, когда пациент чувствует силу своей улыбки

Вопрос себе:  Когда я вижу, что люди поняли силу своей улыбки? Когда они мне об этом начинают говорить? Или
они просто всем видом показывают, что начинает работать их улыбка?

Когда зубы у пациента становятся уже более-менее ровными (неважно, это лечение на брекетах или на капах, с брекетами
там немного быстрее это происходит), он уже на этапе лечения приходит с довольными, счастливыми глазами и говорит:
“У меня зубы стали ровнее, они почти ровные! Посмотрите, как классно и как здорово”! Иногда (у девушек особенно)
проскальзывает фраза: “Я теперь поняла, как это — улыбаться”

И мужские, и женские улыбки очень интересно наблюдать — как они проявляются в течение процесса лечения прикуса
зубов. Нельзя выделить, за какой улыбкой — мужской или женской — интереснее наблюдать, потому что это — УЛЫБКА. То
есть, пациент начинает улыбаться не только зубами, он начинает улыбаться также глазами, и когда улыбка искренняя, у
пациента задействуются все мимические мышцы его лица! Такое ощущение возникает, что в момент искренней открытой
улыбки у него буквально каждая клеточка тела показывает, что он — реально счастлив и искренне улыбается.  

Начало рождения улыбки — без улыбки. Фотопротокол

Перед тем, как начать лечение, я делаю фотопротокол и прошу пациентов улыбнуться. Знаете, что в этот момент с ними
происходит?

Они делают такую стандартную улыбку, просто показывают свои зубы, как оскал, и уголки рта растягиваются, так, вширь.
И это для них —  улыбка. Я им начинаю говорить, что “ну, давайте как-нибудь более искренне, давайте
поестественнее”, а пациенты отвечают, что… “а я не улыбаюсь на фотографиях, я не знаю как это — улыбаться”.

Мысль вслух: И даже в процессе консультации я вижу, как некоторые из пациентов прикрывают рот,
чтобы я не видела их зубы. Это все комплексы и неуверенность в себе. У кого-то в большей, у кого-то в меньшей
степени.

То есть, люди в этот момент признаются, что фотография для них – это мучение некое, и что они должны быть на
фотографиях более серьезными. И чувство неуверенности в себе срабатывает по принципу просьбы «Только никому не
показывайте эти фото со мной, никому не показывайте мои кривые зубы и некрасивую улыбку».

Становление улыбки пациента начинается с его селфи в интернете

Когда зубы у пациентов исправляются, становятся ровными и красивыми, то они начинают делать … больше всего
фотографий в своей жизни —  наверстывают то, чего им не хватало, в чем они испытывали внутренний голод.

Я с многими пациентами поддерживаю связь в соцсетях и очень наглядно выглядит такой факт: перед лечением — все
фотографии, селфи, когда пациенты делают фотографии вблизи — они улыбаются только губами

Но как только у них
начинают выравниваться зубы, они становятся более довольны собой, своим внешним видом и улыбкой – и это уже УЛЫБКА
ЗУБАМИ, и уже их улыбка гораздо шире ото дня в день, с каждым днем — к концу ортодонтического лечения (неважно это
капы или брекеты, даже с металлическими брекетами). 

То есть люди начинают всё шире и ярче улыбаться, и становится больше таких улыбок в ленте инстаграма или фэйсбука,
хотя до этого я видела, что их — улыбок —  просто в принципе ни у кого из них не было.

В этот момент наглядно и показательно КАК начинает реализовываться этот огромный позитив для человека, его
реальный внутренний потенциал. И пациент готов год-полтора ждать этого момента.

Симптомы и диагностика

Улыбка деснами легко поддается диагностике. Обнаружить недостаток стоматологу удается уже при первичном визите. Если взглянуть на зубы при десневой улыбке, то сразу можно увидеть проблему. Иногда верхние зубы выдаются вперед. Это приводит к тому, что губы в спокойном состоянии не могут полностью сомкнуться.

Кроме визуальных недостатков у пациента с десневой улыбкой могут быть дополнительные симптомы:

• Повышенная кровоточивость десен и систематические воспаления. Возникают при гиперплазии мягких тканей и избыточном росте десны.
• Гиперфункция мимических мышц. В отдельных местах лица и губ присутствует повышенное напряжение.
• Объемная нижняя часть лица. Возникает из-за роста верхней челюсти.
• Изменение направления верхних резцов. Они могут смещаться в сторону ротовой полости или языка.

Для диагностики проводится визуальный осмотр. Для уточнения диагноза могут потребоваться снимки и слепки, а также моделирование.

Пример 6. Очарование подростковой улыбки

А вот этим пациентом я познакомилась, когда он был совсем маленьким, подростком. Когда ты проводишь ортодонтическое
лечение в более юном возрасте, у тебя идет некая такая ответственность, что вот ты делаешь ему улыбку, которая будет
сопровождать его всю жизнь и которой он будет, наверное, соответствовать. И когда он маленький еще совсем был, когда
пришел, улыбка у него была очень скромная, закрытая, стеснительная. 

И сам мальчик по себе был такой стеснительный. А в процессе ортодонтического лечения (оно у нас заняло около
полутора лет) мальчик рос, становился все более зрелым юношей, на финише лечения у него проявилась просто
потрясающая улыбка!

Он начал больше следить за собой. В нем проявилось мужское обаяние: посмотрите на его прическу, укладку. Началось
взросление, переход в старшую школу. Впереди — все первые свидания, юношество)

Могла ли я представить, что он так раскроет потенциал своей улыбки за время лечения?  

Это был на самом деле эксперимент, потому что когда начинаешь ортодонтическое лечение, уже знаешь наперед, какая
ждет улыбка человека, потому что как ортодонт — я все это моделирую, выстраиваю лечение. Но все равно каким станет
пациент после ортодонтического лечения, и какими станут его эмоции — это предугадать никогда невозможно.

То есть как врач я делаю определенные предпосылки и даю ему “поле для деятельности”, а потом он уже сам начинает
раскрывать свой потенциал улыбки. И когда улыбка у человека становится красивая, широкая, обаятельная, и когда
пациент начинает дальше себя преображать, то все в совокупности дает ему уверенность в себе и, скажем так, отличное
открытое будущее для глобальных свершений.

Особенности десневой улыбки

Десневая или гингивальная улыбка (от англ. «gummy smile») — это когда при улыбке видно верхние десны, в народе ее называют «лошадиной». Этот дефект не является ни патологий, ни заболеванием, а есть лишь эстетической проблемой, которая поддается коррекции.

Специфика открытости зубов и десен при улыбке зависит от строения лица, зубов, губ и состояния десен. Голливудской считается улыбка, которая чуть-чуть оголяет верхние резцы, при этом нижние или не видны, или почти незаметны. Допускается обнажение десневого края до 3 мм. Если оголение свыше нормы, это считается косметическим дефектом.

Диагностировать недостаток можно и самостоятельно, улыбаясь перед зеркалом. Если десна обнажилась на 2-3 мм, это gummy smile. Изъян заметен еще в детском возрасте. В таком случае ребенка нужно показать врачу-стоматологу для установления причин появления дефекта и подбора метода коррекции.

Методы коррекции десневой улыбки

Коррекция определяется сочетанием патологий, которые являются причиной «gummy smail».

Учитывая то, что очень часто для коррекции десневой улыбки требуется удлинить мелкие верхние передние зубы, один из самых актуальных способов лечения это десневая пластика и виниринг.

Сначала диодным лазером убирают избыток десны над верхней точкой зуба, в объёме от 1 до 2 мм., а позже проводят установку керамических виниров передних зубов с пятого правого по пятый левый верхний зуб. Таким образом убираются сразу две причины: мелкие зубы и широкую десневую полоску над.

Для усиления эффекта, у женщин к этим манипуляциям добавляют увеличение объёма губ, и подрезают короткую уздечку верхней губы.

Если по каким либо причинам вышеописанные манипуляции невозможны, тогда применяют уколы ботокса в носогубные складки, что приводит к невозможности высоко поднять верхнюю губу при улыбке, соответственно маскируется сам дефект.
 

При разрастании верхней десны возможна её лазерная коррекция, которая уменьшит десневую полоску над верхними зубами до 1-1,5 мм. Дополнительно к этому создается красивый десневой контур.

При наклоне верхних передних зубов вперёд, их выравнивают при помощи брекет-системы или элайнеров, это меняет профиль лица в лучшую сторону. После окончания ортодонтического лечения, возможна установка виниров, визуально укрупняющих мелкие зубы.
 

Стоимость зависит от:

• Методов и технологий применяемых для решения этой проблемы
• Выраженности патологии
• Ценовой политики стоматологической клиники
• Квалификации врачей и зубных техников

Например, в Москве при установке качественных керамических виниров (на 10 ед.) и коррекции десневого края передних 10 ед., может понадобится около 350 000 рублей. А уколы ботокса в носогубные складки могут обойтись всего в 15-20 тысяч рублей.

ВЕРНИ УВЕРЕННОСТЬ В СЕБЕ И КРАСОТУ! СДЕЛАЙ НОРМАЛЬНЫЕ ЗУБЫ! КОНСУЛЬТАЦИЯ БЕСПЛАТНО

Лечение десен после ожога лазером

В последние годы в стоматологии произошёл некий сдвиг, в результате которого эстетика заняла более приоритетные позиции в структуре результатов лечения. Косметические ожидания пациентов постоянно растут и в таких условиях наличие пигментации десен, особенно в зоне визуализации при улыбке, требует соответствующей коррекции и нивелирования. Хотя подобные дисколорации слизистой наблюдается среди всего населения, но более часто – среди афроамериканцев. Это в принципе и логично, ведь выраженность пигментации слизистой зависит от количества меланина, а уровень последнего значительно выше у темнокожих людей. Диспозиция меланина происходит в меланоцитах, количество которых зависит от активности фермента тирозиназы. Учитывая эти факторы, становиться понятным почему пигментация десен приобрела в стоматологии столь значительное клиническое значение. С целью коррекции подобных проявлений используют процедуру депигментации, которая представляет собой пародонтологическое вмешательство, предусматривающее удаление пигментированного участка. Для подобной операции было разработано несколько хирургических техник и методов, включая электрохирургические и криохирургические, каутэризацию химическими агентами, лазеротерапию и подсадку десневого трансплантата. Депигментация посредством скальпеля и по сей день остается золотым стандартом для подобного рода вмешательств.

Bioroot RCS — новый материал для эндодонтического лечения

Учитывая последние открытия в стоматологической науке, эндодонтическая практика продолжает все больше прогрессировать и совершенствоваться, обеспечивая достижение максимально эффективных и предсказуемых результатов лечения. Немаловажным аспектом остается строгое выполнение всех этапов протокола лечения корневых каналов, знание их морфологии и тщательность выполнения отдельных манипуляций. Но как бы ни было, полной стерилизации эндодонтического пространства добиться почти невозможно, поэтому обтурация и герметизация остаточных бактерий является единственным выходом для профилактики периапикального подтекания и рецидива периапикального поражения.

Дистальный прикус: лечение

Подобная окклюзия – сложная аномалия. Устраняется она поэтапно. Дистальный прикус у взрослых исправить сложнее, лечению быстрее поддаются подростки.

В чем опасность патологии

Пациента часто беспокоит эстетическая сторона проблемы. Но это не самая опасная сторона. Прикус влияет на:

• Внятность артикуляции. Произношение становится смазанным.
• Неправильный процесс пережевывания пищи приводит к болезням желудка, других органов ЖКТ.
• Нет возможности адекватного протезирования.
• В трети случаев из-за неправильной нагрузки нарушается структура десен или кости, зубы расшатываются, выпадают.

Диагностика

Первые выводы доктор сделает на консультации. Уточнение диагноза позволят сделать рентгеновский снимок или выполненная томография.

Лечение дистального прикуса у детей

У детей доподросткового периода с молочными единицами дистальный прикус устраняется при помощи разных методик: есть тренажеры для мышц и связок, аппараты, стимулирующие рост нижней челюсти, специальные заслоны для языка.

С подросткового возраста рекомендовано исправлять дистальный прикус, используя брекеты. Это металлическая дуга с замками, фиксируемыми на зубах. Конструкция стремится вернуть форму, постепенно сдвигая зубы и возвращая челюсть в нормальное физиологическое положение. Брекет-систему из биосовместимого сплава подбирает ортодонт.

Также при дистальном прикусе помогут элайнеры – лечебные капы, надеваемые на зубы и изготовленные по индивидуальным слепкам или 3D-скану. Они плотно прилегают к зубам, корректируют анатомические дефекты. Длительность лечения – от года до двух.

В сложных случаях, чтобы исправить дистальный прикус может понадобиться операция – хирургически изменяется положение челюстной кости.

Ход процедуры

Вне зависимости от выбранной методики, операция проходит по одной схеме:

Подготовка, включающая забор анализов и диагностические мероприятия Анестезия. Обычно местный анестетик вводится прямо в ткани десны

Важно убедиться, что пациент не страдает от аллергии на анестезирующий препарат. Если требуется большой объем вмешательства либо присутствуют другие показания, то возможен общий наркоз Область операции тщательно дезинфицируется антисептиком, чтобы не допустить заражения ран

Проводится также дезинфекция той зоны, откуда забирается лоскут Проводится операция по выбранной методике На разрезы накладываются швы, обычно не саморассасывающиеся. После процедуры их нужно будет снять

Методы коррекции десневой улыбки

Существует множество методик по восстановлению эстетики улыбки. Выбор способа лечения зависит от причины образования дефекта. К действенным методам исправления десневой улыбки можно отнести:

1. Использование ботокса.
2. Увеличение губ в объеме.
3. Изменение длины уздечки.
4. Лазерную коррекцию.
5. Изменение околоротовых мышц.
6. Ортодонтическое лечение.

Терапия назначается врачом после сбора анамнеза жизни и патологии. При этом учитываются индивидуальные особенности и пожелания пациента.

Коррекция гингивальной улыбки ботоксом

Исправить десневой недостаток может помочь ботулотоксин. Такая коррекция считается самым простым методом терапии. Врач – косметолог вводит инъекции с лекарственным ботоксом в область носогубных складок. Таким образом снижается чувствительность местных нервных окончаний. Верхняя губа становится малоподвижной, а десневой край больше не обнажается.

Для получения долговременного результата процедура проводится с интервалом 1 раз в 4–6 месяцев. Плюсы ботокса в лечении десен заключаются в безопасности препарата и простоте проведения манипуляции.

Увеличение объема губ

Из-за возможности кардинального изменения внешнего вида далеко не все пациенты соглашаются на такой вид лечения. Цель процедуры заключается в увеличении губ и дальнейшем закрытии папиллярно-маргинальной десны.

В качестве биогеля могут служить биодеградируемые и биополимерные препараты. Первый вариант обладает кратковременным эффектом, действие второго длится около полутора лет.

Подрезание уздечки верхней губы

Снизить подвижность верхней губы и уменьшить воздействие на десну можно с помощью пластической коррекции уздечки. Операция проводится в условиях стоматологической клиники хирургом. Перед процедурой рекомендуются консультации стоматолога–ортодонта и стоматолога–терапевта.

Применение лазера

Коррекция десны лазерным способом используется весьма часто. Иссечение избыточной десны проводится под местной анестезией. Благодаря лазерному лучу появляется возможность создания четкого контура десневого края и предотвращения внутриротового кровотечения. Хирургическая операция занимает не более 30 минут, а реабилитация – около 10 дней.

Коррекция розовой улыбки с помощью брекетов

Ортодонтическое лечение показано в тех случаях, когда причиной десневой улыбки служат скученность зубов и патологический прикус. Корректирующие аппараты и брекет – системы позволяют выровнять розовую улыбочную зону, и продвинуть зубы в необходимое место.

Как правило, ношение ортодонтических конструкций занимает не более 2–3 лет. При необходимости назначаются дополнительные способы коррекции (хирургическое, косметическое).

Пластика круговой мышцы рта

Несмотря на высокую эффективность, такой метод лечения используется крайне редко. Под местной анестезией над верхней губой проводится надрез, после чего мышцы, окружающие ротовую полость сшиваются вместе с лоскутом слизистой оболочки.

Недостатки способа представляют собой повышенную травматичность и длительное заживление мягких тканей.

Реконструкция скелета лица

Используется только в том случае, когда все другие способы терапии бесполезны. При деформации лицевого скелета проводятся остеотомия и остэктомия. При этом верхние зубы перемещаются в правильное местоположение, а нижняя челюсть фиксируется под необходимым углом.

Операция проводится в условиях стационара под наблюдением лечащих врачей.