Рожа
Содержание:
Почему появляются высыпания
Точечные воспаления на лице возникают из-за чрезмерной работы сальных желез и гиперкератоза – наличия ороговевших чешуек на поверхности кожи. Недостаточное или некачественное очищение, использование не подходящих для вашего типа кожи средств, частые прикосновения к лицу – все это провоцирует развитие воспалений. Как следствие, на коже появляются прыщи.
Здоровая кожа функционирует как точный механизм. Поры не забиваются, кожное сало беспрепятственно выходит на поверхность и создает для кожи естественный защитный слой. Если поры забиты, если в них присутствуют мелкие частички грязи, косметики, «тяжелых» масел, нарушается кожное дыхание. Усугубляется ситуация, как уже упоминалось выше, наличием неотшелушенных клеток на поверхности лица. Эти факторы провоцируют появление прыщей.
Правильно подобранный уход за кожей для ежедневного использования дома может решить проблему высыпаний, если их причина не лежит глубже. Но часто кожа реагирует сыпью, акне и покраснениями на неподходящие лично вам продукты питания, алкоголь, на изменения гормонального фона, на наличие ряда заболеваний. Именно поэтому врач не может ограничиться составлением схемы домашнего ухода.
Преимущества
Online-консультации врачей
| Консультация специалиста по лечению за рубежом |
| Консультация маммолога |
| Консультация сосудистого хирурга |
| Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия) |
| Консультация психиатра |
| Консультация онколога-маммолога |
| Консультация психолога |
| Консультация неонатолога |
| Консультация анестезиолога |
| Консультация педиатра-аллерголога |
| Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы) |
| Консультация дерматолога |
| Консультация вертебролога |
| Консультация онколога |
| Консультация доктора-УЗИ |
Новости медицины
Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020
«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020
Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020
Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020
Новости здравоохранения
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020
Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020
Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020
Какое лечение рожи?
Пероральный антибиотик (принимается внутрь) следует давать как можно раньше и продолжать до тех пор, пока рекомендуемый курс не будет завершен. Выбор антибиотика, назначаемого Вам доктором, будет зависеть от многих факторов. Если состояние не улучшается, могут потребоваться более высокие дозы и более длинные курсы. Более тяжелая рожа, чаще всего, нуждается в инъекциях или инфузиях в условиях стационара.
Большинство людей лечат с помощью антибиотиков группы пенициллина, поэтому очень важно, чтобы Вы сообщили своему врачу, если у Вас аллергия на пенициллин. Пока пострадавший участок покрасневший, опухший и горячий, он должен находиться в покое
При роже ноги, она должна фиксироваться выше тазобедренного сустава, чтобы уменьшить отек
Пока пострадавший участок покрасневший, опухший и горячий, он должен находиться в покое. При роже ноги, она должна фиксироваться выше тазобедренного сустава, чтобы уменьшить отек.
При отсутствии улучшения при надлежащем лечении Ваш врач может искать мнения иного специалиста (другой специальности), поскольку иногда рожа может маскировать иные болезни. Выполняйте все рекомендации врача!
Важно, чтобы любые повреждения на коже, например, из-за грибковой инфекции ступней или экземы, лечились, чтобы предотвратить повторные вспышки рожи. Ваш врач может назначить для этого местные лекарства (в креме)
Любую остаточную припухлость/отечность после рожи следует лечить компрессионными чулками до полного исчезновения.
Если целлюлит или рожа повторяются, врач может предложить длительное профилактическое лечение антибиотиками.
Прогноз и Профилактика
Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Летальность составляет 0,2—0,5% п, как правило, обусловлена различными осложнениями. Неоднократно рецидивирующая Р. нередко приводит к прогрессирующему лимфостазу, а затем слоновости, вследствие к-рой часто наступает инвалидность.
Профилактика включает мероприятия, направленные на предупреждение передачи инфекции от больного окружающим лицам. В лечебном учреждении показана изоляция больных.
Для профилактики рецидивов Р. следует рекомендовать больному оберегать ранее пораженные участки кожи от воздействия ветра, горячего воздуха и др. Эффективна бициллинопрофилактика рецидивов Р., показанием к к-рой служат частые рецидивы, значительные остаточные явления после перенесенной первичной и повторной Р.
Рекомендуется диспансерное наблюдение за больными, перенесшими Р. и страдающими ее рецидивами.
Лечение
Медикаментозное лечение
Гемолитические стрептококки в настоящее время сохраняют высокую чувствительность к пенициллиновым антибиотикам, сульфаниламидам и нитрофуранам.
Наиболее эффективные антибиотики (внутрь, инъекции) — эритромицин, олеандомицин, пенициллины (например: «ампициллина тригидрат»), клиндамицин в обычных дозировках в течение 5—7 дней.
Очень эффективно назначение сочетания препаратов разных групп, например фуразолидона и феноксиметилпенициллина перорально.
После начала лечения быстро наступает улучшение, падает температура тела. Пограничный валик в зоне поражения бледнеет и исчезает через 1—3 дня.
Бисептол (сульфатон) назначают на 7—10 дней.
Местно, при поверхностных стрептококковых процессах, раневой или ожоговой инфекции назначают энтеросептол в виде присыпок, мази из измельчённых таблеток, мазь эритромициновую.
Одновременно назначают антигистаминные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты, однако они могут несколько снижать эффективность лечения.
Химиотерапию тяжёлых форм заболевания дополняют витаминами и биостимуляторами (метилурацил, пентоксил, левамизол), в ряде случаев показаны плацентарный гамма-глобулин, переливание крови и плазмы.
При рецидивирующей роже в целях повышения неспецифической резистентности рекомендуется ретаболил в/м 2 раза по 50 мг через 2—3 недели, продигиозан. Из пероральных препаратов — метилурацил 2—3 г/сутки, пентоксил 0,8—0,9 г/сутки, витамины, общеукрепляющие средства.
Физиотерапия
При эритематозной роже могут назначаться физиотерапевтические процедуры, в частности ультрафиолетовое облучение (которое, однако, иногда нецелесообразно, так как возможно развитие осложнений и рецидивов[источник не указан 276 дней]), действующее на бактерии бактериостатически.
В терапии рецидивирующей рожи рекомендуется физиолечение (местно УВЧ, кварц, лазер). При остром процессе хороший эффект получен при сочетании антибактериальной терапии с криотерапией (кратковременное замораживание поверхностных слоёв кожи струей хлорэтила до побеления).
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство является основным методом лечения при буллёзной форме рожи, а также при гнойно-некротических осложнениях. Производится вскрытие булл с эвакуацией патологической жидкости и дренированием. При наличии гнойных очагов выполняется их радикальная хирургическая обработка с последующей кожной пластикой раневого дефекта. Больной подлежит госпитализации в гнойное хирургическое отделение.
При лечении пациентов с буллёзными формами рожи местно используют антисептические средства, например раствор фурацилина 1:5000. Повязки же с бальзамом А. В. Вишневского, ихтиоловой мазью, популярные в народе, в данном случае противопоказаны, так как усиливают экссудацию и замедляют процессы заживления.
При эритематозной роже необходимости хирургического вмешательства обычно нет и во многих случаях лечение проводится амбулаторно.
Профилактика
Иммунотерапия при роже не разработана.
Необходимо следить за чистотой кожных покровов. Первичная обработка ран, трещин, лечение гнойничковых заболеваний, строгое соблюдение асептики при медицинских манипуляциях служат средствами предупреждения рожи.
Эмпирические и народные методы
В силу распространённости патологии, давней истории заболевания и относительной устойчивости рожи к традиционным методам терапии в доантибиотиковую эру в различные времена появлялось множество народных методов лечения рожи (обёртывание поражённого участка красной тканью) и эмпирических медицинских методов (обкалывание рожистого участка солями ртути). Эти методы не давали эффекта и обычно наносили большой вред здоровью пациента. В настоящее время, в связи со снижением общего уровня медико-санитарной грамотности, возможны случаи возвращения к подобным эмпирическим методам терапии рожистых больных до обращения к врачу, что следует учитывать в практике.
Лечение Рожы:
Возможно амбулаторное лечение рожи, но в некоторых случаях показана госпитализация. К этим случаям относят часто рецидивирующие и тяжёлые формы болезни, наличие тяжёлых общих сопутствующих заболеваний, старческий или детский возраст больных.
Этиотропную терапию проводят назначением пенициллинов (внутримышечно по 4-6 млн ЕД/сут), цефалоспоринов I и II поколений (по 1 г 3-4 раза в сутки), а также некоторых макролидов, гликопептидов, фторхинолонов в средних терапевтических дозах курсом на 7-10 сут. Менее эффективны эритромицин, олеандомицин, сульфаниламидные и нитрофурановые препараты. При часто рецидивирующей роже применяют последовательную двухкурсовую антибиотикотерапию: вслед за курсом ß-лактамных препаратов после 2-3-дневного перерыва назначают линкомицин по 0,6 г 3 раза в день внутримышечно курсом 7 сут. Показаны дезинтоксикационная и противовоспалительная терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, антигистаминные и симптоматические средства, витамины С, В, и В6.
Местную терапию проводят при буллёзных формах рожи путём вскрытия пузырей и наложения часто сменяемых марлевых салфеток, смоченных растворами антисептиков (фурацилина 1:5000, этакридина лактата 1:1000, димексида, диоксидина, октанисепта и др.). Применение различных мазей ограничено, поскольку они часто раздражают кожу, усиливают экссудацию и замедляют репаративные процессы. Иногда назначают бепантен, бепантен плюс, дермазин.
Для более быстрой ликвидации остаточных явлений и предотвращения последствий рожи применяют физиотерапевтические методы: ультрафиолетовое облучение, УВЧ, озокерит, парафин и др. Разрабатывают методы фито-, лазеро- и магнитотерапии.
В ряде случаев больным рожей показано противорецидивное лечение после выписки из стационара. Для этого назначают инъекции бициллина-5 по 1,5 млн ЕД или ретарпена по 2,4 г внутримышечно с интервалами между инъекциями 3 нед. При часто рецидивирующей роже курс инъекций продолжают в течение 2 лет. Больным с остаточными явлениями и риском рецидива после выписки из стационара инъекции проводят в течение 3-6 мес. При сезонных рецидивах противорецидивное лечение начинают за месяц до их обычного времени наступления и проводят в течение 3-4 мес.
ЭРИТРАЗМА
Эритразма — поверхностная бактериальная инфекция кожи, проявляющаяся шелушением, появлением трещин и слабой мацерацией ткани; наблюдается чаще у взрослых, больных сахарным диабетом. Локализуется в межпальцевых складках стопы, в промежности и на внутренней поверхности бедер, в паховых складках, на участках прилегания мошонки. Сходна с хронической грибковой инфекцией и опрелостью.
Выбор антимикробных препаратов
Препараты выбора: эритромицин внутрь.
В результате лечения кожа быстро очищается, но обычно через 6-12 мес возникает рецидив, что требует повторного курса лечения.
Симптомы рожи
Рожистая инфекция проявляется всегда одинаково: в первую очередь, появляются признаки интоксикации, для которых характерны озноб, повышенная температура, мышечные и головные боли. А уже спустя несколько часов или дней возникают непосредственные симптомы рожи в виде пятен, постепенно все больше и больше расширяющихся. На фоне лихорадки их можно принять за флегмону, абсцесс или проявления гриппа.
Поэтому наличие подобных образований на коже должно насторожить, так как инфекция нередко протекает тяжело и грозит сбоями в работе сердечно-сосудистой системы или почек. Симптомы рожи опытный инфекционист определит без труда.
Симптомы
Фото: fb.ru
Общие проявления рожи
В течении рожи выделяют четыре периода: инкубационный (от 3-4 часов до 5 суток), продромальный (иногда отсутствует), выраженных клинических проявлений, реконвалесценции.
Инкубационный период удается установить только при посттравматической роже. В 98% случаев болезнь начинается внезапно с резкого повышения температуры, разбитости, тошноты, головных болей, озноба, болей в мышцах. В тяжелом случае наблюдаются судороги, бред. Часто выявляется регионарный лимфаденит, возможны болезненные ощущения и ограничения движений в суставах.
Спустя несколько часов, реже на следующий день возникают зуд, жжение, ощущение распирания в зоне поражения. В 60-70% случаев страдают ноги, в 20-30% – лицо, в 4-7% – руки. Визуально обнаруживаются отечность, гиперемия. Ощупывание умеренно болезненно.
В период разгара общие симптомы прогрессируют, очаг приобретает вид «географической карты» – ярко-красного пятна сложной формы с четкими границами. Синеватый оттенок указывает на лимфостаз, бурый – на наличие трофических нарушений. Общие проявления сохраняются 5 дней, в тяжелых случаях до 7 и более дней. Локальные признаки рожи определяются до 5-8, реже 12-15 дней.
В период реконвалесценции, продолжительность которого варьируется от нескольких недель до нескольких месяцев, обнаруживаются пигментация и некоторая отечность кожных покровов, местная гиперемия из-за застоя крови. Субфебрилитет, локальное уплотнение кожи, лимфаденит свидетельствуют о риске возникновения рецидива.
Симптомы различных форм рожи
Эритематозная рожа составляет почти половину случаев заболевания. Характеризуется появлением красноватого пятна, которое через несколько часов трансформируется в классическую «географическую карту». Кожные покровы пораженной зоны горячие, напряженные, инфильтрированные, отечные. Иногда измененная область окружена невысоким валиком.
Эритематозно-буллезная рожа диагностируется у 25% больных. На месте типичного пятна образуются пузыри (буллы). При нарушении целостности пузыря из него вытекает серозная жидкость. Целые буллы постепенно уменьшаются в размере и трансформируются в коричневатые либо желтоватые корки.
Эритематозно-геморрагическая рожа обнаруживается в 18% случаев, возникает спустя 1-3 суток после манифестации эритематозной формы болезни. Сопровождается множественными кровоизлияниями различного диаметра.
Буллезно-геморрагическая рожа выявляется у 10% пациентов. Развивается из эритематозно-геморрагической либо эритематозно-буллезной форм вследствие повреждения глубоких слоев кожи. Содержимое пузырей не серозное, а геморрагическое, буллы сочетаются с обширными кровоизлияниями. Возможно образование некрозов, нагноение омертвевших участков кожи, формирование язв.
Осложнения и последствия рожи
Осложнения рожи встречаются в 5-8% случаев. Включают абсцессы, флегмоны, омертвение тканей, лимфангиты, флебиты и тромбофлебиты. Чаще диагностируются при буллезно-геморрагической форме. К редким осложнениям относят сепсис, сердечно-сосудистую недостаточность, ТЭЛА, токсико-инфекционный шок.
Отдаленными последствиями являются лимфедема и фибредема – стойкое нарушение оттока лимфы с развитием слоновости. Как правило, подобные последствия формируются при изначальной неполноценности лимфатической системы вследствие пороков развития или других заболеваний. У ряда больных в отдаленном периоде выявляется гиперпигментация.
Как лечить рожистое воспаление?
Лечение рожистого воспаления кожи основано на подавлении активности гемолитического стрептококка. Первая помощь заключается в использовании наружных средств с антибактериальными свойствами. Но как можно быстрее следует обратиться к врачу.
Отличные результаты показала местная терапия с привлечением антисептических средств, ультрафиолетового облучения. Чтобы победить инфекцию назначают медикаментозные препараты.
Сама по себе рожа не представляет сложностей для лечения, которое может успешно завершиться уже через 14 дней. Однако если болезнь осложнена трофическими нарушениями, все не так просто. Венозные расширения, отягощенные трофическими язвами, могут существенно затянуть процессы. Их лечение при рожистом воспалении может потребовать госпитализации больного в отделение хирургии клиники с последующим оперативным вмешательством и медикаментозной терапией под наблюдением врачей. Сложно поддается лечению рожа при лимфостазе.
Как в условиях стационара, так и в домашних условиях больному рекомендуется ношение компрессионного трикотажа, использование повязок, пропитанных мазями-антибиотиками
Когда удастся купировать воспаление и признаки воспаления уменьшаются, важно приложить усилия для устранения патологического обратного кровяного сброса по поверхностным венам
Большое значение для скорейшего выздоровления играет правильная диета. Питание должно быть сбалансированным. Полезны цитрусовые, яблоки, груши, персики. Интересно, что народное лечение рожи предусматривает фруктовый рацион на целую неделю. Считается, что такое меню будет способствовать заживлению ран и укреплению иммунитета.
Мы настоятельно не рекомендуем придерживаться каких-либо диет без предварительной консультации с лечащим врачом, так как это может привести к расстройству пищеварения, проблемам с поджелудочной железой, печенью, кишечником.
Лечение в домашних условиях
Без антибактериальных уколов, таблеток и мазей, используя только народные средства, победить заболевание вряд ли удастся. Эффективнее и безопаснее лечить болезнь под строгим контролем специалиста. В этом случае риск осложнений и рецидивов сводится к нулю.
Что такое Рожа —
Рожа — инфекционное заболевание, характеризующееся появлением на коже или слизистых оболочках очагов чётко отграниченного острого серозного или серозно-геморрагического воспаления, лихорадкой и явлениями общей интоксикации. Болезнь склонна к рецидивирующему течению.
Краткие исторические сведения
Рожа известна со времён глубокой древности. В трудах античных авторов она описана под названием erysipelas (греч. erythros — красный + лат. pellis — кожа). Вопросам клиники, дифференциальной диагностики и лечения рожи посвящены работы Гиппократа, Цельсия, Галена, Абу Али Ибн Сины. Во второй половине XIX века Н.И. Пирогов и И. Земмельвейс описали вспышки рожи в хирургических госпиталях и родильных домах, считая заболевание высоко контагиозным. В 1882 г. И. Фелейзен впервые получил чистую культуру стрептококка от больного рожей. В результате последующего изучения эпидемиологических особенностей и патогенетических механизмов, успехов химиотерапии рожи сульфаниламидами и антибиотиками представления о заболевании изменились, его стали относить к разряду спорадических малоконтагиозных инфекций. Большой вклад в изучение проблем рожи в советское время внесли Э.А. Гальперин и В.Л. Черкасов.
ЦЕЛЛЮЛИТ
Целлюлит — диффузное острое воспаление кожи и/или подкожной клетчатки, характеризующееся их уплотнением, гиперемией, лейкоцитарной инфильтрацией и отеком без клеточного некроза или нагноения, часто сопровождающееся болью и повышением температуры тела, лимфангиитом и регионарной лимфаденопатией. Данному определению соответствуют разнообразные патологические процессы (импетиго, эризипелоид, диабетическая стопа и др.), которые будут рассмотрены отдельно. Выделяют острый, подострый и хронический целлюлит. Чаще поражаются нижние конечности, несколько реже — верхние конечности и лицо. Обычно инфекции предшествует нарушение целостности кожи (травма, изъязвления, дерматит, дерматофития стоп), однако возможны гематогенный и лимфогенный пути распространения инфекции. Входные ворота инфекции определяются только в 50-60% случаев.
Основные возбудители
Наиболее частым возбудителем является S.pyogenes (БГСА), реже — гемолитические стрептококки других групп (B, C, G). В отдельных случаях целлюлит вызывает S.aureus; при этом процесс протекает менее интенсивно, чем при стрептококковой инфекции, и связан с открытой раневой поверхностью или кожным абсцессом.
У детей целлюлит лица может вызывать H.influenzae, тип B.
При особых обстоятельствах (гранулоцитопения, диабетическая язва нижней конечности, тяжелая ишемия тканей) причиной целлюлита могут быть другие микроорганизмы, главным образом аэробные грамотрицательные бактерии (E.coli, P.aeruginosa).
После укусов животных (кошки, собаки) целлюлит может быть вызван таким возбудителем, как P.multocida.
При иммерсионных повреждениях кожи в пресной воде частым возбудителем целлюлита является A.hydrophila, в теплой соленой воде — V.vulnificus, но одновременно могут быть также стафилококки и стрептококки.
Диагноз устанавливают клинически, так как выделить возбудитель трудно даже при аспирации или биопсии кожи, если только нет гноя или открытой раны.
Выбор антимикробных препаратов
При наличии гноя или открытой раны помощь в выборе могут оказать результаты окраски мазков по Граму.
Целлюлит неустановленной этиологии
Проводится эмпирическая терапия с применением АМП, активных в отношении пенициллинорезистентных S.aureus и S.pyogenes.
Препараты выбора: в легких случаях внутрь , или , в тяжелых — парентерально или .
Альтернативные препараты: при аллергии на β-лактамы — линкозамиды, если предполагается наличие — ванкомицин или линезолид.
Cтрептококковый целлюлит
Препараты выбора: в легких случаях феноксиметилпенициллин или бензатин бензилпенициллин; в тяжелых — бензилпенициллин в/в, в/м.
Альтернативные препараты: при аллергии на β-лактамы в легких случаях макролиды внутрь, в тяжелых — линкозамиды в/в, в/м.
Стафилококковый целлюлит
Препараты выбора: в легких случаях внутрь , или , в тяжелых — парентерально или .
Альтернативные препараты: при аллергии на β-лактамы — линкозамиды, если предполагается наличие — ванкомицин или линезолид.
Целлюлит, вызванный H.influenzae
Препараты выбора: внутрь , , .
Альтернативные препараты: при аллергии на β-лактамы — азитромицин, фторхинолоны.
Рецидивирующий целлюлит нижних конечностей
Препараты выбора: бензатин бензилпенициллин 1 раз в месяц.
Альтернативные препараты: эритромицин внутрь в течение 1 нед каждый месяц.
При целлюлите у пациентов с нейтропенией до получения результатов бактериологических исследований применяют , активные в отношении грамотрицательных энтеробактерий.
Препараты выбора: (амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам, пиперациллин/тазобактам, тикарциллин/клавуланат).
Альтернативные препараты: , фторхинолоны. При синегнойной инфекции их комбинируют с аминогликозидами.
В более редких случаях для лечения инфекции, вызванной P.multocida, применяют бензилпенициллин; A.hydrophila — гентамицин; V.vulnificus — тетрациклин (кроме детей до 8 лет и беременных женщин).
Что еще важно знать
фото с сайта emedicine.medscape.com
К сожалению, примерно у трети пациентов, перенесших рожу впервые, разовьется рецидивирующая форма. Это относится к тем, кто страдает перечисленными выше предрасполагающими болезнями и ослабленным иммунитетом.
При рецедивирующей форме необходимо:
- Обращаться к врачу незамедлительно при первом же подозрении на рецидив. Вполне вероятно, что он назначит более длительный курс антибиотиков.
- Рассмотреть варианты снижения веса (при его избыточности).
- Контролировать уровень сахара в крови при наличии диабета.
- Лечить и контролировать заболевания, связанные с нарушением кровообращения.
- Стараться не допускать ран и трещин на коже, лечить экзему, грибковые заболевания.
- Укреплять иммунитет традиционными способами: правильно питаться, хорошо высыпаться, проводить достаточно времени на воздухе и на солнце, заниматься физкультурой, отказаться от курения
Особо следует сказать о применении иммуномодуляторов при рецидивирующей инфекции. Пациенты с ослабленным иммунитетом, да и просто больные гриппом либо другими инфекциями часто получают назначения Иммунала, Кагоцела, Циклоферона, Полиоксидония и других препаратов этой группы.
Рыцари доказательной медицины, которых, к счастью, немало среди молодых и прогрессивных российских врачей, относятся к таким назначениям весьма скептически. Они постоянно указывают на то, что ни один из этих препаратов не проходил масштабных клинических испытаний с жестким дизайном, а потому их эффективность – под большим вопросом.
Это, конечно, совсем не фольклор, но в отличие от красной тряпки, такие препараты еще и дорого стоят.
Кожные заболевания похожие на стрептодермию
Диагноз стрептодермии устанавливается не только по внешним проявлениям болезни, а на основе анализов. Есть другие кожные патологии, по внешним признакам очень схожие. Схема лечения для них совершенно иная:
- Атопический (аллергический) дерматит. Высыпания похожи на стрептодермию. Однако кожа зудит не только в области высыпаний. Признаки интоксикации отсутствуют. В анамнезе будет выявлена аллергия. Появляется болезнь при контакте с аллергеном.
- Экзема. Также появляются участки кожи с покраснением или посинением. Место поражения зудит. Больной ощущает постоянный сильный зуд. Появляется при контакте с аллергеном или является осложнением при хронической стрептодермии.
- Опоясывающий лишай или герпес. Это вирусное заболевание, вызываемое вирусом герпеса. Высыпания в области живота, пояса, далее распространяется по всему телу. Начинается с высокой температуры, головной боли, слабости. Гнойнички имеют внутри прозрачную жидкость, они группируются, создавая островки. Опоясывающий лишай вызывает очень болезненное состояния, даже иногда требуется обезболивание сильнодействующими препаратами.
- Ветрянка. Это вирусное заболевание. Начало быстрое, высыпания возникают на разных участках тела и быстро распространяются повсюду. Гнойнички содержат внутри прозрачное содержимое. Болезнь протекает с общей интоксикацией организма, лихорадкой и повышенной температурой тела. Если появляется гной и желтая корочка, значит, присоединилась бактериальная инфекция.
- Стафилококковая пиодермия. Она разрушает сальные железы и может перерасти в фурункулез. Наиболее подвержены лобок, волосистая часть головы, конечности, подбородок.
- Отрубевидный лишай. Он характеризуется наличием розовых, красных или коричневых пятен. Иногда они бывают белого цвета. Кожа в месте поражения шелушится. Если капнуть йод на пятно, то оно окрасится в более интенсивный цвет. Обычно таким образом распознают именно этот вид лишая.
Если и другие кожные заболевания, которых насчитывается десятки. Требуется тщательное исследование, чтобы установить вирусную, грибковую, бактериальную сущность болезни.
Полезная информация по теме:
- Диагностика кожных заболеваний
- Лечение кожных заболеваний
- Дерматология — наука о кожных болезнях
- Как проводится консультация дерматолога
- Профилактика кожных заболеваний
- Прием дерматолога
- Осмотр дерматолога
- Детский дерматолог
- Кожный врач
- Платный дерматолог
Стрептодермия у взрослых
У взрослых людей стрептодермия выражается чаще в виде таких заболеваниях кожи:
- рожистое воспаление;
- поверхностная панариция;
- целлюлит;
- заед;
- эктима.
Рожистое воспаление может располагаться на ноге или на лице, реже на туловище. Чаще всего провоцируют болезнь сахарный диабет, тромбофлебит, грибковые заболевания.
Целлюлитная стрептодермия – это вовсе не косметологическая проблема, которую называют тем же словом «целлюлит». Это тяжелое поражение в глубоком кожном покрове и подкожно-жировой клетчатке. Чаще бывает на лице или на ногах.
Подвержены люди с иммунодефицитом, циррозом печени, онкологией, сахарных диабетом и почечной недостаточностью. Целлюлит может осложниться общим заражением крови, абсцессом, тромбофлебитом, лимфангиитом, остеомиелитом и т.д.
При панариции сначала идет покраснение ногтевого валика. Далее, когда болезнь прогрессирует, то появляется нагноение с серозным содержимым. Ноготь окружен болезненным воспалением по типу подковы.
Эктима или язвенная стрептодермия чаще поражает людей с ослабленным иммунитетом – хронически больных людей, страдающих иммунодефицитом, алкоголизмом и т.д. Как правило очаги поражения возникают на ногах. Появляются гнойные язвы, которые через несколько дней покрываются коркой. Если задеть язву, то она может кровоточить. Язва долго не проходит. Лечить приходится примерно месяц. После исчезновения язвы на ее месте образуется грубый рубец.
Кто подвержен роже?
Любой может быть подвержен роже, и если Вы переболели рожей, Вы, скорее всего, будете заражаться ею снова в той же части тела. Так бывает нередко.
Существуют также условия, способствующие развитию рожи:
- Грибковая инфекция кожи между пальцами ног
- Порезы на коже, язвы ног и пролежни
- Укусы насекомых
- Внутривенное употребление наркотиков
- Злоупотребление алкоголем
- Распухшие конечности из-за плохой работы вен или лимфатических сосудов (например, лимфедема)
- Болезни печени
- Тучность
- Плохо контролируемый диабет
- Нарушенная иммунная система, (например, у младенцев, из-за болезни, пожилого возраста или лекарств)
- Экзема