Токсикоз у беременных

Признаки токсикоза

Чаще всего токсикоз начинает проявлять себя с 4 недели беременности. Женщина может почувствовать ничем не обоснованную усталость, спонтанные приступы рвоты. Обычно токсикоз практически полностью исчезает к 4 месяцу беременности, но в некоторых случаях он может проявиться позднее.Признаки токсикоза:

  • Исчезновение аппетита или его ухудшение.
  • Головная боль, головокружение, постоянное желание спать.
  • Изменение вкусовых пристрастий.
  • Нелюбовь к определенным запахам, которые раньше нравились.
  • Раздражительность.

При периодических проявлениях этих признаков у беременной можно судить о том, что у беременной начался токсикоз.

Токсикоз при беременности на ранних сроках: причины

Существуют множество гипотез, объясняющих причины возникновения раннего токсикоза. Самые известные среди них:

  1. Иммунологическая теория. Клетка, состоящая из чужих генов и белков, воспринимается организмом как инородное тело, от которого необходимо избавиться.
  2. Гормональная теория. Уже на 6 — 8 день после оплодотворения зародыш активно вырабатывает гормон беременности — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Его концентрация стремительно растет, но к 12 неделе начинает падать, тогда же обычно исчезает токсикоз. Один из аргументов в пользу этой теории — совпадение пиковых значений ХГЧ с началом рвоты.
  3. Токсическая теория. Развитие плодного яйца сопровождается образованием токсинов, которые отравляют организм матери.
  4. Нервно-рефлекторная теория. Плодное яйцо раздражает нервные рецепторы матки и провоцирует нарушения во взаимодействии центральной нервной системы, вегетативной нервной системы и внутренних органов. В работе подкорковых ядер ЦНС происходит сбой, который приводит к появлению зон патологического возбуждения в самых уязвимых точках — в рвотном центре и центре слюнотечения.
  5. Психогенная теория. Токсикоз развивается на фоне переживаний, связанных с беременностью.

Все эти гипотезы дополняют друг друга, но наиболее убедительной, по мнению специалистов, считается нервно-рефлекторная теория.

Причины токсикоза при беременности

Существует 2 основных фактора возникновения.

  1. Изменение гормонального фона, вследствие чего нервная система не успевает адаптироваться к новому ритму.
  2. В кровь проникают органические соединения (продукты жизнедеятельности эмбриона), которые расцениваются организмом, как токсичные.

Каждая вторая женщина на раннем сроке беременности сталкивается с симптомами токсикоза.

В числе провоцирующих факторов:

  • наличие вредных привычек;
  • систематическое переутомление;
  • погрешности питания;
  • генетический фактор;
  • возраст женщины старше 35 лет;
  • частые стрессы, эмоциональная нестабильность;
  • многоплодная беременность;
  • экологический фактор;
  • нарушение режима дня и отдыха.

Также в группу риска попали беременные женщины, у которых наблюдаются хронические болезни пищеварительного тракта и нервной системы, вегетативные расстройства. Особенно опасны рецидивы.

Причины возникновения токсикоза

Не всем будущим мама дано испытать симптомы токсикоза. Избежать приступов тошноты и рвоты могут молодые, здоровые  пациентки, так как токсикоз возникает из-за гормональной перестройки организма, возраста беременной и наличия хронических заболеваний.

Если ваша мама страдала от токсикоза, то вы можете быть подвержены ему, так как он передается по наследству.

В интернете можно встретить утверждения, что тошнота и рвота у беременных — признак  неготовности к материнству. Но эти идеи конечно же ошибочны, так как многие женщины в возрасте, мечтающие о малыше много лет, страдают токсикозом точно также, как и тем, кто не планировал ребенка, забеременев случайно.

Факторы, осложняющие течение токсикоза

Иногда сроки при токсикозе не имеют значения, и это состояние усиливается по иным причинам. Это наблюдается при следующих обстоятельствах:

  • наличие у матери вредных привычек;
  • хронические заболевания;
  • нарушения функций вегетативной нервной системы;
  • неправильное питание;
  • частые или хронические стрессы;
  • нарушения режима труда и отдыха, переутомление, дефицит сна;
  • наследственная предрасположенность к токсикозу (у близких родственниц будущей мамы также наблюдалось это состояние);
  • возраст беременной от 35 лет и выше;
  • многоплодная беременность.

Кроме того, иногда токсикоз становится попыткой организма женщины защитить малыша. Поэтому он может особенно ярко реагировать на негативные факторы окружающей среды и образа жизни – дефицит свежего воздуха, однообразный рацион, слишком высокие физические нагрузки и пр.

Заголовок 1

Подзаголовок

«+num_H2+». «+val.text+»

«+num_H2+».»+num_H3+». «+val.text+»

Первый триместр

Второй триместр

Третий триместр

  • РОДЫ

Месяцы

Резус-фактор — белок, который есть в крови у одних людей (резус-положительных) и отсутствует у других (резус-отрицательных). Для женщины, собирающейся стать мамой, о своем резус-факторе желательно знать все, чтобы избежать возможных последствий резус-конфликта.

Что такое резус-конфликтная беременность?

Резус-конфликт возникает при несовпадении факторов в крови мамы и малыша. Когда в резус-отрицательную кровь попадают резус-положительные эритроциты, организм воспринимает их как нечто чужое и враждебное. Тут же начинают вырабатываться антитела, цель которых — уничтожение «врага». Только вот этим «врагом» является ребенок, которого Вы ждете.

Однако несовпадение резус-факторов еще не означает обязательного развития конфликта.

Группа риска

Наибольшая вероятность резус-конфликтной беременности существует в ситуации, когда мама резус-отрицательная, а малыш резус-положительный.

Наоборот тоже бывает, но очень редко. Конфликт «положительной» мамы и «отрицательного» ребенка не так опасен. По-хорошему, в такой ситуации женщинам не стоит сильно волноваться на этот счет.

Будьте особенно внимательны, если у Вас резус-отрицательный фактор, а у отца ребенка резус-положительный

Обратите на это внимание своего врача. При такой комбинации риск возникновения резус-конфликта — 75%

Если Вы попали в группу риска, не спешите впадать в отчаяние, разводиться с мужем и, тем более, делать аборт!

Резус-несовместимость может и не проявить себя. Особенно безопасны первые роды, когда организм матери еще не знает, как себя вести в подобной ситуации. Он не так активно вырабатывает антитела, или при благоприятном раскладе (кровь малыша не попадает в кровоток матери), не вырабатывает их вовсе. Поэтому вероятность конфликта во время первой беременности составляет не более 10%.

Риск повышается:

  • при повторных родах;
  • если были выкидыши или аборты;
  • если во время беременности были мелкие травмы, кровоизлияния, повреждения плаценты, инфекционные заболевания, снижающие проницаемость плаценты;
  • если резус-антитела выработались в результате когда-то проведенного переливания крови.

Контроль резус-несовместимости осуществляется всю беременность. Для этого необходимо регулярно по назначению врача сдавать кровь на антитела.Если беременность протекает гладко, на 28 неделе можно сделать «резус-прививку»: ввести маме антирезусный иммуноглобулин.

Если возник конфликт

Мамочке обязательно необходимо лечь в специальный перинатальный центр, где состояние малыша будут постоянно отслеживать и поддерживать его жизнеспособность. На позднем сроке врачи могут найти целесообразным организацию преждевременных родов.

В течение 72 часов после родов женщине должны ввести антирезусный иммуноглобулин. Так же необходимо поступать после аборта или выкидыша, если известно, что с плодом была резус-несовместимость. Это снизит риск конфликта при следующей беременности.

Интересные факты

Эмоции и настроение женщины на 2 месяце беременности

Отношения с близкими под угрозой. Как обуздать гормональный взрыв?

Изменения в организме матери на 2 месяце беременности

Опасны ли поздние роды

Выбираем нужные продукты

Простуда при беременности

Развитие ребенка во время 2 месяца беременности

Резус-конфликт при беременности, кто входит в группу риска

Срочно к врачу, если…

Упражнения при беременности

Визит к гинекологу на втором месяце беременности

Выкидыш: боремся со страхом

Иммунологический выкидыш

Некоторые авторы высказывают мнение, что некоторые самопроизвольные выкидыши, в частности повторные, являются следствием действия иммунологических факторов, и что в этих случаях выкидыш можно сравнить с явлением отторжения трансплантата. Эта гипотеза подтверждается высоким показателем выявления антитрофобластных антител в крови матери в момент аборта (100% при несостоявшемся выкидыше, 94,1% при неполном выкидыше и 65,2% на следующий день после выкидыша (Монтенегро и др.). Наличие антитрофобластных антител в сыворотке крови Vaglio et al. выявлено серологическим методом и методом гистоиммунофлуоресценции у 1/3 женщин после самопроизвольного выкидыша, причем в некоторых случаях в весьма высоком титре через 5-15 месяцев после последнего выкидыша. Подтверждением роли этих антител в патогенезе выкидышей служит абортивное действие антиплацентарной сыворотки у разных видов животных.

Возникновение иммунного конфликта между матерью и плодом может вызвать выкидыш, поскольку реакция антиген-антитело сопровождается выделением значительного количества гистамина и, возможно, других биологически активных веществ, вызывающих сосудодвигательные изменения и изменение проницаемости плаценты, что выражается, в частности, изменением секреции эстрогенов и ХГ. Несмотря на то, что у женщин с повторными выкидышами уровень гистамина часто невелик, ряд авторов отметили положительный терапевтический эффект от применения антигистаминных препаратов при невынашивании беременности.

Причина иммунологического аборта может иметь эмбриональную или материнскую природу. Развитие плодного яйца нарушается, если трофобласт не защищает его от иммунологической агрессии матери. В некоторых случаях выкидыш представляется результатом ненормальной реакции организма матери на фето-плацентарный аллотрансплантат. По мнению некоторых авторов, женщины, страдающие аллергическими заболеваниями особенно предрасположены к иммунологическому выкидышу. Тем не менее, исследования группы женщин, страдающих аллергическими заболеваниями гуморального типа (сенная лихорадка, пищевые и лекарственные аллергии) не подтвердили эту гипотезу, возможно по причине того, что в обследованную группу были включены и женщины, страдавшие аллергией клеточного типа. После того, как аллергические причины аборта выявить не удалось, причину выкидыша стали относить на счет чрезмерно интенсивного иммунного ответа матери. Хотя отдельными авторами у женщин с привычным невынашиванием беременности и установлена повышенная чувствительность к тканевым антигенам супругов, проявляющаяся более быстрым отторжением ткани мужа по сравнению с тканью других доноров, тем не менее изучение факторов тканевой совместимости лейкоцитов и тромбоцитов не дали однозначных результатов. Кроме того, было установлено, что частой причиной выкидыша являются хромосомные нарушения у зародыша, и иммунные механизмы при этом могут включаться вторично. Исследования показали, что при привычных выкидышах, не сопровождающихся нарушениями кариотипа зародыша, повышенного уровня антител к антигенам отца в крови матери не было.

Наконец, некоторые авторы считают, что иммунный механизм лишь в редких случаях участвует в патогенезе самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности. Согласно такой точке зрения, иммунные механизмы включаются лишь после того, как трофобласт вступил в тесный контакт с кровообращением матери, а об участии иммунологических факторов в развитии выкидыша на ранних сроках можно говорить только при обнаружении в крови данной женщины очень высокого титра антитрофобластических антител.

Тошнота и рвота при беременности: что делать?

В первую очередь для избавления от тошноты при беременности рекомендуется изменить рацион и образ жизни, а именно:

  • больше отдыхайте, так как усталость может усиливать тошноту;
  • если тошнота ощущается сразу после пробуждения, не нужно торопиться вставать, по возможности следует съесть кусочек хлеба или печенья в постели;
  • употребляйте много жидкости, например, воды, пейте часто и понемногу, чтобы предотвратить рвоту;
  • откажитесь от холодных, терпких или сладких напитков;
  • употребляйте больше углеводов (хлеба, риса, макаронных изделий) и меньше жиров;
  • большинство женщин лучше усваивают соленую пищу: тосты, крекеры и хлебцы, чем сладкую и перченую (пряную);
  • лучше есть понемногу, но часто, чем несколько больших порций в день, но есть нужно обязательно;
  • предпочтение отдавайте охлажденной пище, так как она пахнет меньше горячей, а запах еды может вызвать тошноту;
  • избегайте продуктов или запахов, вызывающих тошноту;
  • будет лучше, если готовить пищу будет кто-то другой, но если это приходится делать вам, то лучше готовить что-то пресное, не жирное, например, печеный картофель или спагетти, простые в приготовлении;
  • старайтесь отвлечься: чем больше думаешь о тошноте, тем она сильнее;
  • носите удобную одежду, не сдавливающую живот.

Снять тошноту и рвоту при беременности помогают и некоторые другие немедикаментозные средства. Имбирь или мелисса уменьшают выраженность симптомов токсикоза при беременности. Пока отрицательного воздействия этих фитосредств при беременности обнаружено не было. Можно добавлять их в напитки или другие блюда или делать отвар. Некоторым женщинам справиться с тошнотой помогают имбирное печенье или напитки. В каждом конкретном случае можно попробовать различные продукты, чтобы найти то, что поможет.

Акупрессура (давление на биологически активные точки) запястья также может помочь облегчить тошноту при беременности. Для этого на предплечьях можно носить специальные браслеты. Результаты некоторых исследований позволяют предположить, что давление на определенные точки на теле провоцирует выделение головным мозгом химических веществ, облегчающих тошноту и рвоту. Пока негативного воздействия акупрессуры во время беременности обнаружено не было, но некоторые женщины отмечали онемение, боль и припухлость кисти.

Медикаментозное лечение токсикоза при беременности

Если тошнота и рвота очень сильные, а изменение рациона и образа жизни не помогают, врач может назначить краткий курс противорвотного препарата, который можно принимать при беременности. Эти средства могут иметь побочные эффекты. Они встречаются редко, но могут включать в себя мышечные судороги.

Полезное видео о сроках начала токсикоза

Автор

Mama66.ru
Редакция портала Mama66.ru

Независимые авторы проекта

Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг.
Консультации и рекомендации носят информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью.
Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях.
При любых недомоганиях обратитесь к врачу.

Поделиться

Вы здесь:

Главная

»

Беременность

»

Когда начинается токсикоз при беременности

Ранний токсикоз

На каком сроке начинается токсикоз у беременных, зависит от состояния здоровья.

Ранним токсикозом считается адаптация организма на произошедшие после зачатия изменения. Это наиболее частая форма проявления токсикоза, с которой знакомо большинство женщин, побывавших в интересном положении.

Иногда первые признаки патологии начинают беспокоить ещё до того, как факт успешного зачатия подтвердился с помощью УЗИ или теста, поэтому часто именно токсикоз наталкивает будущую мамочку на мысль о возможной беременности. Попробуем понять, когда начинается ранний токсикоз при беременности?

Сроки появления

Точных данных о том, на каком сроке начинается токсикоз у беременных, нет.

Ранний токсикоз — это патологическое состояние, которое отмечается на первых месяцах беременности. Чтобы более точно отметить, когда начинается ранний токсикоз при беременности, стоит разобраться в причинах его появления.

Основные причины сводятся к следующим процессам:

  1. Перестройка системы кровообращения.
  2. Изменение гормонального фона.
  3. Нестабильность эмоционального состояния.
  4. Формирование плаценты.

Именно эти резкие изменения определяют, с какого дня беременности начинается токсикоз. У большинства женщин его начало выпадает на 7-8 неделю беременности, в редких случаях некоторые симптомы могут быть замечены уже на 4-5 неделе.

Как проявляется?

Тошнота при раннем токсикозе обычно беспокоит по утрам.

Когда начинается ранний токсикоз беременных, важно вовремя диагностировать стадию этого состояния. Т

к. в зависимости от стадии развития токсикоза, меняется набор и сила проявления разных патологических симптомов.

А от этого напрямую зависит характер необходимых действий. Ведь если токсикоз проходит в легкой стадии, то для избавления от него достаточно лишь соблюдать ряд рекомендаций, которые дает врач, относительно питания и образа жизни. Если же ситуация более серьезная, то может потребоваться медикаментозное лечение или даже лечение в стационаре, под постоянным наблюдением врачей.

Так как же проявляется каждая из стадий:

  1. Легкая степень токсикоза характеризуется незначительным изменением в самочувствии беременной женщины, могут отмечаться такие симптомы, как слабость, сонливость, утренняя тошнота. Возможна небольшая потеря массы тела. Рвота случается крайне редко, а основные показатели: пульс, артериальное давление и температура – остаются в норме.
  2. Токсикоз средней степени отличается более частыми позывами к рвоте, она может случаться до 10 раз в сутки. К общим симптомам добавляются повышение температуры тела до субфебрильных значений, значительная потеря веса и сухость кожи. Также возможно снижение давления крови и учащение пульса.
  3. При тяжелой степени токсикоза рвота носит изнуряющий характер, она может возникать более 20 раз за день. Давление сильно снижается, повышается температура. Какова цена отсутствия лечения в этом случае? Постепенное истощение организма приводит к нарушениям во всех системах органов, а это, в свою очередь, может привести к летальному исходу.

Без лечения возможен летальный исход

И хотя точных данных о том, на какой неделе начинается токсикоз при беременности, нет, нужно быть крайне внимательными к своему состоянию в течение всего периода ожидания ребенка.

Продолжительность

У большинства женщин ранний токсикоз проходит на сроке 14-16 недель.

Беременных беспокоит не только то, с какого срока начинается токсикоз первой половины беременности, но и вопрос о том, когда же он заканчивается. К счастью для большинства женщин, ранний токсикоз проходит довольно быстро, обычно он длится всего 4-6 недель и исчезает сам, без каких-либо терапевтических мероприятий.

Ведь к этому сроку уже закладываются все основные системы органов будущего ребенка, как показано на фото, и полностью функционирует плацента, которая и берет на себя основную работу по обеспечению жизнедеятельности малыша. Но в отдельных случаях фиксируются более затянутые токсикозы, которые могут беспокоить женщину на протяжении нескольких месяцев, а иногда и всю беременность.

Но такие ситуации – это скорее исключение из правил, наблюдаются они при серьезных нарушениях со стороны обмена веществ и требуют обязательного медицинского наблюдения.

Диагностика

Дифференциальную диагностику раннего токсикоза следует проводить с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также печени и поджелудочной железы, особенно, если беременность достигла 14 и более недель.

При кожном зуде, который возникает в случае дерматозной формы токсикоза его необходимо дифференцировать с сахарным диабетом, грибковыми заболеваниями, аллергическими реакциями. Тетанию дифференцируют с паратиреозом.

Диагностика раннего токсикоза не представляет сложностей. Из дополнительных методов исследования применяют:

  • УЗИ матки – для уточнения срока беременности и наличия жизнеспособного эмбриона;
  • ОАК и ОАМ (в крови отмечается снижение СОЭ, а гематокрит, гемоглобин, лейкоциты увеличиваются за счет сгущения крови; в моче присутствует ацетон, белок, плотность ее повышена);
  • биохимический анализ крови (снижение белка, повышение мочевины и креатинина, возрастет содержание печеночных ферментов).

Токсикоз при беременности: как с ним бороться?

Не существует универсальных советов по поводу того, как избавиться от токсикоза полностью, но бороться с ним и снимать особо неприятные симптомы все же можно – для этого необходимо следовать простым рекомендациям и правилам, которые касаются образа жизни и питания.

Во-первых, следует избегать любых запахов и вкусов, которые могут вызывать тошноту, особенно это касается продуктов питания. Желательно проконсультироваться с диетологом, который поможет скорректировать меню на время беременности. В любом случае, в качестве основной пищи стоит употреблять нежирное мясо и рыбу, фрукты, овощи, обезжиренный творог. В этих продуктах также содержатся необходимые минеральные вещества, фолиевая кислота и витамины, которые помогают снизить степень тяжести токсикоза.

Во-вторых, необходимо соблюдать питьевой режим, при котором в день нужно выпивать 2-3 литра жидкости. Желательно пить не только чистую воду, но и натуральные соки, а также время от времени готовить отвар шиповника. В то же время не стоит насильно выпивать много жидкости, так как это может привести к отекам: в первую очередь нужно прислушиваться к своему организму.

Физические нагрузки при токсикозе противопоказаны, однако небольшие прогулки по вечерам исключать нельзя, если позволяет самочувствие. Также для приведения себя в норму с утра можно принимать контрастный душ, но только если это удается делать самостоятельно и душ не влияет на самочувствие негативно.

Как ранний, так и поздний токсикоз при беременности можно облегчить с помощью таких народных средств:

Чайная ложка мяты заливается стаканом кипятка на пять минут, после чего добавляется сок лимона или ложка меда.
При появлении первых признаков тошноты можно жевать нарезанный на мелкие кусочки имбирь.
Вместо имбиря можно использовать курагу, которая не только помогает избавиться от рвотных позывов, но и содержит много калия, баланс которого особенно важно поддерживать во время развития плода.

Все эти советы помогут смягчить симптомы и значительно улучшить состояние будущей мамочки.

Токсикоз на поздних сроках беременности: стадии и симптомы

Существует 4 стадии позднего токсикоза: водянка, нефропатия, преэклампсия и эклампсия.

  • Водянка. Это самая легкая форма гестоза. Для нее характерны резкая прибавка в весе и отеки.
  • Нефропатия. Помимо отеков, появляются другие симптомы позднего токсикоза: белок в моче и высокое артериальное давление. Его резкие перепады особенно опасны для плода. Возможна преждевременная отслойка плаценты, кровотечение, преждевременные роды.
  • Преэклампсия. Состояние женщины ухудшается. На фоне высокого давления возникают головные боли, в глазах рябит, появляется тошнота, рвота, иногда сонливость, вялость, забывчивость. Женщину беспокоит боль за грудиной, затруднение дыхания, одышка. Все эти признаки могут свидетельствовать о развитии еще более тяжелой формы позднего токсикоза.
  • Эклампсия. Это самая опасная стадия гестоза. Циркуляция крови нарушается в головном мозге. Это чревато судорогами и потерей сознания. В результате эклампсии развиваются тяжелые осложнения: отеки легких, мозга, почечная и сердечная недостаточность. Возможна гибель матери и плода.

Желтуха новорожденных: симптомы, лечение, профилактика

Самое частое проявление конфликта АВО выражается в гемолитической (или физиологической) желтухе у новорожденного. Проявляются ее симптомы окрашиванием кожных покровов и склер глаз в желтый цвет, и порой влияют на неврологический статус. Дети становятся беспокойными, крикливыми или, наоборот, неактивными, вялыми, спят больше, чем положено по возрасту.

В тяжелых случаях билирубиновая атака оказывает воздействие на мозг и другие жизненно важные органы новорожденного. Но чаще всего физиологическая желтуха проходит за 2-3 недели при небольшой поддержке (и постоянном контроле) неонатолога и педиатра.

Основное лечение заключается в помощи организму. Как и во время беременности, если обнаружен высокий титр групповых антител, врач может назначить внутривенные вливания (или допаивание из бутылочки) глюкозы, прием витаминных комплексов, призванных облегчить процесс очистки крови печенью. Если у ребенка обнаружено высокое содержание билирубина, не надо противиться назначению дополнительного питания или медицинских процедур. Как правило, грудному вскармливанию это не мешает, а своевременная помощь малышу облегчит его состояние и поможет правильному росту и развитию.

В случае необходимости доктор может назначить иные медикаменты, в том числе и с условием госпитализации. Если желтуха начинает оказывать влияние на мозговые клетки, лечение проводится при постоянном врачебном контроле.

В последнее время часто говорят о пользе позднего пересечения пуповины после родов. Перевязывание пуповины откладывают на момент прекращения ее пульсации, что позволяет ребенку получать питательные вещества уже после рождения. Это именно та процедура, которая запрещена, если группа крови матери отлична от группы крови отца. Даже если вероятность, что ребенок унаследовал группу крови матери, выше возможности конфликта по группе крови, пуповину следует пересекать сразу же после рождения. Это убережет малыша от возможных проблем.

Однако главное при желтухе новорожденных — профилактика. В процессе беременности мать не ощущает дискомфорта от иммунологической несовместимости

Поэтому, если есть возможность конфликта по группе крови, надо своевременно проходить исследования, планировать ведение родовой деятельности с врачом и помнить о важности здорового образа жизни.

Как помочь ребенку

Сам по себе синдром циклической рвоты — неприятное, но неопасное для жизни состояние. Это значит, что беспокоиться за здоровье ребенка, экстренно набирать номер скорой помощи или мчать в приемный покой не стоит. Самое главное в такой ситуации — это сохранять спокойствие и постараться снизить тревожность малыша.

Важно донести до ребенка, что такое состояние не опасно, и он вовсе не «умирает». Во время приступа лучше находиться поблизости от малыша, чтобы сразу же помочь ему, подав тазик или влажное полотенце, чтобы вытереть лоб.  . Основная рекомендация многих педиатров для детей, страдающих от синдрома циклической рвоты, звучит довольно просто: нужно изменить образ жизни

Это снижает количество приступов и уменьшает их продолжительность. 

Основная рекомендация многих педиатров для детей, страдающих от синдрома циклической рвоты, звучит довольно просто: нужно изменить образ жизни. Это снижает количество приступов и уменьшает их продолжительность. 

Специалисты рекомендуют:

Нормализовать режим сна и отдыха. Ложиться спать и просыпаться лучше в одно и то же время, так как именно в ночное время вырабатывается большинство биологических веществ, необходимых для нормального роста и развития ребенка. 
Также стоит делать перерывы во время длительных учебных занятий: это может быть пятиминутная гимнастика или короткая прогулка во дворе.

Пить достаточное количество жидкости. Поддержание водно-солевого баланса — еще один важный пункт в контроле над синдромом циклической рвоты

Важно проследить, чтобы у ребенка всегда был доступ к чистой питьевой воде.
Правильно питаться и не переедать. Это поможет сформировать здоровые пищевые привычки и избежать расстройств пищевого поведения в будущем

Еще один важный момент: в кармашке или рюкзачке малыша всегда должен находиться небольшой перекус: твердое печенье, яблоко, банан или фруктовое пюре в упаковке. Это поможет избежать длительных перерывов между приемами пищи.
Поддерживать эмоционально комфортную обстановку в доме. Синдром циклической рвоты — это «нервное» заболевание, и его триггерами могут быть и сильные переживания, которые испытывает ребенок. Именно поэтому стоит избегать ссор и конфликтов, решая проблемы мирным путем. 

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Симптомы токсикоза

Ранний токсикоз у беременных обычно является одним из наиболее заметных и узнаваемых признаков зачатия. Зачастую он проявляется в двух формах: рвоте и слюнотечении. Разумеется, именно рвота является наиболее часто встречающейся формой раннего токсикоза. При этом стоит отметить, что рвота может и не быть признаком токсикоза, поскольку в первые недели беременности она бывает практически у всех женщин. Стоит отметить, что симптомом заболевания считается рвота, повторяющаяся несколько раз за день. Для нее также характерными являются сильная тошнота, изменение обонятельных ощущений и вкусовых пристрастий, снижение и даже отсутствие аппетита.

Что касается слюнотечения, то проявляется оно потерей большого количества жидкости — более одного литра за день. Оно может как быть отдельной формой проявления токсикоза, так и сопровождаться рвотой. Стоит отметить, что выраженное слюнотечение может стать причиной резкого ухудшения состояния здоровья женщины. А именно, у нее нарушается сон, происходит потеря веса, а также наступает обезвоживание организма. Постоянное выделение слюны приводит к мацерации слизистых оболочек и кожи.

Диагностика обезвоживания у ребенка

Диагноз токсикоза с эксикозом ставят на основании клинических признаков обезвоживания у ребенка: жажды, сухости кожи и слизистых оболочек (слизистой полости рта и конъюнктивы), западения большого родничка и глазных яблок, уменьшения тургора и эластичности подкожной клетчатки, снижения диуреза, изменения ЦНС (беспокойство или вялость, сомнолентность, судороги), снижения артериального давления, нарушения гемодинамики (бледность и цианоз кожных покровов, холодные конечности), острой потери массы тела в течение нескольких часов или суток.

Степень и вид обезвоживания у ребенкая, тяжесть электролитных нарушений помогают уточнить лабораторные исследования (необходимо отметить, что не всегда известно, на сколько уменьшилась масса тела). Определяют следующие лабораторные показатели:

  • гематокрит и концентрацию гемоглобина (общий анализ крови);
  • концентрацию общего белка и электролитов — натрия, калия, кальция (биохимический анализ крови);
  • КОС крови.

При I степени величина гематокрита, чаще всего, находится на верхней границе нормы и составляет 0,35-0,42, при II степени — 0,45-0,50, а при III степени может превышать 0,55 (однако если дегидратация развивается у малыша с анемией, то величина гематокрита будет значительно ниже).

Кроме того, по мере нарастания ТЭ увеличивается концентрация гемоглобина и белка.

В большинстве случаев при ТЭ развивается метаболический ацидоз, выраженность проявлений которого оценивают по показателям КОС крови: показатель pH, который в норме составляет 7,35-7,45 (у новорождённых сдвиг в кислую сторону до 7,25); избыток/дефицит оснований ВЕ ±3 ммоль/л (у новорождённых и малышей грудного возраста до +5 ммоль/л); НСО3- 20-25 ммоль/л; общая концентрация буферных оснований 40-60 ммоль/л.

При невозможности взятия пробы крови (по техническим причинам) для биохимического исследования электролитные нарушения (и их тяжесть) можно оценить по изменениям ЭКГ.

При гипокалиемии на ЭКГ появляются следующие признаки:

  • снижение сегмента ST ниже изолинии;
  • сглаженный, отрицательный или двухфазный зубец Т;
  • увеличение амплитуды зубца P;
  • увеличение длительности интервала QT.

Гиперкалиемия сопровождается следующими изменениями:

  • высоким заострённым зубцом Т;
  • укорочением интервала QT;
  • удлинением интервала РQ.

Для гипокальциемии характерно:

  • удлинение интервала QT;
  • снижение амплитуды зубца Т;
  • укорочение интервала РQ.

Гиперкальциемия встречается редко. При избытке кальция наблюдают:

  • укорочение интервала QT;
  • изменение амплитуды зубца Т;
  • увеличение интервала РQ.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector