Ангина у детей и взрослых
Содержание:
- Лечение фурункула
- Осложнения после ангины: откуда ждать удар?
- Лечение ангины у ребенка — прерогатива высококвалифицированных врачей
- Диагностика ангин:
- Возможные последствия ангины у детей
- Вскрытие и обеспечение оттока
- Как лечить острый и хронический тонзиллит
- Современные методы лечения ангины
- Хронический тонзиллит у ребенка: методы лечения
- Симптомы Острого тонзиллита (ангины):
- Лекарства
- Причины ангины
- Что такое стрептококковый тонзиллит?
- Как выглядит горло при ангине?
- Причины появления пробок в миндалинах
- Последствия ангины
Лечение фурункула
Основные мероприятия:
-
Теплые компрессы.
-
Вскрытие с последующим дренированием фурункула.
-
Назначение антибактериальной терапии.
Самостоятельно заниматься лечением фурункула можно, если он небольших размеров, температура не повышается, отсутствуют какие-либо заболевания и нет симптомов интоксикации.
Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если:
-
Присутствуют интенсивные болевые ощущения или наблюдается повышение температуры.
-
Фурункул расположен на носу, губах.
-
Инфекция распространилась на близлежащий ткани.
-
По истечении 14 дней стержень не образовался.
-
Появился второй инфильтрат.
-
Вы страдаете такими заболеваниями: онкологическими, сахарным диабетом, эндокардитом, метаболическим синдромом.
-
Принимаете гормональные препараты.
Осложнения после ангины: откуда ждать удар?
Прежде всего под удар попадают ближайшие к очагу воспаления ЛОР-органы, особенно уязвимые после перенесенной ангины. Поэтому период выздоровления, проходящий под наблюдением специалиста, исключит развитие ряда опасных заболеваний:
- лимфаденит (воспаление лимфоузлов) может сопровождать любую форму ангины. При нагноении лимфоузлов требуется незамедлительное хирургическое вмешательство;
- хронический тонзиллит возникает после тяжелого течения или частых повторений ангины. Разрастание тканей миндалин лечится медикаментозно, хотя в некоторых случаях требуется операция;
- отек гортани является следствием чрезмерной отечности миндалин и может распространиться дальше, на голосовые связки. Быстро развивающееся удушье представляет серьезную угрозу для жизни пациента;
- медиастинит может возникнуть в результате нагноения задней стенки глотки. Воспалительный процесс захватывает глубокие шейные отделы, вплоть до средостения.
Поэтому так важно доверить лечение ангины квалифицированному врачу, который определит форму заболевания и назначит антибиотики, обязательные при лечении ангины. Курс терапии должен проходить под наблюдением специалиста, способного быстро и правильно среагировать на любые изменения в организме и предотвратить развитие необратимых последствий
Курс терапии должен проходить под наблюдением специалиста, способного быстро и правильно среагировать на любые изменения в организме и предотвратить развитие необратимых последствий.
При беременности ангина представляет особую опасность. Интоксикация организма матери может навредить ребенку, а на ранних сроках (до 12 недель) часто возникает угроза выкидыша.
Лечение ангины у ребенка — прерогатива высококвалифицированных врачей
См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение тонзиллитаИнтратонзиллярная лазерная деструкцияЛечение хронического тонзиллита
Купировать симптомы гнойной ангины у ребенка несложно, но установить первопричину, а также исключить дифтерию и развитие осложнений может лишь специалист. Наши доктора рекомендуют обратиться за медицинской помощью сразу, как только ребенок начнет жаловаться на боль в горле и недомогание.
До обращения в клинику родителям необходимо изолировать ребенка от братьев и сестер и обеспечить малышу постельный режим. Высокую температуру можно сбить детским Панадолом или Нурофеном, строго соблюдая дозировку.
Для профилактики обезвоживания нужно давать побольше теплой жидкости: молоко, чай, морс, компот, травяные настои с ромашкой или шиповником, минеральную воду без газа.
По возможности, каждые полчаса полоскать горло раствором фурацилина или настоем трав. Совсем маленьким детям при гнойной ангине делают орошения с помощью пульверизатора или ингалятора.
Самостоятельное лечение ангины антибиотиками может оказаться бесполезным, ведь только в лабораторных условиях можно определить штамм возбудителя и его устойчивость к ряду препаратов. Неправильно подобранный антибиотик способен усугубить ситуацию, нарушив баланс кишечной микрофлоры.
Диагностика ангин:
-
сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни
-
клинический осмотр больного
-
эндоскопия ЛОР-органов
-
общий анализ крови и мочи
-
бактериологическое исследование
выделение культуры возбудителя из мазков
с поверхности миндалин и/или задней стенки глотки)
-
экспресс-определение стрептококкового
антигена с помощью тест-полосок с поверхности миндалин
После перенесенной ангины с учетом риска развития осложнений показаны следующие исследования:
-
контрольное исследование крови и мочи
-
ревмопробы (С-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор)
-
ЭКГ
-
консультации специалистов (по показаниям): инфекциониста, терапевта, кардиоревматолога и др.
Возможные последствия ангины у детей
Ангина относится к тем диагнозам, которые при адекватном и своевременном лечении имеют благоприятный прогноз на выздоровление. Но если лечение было некорректным, не исключено развитие осложнений, которые могут проявиться сразу во время течения острого тонзиллита, а могут стать отсроченными и проявиться уже после выздоровления. Осложнения также подразделяют на местные, которые негативно отражаются на глотке, и общие, которые затрагивают другие органы и системы организма.
К местным последствиям ангины у детей относят:
- гнойный лимфаденит — воспаление лимфатических узлов, протекающее с образованием гнойных скоплений; болезнь лечится хирургически;
- отёк гортани — чем больше отёчность, тем выше риск развития удушья;
- отит — носоглотка связана с ухом посредством слуховой (евстахиевой) трубы, по ней инфекция во время кашля или резкого сморкания легко проникает в средний отдел уха, запуская в нём воспалительный процесс;
- паратонзиллярный абсцесс — состояние, при котором полость, расположенная в тканях вокруг миндалин, заполняется гноем;
- кровотечение из гланд;
- вероятность перехода в хроническую форму острого тонзиллита, то есть развитие хронического тонзиллита, когда симптомы болезни будут возвращаться в течение всего года, стихая лишь на время ремиссии.
К общим осложнениям относятся осложнения на сердце, почки и суставы.
Всех этих опасностей, безусловно, можно избежать, если своевременно провести диагностику и лечение заболевания.
Вскрытие и обеспечение оттока
Категорически запрещено вскрывать фурункул, когда он еще твердый и небольших размеров. Проводить вскрытие следует, когда образовался некротический стержень, а сам фурункул стал мягким. В исключительном случае, когда длительное время этого не происходит, его вскрывают. Делает это хирург. Фурункулы больших размеров необходимо вскрывать и дренировать, обойтись антибактериальными средствами и компрессами не получится.
Необходимо знать, что компрессы следует применять после вскрытия чирия, а не только, чтобы ускорить его созревания. Такие компрессы ускоряют очищение очага и улучшают отток гноя.
Как лечить острый и хронический тонзиллит
Методика лечения воспалительных процессов в миндалинах зависит от их первопричины.
Вирусный тонзиллит, не перешедший в хроническую форму, требует лишь противовоспалительной терапии и симптоматического лечения. В этом случае ребенку назначают жаропонижающие препараты, полоскания, спреи и леденцы с обезболивающим эффектом.
Бактериальный тонзиллит, который встречается в большинстве случаев, лечится антибиотиками. Это могут быть Амоксиклав, Ампиокс, Граммидин и другие препараты
Важно: вид антибиотика и его дозировку может определить только врач. Некоторые из антибактериальных средств не подходят детям, какие-то можно давать только в усеченных дозах
Самолечение на этом этапе чревато серьезными последствиями.
Тонзиллит грибкового происхождения (тонзилломикоз) лечится противогрибковыми препаратами. В их число входят Гексорал, Микофлюкан и др. Антибиотики в этом случае не применяются.
Независимо от формы заболевания, лечение тонзиллита у детей может включать физиотерапию: фонофорез (используется ультразвук), светолечение (воздействие разных цветов спектра и световых волн), УФ-терапию, электрофорез, ингаляции.
Хорошо зарекомендовало себя промывание небных миндалин антисептическими растворами. Эта процедура проводится для лечения хронического воспаления в период ремиссии. Промывание осуществляется с помощью специальных аппаратов строго под контролем специалиста.
Хирургическое удаление миндалин
А как же удаление гланд, о котором мы все с детства наслышаны (а некоторые успели испытать его на себе)? Такая операция проводится в том случае, если перечисленные выше методы не дают результата: ангина повторяется от 2-х раз в год, и воспаление выходит за пределы миндалин. Кроме того, отек может разрастись до такого уровня, что ребенку будет трудно дышать. При такой клинической картине могут пострадать другие органы (почки, сердце), и поэтому миндалины как разносчика инфекции необходимо удалить.
Хирургическое лечение тонзиллита у детей — тонзиллэктомия — выполняется в период ремиссии, длится около получаса и требует местного либо общего наркоза. Также все большую популярность обретает удаление миндалин лазером — оно не так травматично, выполняется под местной анестезией и несет меньший риск развития осложнений.
В любом случае, удаление гланд — крайняя мера
Они являются важной составляющей иммунной системы организма, и избавляться от миндалин следует в последнюю очередь, когда опробованы другие методы
Народные средства
В народной аптечке есть немало средств, способных облегчить симптомы и помочь вылечить тонзиллит у детей
Важно помнить, что это лишь вспомогательная терапия, дополняющая основное лечение
- Полоскания отварами шалфея, ромашки, соляно-содовым раствором.
- Прием внутрь ромашкового настоя.
- Смазывание миндалин пихтовым маслом.
- Ингаляции настойкой прополиса.
Современные методы лечения ангины
Немедикаментозное лечение заключается в соблюдении диеты, режим, гигиена
- Постельный режим, то есть больной не должен переносить болезнь физически измотанным. Исключить физическое напряжение.
- Проветривание помещения, в котором находится больной не менее двух раз в сутки.
- Правильное питание, преимущественно растительная и легко усваиваемая пища с высоким содержанием витаминов (в особенности витамина С)
- Различные согревающие компрессы (спиртовые) в области воспаленных лимфатических узлов.
- Ингаляции на травах: ромашки, шалфея.
Травяной настой из шалфея Травяной настой из ромашки Необходимо запомнить, что согревающие компрессы и ингаляции можно проводить при нормальной температуре.Медикаментозное лечение
Лечение антибиотиками
- Фолликулярной и лакунарной форме, когда присутствуют гнойные очаги инфекции.
- При выделение β — гемолитического стрептококка группы А в мазке и других видов микроорганизмов при характерной клинике.
- Осложненные формы бактериальной инфекции.
антибиотиковПенициллины — амоксицилин, бензилпенициллин и другие.
- для подростков и взрослых- 1,5-4 млн. ЕД в сутки
- для детей 400000-600000 ЕД.
Аугментин14 дней.-массы -возраста-стадии инфекционного процессаПримерная схема назначения:
- В легких формах болезни для детей до 2-6 лет назначают 5 мл (масса тела 12-20 кг), разделить на 2-3 приёма. Дети старше 6 лет-10 мл (масса тела – до 40 кг)
- В тяжёлых формах доза удваивается, то есть для детей от 2-6 лет назначают 10 мл, детям старше 6 лет 20 мл. По 2 раза в сутки через, интервал 12 часов.
- Для взрослых рассчитывается 40 мг/кг/ сутки, если приём разделяется на 3 приёма и 45 мг/кг/ сутки на 2 приёма.
Цефалоспорины — цефазолин, цефтриаксон и другиеМакролиды – эритромицин, кларитромицин и другие
- Для взрослых 0,5-2 г по 4- 6 раз в сутки.
- Для детей до 14 лет 20-40мг/кг. Так же по 4-6 раз в сутки.
Антибиотикограмма —
Антигистаминные препараты (противоаллергические)
- Супрастин
- Диазолин
- Димедрол
- По 2-3 таблетке для взрослых.
- Для детей от 1месяца до 14 месяцев ¼ таблетки по 2-3 раза в день
- Для детей 1 года до 6 лет 1/3 таблетки 2-3 раза в день
- Дл детей 7-14 лет ½ таблетки 2-3 раза в день
антигрибковым препаратам
- Флуконазол
- Кетоконазол
- Нистатин
- Леворин
Имудон
- Противогрибковым
- Антивирусным
- Антибактериальным
Антисептические растворы
—
- Применяются спреи (Тантум — верде, Каметон) , которые обладают местно
- обезболивающим
- антисептическим
- противовоспалительным действием
7 дней14 дней
Хронический тонзиллит у ребенка: методы лечения
Данное заболевание у детей диагностируют, если воспаление миндалин случается чаще двух раз в год. Гланды при хронической болезни сами становятся очагом инфекции. Иммунитет ослабевает, а ребёнок часто подвергается болезням.
Лечением хронического тонзиллита должен заниматься опытный врач-оториноларинголог. Некоторые ЛОР-врачи рекомендуют сразу удалять гланды. Но нужно помнить, удаляя нёбные миндалины, вы лишаетесь естественной защиты организма от бактерий и вирусов навсегда!
В «ЛОР Клинике Доктора Зайцева» мы занимаемся лечением хронической формы тонзиллита, а к удалению гланд прибегаем только в самом крайнем случае, когда консервативные методы лечения полностью исчерпаны.
Хорошим терапевтическим эффектом обладают процедуры ультразвукового лекарственного орошения миндалин на аппарате «Тонзиллор» (его можно увидеть на фото). В арсенале нашей клиники есть также уникальная вакуумная насадка для этого аппарата, аналогов которой нет в других медицинских учреждениях. Эта насадка безболезненна, безопасна и может использоваться при лечении детей, начиная со школьного возраста.
Симптомы Острого тонзиллита (ангины):
Продолжительность инкубационного периода составляет от 10-12 ч до 2-3 сут. Заболевание начинается остро. Повышается температура тела, возникает озноб, появляются боли при глотании. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Выраженность лихорадки, интоксикации и фарингоскопическая картина зависят от формы заболевания.
— Катаральная ангина. Характерно преимущественно поверхностное поражение миндалин. Признаки интоксикации выражены умеренно. Температура тела субфебрильная. Изменения крови отсутствуют или незначительны. При фарингоскопии обнаруживают яркую разлитую гиперемию, захватывающую мягкое и твёрдое нёбо, заднюю стенку глотки. Реже гиперемия ограничивается миндалинами и нёбными дужками. Миндалины увеличиваются преимущественно за счёт инфильтрации и отёчности. Заболевание продолжается 1-2 дня, после чего воспалительные явления в глотке стихают, или развивается другая форма ангины (лакунарная или фолликулярная).
Лакунарная и фолликулярная ангины протекают с более выраженной симптоматикой. Температура тела повышается до 39-40 «С. Выражены явления интоксикации (общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах). В общем анализе крови выявляют лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, увеличение СОЭ до 40-50 мм/ч. В моче иногда обнаруживают следы белка, эритроциты.
— Лакунарная ангина характеризуется поражением миндалин в области лакун с распространением гнойного налёта на свободную поверхность нёбных миндалин. При фарингоскопии обнаруживают выраженную гиперемию, отёк и инфильтрацию миндалин, расширение лакун. Желтовато-белое фибринозно-гнойное содержимое лакун образует на поверхности миндалин рыхлый налёт в виде мелких очагов или плёнки. Налёт не выходит за пределы миндалин, легко удаляется, не оставляя кровоточащего дефекта.
— Фолликулярная ангина характеризуется преимущественным поражением фолликулярного аппарата миндалин. Фарингоскопическая картина: миндалины гипертрофированы, резко отёчны, сквозь эпителиальный покров просвечивают нагноившиеся фолликулы в виде беловато-желтоватых образований величиной с булавочную головку (картина «звёздного неба»). Нагноившиеся фолликулы вскрываются, образуя гнойный налёт, не распространяющийся за пределы миндалин.
— Некротическая ангина. Характерны более выраженные общие и местные проявления, чем при вышеперечисленных формах (выраженная стойкая лихорадка, повторная рвота, спутанность сознания и т.д.). При исследовании крови обнаруживают выраженный лейкоцитоз, нейтрофилёз, резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево, значительное увеличение СОЭ. Фарингоскопическая картина: поражённые участки ткани миндалин покрыты уходящим вглубь слизистой оболочки налётом с неровной, изрытой, тусклой поверхностью зеленовато-жёлтого или серого цвета. Часто поражённые участки пропитываются фибрином и становятся плотными; при их удалении остаётся кровоточащая поверхность. После отторжения некротизированных участков образуется глубокий дефект ткани размером 1-2 см в поперечнике, часто неправильной формы, с неровным бугристым дном. Некрозы могут распространяться за пределы миндалин на дужки, язычок, заднюю стенку глотки.
Осложнения.
Выделяют ранние и поздние осложнения ангины.
— Ранние осложнения возникают во время болезни и обычно обусловлены распространением воспаления на близлежащие органы и ткани (перитонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит регионарных лимфатических узлов, синуситы, отиты, тонзиллогенный медиастинит).
— Поздние осложнения развиваются через 3-4 нед и обычно имеют инфекционно-аллергическую этиологию (суставной ревматизм и ревмокардит, постстрептококковый гломерулонефрит).
Лекарства
Фото: povodu.ru
Антибиотики пенициллинового ряда – это главный препарат в лечении ангины, без которого нельзя обойтись. Назначается ампициллин или амоксициллин. Это недорогие препараты, доступные разным слоям населения, и тем не менее не утратившие свою эффективность в лечении данного заболевания
Важно помнить, что ни в коем случае нельзя прерывать прием антибиотиков, необходимо полностью закрыть курс лечения, который назначил врач. Через 2-3 дня после приема антибиотиков человеку становится значительно лучше, поэтому многие люди грешат тем, что самостоятельно отменяют препараты, так как не хотят себя «травить» излишней химией
Этого делать категорически нельзя, так как в данном случае у бактерий может развиться устойчивость к используемым антибиотикам, и в следующий раз они не окажут должного действия в борьбе с вредоносными микроорганизмами.
В случае, если у человека имеется индивидуальная непереносимость пенициллинов, назначаются макролиды или цефалоспорины 1 или 2 поколений. В группе макролидов предпочтение отдается азитромицину. Данный препарат имеет наименьшую выраженность побочных эффектов, поэтому можно назначать даже детям
Еще одной важной особенностью является его способность накапливаться преимущественно в очаге инфекции. По данным исследования, азитромицин способен удерживать концентрацию вещества в очаге инфекции на 30% выше, чем в здоровых тканях
Эта особенность отличает его от других антибиотиков, которые равномерно распределяются во всех тканях и жидкостях организма. Из группы цефалоспоринов назначается, например, цефазолин. В настоящее время используется редко, предпочтение отдается вышеперечисленным группам антибиотиков.
Для нормализации кишечной микрофлоры после приема антибиотиков, которые подавляют рост и развитие полезных микроорганизмов, населяющих желудочно-кишечный тракт, назначаются пробиотики (линекс, бифидумбактерин, энтерол). Они стимулируют рост лактобактерий и бифидобактерий, которые заселяют кишечник. Кроме того, пробиотики выделяют в просвет кишечника основные пищеварительные ферменты: амилазу, липазу, протеазу, целлюлазу. Данные ферменты участвуют не только в пищеварении, но и способствуют разрушению аллергенных веществ, содержащихся в поступающей пище.
Для местного использования назначается ингаляционный антибиотик – биопарокс. Этот препарат используется в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей, в том числе и при ангине. Введение препарат осуществляется через рот. Для этого на баллон надевается белая насадка. Баллон следует удерживать вертикально, слегка наклоняя. Для предотвращения распыления препарата необходимо плотно сжать губами насадку, затем во время глубокого вдоха следует нажать на основание баллона. Для лучшего эффекта рекомендуется задержать дыхание на несколько секунд.
Если вы заподозрили неладное на этапе первых симптомов, когда стаж заболевания составляет не более 3 дней, хороший эффект окажет такой препарат, как фарингосепт. Данный препарат относится к антисептическим средствах, выпускается в форме леденцов коричневого цвета. Оказывает высокую активность относительно патогенных микроорганизмов, которые способны вызвать заболевания ротовой полости и верхних дыхательных путей. Не влияет на кишечную микрофлору, как следствие, не вызывает дисбактериоз. Помимо этого, рассасывание леденцов увеличивает слюноотделение и стимулирует выделение естественных бактерицидных веществ организма (лизоцим). Также способствует увлажнению слизистой оболочки и уменьшению раздражения.
Чтобы снизить температуру и устранить боль в горле, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Например, парацетамол и анальгин, у которых высокая жаропонижающая и анальгезирующая активность
Необходимо помнить, что данные препараты следует с осторожностью применять людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Не следует пренебрегать инструкцией к препарату и не забывать про максимальную суточную дозировку
Так как в случае передозировки может возникнуть масса нежелательных эффектов.
Причины ангины
Ангиной часто болеют дети. Это связано с тем, что у детей миндалины только формируются, а, следовательно, защитная реакция организма ещё не является полноценной. А после 35-40 лет болезнь, как правило, не встречается – лимфоидная ткань, из которой состоят нёбные миндалины, начинает атрофироваться; в пожилом возрасте миндалины исчезают.
Возбудителями ангины в большинстве случаев являются бактерии. Однако её причиной может быть и вирус, и грибок. Воспаление может быть поверхностным (катаральная ангина), а может распространиться в глубину тела миндалин. Нагноение крипт, которыми испещрены миндалины, приводит к более тяжёлой форме заболевания (лакунарная ангина; лакуны – это устья, которыми крипты открываются на поверхность миндалин). Самой тяжелой формой заболевания является фолликулярная ангина, когда воспаляются фолликулы – лимфатические узлы, располагающиеся по всему телу миндалин (как по поверхности, так и в глубине). Воспаление может не ограничиваться только нёбными миндалинами, а переходить на соседние ткани и другие органы. Иначе говоря, под именем ангины скрывается целый «букет» заболеваний, разобраться в котором и правильно определить необходимый курс лечения может только врач.
Бактерии – возбудители ангины широко распространены и являются причиной многих других заболеваний. Поэтому источником инфекции может стать человек, болеющий не обязательно ангиной. У него вообще может не быть острой формы болезни, достаточно того, что он – носитель болезнетворных бактерий.
Очень часто ангина приходит не извне, а изнутри организма. Мы сами являемся носителями этих бактерий. Воспалительные процессы в миндалинах в неострой форме могут длиться месяцами, а то и годами. В этом случае говорят о хроническом тонзиллите. При наличии хронического тонзиллита ангина – это его обострение. Обострению способствуют переохлаждение или ослабление организма. Если человек часто болеет ангиной, то, скорее всего, у него – хронический тонзиллит.
Что такое стрептококковый тонзиллит?
Стрептококковый тонзиллит может проявляться в форме лакунарной и фолликулярной ангины у детей. Стрептококковый тонзиллит – это серьезное заболевание, что обусловлено, во-первых, быстрым распространением ее возбудителя и, соответственно, высокой заразностью, а, во-вторых, риском развития серьезных осложнений. Местными осложнениями являются абсцессы и гнойный лимфаденит, требующие экстренного хирургического лечения. Среди системных осложнений наибольшее значение имеет острая ревматическая лихорадка, развивающаяся на 2-3-й неделе болезни, реже наблюдаются гломерулонефрит, бактериальный эндокардит, синдром стрептококкового токсического шока, менингит, некротизирующий фасциит. Ребенок с ангиной (тонзиллитом), вызванной стрептококковыми бактериями, является заразным для окружающих уже на ранней стадии болезни и без лечения может оставаться таковым в течение еще 2 недель. Лечение стрептококковой ангины антибиотиками сокращает заразный период от 24 до 48 часов после начала антибактериальной терапии.
Как выглядит горло при ангине?
Характеристика горла при различных формах ангины
Формы ангины | Вид горла |
Катаральная ангина | Горло выглядит покрасневшим и отекшим. Задняя стенка также ярко-красного цвета. Миндалины увеличены либо с одной стороны, либо с обеих. Какой-либо патологический налет отсутствует. Язык при этом сухой и немного обложен. |
Фолликулярная ангина | Отмечается покраснение горла, мягкого неба, миндалин. На поверхности ярко красных миндалин выступают округлые желто-белые образования, которые являются не чем иным как скоплениями гноя. |
Лакунарная ангина | Отмечается покраснение и отек всех стенок горла. Язык сухой, с бурым налетом. На миндалинах гной приобретает вид желтоватых пятен или налета. Гной, таким образом, заполняет крипты миндалин. Иногда налет в виде пленок покрывает большую часть миндалины. |
Фибринозная ангина | Миндалины целиком покрыты серо-белым налетом. Налет представляет собой смесь фибрина и мертвых клеток. Налет может не только покрывать всю поверхность миндалины, но и выходить за ее пределы. |
Герпетическая ангина | На поверхности задней стенки глотки, миндалин, мягкого неба, языка и дужек видны мелкие розовые пузырьки. |
Грибковая ангина | Зев горла красный и отекший. Миндалины резко увеличены и покрыты белым, рыхлым, творожистым налетом. |
Ангина при скарлатине | Горло при скарлатине выглядит ярко-красным, даже пылающим («пылающий зев» — специфический симптом при скарлатиновой ангине). При этом видна четкая граница между пылающим зевом и бледноватым небом. Сами же миндалины набухшие и покрыты серо-грязным налетом. |
Причины появления пробок в миндалинах
Наиболее распространенными факторами развития гнойных пробок в небных миндалинах являются:
- Хронические воспалительные болезни носа. Хроническое воспаление околоносовых пазух (фронтит, гайморит и так далее) способствует тому, что часть бактерий регулярно выделяется в глотку, а затем попадает в миндалины.
- Несоблюдение гигиены ротовой полости. В полости рта постоянно находятся безвредные микроорганизмы. Однако они могут начать активироваться в случае снижения защитных сил организма. Более того, после принятия пищи в полости рта могут оставаться ее микрочастицы, которые могут проникнуть в лакуны миндалин и затем участвовать в формировании гнойных пробок.
- Снижение иммунитета. Ослабление защитных сил организма может привести к повышенной активности нормальной микрофлоры полости рта. Также низкий иммунитет способствует неполному уничтожению инфекции в случае острого тонзиллита, а это неизбежно приводит к развитию хронического заболевания.
- Пищевой фактор. Дефицит в рационе витаминов группы В и витамина С, однообразная белковая пища также снижают защитные свойства организма, стимулируя развитие воспалительных процессов в гландах.
- Травма миндалин. Травмирование гланд может привести к занесению инфекции. Также раневой канал может стать еще одним подходящим местом для развития гнойной пробки.
Последствия ангины
Многие врачи склоняются к мысли, что не так страшна сама болезнь, как ее возможные последствия. Если для вас это новость, не стоит отчаиваться – главным условием, при котором осложнений можно избежать, является своевременное обращение к врачу и начало лечения, а также строгое соблюдение всех рекомендаций специалиста.
Последствия тонзиллита могут быть такими:
- Отечность гортани. Подобное осложнение возникает нечасто, но при его проявлении нужно срочно обратиться к специалисту, потому что из-за него у ребенка затрудняется дыхание;
- Отит. Эта проблема, проявляющаяся интенсивными болевыми ощущениями в ушах, имеющими стреляющий характер;
- Тонзилогенный сепсис. Сопровождается такое состояние лихорадкой, ознобом, а распознать его можно по наличию гноя, скапливаемого на гландах. Данное осложнение относится к наиболее тяжелым;
- Воспалительный процесс в лимфатических узлах может протекать в течение еще длительного времени после отступления самого тонзиллита;
- Не исключено поражение сердечной мышцы, вследствие чего может развиться порок сердца;
- Иногда у детей после перенесенного заболевания появляются суставные боли, которые могу сигнализировать о поражении опорно-двигательного аппарата;
- Еще одно возможное тяжелое осложнение – менингит, характеризующийся общей слабостью, появлением синеватого оттенка в области рта, одышки, бледностью кожного покрова.
Watch this video on YouTube